小剂量呋塞米分次团注对比剂法在多层螺旋CT尿路成像中的应用分析

目的探讨静脉注射小剂量呋塞米后分次团注对比剂在多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)检查中的应用价值。方法收集该院2010年3月至2011年6月行CTU检查的患者60例(其中男34例,女26例,平均年龄52岁,年龄范围14～78岁),随机(数字表法)分为传统法CTU组(30例)及改良法CTU组(30例),检查设备采用GE公司产Lightspeed VCT(64排)。传统法CTU组共扫描4期,即平扫、增强动脉期及肾实质期、并于注射对比剂后30 min扫描排泄期,扫描条件为管电压120 kVp,管电流400 mA,球管转速0.4 s·r-1,扫描范围包括全尿路区;改良法CTU组先缓慢静脉注射(注射时间不短于1 min)呋塞米10 mg(或0.1 mg·kg-1体重),再行全尿路区平扫,于注射呋塞米后约2～3 min用高压注射器注射碘海醇(300 gI·L-1)65 ml,3.5 ml·s-1,延迟后5～10 min后再次注射对比剂35 ml,并于第二次对比剂注射后100～120 s启动增强扫描程序;即改良法CTU共扫描2期,平扫和实质、排泄组合期,扫描参数同传统法CTU。扫描结束后,原始数据行薄层(0.625 mm)重建,并传至GE AW4.4工作站,采用VR、MPR、MIP、CPR等方法行尿路成像后处理,并评价两种方法对尿路的显示效果和诊断效能。结果改良法CTU能清晰显示泌尿系统整体和局部细微结构、走形及与周围组织关系,因减少2期扫描,故能明显减少受检者所接受的辐射剂量。结论小剂量呋塞米分次团注对比剂法MSCTU检查,在泌尿系统显示更加完整的同时患者辐射剂量明显降低,改良法CTU明显优于传统法CTU,是泌尿系统病变可靠的新型影像学检查方法。

多层螺旋CT尿路成像对肾结核的诊断价值

目的探讨肾结核的多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）的影像表现，评价MSCTU对肾结核的诊断价值及临床应用。方法回顾性分析37例经临床尿培养、手术病理证实的肾结核的CT影像资料。本组病例男26例，女11例，年龄22～58岁。所有病例均行CT平扫和强化扫描，应用多平面重建、曲面重建及容积重建等技术，获得尿路成像图像。结果37例患者中，确诊前通过MSCTU诊断肾结核34例，准确率达91．9％；其中肾脏形态、大小改变28例，肾实质内多发大小不等囊状低密度灶28例，肾内出现钙化灶14例，累及输尿管7例，膀胱3例。结论MSCTU检查能够客观显示各期肾结核的病理特征，直观显示泌尿系全貌，逐渐取代了传统静脉肾孟造影（IVP）检查，对临床的诊断及治疗具有重要意义。

多层螺旋CT尿路成像在泌尿系结石诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法对43例临床综合确诊的泌尿系统结石患者螺旋CT尿路造影资料行回顾性分析。结果 43例患者中肾盂结石22例,输尿管结石18例,膀胱结石3例,输尿管阴性结石3例,肾脏先天畸形2例。多层螺旋CT尿路造影可以清晰、准确显示结石位置、大小、形态和其他继发性改变。结论多层螺旋CT尿路成像是一种全面和有效的泌尿系统影像学检查技术。

多层螺旋CT尿路成像对输尿管梗阻性疾病的临床价值

目的对应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择在该院就诊的经术后病理学确诊为输尿管梗阻性疾病的患者68例,术前采用多层螺旋CT尿路成像技术对其病情进行诊断,归纳检查结果 ,并对比与病理学结果的符合率。结果所有患者中输尿管结石疾病患者44例,输尿管癌疾病患者6例,肾盂输尿管连接处狭窄患者6例,腹膜后淋巴结结压迫输尿管疾病患者4例,输尿管炎症疾病患者5例,输尿管囊肿疾病患者3例。其中63例患者的病情经多层螺旋CT尿路成像技术分析后做出了明确诊断,与术后病理学符合率为92.7%。结论应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值较高。

