多层螺旋CT肺动脉成像技术诊断急性肺动脉栓塞的价值研究进展

急性肺动脉栓塞的早期诊断依然是临床尚未彻底解决的问题,也是临床颇为重视的问题,这和该病发生率高、死亡率高、疾病进展速度快等因素相关。急性肺动脉栓塞发生后,短时间内病情会迅速发展,患者发病-死亡的耗时不畅。早期明确患者的症状表现、病理变化,迅速诊断患者疾病并展开有效治疗,是纠正生理病理状态,提高患者生存率的唯一方案。影像学是临床常用扫描检查方法,尤其是多层螺旋CT肺动脉成像技术,组织分辨率高,检查准确性好。文章简单概述急性肺动脉栓塞的症状表现、实验室检查,重点分析多层螺旋CT肺动脉成像技术的临床诊断价值,希望能为相关研究人员提供理论方面的借鉴及参考,指导临床合理选择诊断方法,早期确诊急性肺动脉栓塞。

多层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞中的应用

探究肺动脉栓塞诊断中多层螺旋CT血管成像技术的应用价值。方法 本研究收录2022年1月至2024年3月期间在我院诊治的疑似肺动脉栓塞患者共63例。患者入组后依次接受胸部CT平扫检查和多层螺旋CT血管成像技术检查,以肺动脉造影确诊结果作为金标准,对比分析不同诊断方案的价值检出率和诊断效能。结果 63例疑似肺动脉栓塞患者经肺动脉造影确诊的有45例,占比71.43%;胸部CT平扫检出36例,多层螺旋CT血管成像检出43例;多层螺旋CT血管成像检出率(95.56%)、诊断效能及肺段动脉显示率(100.00%)均高于胸部CT平扫检出率(80.00%)、诊断效能及肺段动脉显示率(87.60%);多层螺旋CT血管成像技术诊断肺动脉栓塞的误诊率(5.56%)、漏诊率(6.67%)均低于胸部CT平扫的误诊率(33.33%)、漏诊率(33.33%),P<0.05。胸部CT平扫共计检出栓子数149个,多层螺旋CT血管成像共计检出栓子数273个。结论 对于肺动脉栓塞患者而言,多层螺旋 CT 血管成像技术检查可有效检测出栓子数量,其检出率和诊断效能较高,能为临床治疗工作提供极具价值的影像学依据。

多层螺旋CT双低技术扫描提升肺动脉血管成像图像质量的价值探讨

探讨分析在进行多层螺旋CT检查时,将双低技术应用于其中的效果。方法 将2021年3月至2024年3月作为研究时段,在该时段内将我院数据库内资料登记有效的60名肺动脉血管病变患者,由医务人员按要求对所有患者进行FBP重建扫描与双低技术扫描,医务人员在扫描完成后对两组患者扫描获得的剂量信息进行对比,分析组间差异。结果 在本次研究结果中显示,相较于FBP重建扫描来说,双低技术的诊断效果明显优于FBP重建扫描,两组数据进行对比分析存在统计学差异(P<0.05),由医务人员判断分析,双低技术的诊断价值更高。结论 双低技术不仅能在保持较高图像质量的同时,有效减少辐射剂量,对患者更为安全,还能更精确地呈现肺动脉血管病变的细节,提高诊断的可靠性。因此,建议在肺动脉血管病变的临床检查中推广应用多层螺旋CT双低技术扫描,以提高诊断效率和准确性,为临床治疗提供更为可靠的依据。

多层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞的操作方法及临床应用价值

目的对于多层螺旋CT血管成像技术在动脉栓塞操作方法的研究和对其临床应用价值的探究和评价。方法选取2013年1月1日—2014年1月1日该院收治的肺动脉栓塞患者80例,随机分为两组,分别为对照组和观察组,对照组40例患者不进行多层螺旋CT血管成像的检查,仅采用普通胸部CT平扫;对观察组的40例患者进行螺旋CT血管成像检查,随后再进行曲面重建、多平面重建、容积重建和最大密度投影等技术手段,通过观察探讨和分析比较多层螺旋CT成像技术对肺动脉栓塞在临床上的应用价值。结果结果显示,观察组确诊率为95%,明显高于对照组(30.0%),数据之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对肺动脉栓塞的栓塞部位和血栓的具体状态的图像显示中,采用多层螺旋CT血管成像技术及重建技术具有良好的成像,其技术的优势对于疾病的诊断和治疗有很大的临床价值和意义。

