护理干预在多层螺旋CT主动脉造影中的应用价值

目的:观察多层螺旋CT主动脉造影应用护理干预的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2015年2月本院收治的320例采用多层螺旋CT主动脉造影的主动脉病变患者临床资料,本组所有患者均行护理干预,观察其检查与护理效果。结果:护理后,一过性热感26例,同时并发与单独并发皮肤瘙痒各7例,无对比剂的渗漏现象;320例多层螺旋CT主动脉造影检查均成功;经检查,本组320例主动脉病变患者中,主动脉夹层有145例,升、腹主动脉瘤分别为18、74例,且有11例右位型主动脉弓,7例主动脉类骑跨,65例未发现异常现象。结论:主动脉病变患者采用多层螺旋CT主动脉造影检查同时行护理干预的效果显著,利于提高检查成功率与准确性。

多层螺旋CT主动脉造影双低扫描的研究进展

目前主动脉CT血管造影(ACTA)被认为是诊断主动脉病变首选的非侵入性检查方法,但ACTA辐射剂量较大。随着临床应用的普及,ACTA检查辐射剂量的问题受到患者和放射科医师越来越多的关注。根据国际放射防护委员会提出辐射防护最优化原则,在保证图像质量满足诊断需求的情况下合理降低CT辐射剂量已成为重要的技术理论课题之一。该文对近年来多层螺旋ACTA双低扫描的研究进展进行了综述。

多层螺旋CT血管造影对急性主动脉综合征的诊断和影像学特征

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对急性主动脉综合征(AAS)的诊断及影像学特征。方法:选取2020年6月至2022年7月于阜阳市人民医院诊治的185例疑似AAS患者,在确诊前予以多层螺旋CT(MSCT)平扫、MSCTA检查,以数字血管减影(DSA)诊断结果为“金标准”,采用四格表法计算MSCT平扫,MSCTA的阳性、阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT平扫、MSCTA诊断AAS的ROC曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:在185例疑似AAS患者中,以DSA诊断结果为“金标准”确诊82例为急性主动脉综合征;经MSCT平扫检查后,其阳性预测值为68.35%,阴性预测值为73.58%;经MSCTA检测后,阳性预测值为96.30%,阴性预测值为96.15%。MSCTA的诊断确诊率(178/185)高于MSCT平扫(132/185),差异有统计学意义(χ^(2)=42.092,P<0.05)。MSCTA的破口位置(升主动脉、主动脉弓及降主动脉)的检出率高于MSCT平扫,差异有统计学意义(χ^(2)=6.788、4.000、12.974,P<0.05)。ROC曲线分析显示,MSCT平扫、MSCTA诊断AAS的AUC值分别为0.698和0.946。结论:MSCTA诊断AAS具有较高的效能,且AAS多见于主动脉夹层分离和主动脉壁间血肿。

多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能研究

分析多层螺旋CT血管造影(multislice CT angiography,MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能。选取河北省衡水市第五人民医院2019年1月—2022年12月收治的80例颅内动脉瘤患者为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)诊断,观察组接受MSCTA诊断。对比两组患者不同部位的脑动脉瘤检出率、两种检测方法下的图像质量分级情况及诊断效能。研究发现,针对颅内动脉瘤的临床诊断,可为患者实施MSCTA检查,此检查与DSA检查相比同样具有理想的诊断价值,动脉瘤检出率与图像质量较高,但与DSA此类有创检查项目相比,MSCTA对患者的影响更小,具有便捷、实惠等优势,可应用于临床诊断中。

多层螺旋CT血管造影对颅内脑动脉瘤的诊断价值研究

目的探讨多层螺旋CT在诊断颅内脑动脉瘤的诊断价值。方法选取2020年3月-2023年3月亳州市中医院收治的接受手术治疗的78例颅内动脉瘤患者,术前均接受数字减影血管造影(DSA)检查和多层螺旋CT检查(MSCTA),对比DSA和MSCTA在颅内脑动脉瘤的瘤体直径、瘤颈宽度、动脉瘤位置、图像质量分级情况。结果DSA和MSCTA在颅脑动脉瘤体直径、瘤体宽度差异无统计学意义(P>0.05);DSA和MSCTA在诊断大脑中动脉、大脑前动脉、前交通动脉、大脑后动脉、后交通动脉、椎动脉、颈内动脉、基底动脉的颅脑动脉瘤体数量差异无统计学意义(P>0.05);两种检测方法均有高质量的图像分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCTA和DSA在诊断颅内脑动脉瘤大小、位置方面均具有良好的价值,MSCTA创伤小、检查时间短、检查费用低,可作为DSA诊断颅内脑动脉瘤的替代检查方法。

