知信行护理模式联合多导睡眠仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量的影响

研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者,行知信行护理+多导睡眠仪的干预模式,对其就寝状态的作用。方法 选取(90例)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS患者,均于广西省贵港市人民医院收治,2021年9月至2022年10月为病例选取时间;以随机数字表法为依据,均分上述病例,A组(45例),B组(45例)。常规护理为A组干预方式,B组为知信行护理+多导睡眠仪,两组患者均持续干预30 d。统计比较两组患者各项指标。结果 干预后,B组患者症状、情感功能、日常生活、社会交往评分较A组更高;B组干预满意度明显较A组更高;与干预前相比,两组患者睡眠质量评分均降低,且B组低于A组;两组患者日常认知力评分均升高,且B组高于A组,P<0.05(纳入统计学中比较,组间差异较大)。结论 OSAHS患者采用知信行护理模式+多导睡眠仪可改善睡眠质量及日常认知力,进一步提升生存效果与干预满意度。

药物诱导睡眠下纤维鼻咽喉镜和多导睡眠仪的同步检查

目的 改进既往Muller动作的纤维鼻咽喉镜检查和常规的多导睡眠描记( polysomnography ,PSG)监测 ,观察药物诱导睡眠下纤维鼻咽喉镜和PSG监测的所见 ,探讨同步检查的可行性。方法 前瞻性自身对比研究。药物诱导睡眠下的纤维鼻咽喉镜检查和PSG监测 ,之前或之后予常规的纤维鼻咽喉镜检查和PSG监测 ,观察两者检测结果的差别。结果 32例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrom ,OSAHS)患者中 ,鼻咽狭窄 17例 ,均伴有口咽狭窄 ;鼻咽、口咽伴有喉咽狭窄 8例 ;2例为口咽狭窄 ,伴扁桃体肥大 ,5例为喉咽狭窄。其中悬雍垂腭咽成形术后 3例中 ,2例为喉咽狭窄 ,1例为鼻咽狭窄。药物诱导睡眠下的PSG监测与常规PSG监测结果明显相关。但异常程度高于常规的检查。药物睡眠呼吸暂停指数的下降同步于咽部的阻塞 ,但恢复迟于咽部的阻塞。三部位均狭窄的睡眠呼吸暂停低通气指数 (apnea hypopneaindex ,AHI)改变最为严重 ,鼻咽并口咽次之 ,再次为单独的喉咽或口咽狭窄。结论 药物诱导睡眠下的纤维喉镜和PSG监测可以清楚的显示鼻咽、软腭、舌根在鼾声和OSAHS中的动态变化 ,在观察鼻咽、口咽阻塞的同时 ,同步记录到OSAHS的存在及程度 。

74例儿童多导睡眠仪监测结果及临床资料分析

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS)的临床特点及诊断。方法对74名疑诊OSAHS患儿的临床资料包括睡眠相关呼吸紊乱病史、身高、体重、专科检查腺样体扁桃体等及多导睡眠仪(Polysomnography,PSG)监测结果进行分析。结果依PSG结果将病例分为非OSAHS组[阻塞性呼吸暂停指数(Obstructive apnea index,OAI)<1次/h,以下"指数"单位同,略去]12例和OSAHS组[OAI≥1,或呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI)≥5,伴最低血氧饱和度(Lowest pulse oxygen saturation,LSpO2)<92%]62例。OSAHS组与非OSAHS组儿童在临床表现、专科体格检查、体质指数(Body mass index,BMI)等方面比较差异无统计学意义。结论临床表现及专科体格检查不能确诊OSAHS患儿,PSG是鉴别儿童睡眠相关呼吸紊乱的重要手段;肥胖不是儿童OSAHS的主要病因。

动态心电睡眠呼吸联合监测与多导睡眠仪监测对比研究

目的对比动态心电睡眠呼吸联合监测与多导睡眠仪监测的效果。方法选取2018年9月至2019年8月于本院就诊的60例睡眠呼吸暂停综合征患者,均行多导睡眠仪监测以及动态心电睡眠呼吸联合监测。比较两种监测方式下的各项指标结果,并以多导睡眠仪监测为金标准,计算动态心电睡眠呼吸联合监测的准确度、灵敏度、特异性和平均每次监测费用。结果两种监测方式下的最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减饱和度指数(ODI)、血氧饱和度<90%的累积时间(CT90%)等指标对比,差异无统计学意义。多导睡眠仪监测结果为55例阳性,5例阴性;动态心电睡眠呼吸联合监测结果为54例阳性,6例阴性;以多导睡眠仪监测为金标准,动态心电睡眠呼吸联合监测准确度为91.67%,灵敏度为94.55%,特异性为60.00%。动态心电睡眠呼吸联合监测平均每次监测费用(275.52±24.25)元低于多导睡眠仪监测(389.50±30.80)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与多导睡眠仪监测相比,动态心电睡眠呼吸联合监测睡眠呼吸暂停综合征的准确度和灵敏度均较高,价格经济,适合临床推广。

