腰椎多层螺旋CT容积扫描用于老年女性骨质疏松症的价值及临床意义

目的探讨在腰椎多层螺旋CT容积(multi-detector CT volumetric helical,MDCT VH)扫描中添加骨密度检查内容诊断骨质疏松症的准确性及临床意义。方法选取进行腰椎检查的体检者80名(56-68岁老年女性),分别采用多层螺旋CT容积扫描与定量CT(quantitative CT,QCT)两种方法测算受检者L2-L4椎体骨密度(bone mineral density,BMD),按照2007国际临床骨测量学会(ISCD)制定的QCT骨质疏松症诊断标准对同组受检者诊断,采用SPSS19.0软件分析两组骨质疏松诊断结果:L2BMD值、L3 BMD值、L4 BMD值、平均BMD(mean BMD)值、T值、Z值进行一致性分析,对两者间出现的差异与可能影响因素如:年龄、体质指数、腹围、臀围、扫描层面夹角等进行相关性研究。结果两种测量方法测量反映骨质疏松程度的meanBMD值、T值、Z值均无明显差异(P>0.05),且两法测量BMD值、T值相关性较高,BMD值的相关系数=0.975(P<0.05),T值的相关系数=0.97(P<0.05)。结论腰椎MDCT VH扫描骨密度测量具有诊断骨质疏松的效能,获取内容丰富,能间接减少患者辐射剂量、节约医疗成本,临床实用意义高,可尝试作为诊断骨质疏松的备选方案。

多层螺旋CT容积扫描在四肢关节外伤中的应用研究

四肢关节骨折临床很常见，X线片和单纯轴位影像观察局限性明显。随着螺旋CT容积扫描及强大后处理技术的应用，采集的信息量明显增加，增大了成像的扫描范围，并且图像质量明显提高，大大拓宽了CT的诊断范围和能力。2010年7月至2012年10月，我们对196例四肢关节外伤患者行螺旋CT容积扫描，探讨其在四肢关节骨折中的应用价值。

多层螺旋CT容积扫描在跟骨骨折中的价值

目的探讨多层螺旋CT容积扫描在跟骨骨折中的临床应用价值。方法对我院2010年7月～2011年5月收治的35例(42足)跟骨骨折病人采用16层螺旋CT进行容积扫描后作多平面重组(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)、容积再现(VR)等后处理技术。结果容积扫描后处理图像能清晰准确显示骨折线的部位、走向,并对骨块大小、移位及周围软组织损伤情况准确了解。结论多层螺旋CT容积扫描及后处理技术对跟骨骨折的准确诊断具有很大意义,对临床选择治疗方法有重要应用价值。

腰椎多层螺旋CT容积扫描技术诊断腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者的临床应用及对疾病治疗的指导价值研究

目的:评价临床对腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者应用腰椎多层螺旋CT容积扫描技术诊断的临床现实意义以及对疾病治疗的指导价值。方法:随机抽选于2018年1月-2019年6月期间我院收治的128例腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者的影像学图像资料展开回顾性分析,均自愿接受应用腰椎多层螺旋CT容积扫描技术诊断。依据术后病理组织诊断结果作为对照,评价及对比CT与病理诊断有效性,分析CT扫描的实际情况及CT影像学表现。结果:腰椎多层螺旋CT的诊断有效性与术后病理组织诊断结果比较差异不明显(P>0.05);多层螺旋CT诊断的实际情况包括椎间盘部分脱出、硬膜囊受损、韧带增厚、椎间孔、侧隐窝狭窄,其中以椎间盘部分脱出为多见。结论:临床对腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者应用腰椎多层螺旋CT容积扫描技术诊断,可确保临床诊断结果的准确性及安全性,清晰显示出神经根受压、韧带受压、椎管狭窄程度,从而为后续临床制定合适高效的治疗方案提供了权威性、科学性理论依据。

