多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值比较

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强显示急性阑尾炎的影像学特征及诊断价值。材料与方法:回顾性分析30例急性阑尾炎患者多层螺旋CT平扫及增强的影像学表现。结果:平扫与增强比较重合较高的征象包括阑尾外径增大,阑尾扩张积液,阑尾周围脂肪条纹征,阑尾结石。结论:多层螺旋CT平扫及增强在急性阑尾炎的诊断中均具有重要意义。

多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值分析

目的:探讨多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值,并为该技术的应用和推广积累基础。方法:针对笔者所在医院2015年3月-2016年8月收治的64名急性阑尾炎确诊患者的临床资料进行回顾性分析。其中12名患者采取CT平扫之后即采取手术进行治疗,另外52名患者采取CT平扫与增强检查操作。比较平扫和增强检查两种检查技术之间的应用差异。结果:两种检查方法在阑尾结石、阑尾周围脂肪条纹征、阑尾管腔扩张积液、阑尾外径增大等指标上差异无统计学意义(P>0.05);而在阑尾临近肠管强化、阑尾壁靶征、周围脓肿、阑尾周围软组织密度、阑尾壁增厚等指标上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种检查手段都能够作为临床阑尾炎诊断的重要检查技术,但是对于一些病征不典型的阑尾炎患者,采取增强检查手段能够进一步提高判断的准确性。

多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值比较

目的探讨多层螺旋CT平扫与增强检查技术在急性阑尾炎中的应用价值。方法对53例经手术证实为急性阑尾炎患者的CT平扫与增强检查的资料进行回顾性分析,其中14例患者经CT平扫后即行手术治疗,39例患者行CT平扫与增强检查。结果 39例行CT平扫与增强检查患者,平扫与增强显示阑尾外径增大、阑尾管腔扩张积液、阑尾周围脂肪条文征、阑尾结石间差异均无统计学意义(P>0.05)。阑尾壁增厚、阑尾周围软组织密度、阑尾壁显著强化与靶征、阑尾临近肠管显著强化间存在统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT平扫与增强检查技术能充分显示急性阑尾炎病变影像,可作为不典型阑尾炎的主要检查手段。

多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月医院治疗的95例肺部占位病变患者临床资料。所有患者均经手术病理检查确诊,术前行多层螺旋CT平扫及增强扫描。比较2种检查对肺部占位病变良恶性诊断结果,以及不同占位病变类型的平扫CT值、增强峰值、强化峰值及肺癌不同病理类型的CT净增强值。结果 手术病理检查确诊恶性病变42例,良性病变53例;CT平扫检出恶性病变45例,良性病变50例,误诊7例,漏诊4例;CT增强扫描检出恶性病变43例,良性病变52例,误诊1例,漏诊0例。多层螺旋CT增强扫描对肺部占位病变良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性假瘤、肺结核球、肺癌平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺结核球增强CT值小于炎性假瘤、肺癌,炎性假瘤增强CT值小于肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核球强化增值小于肺癌、炎性假瘤,肺癌强化增值小于炎性假瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌CT净增强值高于腺癌、小细胞肺癌,腺癌CT净增强值高于小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用多层螺旋CT平扫及增强扫描可准确判断肺部占位病变的良恶性,且CT增强扫描可为临床鉴别诊断不同类型肺部占位病变提供可靠依据。

多层螺旋CT平扫及增强扫描鉴别诊断肝脏占位性病变性质的价值研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强扫描对肝脏占位性病变性质的鉴别诊断价值。方法:选取2020年1月至2023年7月新密市妇幼保健院和河南省人民医院接诊的78例肝脏占位性病变患者,均接受MSCT平扫及增强扫描检查,“金标准”取病理诊断结果,分析两种检查方式诊断鉴别肝脏占位性病变性质的价值及其与病理诊断的一致性,并对比MSCT平扫及增强扫描图像质量。结果:经病理检查显示,78例肝脏占位性病变患者41例(52.56%)恶性病变,良性病变37例(47.44%)。MSCT增强扫描诊断鉴别肝脏占位性病变性质的灵敏度为95.12%、阴性预测值为94.74%、特异度为97.30%、阳性预测值为97.50%、准确度为96.15%,高于平扫的75.61%、74.36%、78.38%、79.49%、76.92%,有统计学差异(P<0.05);MSCT增强扫描诊断鉴别肝脏占位性病变性质结果与病理诊断结果一致性良好(Kappa值=0.923,P<0.05);MSCT平扫诊断鉴别肝脏占位性病变性质结果与病理诊断结果一致性尚可(Kappa值=0.538,P<0.05);MSCT增强扫描图像质量优良率为98.72%、对肝细胞癌检出率为95.12%,高于平扫的87.18%、75.61%,有统计学差异(P<0.05);MSCT平扫及增强扫描对肝腺瘤检出率均为100.00%;MSCT增强扫描对局灶性结节增生、肝囊肿、肝血管瘤检出率略高于平扫,无统计学差异(P>0.05)。结论:MSCT增强扫描图像质量高,能够准确鉴别诊断肝脏占位性病变性质,有效指导临床治疗。