多层螺旋CT尿路成像对中上尿路梗阻的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像(CTU)对中上尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析49例中上尿路梗阻性疾病的多层螺旋CT尿路成像后处理图像及临床资料。结果本组49例尿路梗阻性疾病的患者中输尿管结石27例、肾盂-输尿管连接处狭窄(UPJ)7例、输尿管炎性狭窄4例,肾盂肿瘤累及输尿管上段3例、膀胱癌累及输尿管下段4例、宫颈癌Ⅳ期浸犯直肠、膀胱后壁、输尿管末段2例、误诊2列。以上病例经手术、术后病理及输尿管钬激光碎石为金标准,定位定性诊断符合率96%。结论多层螺旋CT具有扫描速度快、优良的图像质量和后处理功能而获得多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等多种模式的二、三维图像功能,比静脉尿路造影(IVU)有更高的显影率,对尿路阻塞性疾病有较高的检出和诊断价值。

多层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)在泌尿系统疾病中的诊断价值。方法将72例泌尿系统疾病患者按照不同检查方法分为2组:观察组36例采取MSCTU诊断,对照组36例采取传统静脉尿路造影(IVP)诊断,比较MSCTU诊断与IVP诊断方法的整体尿路显示情况,并观察患者MSCTU表现。结果观察组36例患者中共发现尿结石20例、泌尿系统肿瘤9例(膀胱肿瘤6例、输尿管肿瘤3例)、泌尿系统结核7例,MSCTU可清晰显示肾脏、输尿管、膀胱全部结构,显示良好率为100.00%(36/36);IVP仅能显示肾脏轮廓外观、密度改变,显示良好率为80.56%(29/36),其中肾盂显示不良3例、肾盏显示不良2例、输尿管显示不良1例、膀胱显示不良1例。MSCTU显示良好率明显高于IVP(P<0.05)。结论 MSCTU作为一种无创安全的检查方法,在泌尿系统疾病诊断中具有重要的临床价值,可立体显示泌尿系结构,全方位观察肾脏分泌和排泄功能。

多层螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的应用价值。方法收集2015年5月至2016年4月间在我院进行就诊的肾结核患者41例,所有患者均经手术病理证实,所有患者术前均行多层螺旋CT尿路成像检查及静脉肾盂造影检查,分析两种检查方法的影像学表现,对比其诊断结果与病理诊断的准确率。结果多层螺旋CT尿路成像检查的诊断准确率(82.9%)明显高于肾盂造影(61.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT尿路成像检查的CT表现为:肾影明显增大、肾盏出现不均匀扩张,肾盂输尿管显著增厚、肾实质钙化。结论采用多层螺旋CT尿路成像诊断肾结核扫描诊断肾结核,能够提高肾结核诊断的准确率,为临床治疗提供参考依据。

彩色多普勒血流显像指导下重度肾积水静脉尿路造影多层螺旋CT尿路成像的个性化选择

目的基于彩色多普勒血流显像(CDFI)技术探索重度肾积水患者尿路成像个性化选择的方法。方法 125例重度肾积水患者经静脉尿路造影(IVU)检查后行多层螺旋CT尿路成像(MSCTU),根据CDFI提示肾血流灌注的不同分4个组:第1组为血流灌注正常(35例);第2组为血流灌注减少(36例);第3组为血流灌注明显减少(44例);第4组为未见血流灌注(10例)。结果第1、2组中IVU、MSCTU检查显影差别均无统计学意义(P>0.05);第3组两者间显影差别有统计学意义(P=0.027),第4组两者均未见显影。结论 CDFI能指导重度肾积水对检查方法的个性化选择,CDFI提示肾内血流正常或减少时,首选IVU检查;肾内血流明显减少时,首选MSCTU检查;肾内无血流信号时,肾多不显影,建议选择CT平扫、多平面重建及曲面重建检查。

呋塞米在多层螺旋CT尿路成像检查中的应用

目的探讨呋塞米在多层螺旋CT尿路成像(CTU)检查中的应用。方法选择2014年6月至2014年10月医院进行CTU检查的怀疑上尿路疾病的患者27例,分为速尿组和传统组。先进行平扫,然后注射造影剂。速尿组在注射造影剂后注射20 mg呋塞米,5~10 min感觉尿急时进行延时期CT扫描。传统组除不注射速尿,其余检查方法同速尿组。结果速尿组的重建图像质量较好,输尿管基本连续显影,图像对比良好,没有伪影,均优于传统组,评分比传统组高。传统组的肾盂内CT值均数(1408.8±377.0)Hu,导致伪影较多,显著高于速尿组(250.0±59.1)Hu。结论速尿法CTU检查比传统法检查有着明显优势,在排除禁忌证的前提下,推荐常规采用速尿法CTU检查。

