悬雍垂腭咽成形术（UPPP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜问多尿症状的影响

目的：手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间多尿症状的影响。方法：24例多导睡眠图(PSG)确诊的OSAHS患者，记录UPPP手术治疗前后的夜尿次数、夜尿量、夜尿渗透压和夜尿钠排泄量，测定其中18例患者治疗前后夜间(23小时、02小时、05小时)心钠素(ANP)水平。结果：(1)UPPP手术治疗后OSAHS惠者夜尿次数明显减少(P<0．01)。(2)夜尿量由0．068±0．018L／h降至0．048±0．012L／h(P<0.01)。(3)UPPP手术治疗后OSAHS患者夜尿渗透压由388±86mmol／L明显增高至580±189mmol／L(P<0．05)。(4)18例患者UPPP手术治疗前后的夜间ANP平均水平分别为148±14ng／L和108±10ng／L，两者相比差异有显著性(P<0．01)。(5)18例测定ANP患者在UPPP手术治疗后ANP降低值与该患者夜尿量降低值、夜尿渗透压增高值、夜尿钠排泄量减少值均有显著的正相关，相关系数分别为0．88、0．86、0．84(P均<0．01)。结论：UPPP手术可明显减少OSAHS患者夜尿次数和夜尿量，减少夜尿钠排泄量，增加夜尿渗透压，这些改变可能与ANP水平降低有关。

糖尿病的中医辨证论治

糖尿病属于中医“消渴”等范畴,有上、中、下三消之分。以肺燥为主,多饮症状较突出,称为上消;以胃热为主,多食症状较突出,称为中消;以肾虚为主,多尿症状较突出,称为下消。本病常以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。在疾病不同阶段,阴虚燥热可以并存,或各有偏重。初期以燥热为本,病程长者燥热阴虚互见;后期以阴虚为主,日久则阴损及阳,导致阴阳两虚。多饮、多食、多尿、消瘦为本病的基本临床表现,而诸多并发症则是本病的另一特点。

间歇小剂量胰岛素静注治疗糖尿病酮症酸中毒30例疗效分析

自1973年以来用小剂量胰岛素(5～10单位/小时)治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)获得满意的效果。在3种不同给药途径(持续静注,每小时肌注1次,每小时皮下注射1次)的疗效对比研究中,显示在6～8小时内血糖和酮体降到适当水平。但在严重脱水、低血压的病人考虑药物吸收不良的情况下,不主张肌肉或皮下注射。但小剂量静脉持续注射时需另建立输液途径以补充血容量,否则不易纠正失水。本文总结1984～1987年间歇静注小剂量胰岛素治疗DKA的疗效,现将病史较完整的30例报道如下。

老年糖尿病防治

老年人糖尿病患病率高,可影响其它老年病的发展、诊断和治疗.其他老年病的存在、诊断和治疗亦可影响老年人糖尿病的诊治.因此有必要专门讨论老年人糖尿病.与非老年糖尿病患者相比,老年糖尿病患者心、脑并发症多、老龄相关的多器官功能损害常见,低血糖易感性增高,低血糖所致心、脑损害易发生且病情严重,治疗上更需家属配合,治疗目标有别于非老年糖尿病患者.

基础胰岛素控制不佳的适时优化案例及点评

1病例资料患者,男,71岁。因口干、多饮、多尿11年入院。患者11年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿症状,经外院检查诊断为“2型糖尿病”,口服药物治疗(渐加量至格列美脲片4 mg,qd,二甲双胍片0.85 g,bid),4年前因血糖控制不佳换用基础胰岛素联合口服药治疗(甘精胰岛素24 U,qn+阿卡波糖50 mg,tid+瑞格列奈1 mg,tid),一度血糖控制好转。近期早晚餐后血糖高,晚餐前血糖偏低,伴视物模糊,以“2型糖尿病”收住院。

以多饮、多尿为特征儿童Ⅰ型糖尿病1例

患儿,女,2岁.入院前40余天因患上呼吸道感染后出现多饮、多尿,精神欠佳40天入院.

地骨皮治疗糖尿病经验浅谈

糖尿病属祖国医学“消渴病”范畴。历代医家都认为其主要病机为阴虚燥热,推祟益气养阴、生津止渴为治疗糖尿病之基本大法。笔者从事临床以来,对糖尿病治疗颇费心机,乃考究本草诸说,终得地骨皮一物,经临床使用观察,共治疗12例患者,收效颇佳。典型病例:患者,男,54岁。住院号:48725。因患“Ⅱ型糖尿病”2年余于1989年8月16日入院。

美吡达治疗非胰岛素依赖型糖尿病近期疗效观察

美吡达(Minidiab)属磺脲类制剂,是近年来国外报道的新型抗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)药物。我院于1991年1月～1992年4月对100例 NIDDM 住院患者进行了临床治疗观察,现将观察情况报告如下:1