多层螺旋CT平扫及增强扫描诊断肺部占位病变的意义探讨

肺部占位病变经多层螺旋CT平扫、增强扫描的价值。方法 将2021年1月~2024年1月间在溧阳市中医医院检查诊断的初步考虑为肺部占位性病变患者51例,分别行多层螺旋CT平扫、增强扫描,比较各自的诊断效能。结果 本组患者最终病理学检查结果显示有30例肺癌,5例为炎症假瘤,另外16例为肺结核球。经多层螺旋CT平扫诊断20例肺恶性肿瘤,肺结核球和炎症假瘤分别21、10例;增强扫描显示:29例肺恶性肿瘤、肺结核球和炎症假瘤各16例、6例。就肺癌的检出率而言,CT增强扫描比多层螺旋CT平扫更高(P<0.05)。多层螺旋CT增强扫描对于肺部占位病变的诊断效能高于CT平扫(P<0.05),二者的灵敏度以及准确度比较,无明显差别(P<0.05),特异度相比无显著差异(P>0.05),见表2。经Kappa一致性检验结果表明,经多层螺旋CT平扫与病理检查的Kappa值为0.441,一致性一般,多层螺旋CT增强扫描和病理检查的Kappa值达到0.905,提示二者具有较高的一致性。不同疾病对应的CT值各异(P<0.05)。结论 肺部占位病变经多层螺旋CT平扫、增强扫描的检出率均不错,尤其是CT增强扫描,其临床效果基本接近病例结果。

多层螺旋CT增强扫描和常规CT平扫诊断肝脏占位性病变的效果

在肝脏占位性病变诊断期间多层螺旋CT增强扫描方式和常规CT平方式的效果情况进行对比。方法 此研究当中纳入了50例患者作为对象进行深入研究,本研究选取的病人为2021年10月-2023年12月间在本院做肝脏占位性病变的病人,全部都要进行常规的 CT平扫和多层螺旋CT的增强扫描,并以此为金标准,对比两种方法在诊断效果、诊断效能和影像质量等方面的差异。结果 在本研究中,50名有肝占位性病变的病人中,有37例患者手术之后判定为恶性,13例患者判定为良性。对患者采取多层螺旋CT增强扫描方式后,有36例患者为恶性,14例患者为良性。采取CT平扫诊断措施后恶性患者例数为33例,良性患者例数位17例。相较于常规CT平扫诊断方式,多层螺旋CT增强扫描方式的特异度和误诊率采取比较后无意义(P>0.05);多层螺旋CT增强扫描的灵敏度和准确度比常规CT检查方式更高,漏诊率则比常规CT检查方式更低,两组间数据对比后有明显的差异(P<0.05)。与常规CT平扫检查方式相对比,多层螺旋CT扫描所得出的图像优良率显著更高,两组间数据对比后有明显的差异(P<0.05)。结论 在诊断肝脏占位性病变患者时,相较于常规CT平扫方式,对患者实施多层螺旋CT增强扫描方式的灵敏度以及准确度更好,患者诊断期间的漏诊率比较低,所得出的图像质量水平也高,能够为临床当中的治疗提供一定的依据。