多层螺旋CT容积扫描在老年腰椎退行性病变中的诊断价值

腰椎退行性病变是中老年常见疾病[1],随着年龄的增长,体内激素水平下降,同时过度的活动和超负荷承载导致腰椎出现老化,通常最先发生在椎间盘,当椎间盘发生变性,对髓核保护作用减弱,影响其营养供给最终表现为椎小关节和周围组织退变引起相应症状[2-3]。在该病变诊断中,与普通X片及一般CT比较,多层螺旋(MSCT)检查快速、全面且能获得信息丰富的各种三维重建图像,尤其是容积扫描模式,在扫描整段脊柱方面快速、安全、信息量大,不受腰骶角度的限制,优越性大[4,5]。现分析200例老年腰椎退行性病变患者的MSCT容积扫描的诊断情况,现报告如下。

探讨腰椎多层螺旋CT容积扫描的价值

目的:探讨腰椎多层螺旋CT容积扫描的价值。方法:选取2018年8月到2019年2月在我院就诊的200例腰腿痛患者作为此次研究对象,所有患者均分别接受常规单层扫描、腰椎多层螺旋CT容积扫描,比较两种扫描方式的检出结果。结果:腰椎多层螺旋CT容积扫描模式在骨性椎管狭窄、椎间隙变窄、椎间盘脱出、椎体病变、侧隐窝狭窄、L5横突肥大、椎小关节面方向异常、椎小关节退行性病变、椎弓峡部裂的阳性检出率均显著高于常规单层扫描,两组之间的数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);在椎旁软组织异常的诊断上,腰椎多层螺旋CT容积扫描模式与常规单层扫描模式的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种扫描模式下的剂量检测结果显示:相比于常规单层模式,多层螺旋CT容积扫描模式的剂量增加12.09%。腰骶角测量结果:约有41%患者经常规单层扫描模式定位线与椎间盘层面不一致。结论:在腰椎病变的检查和诊断中,腰椎多层螺旋CT容积扫描模式可以显示更多病变征象,扫描过程中所受限制少,且辐射剂量相对较少,故值得进一步推广和应用。

多层螺旋CT容积扫描及三维重建测定容积增长率对孤立性肺结节良恶性的诊断价值

目的探究多层螺旋CT容积扫描及三维重建测定容积增长率对孤立性肺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月江苏省海安市中医院接诊的75例孤立性肺结节患者临床资料。患者均在术前进行2次多层螺旋CT容积扫描及三维重建检测。比较恶性组和良性组患者病变处血容量、灌注峰值时间、增强峰值、表面通透性和容积增长率,并将P<0.05的因素进行Logistic回归进行多因素分析和ROC曲线分析。分析多层螺旋CT容积扫描联合三维重建测定容积增长率的诊断效能。结果恶性组的血容量、增强峰值、表面通透性、容积增长率均高于良性组(P<0.05),恶性组的灌注峰值时间短于对照组(P<0.05)。病变处血容量、表面通透性和容积增长率是预测孤立性肺结节良恶性的独立危险因素(P<0.05)。以血容量>6.51 ml/100 g为诊断孤立性肺结节的分割点,灵敏度为87.10%,特异度为84.62%。以表面通透性>15.63 ml/100 g·min作为诊断孤立性肺结节的分割点,灵敏为93.55%,特异度为76.92%。以血容量>6.51 ml/100 g为诊断孤立性肺结节的分割点,AUC为0.814,灵敏度为96.77%,特异度为84.62%。联合诊断的准确度为93.33%,灵敏度为96.77%,特异度为76.92%,漏诊率为3.33%,误诊率为3.00%。结论多层螺旋CT容积扫描及三维重建测定容积增长率对孤立性肺结节良恶性的诊断具有重要价值,两者联用可以增加诊断的准确度,降低漏诊率。

