基于数据挖掘探究古代多寐病中医用药规律

[目的]探索古代中医文献中治疗多寐病的用药规律,为临床治疗多寐病提供参考。[方法]从《中华医典》第5版里先秦到民国之间的中医古籍中共筛检出829首方剂,采用Excel 2016、SPSS 25.0、SPSS Modeler 18.0软件对药物进行频数分析、关联规则分析和聚类分析,研究多寐病用药规律,挖掘治疗多寐病的有效处方。[结果] 829首多寐病方剂共涉及477味中药,频数≥50的高频药物有32味,其中频数最高的3味药物是甘草、人参、茯苓。多寐方中以补虚药和解表药最多,合占41.92%;药味以甘、辛、苦最多,占88.45%;药性以温性最多,占43.37%;归经最多依次为脾、肺、胃、心,合占68.66%。关联规则分析发现23组药对,支持度最高的三组药对分别是甘草→陈皮、甘草→白术and人参、甘草→大枣。聚类分析发现6组聚类方。[结论]古人认为多寐病以脾虚湿盛为主要病机,以扶阳抑阴为主要治法,用药首重甘温补脾之品,甘温配辛药以化阳、合苦药以燥湿,遣方补而不滞,重视阴阳平衡与气机升降。

基于古籍的多寐发病机制及用药规律探析

目的:探索古籍中多寐的病因病机特点及用药规律。方法:搜索历代古籍中对多寐的相关论述及治疗方剂,采用Excel及SPSS 21.0统计软件对多寐的病因病机及中药性、味、归经等进行频数和聚类分析。结果:1)古籍条文中多寐的病因病机主要有热邪伤阴、卫气滞阴、脾病湿困、胆热肝实、心虚神乱、阴病阳虚等;2)中药药性以温、寒为主,药味以辛、甘、苦为主,归经以脾、胃、肝、肺、肾为主,使用频率较高的核心药物有人参、甘草、茯苓、白术、陈皮等24味;3)共得到4组药物聚类分析组合,C1:丁香、肉豆蔻、干姜、木香、肉桂、附子;C2:神曲、麦芽、陈皮、苍术、白术、厚朴;C3:当归、黄芪、五味子、升麻、白芍、麦冬;C4:人参、茯苓、半夏、酸枣仁。结论:古代医家治疗多寐多以脾胃为病机核心,涉及气、血、阴、阳及湿邪等多种病理证素。

多寐源流考

多寐历代病名有多卧、好卧、多眠、嗜卧等,自清代以来,各医家对多寐的认识臻于全面。历代医家认为其病因病机多为禀赋不足,髓海空虚,阴阳失调,阴盛阳虚,心神失养,气血俱虚,脾气虚衰,湿浊内停,肝胆俱实,胆热痰扰,气血不畅,瘀血阻滞。对多寐的治疗中,中药多采用补脾利湿法、养心醒神法、清胆泻热法、益气养营法、填精益肾法、活血通窍法、扶阳振神法以及针灸疗法等治疗。文章通过查阅历代相关书籍文献,追溯多寐的病名沿革,挖掘整理古代不同时期对多寐病因、病机及治法的认识,以冀对现代多寐的理论研究和临床实践有所启迪。

郁证发微(二十)——郁证多寐论

多寐是郁证的表现之一。郁证性多寐包括但不限于心气不足,凡忧悲、思虑、悒郁、恼怒等情志因素均可引起多寐;病机主要与心、脾、肝、胆等脏腑功能失调以及痰湿、瘀血有关。古今治疗方药均可证实郁证性多寐之存在,主要包括养心安神定志、开窍醒神、疏肝理气解郁、活血化瘀、祛痰化浊。现代医学有关嗜睡症的精神心理机制及抗抑郁治疗亦可旁证郁证性多寐之存在。

多寐证治五法

通过对多寐病病因病机论述,将该病分为痰湿阻滞、少阳郁热、清阳不升、饮遏清阳、阳气虚馁5个证型,分别予以燥湿、清胆、升清、化饮、温阳之法,临床疗效显著。

从营卫失调浅谈多寐的中医辨治

多寐是指不分昼夜,时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡的病证,亦称＂嗜睡＂＂多卧＂＂多睡＂等[1]。多寐之病名首见于清·沈金鏊《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》,＂多寐,心脾病也。一由心神昏浊,不能自主;一由心火虚衰,不能生土而健运＂。《内经》《伤寒论》等中医经典医籍中虽无多寐之病名,但有类似此病的记载。如《素问·诊要经终论篇》云：＂秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧。＂

琥珀多寐丸药理与临床研究近况

琥珀多寐丸为《景岳全书·古方八阵》一书中五十三卷<秘验方>中所记载。功可平肝清热,补血滋阴,镇惊安神。主治血虚肝热,恍惚健忘,心悸不寐等心神不安之证。近年来发现该方在治疗神经官能症、植物神经功能紊乱、妇女经期紧张综合征等病症确有较好疗效,故已被收入“中国基本中成药(一部)”一书中,但药理资料介绍甚少。本文对其药理与临床研究近况简介如下。一、药理作用1.镇静催眠本方中琥珀、茯苓、羚羊角、

近现代医家对《内经》多寐理论的发展述评

多寐，《内经》中称为“多卧”、“好卧”等。多寐主要特征为不分昼夜，时时入睡，呼之即醒，醒后复睡。由于《内经》中多寐以症状归类，包括多卧和多寐，既包括现代医学的糖尿病、甲状腺功能减退、尿毒症、肝脏功能衰竭和脑部病变等导致的器质性睡眠过多症，