多层螺旋CT与超声心动图对老年经导管主动脉瓣置换术评估效果对比

目的对比分析多层螺旋CT(MSCT)检查、经胸超声心动图检查主动脉瓣置换术(TAVR)患者数据、图像质量及其评估效果。方法行TAVR患者104例,术前均行常规超声心动图或多层螺旋CT计算机断层扫描检查。以超声心动图进行TAVR手术者为对照组(52例),MSCT行TAVR手术者为观察组(52例)。比较两种检测方法获得的图像质量评分分布及手术特征。结果在合并疾病方面,超过一半患者患有糖尿病,略高于1/3患者患有肺部疾病。术前MSCT测量与普通超声测量值比较,左冠状动脉高度、右冠状动脉高度、瓣环面积、钙化评分、Valsalva窦直径、窦管交界处直径、升主动脉直径,指标差异均无统计学意义(P>0.05),MSCT测量植入成功率为96.15%,两组手术特征比较差异均不显著(P>0.05)。结论CT和常规超声对老年经导管主动脉瓣置换术TAVR患者术前所测量的图像具有很高的相关性,MSCT图像清晰度更高,信息量更多。

多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断价值

探究多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 选取急性肺动脉栓塞患者50例,对所有患者进行CTPA检查,并根据具体确诊的结果,比较多肺动脉病变分布的特点和CT征象表现。结果 使用CTPA确诊病例数为42例,诊断准确率为84.00%,在所有患者中总共检测出292支肺动脉栓塞。结论 CTPA能够有效地提高肺栓塞的诊断效率及准确率,提供栓子部位、形态及梗阻程度信息,具有较高低敏感性和特异性,能够为后续治疗提供更准确的支撑,值得推广。

256层螺旋CT血管造影与磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值分析

目的:分析在颅内动脉瘤诊断中应用磁共振血管成像(MRA)、256层螺旋CT血管造影(MSCTA)的诊断结果差异。方法:选取2022年6月—2023年6月于中国人民解放军第904医院就诊的疑似颅内动脉瘤患者100例,分别应用MRA、MSCTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同方法的诊断价值。结果:100例疑似颅内动脉瘤受检者中,DSA检查结果显示阳性85例,阴性15例;MSCTA检出真阳性83例,MRA检出真阳性75例;MSCTA检测颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及准确率均高于MRA检查(P<0.05);MSCTA对不同病灶部位的总检出符合率高于MRA(P<0.05);MSCTA成像质量高于MRA(P<0.05);MSCTA检测瘤体最大径及瘤颈宽度方面与MRA检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在颅内动脉瘤诊断中,相较于MRA技术,应用MSCTA检测诊断效能及成像质量高,对于微小、易漏诊的病灶可采取MSCTA与MRA联合检查的方式支持,从而提升检测准确度。

多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值。方法选取98例结肠癌患者,术前均行多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影检查。以病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌、淋巴结转移及对结肠癌T分期的诊断符合率。结果病理检查结果显示,98例结肠癌患者中淋巴结转移35例。多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影联合检查诊断结肠癌的符合率高于二者单独检查,差异有统计学意义(P﹤0.05);多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查诊断结肠癌淋巴结转移的符合率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。病理检查结果显示,结肠癌T1~2期25例,T3期54例,T4期19例。多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影联合检查诊断结肠癌T3、T4期的符合率均高于二者单独检查(P﹤0.05)。结论多层螺旋CT联合肠腔充盈超声造影检查对结肠癌的诊断价值较高。

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的:探讨螺旋CT血管造影(SCTA)及CT仿真内镜(CTVE)技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法:12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建。二维重建包括多平面重建(MPR)及曲面重建(CRI)。三维重建包括表面遮盖成像(SSD)及最大密度投影(MIP)。其中6例行主动脉CTVE成像。结果:SCTA横断面CT、MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔、剥离内膜、瘤壁钙化及血栓。横断面CT显示4例内膜破裂口。MPR及CRI显示5例内膜破裂口。SSD及MIP显示12例真腔与假腔及剥离内膜,2例主动脉弓分支血管。SSD及MIP图像直观,立体感强,但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口。CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁、剥离内膜。结论:以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础,结合其MPR,CRI,SSD,MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。

多层螺旋CT主动脉成像在主动脉夹层中的诊断价值分析

目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)主动脉成像在主动脉夹层(AD)中的诊断价值。方法 80例AD患者均接受MSCT主动脉成像、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,分析MSCT主动脉成像诊断AD的价值。结果 MSCT主动脉成像检出AD分型、 AD破口率、破口平面主动脉直径与DSA检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT主动脉成像示夹层血栓57例(71.25%),动脉壁钙化9例(11.25%);DSA检查未检出血栓与钙化。结论 MSCT主动脉成像在准确诊断AD分型、破口方面具有较高的应用价值,且能显示夹层血栓及动脉壁钙化。