多导睡眠仪体位传感装置

目的使用新型工艺代替进口多导睡眠仪的体位传感器,使造价大大降低,精度达到进口传感器水平,不再是易损元件而且可以长期使用。方法机械部分使用凹槽线切割技术,电路上使用平衡电桥原理,传感部分降低易损几率,不再使用判别晶体片,减低成本。结果投入临床使用后一切正常,成本仅仅为进口配件的十分之一,选材上注意负载效应影响,引用误差值仅为0.04%,信噪比大于65dB,灵敏度达到0.001V/Ω。结论该产品完全可以做到进口体位传感器的功能替代,推广使用每年可以为国家节约上百万的资金,可谓是利国利民的好产品。

多导睡眠仪体位传感装置研制与临床应用的研究工作报告

多导睡眠仪可以采集病人睡眠状态下的许多生理信号，包括脑电图。心电图，肌电图。眼动图。胸式或腹式呼吸张力图。体位体动，血氧饱和度等十余个通道的生理信号．本文重点要说体位体动方面的研究。本课题是2006年由郑州市科技局批准的科研项目，批准文号：郑科技字2006年6号文件19—29。研究的目的是：研制多导睡眠仪的体位传感装置．通过利用我国机械加工优势完成对进口体位传感器的代替。

应用PolyWin多导睡眠仪滴定CPAP呼吸机治疗用压力的研究

目的：探讨应用PolyWin多导睡眠仪滴定CPAP呼吸机治疗用压力的选择方法。方法：先用PolyWin多导睡眠仪给患者做多导睡眠图检查，选择中至重度睡眠呼吸暂停综合征(SAS)20例在Poly Win系统的控制下，用Remstar CPAP呼吸机做压力滴定，根据患者在各压力下的睡眠结构、血氧饱和度、RDI等多项指标选择使各指标改善如正常人一样的最小压力，用此压力治疗2个月后随访病人，并用PolyWin多导睡眠仪于患者睡眠时测定其睡眠图变化，以了解选定压力的治疗效果。结果：根据PolyWin多导睡眠仪压力滴定并结合其睡眠图变化所选定的压力治疗SAS，可明显改善患者的症状，使SaO2及RDI等指标恢复如正常人指标。结论:用PolyWin多导睡眠仪做CPAP呼吸机的压力滴定并根据睡眠图的变化来选择的压力，具有治疗效果显著及病人易接受的特点，值得推广。

多导睡眠仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种普遍存在的常见病,主要表现为打鼾和相关的临床症状.打鼾者中,大部分人睡眠时出现均匀一致的鼾声,无其他不适称为单纯性打鼾.少部分人除打鼾外,还伴有呼吸暂停、反复憋气、引起肺动脉高压、肺心病、高血压、冠心病、心率失常、甚至夜间猝死等.多导睡眠监测仪对该病人诊断有定性和定量的作用,然后可根据病情的不同进行分析治疗.目前,OSAHS的发病率占有关睡眠疾病的1/2-2/3,是近年来睡眠疾病死亡率较高的一种[2].

标准多导睡眠仪监测失败原因与护理对策

目的分析应用标准多导睡眠仪监测失败的原因,并探讨相应护理对策。方法对276例疑为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行夜间睡眠监测,统计监测失败人数,分析原因。结果监测失败8例,原因为患者不能入睡6例,经过心理护理、健康宣教,复测成功;仪器故障2例,经专业人员维修后复测成功。监测过程发生导联脱落8例、图形受干扰4例,均及时发现而未影响检查结果。结论标准多导睡眠仪监测失败原因与患者不能入睡及仪器故障有关,做好监测全程的护理,定期仪器维护,对监测成功至关重要。

标准多导睡眠仪监测失败原因与护理对策

目的探讨标准多导睡眠监测仪对睡眠监测影响效果的原因以及针对此类原因所采取的护理对策。方法对138例患者夜间睡眠情况进行监测,根据仪器的监测结果统计其失败的例数,并分析失败的原因。结果在监测结束后,监测失败7例,其中患者有效睡眠差不能入睡4例,图形干扰1例,电极脱落2例,1例发现后及时纠正后不影响监测结果。结论导致多导睡眠仪监测失败的原因主要为患者不能入睡及机械系统出现故障、电极脱落造成的,因此舒适的环境,护理人员娴熟的技术,全面的心理护理,医护人员高度的责任心,并且仪器定期的检查维护是保证监测成功的关键。

多导睡眠测量仪质量控制检测与性能评估

目的:研究多导睡眠测量仪质量控制检测方法,确保其使用中性能的安全性与有效性。方法:针对多导睡眠测量仪的脑电信号、肌电信号、心电信号和脉搏血氧饱和度主要指标参数,设计质量控制检测方法。选取2023年8月陆军军医大学大坪医院临床在用的2台同品牌不同型号的多导睡眠测量仪(标记为测试设备A和测试设备B),采用心脑电图机检定仪和生命体征模拟仪进行多导睡眠测量仪质量控制检测,评估多导睡眠测量仪性能的可靠性。结果:针对多导睡眠测量仪的脑电信号、肌电信号、心电信号和脉搏血氧饱和度示值重复性制定质量控制检测方法进行多导睡眠测量仪质量控制检测,记录数据除测试设备B电压测量模拟仪输出值2 mV时,相对误差为-11%,出现参数超差,测试设备A和测试设备B的其余检测数据均满足国家计量检定规程和设备生产厂家技术要求的最大极限输出值。结论:多导睡眠测量仪质量控制检测方法能够对选取的测试设备A和测试设备B多导睡眠测量仪进行性能参数评估,为该类设备质量控制检测和使用安全提供技术支持。

