炎症性肠病应用多层螺旋CT小肠造影与消化内镜诊断的效果观察

目的:观察炎症性肠病(IBD)应用多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)与消化内镜(ERCP)的诊断效果。方法:选取2020年1月—2022年12月广州中医药大学第三附属医院临床接诊的100例IBD患者作为研究对象,均进行MSCTE和ERCP检查,以病理活检作为诊断金标准,比较2种检查的诊断准确率、误诊/漏诊率、病症检测结果、病灶情况、MSCTE影像学特征等。结果:经后续病理学活检结果显示,100例患者均确诊为IBD。MSCTE诊断IBD检出率为100.00%,高于ERCP诊断的92.00%,MSCTE诊断的漏诊率0.00%低于ERCP诊断的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCTE检查溃疡性结肠炎检出率100.00%、克罗恩病检出率100.00%均高于ERCP检查的90.70%、92.98%,差异存在统计学意义(P<0.05)。MSCTE对肠壁溃疡、多发炎性息肉、肠腔狭窄、多节段病变的检出结果均优于ERCP,总检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诊断炎症性肠病患者过程中,使用MSCTE、ERCP检测均具有一定价值,但MSCTE检测能够全面了解患者疾病发展情况,以及病灶处相关情况,便于结合影像学资料,选取对应治疗措施进行干预,保障患者身心健康,值得临床广泛推荐使用。

多层螺旋CT小肠造影对回盲部良性溃疡疾病的临床价值

目的探讨多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)在诊治回盲部良性溃疡性疾病中的价值。方法回顾性分析51例行MSCTE的回盲部良性溃疡患者的病历资料,总结回盲部良性溃疡病病因学构成及其MSCTE的影像学特点,并分析MSCTE能否提高回盲部良性溃疡病变的诊断率。结果本组病例有回盲部良性溃疡表现的主要为克罗恩病(Crohn’s disease,CD)及肠结核,但也有部分病例难以明确;该类疾病MSCTE的影像学特点有肠道管壁增厚(45例,88.2%),节段性病变(20例,39.2%),肠腔狭窄(7例,13.7%),梳齿征(7例,13.7%),腹腔脓肿、瘘管形成(1例,2.0%),肠系膜及腹膜后淋巴结肿大(13例,25.5%),相对于内镜检查,结合MSCTE回盲部良性溃疡病因的诊断率提高21.6%,其中CD、肠结核及非特异性炎的诊断率分别提高33.3%、16.7%、50.0%。结论 MSCTE检查对回盲部良性溃疡病病因的诊断价值较大,其中以CD明显,同时可对疾病并发症、肠壁增厚及肠外病变等进行评估,为临床诊治该类疾病提供重要参考。

多层螺旋CT小肠造影与肠胶囊内镜联合应用对小肠常见肿瘤的术前评估价值

目的探讨多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)与肠胶囊内镜(BCE)单独及联合应用对常见小肠肿瘤的术前评估价值。方法回顾性分析66例小肠肿瘤患者的MSCTE及BCE检查资料,对比分析MSCTE、BCE单独及联合诊断对小肠肿瘤的检出率及病灶大小的符合度。结果 MSCTE与BCE联合诊断对小肠肿瘤的检出率明显高于单独一种检查手段(P<0.05);对MSCTE、BCE及联合诊断的病灶大小测值与病理测值进行相关分析,r值分别为0.98、0.966、0.995。结论 MSCTE与BCE联合应用能提高小肠肿瘤的检出率及术前评估的准确性。

口服等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床应用研究

目的研究口服等渗甘露醇在多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)中的应用价值。方法 50例疑似小肠疾病患者,采用常规多层螺旋CT平扫后,在再次扫描前75 min给患者服用1800 ml 2.5%甘露醇溶液,分成4次口服,450 ml/次,在第25、50分钟服第2、3次,最后一次则在65 min时静脉注入低张药物后服用,约75 min开始行全腹部CT平扫和增强扫描,对比分析常规CT平扫检查和MSCTE检查对小肠疾病的诊断符合率、敏感性、特异性。结果 MSCTE检查的诊断符合率92%高于常规CT平扫38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。MSCTE检查的敏感性和特异性(91.43%、93.33%)均高于常规CT平扫(34.29%、46.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小肠疾病的诊断中,MSCTE检查具有操作简单、安全性高、敏感性和特异性高等特点,能清楚显示病变情况,降低假阴性率,值得推广应用。