多层螺旋CT血管造影在腹主动脉瘤诊断中的价值

目的:评价多层螺旋CT血管造影在腹主动脉瘤诊断中的价值。材料和方法:24例腹主动脉瘤病人行多层螺旋CT血管造影,其中17例经DSA证实,7例经手术证实,采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)和曲面重建(CPR)对原始数据进行重建。结果:所有行CT血管造影的病人,都能清晰显示瘤体,与周围血管的关系和附壁血栓,能准确测量动脉瘤的相应数据,其中Ⅰ型5例(20.8%),ⅡA型7例(29.2%),ⅡB型2例(8.3%),ⅡC型5例(20.8%),Ⅲ型5例(20.8%)。7例腹主动脉支架置入术后复查能清晰显示支架的位置、范围和管腔通畅情况,4例手术后复查均清晰显示桥血管。结论:多层螺旋CT血管造影是一种无创、快速的检查方法,作为腹主动脉瘤的诊断已可取代DSA。

主动脉夹层螺旋CT血管造影成像的方法与技巧

目的 :探讨在主动脉夹层中进行SCTA影像后处理的方法与技巧。方法 :选择成功进行SCTA的 47例主动脉夹层病例 ,扫描层厚 4～ 8mm ,重建间隔 2～ 3mm ,螺距 1.2 5～ 1.75 ,数据输入工作站 ,采用MPR、MIP、SSD及VR等方式进行影像后处理。结果 :影像后处理方法及技巧需要在VQ工作站上反复摸索方能熟练掌握 ;不同的后处理方式得到的图像有不同的显示特点 ;通过采用不同的显示技术或多种技术相结合 ,主动脉夹层真假腔、内膜片等得到全面、立体、良好地显示。结论 :除了合理地制定扫描计划、选择扫描参数等扫描因素之外 ,影像后处理方法及技巧的熟练掌握亦是成功获取高质量主动脉夹层图像必不可少的要素。

多层螺旋CT血管造影对急性主动脉综合征诊断价值

目的研究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对急性主动脉综合征(AAS)诊断价值。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月我院48例经手术或数字减影血管造影(DSA)检查确诊的AAS患者临床资料,所用患者均完成MSCTA检查并分析其对主动脉夹层(AD)、主动脉壁内血肿(IMH)及主动脉穿通性溃疡(PAU)等病变检出情况。结果 48例患者中AD患者36例(75.00%)、IMH患者9例(18.75%)、PAU患者3例(6.25%);MSCTA检查诊断和鉴别诊断准确率均为100.00%;36例AD患者MSCTA显示主动脉增宽25例(69.44%),主动脉腔内高密度线样内膜11例(30.56%),主动脉壁高密度新月征或弧形增厚7例(19.44%),管腔内钙化灶斑块3例(8.33%),此外金标准检出36例患者42个破口,单破口患者32例(88.89%),多破口患者4例(11.11%);MSCTA共发现36例患者41个破口,两者破口数量、位置及大小比较差异均无统计学意义(P>0.05);9例IMH患者MSCT平扫图像基本特征为主动脉壁增厚,其中管壁新月形高密度影7例(77.78%),管壁环形增厚2例(22.22%),受累升主动脉血肿厚度为(13.04±2.76)mm,主动脉弓为(10.97±3.41)mm,降主动脉为(10.49±2.35)mm;3例PAU患者共发现8处溃疡,主动脉弓1处、胸主动脉5处、腹主动脉3处,MSCTA图像特征为溃疡性突起和龛影,其中乳头状2例、扁平状1例、蘑菇状3例、火山口状2例。结论 MSCTA用于AAS诊断可准确鉴别AD、IMH和PAU,并详细显示不同病变发生位置、累及范围及主动脉整体情况等,对评估病情严重程度和指导临床治疗具有重要意义。

64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值研究

目的探讨64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值进行探讨和分析。方法对2010年3月至2012年12月期间我院使用64排螺旋CT治疗的50例主动脉夹层患者临床资料进行回顾性分析总结。结果根据Debakay分类标准,在50例主动脉夹层患者中,Ⅰ型患者为15例,Ⅱ型患者为11例,Ⅲ型患者为24例。所有患者都可以清晰看到清晰破口、真假双腔以及低密度线样内膜瓣影,假腔直径最大为47mm,真腔直径最小为5mm,有21例患者可以看到在假腔内有附壁血栓形成。此外,在50例主动脉夹层患者中,有5例患者动脉夹层累及头臂干,4例患者累及左锁骨下动脉,6例患者累及腹腔干,5例患者累及肠系膜上动脉,14例患者累及髂总动脉及其分支。结论 64排螺旋CT血管造影对主动脉夹层的评价具有较高的准确性,可作为诊断筛查疑似主动脉夹层的一种首选影像诊断方法。