肺栓塞诊断中多层螺旋CT双期动态增强扫描技术的应用研究

目的 分析研究肺栓塞诊断中应用多层螺旋CT双期动态增强扫描技术的应用价值。方法 选取河南省胸科医院2020年2月至2022年6月收治的50例疑似肺栓塞患者,选择SOMATOM Definition Flash双源CT扫描机开展胸部平扫和肺动脉期、肺静脉期双期动态增强CT扫描,分析双期动态增强扫描图像;以综合评定结果为金标准,计算双期动态增强CT扫描检查结果。结果 分析多层螺旋CT双期动态增强扫描图像发现,41例患者诊断为肺栓塞,能精确发现145处栓子,其中13处为左右肺动脉主干,57处为叶动脉,55处为段动脉,18处为亚段动脉,2处为亚亚段动脉。50例患者经综合评估,结果为阳性48例,阴性2例,双期动态增强CT扫描检查结果为阳性46例,阴性4例。双期动态增强CT扫描检查敏感度为95.83%(46/48),特异度为100.00(2/2),准确度为96.00%(48/50)。结论 临床诊断肺栓塞时采用多层螺旋CT双期动态增强扫描技术具有显著的检测和诊断效果,准确性、特异性及敏感度均较高,值得应用。

多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响

目的 探究多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响。方法 70例疑似肺动脉栓塞患者,均接受肺动脉CT血管造影(CTA)检查,随机分为A组、B组,各35例,检查中分别实施常规多层螺旋CT扫描(管电压120kV,碘海醇350g/L)、双低技术扫描(管电压100kV,碘海醇270g/L),均以iDose~4图像重建,以肺动脉造影结果为“金标准”,比较两种扫描方式诊断效能及对肺动脉血管成像图像质量的影响。结果 B组诊断准确度、灵敏度、特异度水平与A组相近(P>0.05);B组图像质量评分、图像对比信噪比(CNR)、信号信噪比(SNR)水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉、左上叶肺动脉CT值水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉扫描容积CT剂量指数(CTDlvol)、计量长度乘积(DLP)、平均用碘剂量水平均较A组低(P<0.05)。结论 应用双层螺旋CT双低技术扫描,与常规扫描方法相比,可获得相近检查效果,但可降低用碘量,安全性更理想。

多层螺旋CT双低技术扫描在肺动脉血管成像中的应用

目的:探讨多层螺旋CT低辐射和低对比剂浓度(双低技术)扫描在肺动脉血管成像中应用的可行性。方法:①体模实验:分别用生理盐水将碘海醇稀释成16.0、11.1、7.7和5.4 g/L的碘溶液5 mL置于4个塑料软管中,管外包裹新鲜猪肉,制备成肺部血管模型;模型定位后采用西门子双源256排CT扫描仪进行扫描,管电压分别设置为80、120 kV,管电流分别设置为100、150、200、300 mA,采用iDose^(4)技术进行图像重建;计算重建图像的对比信噪比(CNR)、信号噪声比(SNR)。②人体试验:将60例临床高度疑似肺动脉栓塞患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规扫描(管电压120 kV、管电流300 mA、碘海醇350 g/L),观察组采用双低技术扫描(管电压80 kV、管电流300 mA、碘海醇270 g/L),均采用iDose^(4)进行图像重建。比较两组重建图像的质量。结果:相同管电流不同管电压、不同碘浓度扫描图像CNR、SNR的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,图像质量评分,肺动脉主干、左右肺动脉和左上叶肺动脉CT值,肺动脉主干CNR和SNR差异均无统计学意义(P>0.05);观察组静脉污染评分高于对照组,容积CT剂量指数、剂量长度乘积和碘摄入量均低于对照组(P<0.05)。结论:管电压80 kV、管电流300 mA、碘海醇270 g/L结合iDose^(4)重建可获得较满意的肺血管图像,安全性更好,可用于肺动脉栓塞的诊断。

多层螺旋CT肺动脉成像技术诊断的价值研究

针对多层螺旋CT肺动脉城乡技术在临床疾病诊断中的作用展开全面深入的分析研究。方法:挑选从2020年代2021年之间在我院进行记性肺动脉栓塞的病人八十人当做研究的对象,并且将所有的病人的情况进行统一的收集,结合病人基础情况以及疾病情况来将所有的病人平均划分为两个小组,每个小组的病人基本情况保证良好的可对比性。对于对照组内病人采用一般的CT技术来进行诊断,而对于观察组内所有的病人利用多层螺旋CT肺动脉成像技术来进行病情的诊断,对于两个小组病人的病情诊断结果进行综合对比分析。结果:在将多层螺旋CT肺动脉成像技术运用到病情诊断之后后,诊出阳性31例,阳性9例;而对照组患者经过普通CT技术技术诊断后,诊出阳性24例,阳性16例。对于两个小组的诊断结果进行对比来说,观察组的诊断方式在实践中更具备良好的实用性,上述两种诊断方式的对比结果没有表现出明显的差异。结论:急性肺动脉栓塞患者应用多层螺旋CT肺动脉成像技术进行诊断后,其效果较好,建议临床广泛应用。