多层螺旋CT尿路成像与静脉肾盂造影的临床价值对比研究

目的:通过对比多层螺旋CT尿路成像(MDCTU)和静脉肾盂造影(IVP)对泌尿系统疾病检出和诊断准确率,探讨MDCTU检查对泌尿系统疾病的临床应用价值和对IVP的优良替代性。方法:2011-2013年收治泌尿系疾病患者75例,均接受MDCTU和IVP检查。比较两种检查方法对泌尿系统疾病的检出及诊断差异,并与手术病理或临床随访结果对照。结果:经手术病理或临床随访证实,共发现结石39例,肿瘤14例,炎症8例,肾囊肿8例,创伤3例,先天性畸形3例。75例患者中MDCTU和IVP检查诊断检出率分别为96%(72/75)、52%(42/75),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTU能够提供IVP所无法具备的丰富的诊断信息,对泌尿系统疾病检出、定性、周边侵犯等方面诊断明显优于IVP,完全可代替IVP而成为临床常规检查。

多层螺旋CT尿路成像技术的应用

目的探讨多层螺旋CT尿路成像技术在显示尿路病变中的应用。方法对25例经B超及静脉尿路造影（IVU）检查的尿路病变患者，行多层螺旋CT肾脏榆尿管双期或多期扫描及重建。重建方法有多平面重建（包括曲面重建）、3D重建（包括最大密度投影、表面遮盖成像）及仿真内窥镜成像。结果25例病例中。20例尿路梗阻性病变应用双期扫描及重建方法均能清楚直观显示病变位置、大小及输尿管梗阻扩张程度及范围。并可观察梗阻部位及周围组织情况；5例尿路肿瘤病变应用多期扫描及重建可清楚显示病变及病变周围情况。结论多层螺旋CT尿路成像技术可获得良：睁的尿路成像，清楚显示病变位置、周围组织及提供立体直观的图像，对病变的诊断及临床治疗有很好的参考价值。

多层螺旋CT尿路成像对结核性上尿路梗阻的诊断价值

上尿路梗阻性病变在泌尿系统疾病中发病率较高,可由多种原因引起,其中结核性的上尿路梗阻占了一定的比例。以往诊断主要依靠B超、静脉尿路造影（IVU）。近年来螺旋CT尿路成像（CTU）的广泛应用,为诊断上尿路梗阻性病变提供了较为理想的诊断方法。

多层螺旋CT尿路成像技术(MSCTU)在泌尿系统疾病中的应用价值

目的:分析多层螺旋CT尿路成像技术(MSCTU)在泌尿系统疾病中的应用价值。方法:收取我院120例泌尿系统疾病患者,收取时间在2014年5月12日直至2016年5月20日,并将泌尿系统疾病患者随机分为两组,对照组患者实施传统静脉尿路造影检查,观察组患者实施多层螺旋CT尿路成像技术检查。结果:观察组泌尿系统疾病患者检出率100.00%高于对照组(P<0.05),观察组泌尿系统疾病患者显示良好率100.00%高于对照组患者(P<0.05)。结论:多层螺旋CT尿路成像技术通过实施快速图像处理后,能提高病变的检出率,具有安全无创伤、检查时间短、扫描速度快、分辨率高,能多方位.多角度观察患者肾脏分泌和排泄功能等特点,在泌尿系统疾病中具有显著的应用价值,为后期治疗提供更有利依据,值得在泌尿系统疾病诊治中大力推广和应用。

探讨256层螺旋CT尿路成像(CTU)在泌尿系结石诊断中的应用价值

分析256层螺旋CT尿路成像(CTU)在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法 选取本院2020年1月至2022年1月收治的20例泌尿系结石患者,均采用256层螺旋CT进行CTU检查,分析检查结果。结果 CTU检查结果中,共检出肾结石5例(25.00%),输尿管结石7例(35.00%),膀胱结石4例(20.00%),肾结石合并输尿管结石2例(10.00%),输尿管结石合并膀胱结石1例(5.00%),肾、输尿管及膀胱多发结石1例(5.00%);CTU成像中,检出阳性结石14例(70.00%),阴性结石6例(30.00%),成像特征差异明显,P<0.05。结论 在泌尿系结石诊断中,256层螺旋CT的尿路成像精度更高,各有效检出各类型结石,为疾病治疗提供可靠的事实依据。