多层螺旋CT平扫及增强扫描诊断肺部占位病变的临床价值分析

就肺部占位病变的诊断方式和结果进行探讨。方法 分别以增强扫描、多层螺旋CT平扫2020年9月~2023年12月射阳县人民医院收治的55例肺部占位性病变患者,结果 。结果 不同肺部病灶的CT平扫、增强峰值比较,存在明显差异(P<0.05)。不同肺部病灶的强化增值、增强峰值比较,存在明显差异(P<0.05)。结果 显示,55例中40例为恶性肿瘤,其中,腺癌19例、鳞癌6例、小细胞肺癌9例、其他6例;15例为良性,其中肺结核球6例、炎性假瘤9例;CT增强扫描检查结果显示,真恶性和真良性分别39例、14例,准确率96.36%,这一数据基本接近于病理结果;CT平扫检查中,真恶性和真良性分别31例、7例,准确率69.09%;CT增强扫描的诊断准确率高于平扫(P<0.05)。结论 就肺部占位病变的诊断而言,CT平扫虽然操作简单且获取结果时间短,但检出率较为一般;反观CT增强则能更为准确地检出肺部疾病,更加推荐。

超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值

目的比较超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月医院诊断为胃肠道间质瘤的120例患者资料。患者均接受超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描。以病理检验结果为金标准比较超声内镜与多层螺旋CT多期增强扫描诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度及两种检查方式的检查时间、费用。结果超声内镜诊断的灵敏度(93.84%)、特异度(89.09%)、准确度(91.66%)均高于多层螺旋CT(分别为81.36%、68.85%、75.00%);超声内镜的定位诊断准确率(90.00%)与定性诊断准确率(77.50%)明显高于多层螺旋CT(分别为66.67%和59.17%);超声内镜的检查时间长于多层螺旋CT,且检查费用高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT多期增强扫描,但其检查费用相对更高,实际应用时医师需根据患者情况综合考虑。

双层探测器光谱CT虚拟平扫在儿童胸部CT增强扫描中的应用

目的:讨论双层探测器光谱CT(DLCT)虚拟平扫(VNC)技术在儿童胸部CT增强检查中应用的可行性。方法:回顾性分析我院在双层探测器光谱CT上扫描的51例儿童增强胸部CT影像数据及临床资料。对每例原始图像采取相同方案进行处理:分别利用静脉期光谱基数据(SBI)进行投影空间光谱重建得到VNC图像,并和常规真实平扫(TNC)图像从图像质量和辐射剂量两方面进行比较:选用两位高年资影像诊断医生分别在两组影像上测量肺动脉干、胸主动脉干、竖脊肌、肺部组织、胸壁下皮下脂肪的CT值和SD值,计算相应影像的信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR),分别记录平扫期、动脉期、静脉期的辐射剂量;对两组图像运用5分法进行主观评分,采用Kappa检验分析两位医师对两种图像主观评价的一致性,采用Mann-Whitney U检验比较两种图像的图像质量的主观评分;运用配对样本t检验对组间图像质量和辐射剂量进行客观统计学分析。结果:图像质量客观评价中各结构的SNR、CNR及主观评分组两组之间无明显统计学差异,TNC组和VNC组的主观图像评分中位数均为4分;VNC组有效剂量长度乘积(DLP)(298.14±119.40)mGy·cm和有效辐射剂量(ED)(4.27±1.34)mSv均显著低于TNC组的DLP(437.31±178.28)mGy·cm和ED(6.26±2.00)mSv,VNC组两期扫描相比TNC组3期扫描DLP降低了31.82%,ED降低了31.79%。结论:将光谱CT虚拟平扫VNC图像用于儿童胸部增强扫描中以替代常规平扫期TNC图像,有较好的图像质量用于诊断,并能够显著降低辐射剂量。

多层螺旋CT与磁共振LAVA增强扫描诊断肝内占位性病变性质效能分析

目的分析多层螺旋CT与高场强磁共振肝脏三维容积快速扫描(LAVA)诊断肝内占位性病变性质的效能。方法2020年5月~2023年4月我院诊治的160例肝内占位性病变患者,均行多层螺旋CT和LAVA增强扫描,以组织病理学诊断为金标准,计算两种方法的诊断效能。结果在本组160例肝内占位性病变患者中,组织病理学诊断恶性病灶87例,包括肝细胞癌(HCC)79例和肝内胆管细胞癌(ICC)8例,和良性病变73例,包括肝硬化结节46例、肝结节状再生性增生(NRHL)20例和肝脏局灶性结节性增生(FNH)7例;CT扫描诊断恶性病灶77例和良性病灶83例,其中将5例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将15例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤,LAVA增强扫描诊断恶性病灶86例和良性病变74例,其中将3例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将4例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤;CT诊断肝内占位性病变的准确率为87.5%、灵敏度为82.8%,特异度为93.2%,阳性预测值为93.5%和阴性预测值为81.9%,而LAVA增强扫描诊断则分别为95.6%、95.4%、95.9%、96.5%和94.6%,显著优于CT诊断(P<0.05)。结论相较于多层螺旋CT扫描,磁共振LAVA增强可更为准确地判断肝内占位性病变的性质,值得临床深入研究。