多寐病的体质辨证与治疗

通过对气虚体质、湿热体质、血瘀体质和寒热错杂体质多寐病患者的体质进行判别与分析,采取同病异治的方法针对多寐患者偏颇体质进行调理,取得良好的临床疗效。实践证明体质辨证是临床疾病辨证论治过程中重要组成部分,尤其应用于慢性病和疑难病治疗与调摄。对于人体体质的认识应该不断完善和发展,在临床的具体运用中不能局限于目前所颁布常见体质相关内容,而要通过临床实践不断提升和丰富中医对人体体质的认识,从而为中医药更加精准解决各类临床问题提供依据。

益气聪明汤治疗老年多寐证的体会

多寐一证,是指不分昼夜,时时欲睡,呼之能醒,醒后复睡的病症,老年人常见的脑萎缩、脑动脉硬化及老年性精神病可发生类似上述的症状。笔者在临床上试以益气聪明汤加减治疗,取得了较为满意的效果。现择其中几例验案报道如下,并谈点个人体会,以求正于同道。 一、验案 例1.梁某,男,70岁,离休干部,于1986年3月因高血压病、冠心病而入院。患者有上述病史已10年。

再谈《伤寒杂病论》中的多寐病

本文通过摘取《伤寒论》和《金匮要略》中对多寐病的论述,总结出《伤寒杂病论》中多寐病的病因病机及诊疗特点,为临床遣方用药提供借鉴与参考。掌握其中多寐的论述特征及治疗方药,对现代临床治疗多寐相关疾病具有重要的指导意义。

王晞星治疗多寐验案举隅

多寐病是指不分昼夜，时时人睡，呼之即醒，醒后复睡的病症，相当于现代医学的发作性睡病、嗜睡症，是睡眠障碍的一种，不同于肝性脑病、脑血管病等导致的睡眠过多症。现代医学多采用中枢神经兴奋剂及抗抑郁药治疗，但长期应用，疗效欠佳，副作用明显。祖国传统医学对多寐病的认识历史久远，各代医家均有论述，现今仍有许多中医药治疗多寐的个案及专家临证心得在临床中取得疗效。

杨翠兰巧用附桂治疗多寐验案1则

杨翠兰教授从事中医内科临床近50载，尤擅治疗内科常见病如眩晕、血管性头痛及各种疑难杂症。笔者有幸随师临诊，受益良多。现将杨师治疗多寐验案1则之心得体会与同道分享。

浅谈多寐从脾胃论治

多寐属脑系病证,但中医学认为脾胃与脑相关,因为脾胃与脑在经络结构上相联系;脾胃是气血及水谷精微的生化之源,化源足则脑窍得以充养;脾胃主纳运,推陈而出新,脾胃弱则浊秽壅郁,气血瘀滞,经络滞塞,影响脑的功能。所以,多寐可根据中医辨证而从脾胃论治。文章阐述了脾胃与脑的生理病理关系、多寐的病因病机、多寐从脾胃论治的中医理论基础及现代研究成果,总结了多寐的中医证治方法、经验和显著疗效。

补中益气法治疗多寐30例

目的 :观察补中益气法治疗多寐的疗效。方法 :采用补中益气汤加减 (黄芪、茯苓、人参、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻、石菖蒲等 )治疗多寐 3 0例。结果 :总有效率 93 .3 %。提示 :本方具有补中益气 ,开窍提神之功效 。

中医药治疗多寐临床文献系统综述

[背景]中医药治疗多寐疗效确切。[目的]分析中医药治疗多寐临床研究文献质量。[检索策略]主题词与自由词结合检索CNKI、VIP、Wanfang Data、CBMdisc、The Cochrane Library等数据库,检索时间:建库至2013年9月。手工检索教材、著作、学位论文、会议文献、专利文献、报纸、科技报告、政府出版物、标准文献、产品资料和其他尚未发表的文献等。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]中文RCT及半随机对照试验(quasi-RCT)文献。以"不分昼夜,时时欲睡,呼之能醒,醒后复睡"为主要临床特征的多寐患者,国籍、种族、年龄不限。[数据收集与分析]2位研究者根据纳入标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,如遇分歧,咨询第三方协助判定。采用资料提取表,提取内容:1纳入研究一般情况:作者、试验组和对照组病例数、干预措施内容、出版时间等。2研究对象基本特征。3偏倚风险评价关键要素。4干预措施的具体细节。[主要结果]数据库获得相关文献537篇,手工本检索11篇,初检文献共548篇,阅读文献题目和摘要初筛,排除428篇,剩余120篇进一步阅读全文。Jadad评分0分文献120篇,无3分以上文献;Delphi分级Ⅲ级文献1篇,Ⅳ级文献25篇,Ⅴ级文献94篇。[问题与展望]缺少多中心,大样本随机对照临床试验研究。

张仲景论治多寐证探析

多寐之理论始于《黄帝内经》,《伤寒杂病论》中对多寐病的记载较少,主要从阴阳失衡而致神志病变立论,治疗从六经辨证入手,注重阴阳平衡,把握阴阳消长,创制多首方剂,理法方药完备,具有一定的临床指导意义。从病因病机、治则治法、方证运用等方面对多寐的临床诊疗进行浅析,以资临床借鉴。