更年期多学科综合管理门诊干预在更年期女性中的应用效果

目的探究更年期多学科综合管理门诊干预在更年期女性中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月广东省江门市妇幼保健院收治的500例更年期女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(250例)和对照组(250例),对照组实施常规干预,观察组采用更年期多学科综合管理门诊干预。两组患者均在干预前后采用Kupperman症状积分(KMI)、正性负性情绪量表(PANAS)、更年期生存质量量表(MENQOL)及更年期女性患者满意度调查问卷进行效果评价。结果干预前,两组患者的KMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的KMI评分低于干预前,且观察组患者的KMI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的正性情绪评分、负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的正性情绪评分高于干预前,负性情绪评分低于干预前,且观察组患者的正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的血管舒缩症状、生理状态、心理状态及性生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的血管舒缩症状、生理状态、心理状态及性生活评分均低于干预前,且观察组患者的血管舒缩症状、生理状态、心理状态及性生活评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更年期多学科综合管理门诊可有效改善女性更年期症状,增强正性情绪,减少负性情绪,提高其生活质量及满意度,值得临床应用。

更年期多学科综合管理门诊干预对更年期女性的作用分析

目的:探析多学科联合的规范化的综合管理对更年期女性的作用。方法:选取我院门诊2021年04月~2022年09月的50例更年期女性,随机均分为对照组与观察组,对照组实施常规干预,观察组实施多学科联合的规范化的综合管理,对比两组症状评分、不良情绪、干预满意度。结果:观察组的干预满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,观察组的的症状评分较对照组对比,差异不显著(P>0.05),无统计学意义;干预后,观察组症状评分较对照组对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义;干预前,观察组的的不良情绪与对照组对比,差异不显著(P>0.05),无统计学意义;干预后,观察组不良情绪与对照组对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对更年期女性实施多学科联合的规范化的综合管理,可明显改善其不良情绪,且临床症状有一定减轻,门诊干预满意度有所提升。

多学科综合管理在更年期保健中的应用效果分析

目的:探讨多学科综合管理在更年期女性保健中的作用。方法:对258例患者,通过健康评估问卷调查患者对更年期的认知及保健知识的了解。进行KMI(更年期健康状况自测)、OAB(尿失禁状况)评价和自我保健行为评价。对患者进行多学科综合管理。6个月后再次进行问卷调查,全面评估KMI、OAB和自我保健行为以及生活质量评定。结果:258例更年期女性经过多学科综合管理6个月之后主要临床症状和OAB状况得到明显改善,对更年期的认知和自我保健行为从原来的41%提高到90%,提高了生存质量。结论:多学科综合管理可以提高患者更年期保健知识的认知度及自我保健能力,对缓解更年期症状预防绝经后老年慢性病的发生有重要意义。

多学科综合管理对慢性肾脏病患者影响的meta分析

目的:慢性肾脏病(CKD)是影响人类健康的最主要的慢性疾病之一,其长期管理对于患者病情进展及预后密切相关,本文的目的是系统性评估多学科综合管理对慢性肾脏病患者的影响。方法:系统检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆等英文数据库,中国知网、维普、万方等中文数据库,截止时间为2021年4月10日,检索词包括“multidisciplinary care”、“chronic kidney disease”“多学科”、“综合管理”、“慢性肾脏病”等。提取有效数据后使用Revman5.3进行数据分析,主要结局指标包括全因死亡、终末期肾脏病、CKD患者血红蛋白、血清白蛋白等相关指标。结果:最终纳入17篇文献包括9 091例患者,其中MDC组3 772例,对照组5 419例,meta分析结果显示,和对照组相比,多学科综合管理可显著降低慢性肾脏病患者全因死亡风险(RR=0.74,95%CI 0.57~0.95,P=0.03),降低患者进入终末期肾脏病风险(RR=0.79,95%CI 0.64~0.98,P=0.03),显著提升患者血红蛋白水平(MD=5.23,95%CI 1.44~9.02,P<0.01),和血清白蛋白水平(MD=1.28,95%CI 0.41~2.16,P<0.05)。结论:多学科综合管理可显著降低慢性肾脏病患者全因死亡和进入终末期肾脏病的风险,有效改善患者血清白蛋白及血红蛋白水平,延缓疾病进展,改善患者预后,在后期的慢性肾脏病患者管理中可进一步推广。

庞贝病多学科综合管理

庞贝病是由于编码溶酶体内酸性α-葡糖苷酶(acidα-glucosidase,GAA)的基因缺陷所致的常染色体隐性遗传病。早期诊断和治疗干预可有效改善患者预后。由于庞贝病多系统受累,临床表现多样,故需要进行多学科综合管理贯穿患者的筛查诊断及治疗管理全程。现系统性总结庞贝病多学科综合管理的最新研究进展,为临床医师提供参考。