思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值

目的探讨思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值。方法依据干预方法的不同将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规引导干预,观察组患者给予思维导图引导干预。比较两组患者的CT图像质量、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、检查依从性和对医护人员的满意度。结果观察组患者的CT图像质量优良率为92.50%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的检查总依从率为95.00%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对医护人员引导态度、引导及时性、引导正确性的满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论思维导图引导干预能够提高肺癌患者多层螺旋CT增强扫描的图像质量,缓解患者的负性心理状态,提高检查依从性及对医护人员的满意度。

多层螺旋CT联合核磁共振成像增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振成像(MRI)增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月烟台市福山区人民医院收治的43例胰腺癌与45例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据疾病类型分为胰腺癌组(43例)和慢性胰腺炎组(45例)。88例患者入院后均接受MSCT和MRI增强扫描检查,比较两组患者影像学表现,分析MSCT、MRI增强扫描单独及联合检查诊断胰腺癌和慢性胰腺炎的价值。结果 慢性胰腺炎组胰腺体积增大、向周围组织及大血管侵犯、周围淋巴结肿大、动脉期强化不明显及胰胆管不规则扩张患者占比均低于胰腺癌组,病变累及周围囊肿、胰胆管平滑状扩张及病变钙化患者占比均高于胰腺癌组(均P<0.05)。MSCT增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为71.11%和72.09%;MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为75.56%和76.74%,MSCT与MRI增强扫描检查诊断胰慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT联合MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为95.56%和93.02%,高于MSCT和MRI增强扫描单独扫描检查(P<0.05)。结论 MSCT和MRI增强扫描对慢性胰腺炎和胰腺癌均具有一定的诊断价值,两者联合检查可有效提高诊断准确率,为临床治疗提供帮助。

多层螺旋CT平扫及多期增强扫描在肝脏局灶性结节增生诊断中的应用价值

选择本院经病理证实的肝脏局灶性结节增生患者24例的临床及影像资料,全部患者行多层螺旋CT平扫及多期增强扫描,总结其影像特征。结果 CT平扫显示均为单发病灶,呈圆形或类圆形,边缘清晰,呈等或低密度表现。增强扫描动脉期病灶呈明显强化(13例均匀强化,11例不均匀强化,16例患者病灶中可见增粗的肝血供动脉);门脉期病灶均呈略高或等密度灶;延迟期病灶呈等或低密度灶(20例呈等密度灶,4例呈低密度灶)。病灶中心瘢痕呈逐渐延迟强化。多层螺旋CT平扫及多期增强扫描可清晰显示肝脏局灶性结节增生病灶形态及密度情况,对其诊断及鉴别诊断具有重要作用。

