多学科合作团队(MDT)模式在肿瘤患者血管通路选择中的应用分析

探讨专科护士多学科合作团队模式在肿瘤患者中应用价值。方法 对88例2022年6月~2023年6月见肿瘤患者进行观察,分组行随机数字表法,每组44例,对照组、研究组各行常规静脉输液,多学科合作团队(MDT)模式。对静脉输液方式、并发症发生率、药物不良反应、患者满意度。结果 研究组各项指标优于对照组,P<0.05。结论 MDT模式在肿瘤患者中的应用,能实现对静脉输液方法的优化,有助于降低并发症发生率,可预防药物副作用,提升患者满意度,值得应用。

成批特重度烧伤救治中临床多学科工作团队（MDT）机制的应用

目的：探讨临床多学科工作团队（ MDT）机制在救治成批特重度烧伤过程中发挥的重要作用。方法：成批特重度烧伤患者在整个救治过程中，包括急救处理、抗休克治疗、手术治疗、抗感染治疗及脏器并发症的治疗等环节均引入MDT机制，总结治疗经验，分析MDT在各环节发挥的作用。结果：本组5例患者在MDT机制干预下均治愈，且无1例出现截指（趾）情况，预后良好。结论：MDT机制在救治成批特重度烧伤患者中作用显著。

“互联网+”时代泌尿肿瘤多学科诊治模式探索——“中国泌尿肿瘤MDT会诊平台”简介

泌尿男生殖系统肿瘤是一系列泌尿系统和男性生殖系统肿瘤的集合，包括发病率较高的三大肿瘤即前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤及较为少见的睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等。近年来，我国前列腺癌的发病率呈现持续快速增长趋势，成为中国男性泌尿生殖系统发病率最高的肿瘤。前列腺癌正成为严重影响我国男性健康的泌尿系恶性肿瘤，应引起充分重视；

罕见转移性前列腺导管腺癌的多学科综合诊治——泌尿肿瘤MDT在临床诊治中的关键作用

1参加人员主持人：泌尿外科曾浩教授病例汇报人：泌尿外科束坤鹏讨论嘉宾：泌尿外科魏强教授、李响教授、沈朋飞主治医师、刘振华主治医师腹部肿瘤科刘继彦教授、李志平教授放射科姚晋副教授病理科陈铌副教授、龚静讲师核医学科黄蕤副教授超声科蔡迪明副教授前列腺导管腺癌（ductal adenocarcinoma of the prostate,DA）是罕见的前列腺上皮源性恶性肿瘤。

腰椎间盘突出症阶梯治疗过程中的多学科协作(MDT)

目的探究腰椎间盘突出症阶梯治疗期间应用多学科协作(multidisciplinary team,MDT)的临床价值。方法以本院2017年5月~2019年4月采用阶梯疗法进行治疗的148例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为MDT组75例和非MDT组73例,MDT组患者采用MDT协作模式干预,非MDT组患者采用常规模式干预。比较两组患者治疗优良率、干预前后疼痛评分、心理状态、功能恢复情况、1年复发率等指标。结果MDT组患者干预后1个月、3个月优良率均显著高于非MDT组(P<0.05),而干预后6个月的组间差异无统计学意义(P>0.05);MDT组患者干预后1个月、3个月的疼痛评分、焦虑评分、ODI评分、QBPDS评分均显著低于非MDT组(P<0.05),干预后6个月的组间差异无统计学意义(P>0.05);MDT组复发率(1.39%)低于非MDT组(7.04%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症阶梯治疗中应用MDT协作,可促进患者功能恢复,减轻其疼痛感受,缓解其焦躁情绪,值得临床推广。

基于政策工具的我国多学科诊疗模式政策内容研究

目的:分析我国多学科诊疗(MDT)模式的政策内容,为政策完善提供参考。方法:基于政策工具、MDT覆盖学科(病种)建立二维分析框架,对2016年以来国家层面发布的30份政策文本进行编码、归类。结果:权威型工具的使用频率最高(55.6%),其次为系统变革型工具(26.3%)、能力建设型工具(9.8%)、象征劝诫型工具(7.5%),尚未使用激励型工具。针对肿瘤疾病的政策最多(64.7%)。结论:MDT政策覆盖学科逐步扩大,但政策工具类型分布失衡严重、使用延续性不足。未来应持续发挥MDT政策工具合法性效用,优化MDT政策工具多样化组合应用。

MDT多学科协作干预对改善结肠癌患者术后生活质量的应用价值分析

目的探讨MDT多学科协作干预对改善结肠癌患者术后生活质量的应用价值。方法将在我院接受手术治疗的结肠癌患者40例纳入本研究,行数字随机法分为两组,对照组接受常规护理,研究组加用MDT多学科协作干预,对比患者术后恢复情况、生活质量。结果研究组术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),QLQ-30评分高于对照组(P<0.05)。结论结肠癌手术患者接受MDT多学科协作干预,可有效缩短恢复时间,提高生活质量,该模式具有积极的临床推广价值。