多层螺旋CT小肠造影技术在小肠疾病诊断中的应用研究进展

小肠疾病起病隐匿，症状不典型，临床诊断困难，如血管发育不良、息肉、肿瘤、Cronh病及憩室等均是造成不明原因消化道出血的主要病因，临床上原因不明的腹痛也要除外小肠病变等．由于小肠复杂的管状结构存在变异性，且不易触及，管腔内本身混杂着气体、液体和固体，并且有分泌功能，给临床诊断与治疗带来了一定的困难，小肠各种检查也都存在着技术上的挑战．以往小肠疾病的诊断主要依靠小肠钡剂灌肠检查，但此检查需要插管，

克罗恩病的多层螺旋CT小肠造影诊断

目的探讨多层螺旋CT小肠造影对克罗恩(Crohn)病的诊断价值。方法回顾性分析39例经临床综合诊断为Crohn病的多层螺旋CT小肠造影的影像学表现。结果 39例Crohn病中小肠单独受累12例,小肠和直结肠同时受累25例,结肠单独受累2例。小肠受累的37例中,累及回肠末端31例。多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)影像表现包括:肠壁增厚39例,不同程度的强化36例,肠腔狭窄29例,淋巴结肿大16例,肠系膜血管增多15例,瘘管4例,肠外病变如两侧骶髂关节炎8例。结论多层螺旋CT小肠造影可同时显示肠壁病变及肠外并发症,应作为Crohn病首选的影像学检查方法。

多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的临床应用价值。方法选取我院收治的104例小肠梗阻患者作为研究对象。所有患者均经手术、组织病理学或临床治疗确诊;且所有患者均行多层螺旋CT(MSCT)与多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)检查,对比其检查结果。结果 MSCT与MSCTE对梗阻部位判定的准确率分别为88.5%(92/104)、80.8%(84/104),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但MSCTE在判定小肠梗阻病因方面的准确率与MSCT比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小肠充分扩张的基础上给予患者多层螺旋CT小肠造影检查效果显著,有利于提高小肠梗阻病因诊断的准确率。

炎症性肠病应用消化内镜与多层螺旋CT小肠造影诊断的应用价值

目的探索炎症性肠病应用消化内镜与多层螺旋CT小肠造影诊断的应用价值。方法选取2016年5月16日-2017年5月16日期间110例疑似炎症性肠病患者为实验人员,且均实施消化内镜、多层螺旋CT小肠造影两种诊断方式。结果多层螺旋CT小肠造影诊断价值、诊断正确率、特异性、敏感性均高于消化内镜,但联合诊断的敏感性、特异性、诊断正确率高于单独使用多层螺旋CT小肠造影、消化内镜诊断结果(P<0.05)。结论联合使用多层螺旋CT小肠造影和消化内镜检查,能够利于炎症性肠病判断。

多层螺旋CT小肠造影与双气囊小肠内镜判断小肠克罗恩病活动度的价值

目的研究多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)和双气囊小肠内镜(DBE)在小肠克罗恩病(CD)的诊断和判断其活动度的价值。方法选取经临床确诊的32例小肠CD患者,分别进行MSCTE检查和DBE检查并作出诊断和分析,比较两种方法在诊断小肠CD,判断病变位置、范围、活动度和并发症方面的能力。结果 MSCTE与DBE对小肠CD确诊率相似,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对于显示并发症的能力,MSCTE明显优于DBE。结论 MSCTE是诊断小肠CD的首选辅助检查,能判断炎症是否处于活动期及发现肠腔外并发症,而且能指导DBE的进镜方式,与DBE联合应用有利于诊断和评价小肠CD患者的炎症活动度,指导临床治疗。