多层螺旋CT容积扫描在足部外伤诊断中的应用

足骨骨折治疗不当容易造成创伤性关节炎等并发症,而普通X线片和普通CT难以显示足部骨折的全貌。高速螺旋CT能进行快速容积扫描,采集信息量明显增加,图像质量明显提高,能清晰地显示骨折、骨块移位情况及关节的对应关系，为临床选择治疗方案提供可靠的依据。

多层螺旋CT容积扫描及三维重建在颅骨骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT容积扫描及三维重建技术在脑颅骨骨折诊断中的应用价值。方法对临床确诊的47例颅骨骨折患者术前行多层螺旋CT检查,并根据外伤部位进行容积扫描及三维重建。结果分析层厚为6 mm的横断面图像,发现颅骨骨折43例。容积扫描后行三维重建,47例颅骨骨折均被发现。结论多层螺旋CT容积扫描及三维重建技术用于颅骨骨折诊断确诊率较高。

多层螺旋CT容积扫描与三维重建技术在诊断孤立性肺结节患者良恶性中的临床价值

目的:探究孤立性肺结节患者良恶性诊断中应用三维重建技术和多层螺旋CT容积扫描的作用价值。方法:选择2021年4月~2023年4月90例孤立性肺结节患者展开分析研究,对所有患者行多层螺旋CT容积扫描与三维重建技术诊断,观察孤立性肺结节血管及形态结构特点,比较两种检测方式诊断效能。结果:相较于多层螺旋CT容积扫描,分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、血管集束征检出率三维重建技术较高,差异显著(P<0.05);灵敏度、特异度及准确度两组多层螺旋CT容积扫描检测和三维重建技术比较,其中三维重建技术诊断均较高,差异显著(P<0.05)。结论:临床在孤立性肺结节患者良恶性诊断中采用三维重建技术扫描可获得较多层螺旋CT容积扫描检测方式更好的效果,对肺结节各种征象具有多方面和多层面角度观察的作用。

超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值

目的比较超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月医院诊断为胃肠道间质瘤的120例患者资料。患者均接受超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描。以病理检验结果为金标准比较超声内镜与多层螺旋CT多期增强扫描诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度及两种检查方式的检查时间、费用。结果超声内镜诊断的灵敏度(93.84%)、特异度(89.09%)、准确度(91.66%)均高于多层螺旋CT(分别为81.36%、68.85%、75.00%);超声内镜的定位诊断准确率(90.00%)与定性诊断准确率(77.50%)明显高于多层螺旋CT(分别为66.67%和59.17%);超声内镜的检查时间长于多层螺旋CT,且检查费用高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT多期增强扫描,但其检查费用相对更高,实际应用时医师需根据患者情况综合考虑。

多层螺旋CT与磁共振LAVA增强扫描诊断肝内占位性病变性质效能分析

目的分析多层螺旋CT与高场强磁共振肝脏三维容积快速扫描(LAVA)诊断肝内占位性病变性质的效能。方法2020年5月~2023年4月我院诊治的160例肝内占位性病变患者,均行多层螺旋CT和LAVA增强扫描,以组织病理学诊断为金标准,计算两种方法的诊断效能。结果在本组160例肝内占位性病变患者中,组织病理学诊断恶性病灶87例,包括肝细胞癌(HCC)79例和肝内胆管细胞癌(ICC)8例,和良性病变73例,包括肝硬化结节46例、肝结节状再生性增生(NRHL)20例和肝脏局灶性结节性增生(FNH)7例;CT扫描诊断恶性病灶77例和良性病灶83例,其中将5例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将15例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤,LAVA增强扫描诊断恶性病灶86例和良性病变74例,其中将3例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将4例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤;CT诊断肝内占位性病变的准确率为87.5%、灵敏度为82.8%,特异度为93.2%,阳性预测值为93.5%和阴性预测值为81.9%,而LAVA增强扫描诊断则分别为95.6%、95.4%、95.9%、96.5%和94.6%,显著优于CT诊断(P<0.05)。结论相较于多层螺旋CT扫描,磁共振LAVA增强可更为准确地判断肝内占位性病变的性质,值得临床深入研究。