多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。方法对23例主动脉夹层动脉瘤患者行胸腹部CTA扫描,应用后处理技术对图像进行三维重建。结果采用多平面重组(MPR)、最大密度投影法(MIP)、表面遮盖显示(SSD)和容积再现(VR)等图像后处理技术,主动脉夹层累范围及其腔内血栓、管壁钙化移位和破裂口均得到清晰、全面显示。结论多层螺旋CT(MSCT)血管成像可全面显示主动脉夹层动脉瘤的范围和解剖细节,可作为首选方法的检查方法。

多层螺旋CT肺动脉成像诊断肺动脉栓塞的临床价值

目的探讨并分析多层螺旋CT肺动脉成像在临床肺动脉栓塞诊断中的价值。方法选取2012年6月-2015年6月在我院检查的肺动脉栓塞患者85例,将行多层螺旋CT肺动脉成像诊断的43例患者作为观察组,将行MRI血管造影诊断的42例患者作为对照组,并对两组的诊断情况、图像质量、扫描时间进行观察比较。结果观察组诊断结果的特异性(79.07%)、准确性(93.02%)、敏感性(82.50%)、图像质量等级评分(4.80±1.00)分均高于对照组的特异性(52.38%)、准确性(61.94%)、敏感性(54.76%)、图像质量等级评分(2.30±0.50)分;观察组的扫描时间(6.60±2.00)s低于对照组的(580.00±150.00)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT肺动脉成像的图像质量较高,能够更加准确的对肺动脉栓塞做出判断,同时扫描时间也大大地缩减了。

16层螺旋CT冠状动脉造影成像技术及临床应用

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术特点及对冠状动脉的显示能力。材料和方法:46例窦性心律患者,按心率分为6组:组1心率为<60次/min,组2心率为60～69次/min,组3心率为70-79次/min,组4心率为80～89次/min,组5心率为90～99次/min,组6心率为≥100次/min。经肘前静脉注射造影剂,平静吸气后屏气进行扫描。采用回顾性心电门控技术。并将图像传送到SUN图像工作站进行二维曲面重建、最大密度投影重建、容积再现重建。结果:46例患者中,左冠状动脉主干、左前降支、第一对角支、左回旋支、左缘支、右冠状动脉及后降支显示较好并能用于影像学诊断者分别为46例(100％),46例(100％),41例(89％),43例(94％),24例(52％),39例(85％),27例(59％)。在相位窗的选择方面,36例(78％)患者在75％相位窗上显示较好。在不同的心率组中,16层螺旋CT对左冠状动脉主干、左前降支及后降支的显示没有明显差别(P>0.05)。左冠状动脉主干和左前降支的显示受心脏搏动的影响很小,显示率都是100％。心脏搏动主要影响右冠状动脉、左旋支及第一对角支的显示,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。当心率小于70次/min时,右冠状动脉显示较好,显示率为100％。当心率小于80次/min时左旋支的显示率在93％以上。结论:16层螺旋CT可以准确可靠地进行?

多层螺旋CT肺动脉成像扫描条件的优化研究

目的研究多层螺旋CT肺动脉成像扫描技术的优化方法。方法将56例临床可疑肺栓塞的患者随机分为A、B两组,每组各28例。采用对比剂自动跟踪触发和自动触发管电流技术,行多层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)检查。A组为试验组,采用管电压80k Vp。B组为对照组,采用管电压120k Vp。测量肺动脉主干至双侧亚段肺动脉的CT值,计算平均CT值。以肺动脉主干CT值的标准差代表图像噪声,记录CT实际容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、并计算有效剂量(ED)。计算图像信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),对图像质量进行五级评分。结果两组图像质量评分统计学无显著性差异。A组辐射剂量较B组下降38%,A组患者碘输入剂量较B组下降19%。ROI监测平面选取上腔静脉层面,阈值设定为100HU时图像显示清晰,升主动脉此时无对比剂充盈,而肺动脉内对比剂充盈良好,可清晰显示肺动脉及其分支情况。40ml生理盐水比20ml生理盐水冲洗后上腔静脉伪影明显减轻。结论通过优化肺动脉成像扫描技术条件,可以显著降低患者所受辐射剂量和对比剂总碘量的摄入,图像质量可以满足临床诊断需求。

应用64层螺旋CT肺动脉血管成像技术诊断肺栓塞

肺动脉栓塞（pulmonary embolisim，PE）是因内源性或外源性栓子阻塞了肺动脉引起肺循环障碍所致的临床和病理生理综合征。我们采用64层螺旋CT行肺动脉造影检查并采用多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）和容积重建（VR）等多种处理技术。为临床及早发现并明确诊断PE的可靠的无创检查重要手段。