多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)小肠造影(MSCTE)在小肠梗阻的部位、程度及病因诊断中的价值。方法回顾性分析52例经手术、组织病理学或临床治疗证实病因为小肠梗阻的患者MSCT平扫及MSCTE资料,计算MSCTE及MSCT平扫判断小肠梗阻部位、程度的准确性和MSCTE在小肠梗阻病因诊断中的准确率、假阳性率、假阴性率、敏感性。结果 52例患者中机械性小肠梗阻46例,血运性肠梗阻5例,麻痹性肠梗阻1例,其中37例有MSCT平扫资料。机械性小肠梗阻中32例有MSCT平扫资料,MSCTE与MSCT平扫判断机械性小肠梗阻部位、梗阻程度的准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTE对小肠梗阻病因的诊断正确率高于MSCT平扫(P<0.01);MSCTE对小肠梗阻病因诊断的假阳性率和假阴性率均为9.62%,敏感性为90.38%。结论 MSCTE在小肠充分扩张的基础上,联合运用多种图像后处理技术,可以明显提高对小肠梗阻病因的诊断准确性,具有较高的临床应用价值。

口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床应用

目的：评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床价值。材料和方法：36例患者口服1500ml 2.5%等渗甘露醇后,静脉注入20mg山莨菪碱注射液30-40min后行多层螺旋CT三期扫描,并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建技术（VRT）重建。将小肠分为六组,分析小肠充盈情况。结果：所有受试者均认为等渗甘露醇微甜,易接受,未发现并发症。比较三种造影方法,其中以第三种效果最好。充盈良好率达88.5%,MSCTE清楚显示小肠肿瘤10例、肠粘连、肠系膜上动脉压迫综合征、肠梗阻等各1例,显示小肠疾患的肠内、肠壁、肠外及腹腔内脏器情况,显示胃、结肠癌共6例。结论：MSCTE是一种简便易行、经济实惠、能全方位多维显示小肠疾病的方法。

口服甘露醇法在多层螺旋CT小肠造影中的应用

目的:探讨口服甘露醇法多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)对小肠梗阻、炎症性疾病、小肠肿瘤以及小肠血管性病变的诊断价值。方法:对196例临床怀疑小肠疾病的患者口服大量2.5%等渗甘露醇后行MSCTE检查,根据MSCTE表现做出临床诊断,将诊断结果与手术、病理、内镜或数字减影血管造影(DSA)结果对照,评估MSCTE对小肠梗阻、炎症性病变、小肠肿瘤以及小肠血管性病变的诊断价值。结果:经手术、病理、内镜或DSA证实小肠疾病117例,MSCTE误诊11例,总诊断正确率为90.6%(106/117)。MSCTE的CT血管造影(CTA)诊断小肠及肠系膜血管性病变的诊断正确率为100%(37/37)。结论:口服甘露醇法MSCTE在多种小肠疾病诊断中具有较高的临床应用价值。

多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用价值

目的:为了进一步研究和比较胃肠道造影检查方法和多层螺旋CT检查方法在临床诊断小肠疾病中的差异,为临床小肠疾病诊断实践提供可靠的依据。方法:选取2010年12月-2012年12月本院收治的52例经过手术病理诊断确定为小肠肿瘤、克罗恩病、肠结核患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,针对胃肠道造影检查方法和多层螺旋CT检查方法的诊断结果与手术病理诊断结果进行比较研究。结果:在定位符合率上,胃肠道造影检查方法低于多层螺旋CT检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05);在定性符合率上,胃肠道造影检查方法低于多层螺旋CT检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床诊断小肠类疾病的实践过程中,与传统采用胃肠道造影技术进行诊断的方法相比较,采用多层螺旋CT技术进行诊断的临床效果显著,是临床诊断小肠类疾病的可靠选择。

多层螺旋CT小肠造影增强扫描的临床应用研究

目的分析口服大剂量2.5%等渗甘露醇在多层螺旋CT小肠造影(multislice CTEnterog-raphy,MSCTE)增强扫描中的表现。方法选取30例正常体检者,扫描前30min内分3次口服浓度2.5%的甘露醇2000ml,并肌内注射20mg山莨菪碱(654-2)。然后静脉高压注入优维显100ml后行螺旋CT增强扫描,通过获取多期(20、40、60、120s)横断面及多平面重建(multiplanar reformation,MPR)图像,分别测量小肠各段(十二指肠、空肠、回肠)肠壁与肠腔的CT值以及小肠系膜CT值,进行对比分析。结果小肠充盈均匀,肠腔与肠壁密度对比度好。同一期相中,小肠各段CT值无明显差异(P>0.05);小肠系膜CT值在各期相中无明显差异(P>0.05);小肠肠壁CT值在60s接近峰值,肠腔密度与肠壁密度对比度最佳。结论口服大剂量等渗甘露醇在MSCTE增强扫描中能较好地显示肠壁细微结构及较好地反映肠壁密度,于静脉早期(60S)显示肠壁增强效果最好。