64层螺旋CT容积扫描对腰椎峡部裂的诊断价值

目的探讨CT容积扫描对腰椎峡部裂的诊断价值。方法应用PHILIPS Brilliance64层螺旋CT对328例腰腿痛患者行全腰椎CT容积扫描及MPR、VR和CPR等图像后处理,观察腰椎峡部裂的显示情况。结果 328例中发现腰椎峡部裂26例,占8.0%。共检出50处腰椎峡部裂,斜矢状位、曲面重建、容积再现、MPR均可清晰显示腰椎峡部裂的直接征象,椎弓关节间部的骨性缺损,包括椎弓峡部骨质增生和碎骨片等继发改变。而轴位发现峡部裂仅21例(80.8%)。结论螺旋CT容积扫描及重建技术的运用能明显提高腰椎峡部裂的检出率。

思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值

目的探讨思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值。方法依据干预方法的不同将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规引导干预,观察组患者给予思维导图引导干预。比较两组患者的CT图像质量、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、检查依从性和对医护人员的满意度。结果观察组患者的CT图像质量优良率为92.50%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的检查总依从率为95.00%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对医护人员引导态度、引导及时性、引导正确性的满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论思维导图引导干预能够提高肺癌患者多层螺旋CT增强扫描的图像质量,缓解患者的负性心理状态,提高检查依从性及对医护人员的满意度。

多层螺旋CT容积扫描在胫骨平台骨折中的临床价值研究

目的探讨多层螺旋CT容积扫描在胫骨平台骨折中的临床价值。方法回顾性分析我院2010年7月至2011年3月42例胫骨平台骨折病例,采用16层螺旋CT进行容积扫描后作多平面重组(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)等后处理技术。结果容积扫描后处理图像能清晰准确显示骨折线,并对骨块大小、移位及周围软组织损伤情况准确了解。结论多层螺旋CT容积扫描及后处理技术对胫骨平台骨折的诊断具有很大意义,对临床治疗有重要应用价值。

多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月医院治疗的95例肺部占位病变患者临床资料。所有患者均经手术病理检查确诊,术前行多层螺旋CT平扫及增强扫描。比较2种检查对肺部占位病变良恶性诊断结果,以及不同占位病变类型的平扫CT值、增强峰值、强化峰值及肺癌不同病理类型的CT净增强值。结果 手术病理检查确诊恶性病变42例,良性病变53例;CT平扫检出恶性病变45例,良性病变50例,误诊7例,漏诊4例;CT增强扫描检出恶性病变43例,良性病变52例,误诊1例,漏诊0例。多层螺旋CT增强扫描对肺部占位病变良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性假瘤、肺结核球、肺癌平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺结核球增强CT值小于炎性假瘤、肺癌,炎性假瘤增强CT值小于肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核球强化增值小于肺癌、炎性假瘤,肺癌强化增值小于炎性假瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌CT净增强值高于腺癌、小细胞肺癌,腺癌CT净增强值高于小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用多层螺旋CT平扫及增强扫描可准确判断肺部占位病变的良恶性,且CT增强扫描可为临床鉴别诊断不同类型肺部占位病变提供可靠依据。

多层螺旋CT胸部低剂量扫描诊断肺结节的应用价值分析

目的:分析多层螺旋CT胸部低剂量扫描诊断肺结节的应用价值。方法:本次研究为回顾性分析,纳入2020年1月—2022年1月在晋中市太谷区人民医院确诊的孤立性肺结节患者100例,均以多学科联合及肺穿刺活检诊断。所有患者均进行多层螺旋CT胸部常规剂量扫描(常规剂量组)和低剂量扫描(低剂量组),对比两种检查方式的图像质量、有效辐射剂量、孤立性结节诊断效能以及诊断良恶性结果。结果:低剂量组的图像优、良和差率分别为88.00%、10.00%和2.00%,与常规剂量组的92.00%、8.00%和0.00%对比差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组的有效辐射剂量明显低于常规剂量组(P<0.05);低剂量组诊断孤立性肺结节的特异度、灵敏度和准确率分别为85.71%、86.21%和86.00%,与常规剂量组的88.10%、93.10%和91.00%对比差异无统计学意义,两组检查方式的良恶性检查结果相当(P>0.05)。结论:多层螺旋CT胸部低剂量扫描和常规剂量扫描诊断孤立性肺结节的结果差异不显著,但低剂量扫描产生的辐射剂量较低,安全性更好,值得应用。