全身磁共振弥散加权成像联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值

目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=30)。分析WB-DWI、多层螺旋CT单一及联合对患者累及部位的检出率,分析两种检查方式单一及联合对多发性骨髓瘤的检出情况,通过ROC曲线分析WB-DWI、多层螺旋CT联合诊断多发性骨髓瘤的临床价值。结果 检测结果主要与Durie-Salmon分期、国际骨髓瘤分期相关(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单一检测对比,联合检测患者累及部位的检出率较高(P<0.05)。在多发性骨髓瘤诊断中WB-DWI、多层螺旋CT联合检测高于单一检测(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单项诊断对比,两项联合诊断多发性骨髓瘤的敏感度、特异性、准确性均较高(P<0.05)。结论 相较于WB-DWI、多层螺旋CT单项检测,联合检测可有效提升患者病理检出情况,提高对多发性骨髓瘤的诊断价值。

多层螺旋CT血管成像动态图像后处理对脑血管畸形病变的诊断价值研讨

目的研究多层螺旋CT血管成像动态图像后处理运用于脑血管畸形病变患者中的效果。方法随机选取2020年10月—2023年10月聊城市人民医院接诊的70例疑似脑血管畸形病变患者为研究对象,将数字减影血管造影结果作为诊断金标准,并且提供多层螺旋CT血管成像动态图像后处理,应用CT多平面重组、三维容积漫游及联合诊断分析诊断效能。结果数字减影血管造影阳性检出率为48.57%,CT多平面重组诊断阳性检出率为42.86%,三维容积漫游诊断阳性检出率为44.29%,联合检查阳性检出率为51.43%。CT多平面重组诊断、三维容积漫游诊断的灵敏度、特异度、准确度相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。联合诊断的灵敏度、准确度显著高于CT多平面重组诊断,差异有统计学意义(P均<0.05)。三维容积漫游诊断、联合诊断的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论多层螺旋CT血管成像动态图像后处理中,CT多平面重组联合三维容积漫游诊断运用于脑血管畸形病变患者中具有较高的诊断效能,诊断价值高。

磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断缺血性脑卒中患者的价值研讨

讨缺血性脑卒中患者行磁共振血管成像和多层螺旋CT的诊断产生的效能。方法 021年1月至2023年12月,纳入平度市人民医院期间接诊的60例疑似缺血性脑卒中患者,分别磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断,将病理诊断作为金标准,对两种方法的临床诊断价值进行比较。结果 标准显示阳性检出率81.67%,磁共振血管成像和多层螺旋CT的阳性检出率分别为80.00%和65.00%,两种诊断方式的特异度、阳性预测值无较大差异性,P>0.05。磁共振血管成像诊断的敏感度93.88%、准确性91.67%、阴性预测值75.00%均高于多层螺旋CT69.39%、66.67%、28.57%,P<0.05。结论 共振血管影像对急性脑梗死的诊断有较好的诊断效果,具有较高的检出率和较高的实用价值。

不同剂量的多层螺旋CT尿路造影在输尿管结石中的诊断价值

目的:分析不同剂量多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在输尿管结石中的诊断价值。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月我院确诊的91例输尿管结石患者,均接受低剂量和常规剂量MSCTU诊断,以手术病理为金标准,对低剂量和常规剂量MSCTU诊断输尿管结石的诊断效能进行分析,并分析低剂量和常规剂量MSCTU的图像质量和扫描参数。结果:低剂量MSCTU诊断输尿管结石的准确率、灵敏度和漏诊率分别为95.60%(87/91)、95.60%(87/91)和4.40%(4/91),常规剂量MSCTU诊断输尿管结石的准确率、灵敏度和漏诊率分别为97.82%(89/91)、97.82%(89/91)和2.20%(2/91),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.689、0.689、0.689,P=0.406、0.406、0.406,P>0.05);低剂量和常规剂量MSCTU诊断输尿管结石图像质量的优良率分别为87.91%(80/91)和93.41%(85/91),组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.622,P=0.203,P>0.05);低剂量MSCTU扫描的CT剂量指数、CT辐射剂量和剂量长度乘积[(34.38±6.18)mGy、(20.46±4.87)mGy和(42.34±8.92)mGy·cm]均小于常规剂量MSCTU扫描[(39.65±7.69)mGy、(29.68±5.24)mGy和(75.39±10.26)mGy·cm],组间差异具有统计学意义(t=5.096、12.295、23.190,P=0.000、0.000、0.000,P<0.05)。结论:在输尿管结石诊断中应用低剂量MSCTU的临床价值良好,诊断效能和图像质量良好,且可有效减轻CT辐射对人体的影响。