香砂六君子汤治疗糖尿病植物神经功能紊乱性肠病5例

糖尿病常并发植物神经病变。在消化系统,可引起肠道运动和分泌功能障碍,出现顽固性腹泻,或腹泻与便秘交替,称“糖尿病植物神经功能紊乱性肠病”该病按中医辨证多属脾虚泄泻。香砂六君子汤集健脾,和胃,理气,化湿为一体,系治疗脾虚泄泻的良方,笔者在临床上使用香砂六君子汤治疗5例糖尿病腹泻。

心痛定致血糖升高误诊糖尿病1例

患者男,54岁,因血压升高伴头晕5～6年,反复发作心前区疼痛半月来诊。查血压23.9/16kpa,心率88次/分,节律规整,双肺、腹部及神经系统无异常,血、尿常规正常,尿糖(一),肝肾功正常,空腹血糖4.7mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,甘油三酯0.8mmol/L,心电图示窦性心律,V3V4V5导联S—5段压低,T汲低平,X线胸片:左室饱满,给予倍他乐克、巴米尔、

鞍上恶性畸胎瘤1例

患儿,男,11岁。因多饮多尿3年,口角右歪半年,左下肢跛行3个月于1990年1月20日再次入院。3年前,患儿无明显诱因出现多饮多尿,6个月后住院,诊断为“肾性尿崩症”.口服双氢克尿塞,症状改善。出院后间断服药,症状时重时轻。近半年出现口角右歪.讲话欠清,反应迟钝。3个月来感左下肢麻木、无力,出现跛行,入院前10天出现视物模糊、头痛、呕吐,多饮多尿症状加重。无中枢神经系统感染及外伤史。

韩——薛——柯氏病2例

韩—薛—柯氏病:系一种原因不甚明了的独立的多发性局灶性组织细胞增生性疾病,临床较罕见。患者往往以龈炎,牙齿松动,脱落以及颌骨肿大等症状而就诊于口腔科,现将我科收治两例,报告如下:

藻酸双脂钠治疗老年血管系列性疾病130例临床观察

“老年血管系列疾病”一词是指老年人主要脏器血管内部发生病变的一组疾病,包括脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗塞、冠心病、高血压病、糖尿病、肾动脉硬化、高血脂症及高粘状态,这一概念由我们首次试用于临床。

农药对家畜的危害及其防治办法

随着农药使用的不断增多,家畜受害随之普遍严重。家畜通常受到下面几种方式的药害:1.人们为了防治家畜身上的寄生虫,将大量农药涂抹于家畜身上。2.让家畜吃刚施过农药的青草或饲料。3.让家畜饮用施过农药的田水。

糖尿病12例误诊原因分析

糖尿病是一种常见的代谢性内分泌疾病。症状临床体征典型者不难诊断,而不典型者,尤其是老年有合并症患者容易误诊。现将我院近几年来误诊的12例糖尿病报导如下:临床资料一般资料:本组12例中,男性8例,女性4例;年龄40～63岁,平均52岁;职业:干部6例,工人4例,教师2例;误诊时间0.5～12年,平均4年3个月。临床表现(见表一)

运气推拿治疗老年性糖尿病

糖尿病古称“消渴症”,以50岁年龄居多,近年来老年性糖尿病发病率逐渐增高,笔者在临床上试用运气推拿治疗老年性糖尿病经24例治疗观察,疗效较为满意,现介绍如下。临床观察一、一般资料本组24例中:男性舒例,女性3例。职业:干部23例,工人1例。年龄:50~55岁9例,55一71岁15例。

老年糖尿病60例诊治分析

201 2年1月至2013年1 0月来我院住院治疗的老年2型糖尿病患者60例,笔者对其病历资料进行回顾性分析,以了解老年糖尿病的诊治特点。1临床资料1.1一般资料60例老年糖尿病患者因糖尿病并发症或其他疾病入院;男28例,女32例;年龄60~82岁,平均73岁。

警惕老年无症状性糖尿病

按照糖尿病的病理发展变化,一般都有“三多一少”的症状,即多饮、多食、多尿和进行性体重下降。然而,临床上却有三分之一左右的老年糖尿病患者不仅没有“三多一少”的症状,而且检查尿糖亦呈阴性。这是什么原因呢?在老年糖尿病患者中,有一部分患者常伴有肾动脉硬化和肾小球硬化症,这种患者的肾血流量明显减少,透过肾小管重吸收的葡萄糖也相应减少,但其肾小管重吸收功能尚正常,所以尿中既查不出糖,又无多尿症状。

百年大“胍”——“神药”二甲双胍

源于毒草的一枚大“胍”法国紫丁香、西班牙三叶草、山羊豆,拥有这些充满浪漫气息又略显俗气的名字的,是一株不起眼的小草。在17世纪,植物学家发现这株小草可以缓解多尿症状。1918年,科学家从山羊豆中提取出山羊豆碱,主要成分是胍类物质,能降低血糖,但大量食用可能导致牲口死亡。于是被牧民视为毒草的山羊豆引起了化学家们的强烈兴趣,一批山羊豆碱的类似物被陆续合成,其中就有1922年合成的二甲双胍!