多层螺旋CT联合核磁共振成像增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振成像(MRI)增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月烟台市福山区人民医院收治的43例胰腺癌与45例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据疾病类型分为胰腺癌组(43例)和慢性胰腺炎组(45例)。88例患者入院后均接受MSCT和MRI增强扫描检查,比较两组患者影像学表现,分析MSCT、MRI增强扫描单独及联合检查诊断胰腺癌和慢性胰腺炎的价值。结果 慢性胰腺炎组胰腺体积增大、向周围组织及大血管侵犯、周围淋巴结肿大、动脉期强化不明显及胰胆管不规则扩张患者占比均低于胰腺癌组,病变累及周围囊肿、胰胆管平滑状扩张及病变钙化患者占比均高于胰腺癌组(均P<0.05)。MSCT增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为71.11%和72.09%;MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为75.56%和76.74%,MSCT与MRI增强扫描检查诊断胰慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT联合MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为95.56%和93.02%,高于MSCT和MRI增强扫描单独扫描检查(P<0.05)。结论 MSCT和MRI增强扫描对慢性胰腺炎和胰腺癌均具有一定的诊断价值,两者联合检查可有效提高诊断准确率,为临床治疗提供帮助。

孤立性肺结节定性诊断中多层CT容积扫描结合三维重建技术的作用

目的探讨多层CT容积扫描+三维重建定性诊断孤立性肺结节(SPN)效果及作用。方法选取2020年7月—2022年12月本院收治的50例SPN患者为研究对象,患者均接受多层CT容积扫描、三维重建检查。根据良恶性分为良性组和恶性组,分析良恶性参数、病理结果等。结果恶性组增强峰值、血容量、表面通透性高于良性组,恶性组增强峰值时间短于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。50例患者病理检查明确SPN良性15例,恶性35例。多层CT容积扫描诊断敏感度62.86%、特异度66.67%、准确度64.00%;三维重建诊断敏感度71.43%、特异度73.33%、准确度72.00%;多层CT容积扫描+三维重建诊断敏感度94.29%、特异度93.33%、准确度94.00%。结论SPN定性诊断采用多层CT容积扫描+三维重建,作用明显,诊断效能较好。

对孤立性肺结节诊断中采用64层螺旋CT扫描和多平面重组检查的影像诊断分析

探究孤立性肺结节诊断中采用64层螺旋CT扫描和多平面重组检查的影像诊断价值。方法 影像中心近两年接收孤立性肺结节患者120例,予以64层螺旋CT扫描和多平面重组检查,以手术病理检查结果为金标准,分析孤立性肺结节诊断效能,分析良恶性患者影像特征差异。结果 120例孤立性肺结节患者经64层螺旋CT扫描和多平面重组检出良性孤立性肺结节102例,恶性孤立性肺结节18例;64层螺旋CT扫描和多平面重组诊断灵敏度95.10%、特异性83.33%、精准性93.33%,与手术病理结果相一致(P>0.05);恶性孤立性肺结节检出深分叶征、充气支气管征、胸膜凹陷征、棘状突起征、毛刺征、胸膜切痕征、空泡征几率显著高于良性孤立性肺结节病例(P<0.01)。结论 64层螺旋CT扫描和多平面重组技术在孤立性肺结节定性诊断中具有较高准确率,特异性征象可为良、恶性鉴别提供高清、可靠多平面重组图像参考。