多导睡眠仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理研究

以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为例,予以多导睡眠仪监测,分析其应用效果。方法 研究时间:2021.2-2023.5;研究资料:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,共计277例。研究资料来源:钦州市第一人民医院。分组标准:本次研究运用随机数表法将患者分组成为观察组和对照组,观察组的139例采用较为优质的综合护理,对照组1385例采用了较为常规化护理模式,比较两组效果。结果 干预前,两组比较无差异,P>0.05;干预后,睡眠质量,观察组比对照组低,P<0.05;干预前,两组比较无差异,P>0.05,干预后,负面情绪,观察组比对照组低,P<0.05;护理满意度,观察组比对照组高,P<0.05。结论 多导睡眠监测仪监测+综合护理,能够显著提升阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠质量,缓解他们的消极情绪,增强他们对护理的满意度,这在临床实践中具有推广的价值。

多导睡眠仪监测下夜间阴茎勃起(NPT)测定的应用价值

目的探讨多导睡眠仪监测下夜间阴茎勃起(NPT)测定在男性勃起功能障碍(ED)诊断中的作用及意义。方法我们将ED患者随机分成两组各60例、75例分别行多导睡眠仪监测下NPT和普通NPT检查,采用尼娃(NEVA)夜间阴茎勃起测定系统,以阴茎勃起幅度、勃起次数、勃起持续时间等作为评定指标。结果阴茎勃起幅度睡眠监测组为304.90±99.79,普通组为188.43±86.62,两组间存在显著差异(P<0.01),两组的勃起次数、勃起持续时间也有差异(P<0.05)。结论多导睡眠仪监测下NPT测定具有准确掌握患者睡眠质量,检查数据误差小的优点,尤其对一些病情与诊断不符,怀疑普通NPT检查有假性结果的特殊病例,有较大的应用价值。

抑郁症与睡眠障碍的关联研究进展

抑郁症是一种以持续性、复发性情绪低落、快感缺乏的慢性精神疾病。抑郁症患者往往伴有睡眠问题,而睡眠障碍可能会成为导致抑郁症的重要因素。该综述探讨了抑郁症与睡眠障碍的关联及特征,为抑郁症的早期识别、治疗提供个体化依据。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多导睡眠检测仪监测的舒适护理干预效果观察

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多导睡眠检测仪监测的舒适护理干预效果。方法选择2011年1月~2014年1月在我院治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为对照组30例和干预组30例,对照组给予常规对症护理,干预组于监测前、监测中及监测后行舒适护理干预,比较两组的焦虑心理SAS评分、两组监测成功率及监测失败原因、两组护理工作满意度。结果监测结束后,干预组与对照组SAS评分分别较入院时显著降低,且干预组的SAS评分[（35.49±6.22）分]显著低于对照组（41.35±7.39）分,组间比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。干预组监测成功28例,监测失败2例,干预组监测成功率达93.3%（28/30）。对照组监测成功26例,监测失败4例,干预组监测成功率达86.7%（26/30）,两组监测成功率比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。干预组的护理满意度达96.7%,显著高于对照组的护理满意度70.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多导睡眠检测仪监测的过程中实施舒适护理干预,可以缓解患者的焦虑心理、提高监测成功率及护理满意度。

基于心率变异性的自动睡眠分期及其脑电图验证

睡眠障碍会严重影响人们的日常生活,因此睡眠的早期监测对睡眠疾病的预防和诊断有重要意义。采用自行研制的便携式多导睡眠监护仪,开展了103人次的居家夜间睡眠数据收集(含脑电、眼电、肌电和心电信号)。然后,从同步采集的心电数据RR间期中提取时域、频率和非线性特征,组合出最高达426个心率变异性(HRV)特征,基于Xgboost算法构建模型对睡眠中的清醒期(wake)、非快速眼动|期(N1)、非快速眼动Ⅱ期(N2)、非快速眼动Ⅲ期(N3)和快速眼动期(REM)进行五分类(wake、N1、N2、N3、REM)、三分类(wake+N1、REM、N2+N3)和二分类(wake、N1+N2+N3+REM)预测,并与脑电图睡眠分期标签进行验证。最后,五分类、三分类和二分类测试结果准确率分别达到84.0%、89.1%和95.2%,F1-score达到83.2%、88.9%和94.9%,为同类模型研究中表现最佳。说明HRV与睡眠阶段具有良好的相关性,基于便携式设备收集数据构建的算法模型可以较好地识别睡眠状态。