代谢性脑血管病的“多系统对话”与“多学科共管”

代谢性脑血管病是一个新近提出的概念,指由传统代谢危险因素和残余代谢危险因素引起的脑血管损害,通过干预代谢危险因素可有效改善其预后的一种临床综合征。代谢途径并非独立存在,脑、心脏、肝脏、肾脏和肠道等多个器官的各种代谢途径相互影响、共同作用、交织成网,构成了人体的代谢网络,而代谢网络的异常导致了代谢性脑血管病的发生。同时,代谢危险因素的存在可同时造成多个靶器官损害,且神经系统与心血管系统、内分泌系统、消化系统等可通过多种病理生理过程相互影响。因此,代谢性脑血管病未来在机制探究和疾病治疗等方面将逐渐倾向于多器官水平,并向多学科管理模式发展。

多学科合作综合管理模式在癌性疼痛患者中的规范化治疗

探析多学科合作综合管理模式在癌性疼痛患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年12月在本院给予诊治的81例癌性疼痛患者定义成实验样本,依据诊治先后顺序区分成管控组(41例)与借鉴组(40例)。借鉴组运用常规管理模式,管控组在借鉴组条件下运用多学科合作综合管理模式。探索两组患者癌性疲惫水平评分、自我防范技能评分、紧张状态评分及生命质量。结果 管控组自我防范技能评分与生命质量高于借鉴组,癌性疲惫水平评分与紧张状态评分低于借鉴组(P0.05)。结论 针对癌性疼痛患者实施多学科合作综合管理模式临床效率显赫,患者癌性疲乏及心理状态获得鲜明优化,有助于提升其自护能力,并整体提高其生命质量。

管理思想的演进及发展趋势

通过对管理思想演化过程的简要回顾,阐明了针对当前企业面临的现状,提出动态管理、协同管理和多学科综合集成管理的思想,以期对现代企业管理有所启迪和帮助.

代谢性脑血管病:概念、方法、挑战和未来方向

代谢危险因素是导致心脑血管病的重要原因。目前代谢性心血管病已有明确的概念和综合管理体系,而在我国发病率高、异质性强的脑血管病领域,尚未形成统一的代谢性脑血管病的定义和概念。本文综述脑血管病的代谢危险因素,提出代谢性脑血管病的概念和分类,阐述基于多组学技术的多学科、多器官水平的研究方法,介绍近年来涌现的具有心血管获益的代谢药物的特点及未来面临的挑战和研究方向,为代谢性脑血管病的综合管理提供理论依据。

缺血性脑卒中复发预防管理策略研究进展

从病人自我管理、护理管理、中医干预管理、药物治疗管理、多学科交叉综合管理等方面综述缺血性脑卒中复发预防管理策略研究进展,以期降低脑卒中复发率,提高病人的生活质量。

华西老年谵妄管理模式的实践与思考

谵妄是一种常见的老年综合征,在老年人中患病率高,可导致躯体功能、认知功能等下降,甚至增加死亡风险.谵妄的研究是全球老年医学研究的热点方向,华西医院亦在该领域做出一些贡献.本文简要介绍了谵妄的定义、流行病学、诊断方法、危险因素和不良预后,并介绍了谵妄的干预方法.最后,全面介绍了华西老年谵妄管理模式,并展望了谵妄管理模式未来的研究方向.

湖北省慢性髓系白血病患者口服TKI药物合并症调查结果和分析

目的:评估湖北省慢性髓系白血病(CML)患者口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI)后出现合并症的状况。方法:2015-11-2016-04在湖北省范围内,向正在接受TKI治疗的CML患者无记名发放调查问卷。结果:共发放问卷150份,收回123份,其中男性患者78例(63%),中位年龄45(11～72)岁,77例(63%)在诊断1年内开始TKI治疗,TKI中位治疗时间为42.5个月(<1年～12年);20%(25/123)患者口服TKI后出现合并症,92%(23/25)患者口服伊马替尼,口服TKI出现合并症的中位时间为36个月;1年内出现合并症患者10例,1～3年出现合并症者2例,3～5年出现合并症者5例,5年及以上出现合并症者8例。其中5例(4%)合并肿瘤,13例(11%)合并消化系统疾病,1例合并高血压,2例皮炎,1例腰椎间盘突出症,1例前列腺炎,1例咽喉肿块,1例痛性眼肌麻痹,相关科室就诊治疗后可坚持口服TKI药物。结论:部分CML患者口服TKI期间,可出现不同程度的合并症,在处理合并症的同时,为了不影响CML的治疗,需要多学科综合管理。