128层螺旋CT平扫及增强扫描在诊断肝癌中的应用价值

目的探究128层螺旋电子计算机断层扫描(CT)平扫及增强扫描在诊断肝癌中的应用价值。方法回顾性分析本院经病理证实的97例肝癌患者临床资料。记录97例肝癌患者病理检查情况,并比较CT平扫及CT增强扫描各期相对病灶检出率差异。结果经病理检查确诊,97例肝癌患者共289个病灶,病灶直径0.7~17.0 cm,平均(5.61±1.86)cm,其中直径≤3.0 cm病灶91个(31.49%),直径>3.0 cm病灶198个(68.51%)。CT平扫共检出病灶214个(74.05%),其中直径≤3.0 cm病灶65个(71.43%),直径>3.0 cm病灶149个(75.25%)。CT增强扫描动脉早期共检出病灶242个(83.74%),其中直径≤3.0 cm病灶63个(69.23%),直径>3.0 cm病灶179个(90.40%);动脉晚期共检出病灶263个(91.00%),其中直径≤3.0 cm病灶69个(78.82%),直径>3.0 cm病灶194个(97.98%);门静脉期共检出病灶258个(89.27%),其中直径≤3.0 cm病灶66个(72.53%),直径>3.0 cm病灶192个(96.97%)。CT平扫对肝癌病灶检出率明显低于CT增强扫描动脉早期、动脉晚期、门静脉期(P<0.05),且CT增强扫描动脉早期对肝癌病灶检出率低于动脉晚期检出率(P<0.05);CT平扫与增强扫描各期相对直径≤3.0 cm病灶检出率比较,差异无统计学意义;CT平扫对直径>3.0 cm病灶检出率明显低于CT增强扫描动脉早期、动脉晚期、门静脉期(P<0.05),且CT增强扫描动脉早期对直径>3.0 cm病灶检出率低于动脉晚期、门静脉期(P<0.05)。结论 CT平扫与增强扫描各期相均能诊断肝癌病灶,但增强扫描检出率更高,诊断效果更好。

多层螺旋CT平扫及增强扫描诊断肺部占位病变的临床价值分析

目的探究肺部占位病变应用多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强扫描的临床诊断价值。方法纳入2019年1月—2021年11月九江市第一人民医院收治的62例疑似肺部占位病变患者,均行MSCT平扫及MSCT增强扫描检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析2种检查方法在肺部占位病变中的诊断价值,计算MSCT平扫及MSCT增强扫描与病理检查一致性,并对比不同类型肺部占位病变平扫MSCT值及增强扫描MSCT值。结果62例疑似肺部占位病变患者中,经病理检查明确肺癌38例,肺结核球17例,炎症假瘤7例;MSCT平扫检出肺癌35例,肺结核球19例,炎症假瘤8例;MSCT增强扫描检出肺癌37例,肺结核球17例,炎症假瘤8例。MSCT增强扫描在肺部占位病变诊断中灵敏度为94.74%(36/38),准确度为95.16%(59/62),阴性预测值为92.00%(23/25),均高于MSCT平扫的73.68%(28/38)、72.58%(45/62)、62.96%(17/27),差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示,MSCT平扫与病理检查的一致性尚可(Kappa值=0.435,P<0.001),MSCT增强扫描与病理检查的一致性良好(Kappa值=0.899,P<0.001)。肺癌、肺结核球及炎症假瘤的平扫MSCT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺癌增强扫描MSCT值低于炎症假瘤,高于肺结核球,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT平扫、MSCT增强扫描检查均可诊断肺部占位病变,但MSCT增强扫描的效能更高,MSCT增强扫描能够准确鉴别病变类型及性质,为临床诊疗提供可靠的参考依据。

多层螺旋CT增强扫描联合EGFR突变检测在肺癌患者中的诊断效果

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描联合表皮生长因子受体(EGFR)突变检测在肺癌患者中的诊断效果。方法:选取2021年1月—2023年1月宜春市第二人民医院经组织病理学检查确诊的80例肺癌患者(肺癌组)和50例肺良性病变患者(肺良性病变组)为研究对象,均行MSCT增强扫描检查,并采用xTAG70plex液相芯片技术检测EGFR突变情况。比较两组MSCT增强扫描征象、EGFR突变阳性率,并分析MSCT增强扫描联合EGFR突变检测对肺癌的诊断效能。结果:肺癌组MSCT增强扫描征象中肺组织边界不清晰、毛刺征、血管集束征、支气管充气征、胸膜凹陷征比例均高于肺良性病变组(P<0.05);两组病灶位置、病灶形状及内部结构比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肺良性病变组EGFR突变阳性率为6.00%(3/50),肺癌组为63.75%(51/80),肺癌组EGFR突变阳性率高于肺良性病变组(χ^(2)=42.257,P<0.05)。肿瘤最大直径≥5 cm患者EGFR突变阳性率高于<5 cm患者,Ⅲ、Ⅳ期患者EGFR突变阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者,低分化患者EGFR突变阳性率高于中、高分化患者,淋巴结转移患者EGFR突变阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05);两组不同病理类型肺癌EGFR突变阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,MSCT增强扫描联合EGFR突变检测诊断肺癌的敏感度为93.7%,特异度为92.0%,均高于MSCT增强扫描、EGFR突变检测的78.5%、87.2%和76.0%、78.5%。结论:MSCT增强扫描联合EGFR突变检测能提高肺癌诊断效能,可对肺癌临床筛查诊断、制订治疗方案提供一定的参考依据。