螺旋CT血管造影及三维重建在主动脉夹层诊断中的应用

目的:评价螺旋CT血管造影(SCTA)及三维重建在主动脉夹层诊断中的临床应用。方法:对21例主动脉夹层患者进行了SCTA成像及三维重建,并与手术及血管造影对照。结果:SCTA能清楚显示主动脉夹层病变及其复杂的解剖关系,如双腔、内膜片及累及的范围等。与血管造影及手术对照,SCTA的诊断符合率达100％。结论:SCTA二维与三维重建的联合应用,有助于主动脉夹层的诊断并可指导手术,且有望取代传统血管造影。

不同剂量的多层螺旋CT尿路造影在输尿管结石中的诊断价值

目的:分析不同剂量多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在输尿管结石中的诊断价值。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月我院确诊的91例输尿管结石患者,均接受低剂量和常规剂量MSCTU诊断,以手术病理为金标准,对低剂量和常规剂量MSCTU诊断输尿管结石的诊断效能进行分析,并分析低剂量和常规剂量MSCTU的图像质量和扫描参数。结果:低剂量MSCTU诊断输尿管结石的准确率、灵敏度和漏诊率分别为95.60%(87/91)、95.60%(87/91)和4.40%(4/91),常规剂量MSCTU诊断输尿管结石的准确率、灵敏度和漏诊率分别为97.82%(89/91)、97.82%(89/91)和2.20%(2/91),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.689、0.689、0.689,P=0.406、0.406、0.406,P>0.05);低剂量和常规剂量MSCTU诊断输尿管结石图像质量的优良率分别为87.91%(80/91)和93.41%(85/91),组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.622,P=0.203,P>0.05);低剂量MSCTU扫描的CT剂量指数、CT辐射剂量和剂量长度乘积[(34.38±6.18)mGy、(20.46±4.87)mGy和(42.34±8.92)mGy·cm]均小于常规剂量MSCTU扫描[(39.65±7.69)mGy、(29.68±5.24)mGy和(75.39±10.26)mGy·cm],组间差异具有统计学意义(t=5.096、12.295、23.190,P=0.000、0.000、0.000,P<0.05)。结论:在输尿管结石诊断中应用低剂量MSCTU的临床价值良好,诊断效能和图像质量良好,且可有效减轻CT辐射对人体的影响。

多层螺旋CT血管造影技术判断主动脉弓形态及临床意义的探讨

目的：利用多层螺旋CT血管造影（MSCTA）技术评价主动脉弓形态，并探讨其临床意义。方法：回顾性分析行颈胸部联合256CTA检查的240例无重要血管性疾病、无局部占位性疾病的受检者图像，其中男性147例、女性93例，年龄44岁～71岁，平均年龄51．8岁。应用CTN量软件分别测量颈总动脉内径、头臂干开口至主动脉弓顶垂直距离，并进行分型。结果：240例患者中I型116例（占48．33％）、Ⅱ型80例（占33．33％）、Ⅲ型44例（占18．33％）。根据不同年龄进行分组统计，发现32例青年组（≤45岁）中，I型24例（占75％）、Ⅱ型8例（占25％）、Ⅲ型无；104例中年组（46～59岁）中，I型60例（占57．69％）、Ⅱ型40例（占38．46％）、Ⅲ型4例（占3．84％）；104例老年组（≥60岁）中，I型32例（占30．76％）、Ⅱ型32例（占30．76％）、Ⅲ型40例（占38．46％）。结论：MSCTA技术对主动脉弓形态学判断准确，某些疾病介入术前进行MSCTA检查获取主动脉弓的相关资料与数据，对神经放射介入医生将具有重要的意义。

128层螺旋CT血管造影在主动脉疾病的临床应用

目的:评价128层螺旋CT血管造影在主动脉疾病的临床应用价值。方法:采用触发扫描技术对35例临床怀疑主动脉疾病的患者行128层螺旋CT主动脉造影检查,所得容积数据传送至工作站后分别行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)成像。结果:35例患者中,主动脉瘤10例,主动脉夹层6例,穿透性主动脉溃疡2例,主动脉壁间血肿1例,大动脉炎1例,29例有主动脉粥样硬化。结论:128层螺旋CT血管造影是主动脉疾病的迅速、准确、无创的有效诊断方法。