基于MDT模式下护理方案的构建及对脑挫裂伤患者的正面影响评价

研究多学科协作模式(multidisciplinaryteam,MDT)对脑挫裂伤患者的正面护理意义。方法 随机性将我院70例脑挫裂伤患者划分至A组(35例,实施常规护理)与B组(35例,实施常规护理基础上引入MDT模式),并对比相应数据指标,意在分析护理有效性。结果 经对比,B组患者并发症发生率更低;生活能力评分、神经功能评分等指标亦优于A组患者(P<0.05)。结论 MDT重点强调不同学科的交流合作,充分实现了优势互补,提高整体治疗效果,对脑挫裂伤群体十分适用。

江苏省某肿瘤专科医院网络MDT实践探索

总结了江苏省某肿瘤专科医院开展网络MDT的实践经验,阐述了网络MDT的概念内含、发展历程等,将网络MDT划分为面向平级单位的横向网络MDT和面向上下级单位的纵向网络MDT,分析了目前该院开展网络MDT遇到的瓶颈,包括网络MDT缺少国家统计技术标准,缺少统一物价定价标准,各参与医院之间规范化水平不齐和如何实现网络MDT和传统MDT相互促进等问题,并提出了解决这些问题的思路,以期为更多的肿瘤患者提供个体化、规范化诊疗服务。

儿童专科医院MDT模式建设实践探索

目的进一步提高儿童专科医院多学科诊疗(multi-disciplinary team,MDT)能力,提升医疗服务质量以及疑难危重病的诊疗能力。方法我们借鉴国外儿童多学科诊疗模式,结合自身优势学科群和医院专科专病建设,通过设立4个MDT亚群29个项目,量化临床工作指标,制定了"3定4专"的管理方案,依托5个维度的长效管理考核机制,形成了一批MDT优质项目。结果通过3年的发展,本院已开设MDT门诊22个,累计门诊患者2986人次,出院患者4043人次,手术3364台,疑难危重病收治比例及好转治愈率显著增加。结论本院已形成有效的多学科诊疗模式,建立了规范的多学科协作诊疗流程,完善了患者管理体系,提升了疑难危重诊疗能力。

多学科协作模式下的大肠癌诊治进展

随着人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,人口老龄化的影响,我国大肠癌发患者数和死亡人数也逐年递增。据统计,我国大肠癌每年新发病例已超过17万,是发病率占世界第3位的恶性肿瘤,其病死率排第4位。

多学科综合治疗模式对老年大肠癌患者住院费用的影响

目的探讨多学科综合治疗模式对老年大肠癌患者住院费用的影响。方法收集老年大肠癌病例,经该院结直肠多学科综合治疗病例79例(研究组),未经过多学科综合治疗病例79例(对照组)。对两组住院费用及影响因素进行分析。结果研究组住院费用及平均住院日均显著小于对照组(P<0.05)。影响研究组住院费用的影响因素有平均住院日、药品费用占比、是否手术治疗。结论 MDT可规范老年大肠癌患者的治疗过程,缩短住院时间,从而降低患者的疾病负担。

肝胆胰疾病MDT单中心开展七年经验

目的探讨肝胆胰疾病多学科团队(multi-disciplinary team, MDT)单中心开展的7年总体情况和效果,为国内同行提供参考。方法收集华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆胰疾病MDT病例的基本信息。对MDT工作开展的总体情况,包括病人的地域分布、疾病归类、专家到场情况、讨论结果以及落实情况等进行统计分析。结果成功开展188期,讨论病例数共689例次,按病种分类,肝脏原发疾病占31.2%,肝转移瘤占27.6%,胆道疾病占19.2%,胰腺疾病占16.3%,腹膜后肿瘤占5.8%;按疾病的性质分类,良性疾病占19.0%,恶性肿瘤占81.0%。专家到场参加MDT讨论的平均出场率为92.3%,首席专家及执行组长出场率为83.2%。单例讨论时间由最初的(26.4±11.7) min降至目前的(12.2±4.5) min。讨论结果的落实率为76.5%,反馈率为35.7%。结论稳定的组织框架和长效工作机制是保证MDT高效持续开展的重点。MDT开展过程中,讨论结果的落实以及病人持续性的反馈是工作的难点。