多层螺旋CT动态增强扫描在宫颈癌淋巴结转移的诊断价值及漏诊的原因分析

目的探究多层螺旋CT动态增强扫描(MSCT)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值及漏诊的原因。方法选择2019年3月-2022年3月283例于我院接受治疗的宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT检查淋巴结转移情况,将检查结果与手术病理结果相比较,分析MSCT的诊断价值。根据漏诊情况将确诊淋巴结转移的患者分为漏诊组(n=41)和未漏诊组(n=128)。比较两组的一般资料及临床病理特征,分析MSCT漏诊的因素,并构建预测模型,评价模型的区分度和准确性。结果283例患者经手术病理诊断结果为淋巴结转移169例,MSCT检查出淋巴结转移128例,漏诊41例。MSCT诊断阳性符合率为92.75%,阴性符合率为71.72%,总符合率为81.98%。ROC曲线显示,MSCT的AUC为0.741(95%CI:0.723~0.826),具有较高的诊断价值。高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度<1/2是MSCT在宫颈癌淋巴结转移诊断中漏诊的独立危险因素(P<0.05),肿瘤大小是独立保护因素(P<0.05)。BP神经网络模型具有良好的区分度和准确性。结论MSCT对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值良好。但对于肿瘤大小<4cm、高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度<1/2的患者可能出现漏诊,对此类患者应结合其他辅助检查进行诊断。

多层螺旋CT增强扫描对肝脏占位性病变图像质量及诊断效能的影响

目的:探讨肝脏占位性病变采用多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对图像质量及诊断效能的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月诏安县医院收治的92例肝脏占位性病变患者,均接受MSCT平扫、MSCT增强扫描,以临床症状、病理检查及随访结果作为金标准,比较不同检查方法的图像质量、诊断效能及病灶检出情况,并分析不同病灶的图像特征。结果:MSCT增强扫描图像质量优良率为97.83%,较MSCT平扫的90.22%高,差异有统计学意义(P<0.05);92例肝脏占位性病变患者中,确诊为阳性31例,阴性61例,MSCT平扫的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.19%、81.97%、67.65%、86.21%,MSCT增强扫描分别为96.77%、95.08%、90.91%、98.31%,MSCT增强扫描的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较MSCT平扫高,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT增强扫描肝癌病灶检出准确率较MSCT平扫高,差异有统计学意义(P<0.05);肝血管瘤有清晰边界,呈稍低密度影,动脉期病灶对比增强,边缘呈片状或结节状,静脉期边缘强化向中央发展;肝囊肿呈低密度影,病灶内无明显钙化及强化现象;局灶性结节增生呈低密度改变,也可呈等密度改变,增强扫描时可见内有中央瘢痕填充,或出现高密度影;肝癌边界模糊不清,整体呈低密度影,部分区域可见等密度或高密度影,动脉期强化效果明显,静脉期强化程度降低。结论:MSCT增强扫描诊断肝脏占位性病变,能够提高图像质量,辅助医师准确鉴别病灶类型,清晰显示病灶特征。

主动脉夹层在螺旋CT平扫中的特征性征象总结分析

目的:分析主动脉夹层在螺旋CT平扫中的特征性征象。方法:收集2013年9月至2022年4月我院诊断的主动脉夹层41例,对本次研究的患者均进行平扫检查,选择64排螺旋CT仪,对患者的胸、腹部平扫。分析患者的直接和间接征象。结果:本研究回顾性分析主动脉夹层CT平扫阳性征象出现率比较高的为钙斑内移、主动脉增粗、主动脉腔内膜片、主动脉内密度不均等,患者的主动脉呈现为增宽迂曲状态。结论:CT平扫在主动脉夹层的诊断中具有非常重要的意义,但是该诊断方式仍存在一定的局限性,如果患者出现剧烈疼痛而不进行屏气扫描时,其扫描也会出现一定的伪影现象,导致图像分辨率欠佳,特别是对于升主动脉的起始部位和上段,所以在临床实际的诊断过程中,采用CT平扫后,针对存在疑问的患者,仍需要实施其他诊断方法。