多层螺旋CT小肠造影的护理

目的探讨多层螺旋CT小肠造影中护理的作用。方法小肠CT造影78例,检查前1 d晚肠道准备,检查前分次口服2.5%等渗甘露醇1 500～2 000 mL,检查前20 min肌注山莨菪碱10 mg。采用64层螺旋CT平扫及增强扫描,对图像质量进行评价分级(根据小肠充盈程度、肠壁显示情况、腹主动脉及其主要分支显示情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。结果 78例患者中,肠道清洁满意者(最后一次腹泻为水样便)65例(83%);充盈小肠过程中74例(95%)觉得甘露醇溶液味微甜,易于接受;32例(41%)腹泻1～3次。CT图像质量分级结果:Ⅰ级56例(72%),Ⅱ级12例(15%),Ⅲ级10例(13%)。结论小肠CT造影过程中良好的护理配合是检查成功的重要保证。

多层螺旋CT小肠造影与传统气钡双重造影检查在诊断小肠可疑性肿瘤疾病的价值比较

目的:系统地研究在小肠可疑性肿瘤疾病的诊断中应用多层螺旋CT小肠造影与传统气钡双重对比造影检查的具体效果。方法:选取我院和中山市人民医院收治的经手术病理诊断得以确诊的50例小肠肿瘤患者的资料进行回顾性研究,对本组患者行多层螺旋CT小肠造影(观察组)与传统气钡双重对比造影检查(对照组),对比两组诊断效果。结果:观察组的检出率是92.0%,对照组的检出率是82.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在小肠可疑性肿瘤疾病的诊断中,与传统气钡双重造影检查比较,多层螺旋CT小肠造影的检出率更高,可普及应用。

多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的应用分析

目的 对小肠梗阻患者应用多层螺旋CT小肠造影诊断的临床效果进行分析研究。方法 选取于2014年3月~2015年11月在我院接受治疗的小肠梗阻患者122例,并随机分为对照组和实验组各61例,对分别应用单气囊小肠镜检查以及多层螺旋CT小肠造影检查的效果进行对照研究。结果 实验组患者检查诊断小肠梗阻的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于对照组（86.75%、100.00%、100.00%、43.57%vs.78.52%、69.58%、87.89%、31.56%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 小肠梗阻患者应用多层螺旋CT小肠造影诊断的临床效果十分满意。

多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的应用

目的分析多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的应用效果。方法研究对象为随机选取的90例小肠梗阻患者,研究对象分类为对照组、观察组,每组45例患者。对照组行单气囊小肠镜检查,观察组行多层螺旋CT小肠造影检查,总结归纳两组患者的最终诊断效果。结果经多层螺旋CT小肠造影诊断,观察组诊断效果更接近预设值,与对照组相比,诊断符合率、病因诊断结果、诊断敏感性更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小肠梗阻诊断中,应用多层螺旋CT小肠造影具有较高的诊断符合率、诊断敏感性,较好反映出患者小肠梗阻的原因及相关信息,应用价值较高。

多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)小肠造影在小肠疾病诊断中的价值以及可行性。方法:回顾性研究43例因怀疑小肠疾病进行小肠CT造影病例的影像资料,由两位影像医师共同分析,用分级法判断小肠粘膜、肠壁和系膜血管解剖结构显示。对照临床和病理诊断,评估其影像诊断正确性,总结小肠炎症、肿瘤和血管性疾病的影像表现。结果:43例小肠CT造影,正常25例,良性病变14例,恶性病变4例。43例小肠粘膜、肠壁结构和系膜血管显示良好占69.8%,83.7%和97.7%。结论:多层螺旋CT小肠造影能很好显示小肠粘膜、肠壁结构和系膜血管,对小肠疾病具有较高的诊断准确性。