16层螺旋CT冠状动脉成像的应用技术探讨

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像的技术方法并对成像质量的影响因素进行分析。方法对47例临床怀疑冠心病患者和3例植入冠状动脉支架患者进行16层螺旋CT冠状动脉成像,采用心脏平扫和经肘静脉以3 m l/s的速率注入100 m l对比剂增强扫描,分别进行钙化积分分析和冠状动脉MPR、M IP、VRT三维重建,评价冠状动脉主干和各级分支的显示情况。结果在患者准备充分和扫描技术合理的情况下,螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉主干和主要分支的显示达到诊断要求。三维重建的图像质量受心脏和呼吸运动、回顾性门控技术选择、扫描参数的设置以及射线硬化效应的影响。结论螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉疾病的诊断和术后复查具有很高的临床价值。在检查中充分准备和训练患者、选择合理的技术参数是获得高质量三维重建图像的重要因素。

多层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTPA)技术在肺动脉栓塞(PE)中的应用价值。方法:收集16排螺旋CT诊断肺动脉栓塞患者18例,图像后处理采用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等方法显示肺动脉并分析其表现。结果:18例PE患者中,左右肺动脉栓塞9支,叶肺动脉栓塞27支,段肺动脉栓塞98支,亚段肺动脉栓塞64支。PE的直接征象为肺动脉充盈缺损,其中,中心型缺损46支,可见"悬浮征"或"轨道征",环壁缺损型42支,附壁缺损型74支,完全性阻塞36支。PE的间接征象有肺梗死灶4例,局限性肺纹理稀疏12例,马赛克征6例,肺动脉高压8例,两侧胸腔积液3例,心包少量积液2例。结论:MSCTPA可以清晰显示肺动脉的栓塞部位和血栓栓子的形态,应该作为确诊PE的主要检查方法。

16层螺旋CT全脑动脉成像技术初探

目的：评价16层螺旋CT全脑动脉成像的可行性。材料和方法：94例均用Toshiba 16层Aquilion螺旋CT扫描机扫描。注射造影剂后于18—19s行动脉期扫描，造影剂总量80～90ml，注射速度3．5ml／s或4ml／s。多种重建方法显示脑动脉。结果：94例中，47例（50．0％）达到全脑纯动脉期的显示；27例（28．7％）于扫描起始部未见静脉显影，但于颅中部即可见显影的静脉和回流的静脉窦显示（即半脑动脉期）；11例（11．7％）于扫描起始位置即已出现颈内静脉显示；6例（6．4％）虽可见脑动脉显示但密度太淡，难以重建成有效的三维脑动脉影像；3例（3．2％）完全未见血管增强。结论：16层螺旋CT扫描可以在部分病例中完成全脑纯动脉期成像，其成功率为50．0％。

64层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞中的临床诊断应用分析

目的观察64层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞中的临床诊断价值。方法 60例肺动脉栓塞患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用普通胸部CT平扫,观察组患者使用64层螺旋CT血管成像技术,对比两组患者的确诊率。结果通过观察分析,对照组患者的确诊率为75.6%,观察组患者的确诊率为98.0%,观察组患者的确诊率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 64层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞中应用,具有良好的诊断成像效果,值得临床应用及推广。

多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在诊断主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。方法选择2012年6月~2014年1月我院收治的44例主动脉夹层动脉瘤患者作为研究对象。所有患者均行多层螺旋CT胸腹部扫描,采用最大密度投影、多平面重建、曲面重建、容积重现等技术对其进行三维重建,根据重建图像进行诊断,并与DSA检查结果进行比较。结果 CT检查结果与DSA检查结果具有较高的一致性,二者比较无显著差异（P〈0.05）。多层螺旋CT对主动脉夹层累及范围、腔内血栓、管壁钙化及破裂情况具有较高的诊断准确率。结论多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在主动脉夹层动脉瘤的病情评价、病变部位及累及范围的定位等方面具有较高的价值,值得临床推广应用。

64层螺旋CT冠状动脉成像中心电门控技术的应用体会

冠状动脉多层螺旋CT成像过程中，影响冠脉CT血管成像（CTA）图像质量的因素很多，如成像的时间分辨率与空间分辨率、患者心率情况、扫描时有无呼吸运动、重建时相的选择、重建算法与重建层厚等。在目前硬件设备配置为最先进的前提下．影响图像质量的主要是不能人为控制的患者因素——心律。在冠脉CTA检查过程中，多数患者能保持心律的稳定，但部分患者也会在扫描过程中出现异常心跳或心律不齐，如果没有恰当的重建方法来纠正，