多学科联合治疗会阴肛周脓肿合并坏死性筋膜炎的体会

目的:探讨多学科联合治疗会阴肛周脓肿合并坏死性筋膜炎的治疗体会。方法:对17例严重会阴肛周脓肿合并坏死性筋膜炎患者,采用以肛肠外科为主体,多学科联合治疗的模式,在行早期清创手术的同时,使用足量广谱抗生素,联合中药使用及艾灸治疗等方法,提高生存率。结果:坏死性筋膜炎引起的重症感染早期被有效控制,患者当中1例死亡,1例自动出院,13例出院随诊换药治疗,2例转回当地医院换药。结论:对于严重会阴肛周脓肿合并坏死性筋膜炎患者,只有通过多学科综合治疗,发挥各自专业特长,遵循损害控制的原则,在积极治疗多发伤的同时,早期评估、早期使用有效的抗生素、早期积极清创、充分引流,结合中医中药,能有效提高抢救成功率,降低并发症的发生率。

MDT模式在肿瘤专业研究生个性化培养中的应用研究

目的探索临床多学科工作团队(multi-disciplinary team,MDT)模式在肿瘤学专业型研究生个性化培养中的应用价值。方法选取40名肿瘤学专业型硕士研究生,进行MDT教学与传统教学方法的比较。通过问卷调查及教学效果评估,比较两组间的差异。结果在理论知识及临床应用考核、病例分析方面实验组成绩明显高于对照组(P<0.05),实验组在激发学习兴趣、提高分析表达能力,促进理论联系临床、提高自主学习、解决问题能力等方面明显优于对照组(P<0.01),而提高文献查阅能力方面两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组学生都愿意接受新的教学方法。结论在肿瘤学专业型研究生的个性化培养中,引入多学科综合治疗(MDT)的创新型教学模式,能明显提高学生的综合能力,灌输肿瘤多学科综合治疗理念,培养临床思维,提高获取并运用知识、解决问题的能力,开拓创新潜能,可作为临床教学改革的一个新方向。

MDT联合OSCE教学模式在口腔全科规培医师教学中的应用

目的研究口腔医学全科医师规范化培训教学中,采用MDT联合OSCE教学模式的临床意义。方法选取某医院2018年10月—2020年10月于口腔综合科接受规范化培训的学生(n=48)作为研究对象,随机分成对照组(n=24,LBL教学模式)和实验组(n=24,MDT联合OSCE教学模式),通过传统笔试考核成绩与学习满意度进行教学评估。结果采用MDT联合OSCE教学模式可以提高口腔全科规培医师教学成绩及教学满意度。结论 MDT联合OSCE教学模式为优化口腔全科规范化培训提供了新的思路。

多学科协作治疗模式应用管理实践与体会

MDT(多学科协作治疗模式)在提高医疗质量、确保医疗安全方面发挥越来越重要的作用。该文通过介绍南通市第三人民医院MDT做法,并探索MDT在区域协同医疗中的应用,为进一步实现患者治疗的最大获益。

PBL联合MDT教学模式在小儿心胸外科规培医师教学中的应用

目的:探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)+多学科协作(multidisciplinary team,MDT)教学模式在小儿心胸外科规培医师教学中的应用效果。方法:以30名在苏州大学附属儿童医院心胸外科进行临床规培的医师为研究对象,分为试验组(PBL联合MDT教学模式)15名和对照组(PBL教学模式)15名,对比分析2组规培学员出科时的基础理论、病例分析和操作考试成绩,以及问卷调查教学满意度。结果:试验组的病例分析及操作考试成绩分别为(77.90±2.583)分和(79.40±2.862)分,显著高于对照组的(64.60±1.875)分和(68.30±1.328)分(P<0.05)。试验组对教学效果的满意度也明显优于对照组(P<0.05)。结论:PBL联合MDT教学模式应用于小儿心胸外科教学中,较单纯PBL教学模式可以显著提升临床规培医师的教学成绩及临床素养,值得在小儿心胸外科进行推广应用,以便更好地培养优秀的临床医师。

多学科团队合作干预模式在儿童重症监护病房压疮护理中的应用分析

目的探讨多学科团队合作干预模式在PICU压疮护理中的临床效果。方法将压疮患儿随机分为干预组和常规组,每组各21例,干预组在常规组基础上应用多学科合作团队干预模式实施干预治疗,比较2组压疮治疗护理的临床效果。结果干预组压疮愈合率高于常规护理组,而且运用多学科团队合作干预模式还可提高患儿及家属对医护的依从性。结论采用多学科合作的干预模式对压疮进行规范化管理效果明显。

多学科协作模式在某院麻精药品管理中的实践效果分析

目的探讨采用多学科团队协作模式(MDT)结合PDCA质量管理工具对医院麻醉药品和精神药品管理产生的成效。方法以改进前的2016年麻醉药品和精神药品处方为对照组,以应用管理工具后2021年麻醉药品和精神药品处方为观察组,对比药品使用情况、处方合理率等指标。结果观察组麻醉药品和精神药品的处方不合理处方率明显低于对照组(7.17%VS 22.72%)。结论在医院麻醉药品和精神药品管理中运用MDT协作模式结合PDCA质量管理工具,使得管理质量显著提高,该方法值得在医院药事管理中推广。