多层螺旋CT血管成像动态图像后处理对脑血管畸形病变的诊断价值研讨

目的研究多层螺旋CT血管成像动态图像后处理运用于脑血管畸形病变患者中的效果。方法随机选取2020年10月—2023年10月聊城市人民医院接诊的70例疑似脑血管畸形病变患者为研究对象,将数字减影血管造影结果作为诊断金标准,并且提供多层螺旋CT血管成像动态图像后处理,应用CT多平面重组、三维容积漫游及联合诊断分析诊断效能。结果数字减影血管造影阳性检出率为48.57%,CT多平面重组诊断阳性检出率为42.86%,三维容积漫游诊断阳性检出率为44.29%,联合检查阳性检出率为51.43%。CT多平面重组诊断、三维容积漫游诊断的灵敏度、特异度、准确度相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。联合诊断的灵敏度、准确度显著高于CT多平面重组诊断,差异有统计学意义(P均<0.05)。三维容积漫游诊断、联合诊断的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论多层螺旋CT血管成像动态图像后处理中,CT多平面重组联合三维容积漫游诊断运用于脑血管畸形病变患者中具有较高的诊断效能,诊断价值高。

多层螺旋CT与1.5T磁共振成像技术诊断肝脏血管瘤的价值观察

目的 观察多层螺旋CT(MSCT)与1.5T磁共振成像(MRI)技术诊断肝脏血管瘤的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2023年10月石林彝族自治县人民医院收治的122例疑似肝脏血管瘤患者的临床资料。所有患者均进行MSCT及MRI检查,以病理学检查结果为金标准。比较MSCT及MRI的检出率,分析两种方法对肝脏血管瘤的诊断效能。结果 经一致性分析证实,MSCT诊断肝脏血管瘤的敏感度为96.26%、特异度为80.00%、准确率为94.26%、阳性预测值为97.17%、阴性预测值为75.00%、Kappa值=0.741;MRI诊断肝脏血管瘤的敏感度为93.46%、特异度为73.33%、准确率为90.98%、阳性预测值为96.15%、阴性预测值为61.11%、Kappa值=0.615,两种检查方式的各项诊断效能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MSCT与MRI诊断肝脏血管瘤方法简便,均具有较高的准确率,可为临床诊断提供依据。

多层螺旋CT后处理技术在不完全性肋骨骨折中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术在不完全性肋骨骨折诊断中的价值。方法:分析2020年12月—2022年12月句容市人民医院收治的100例因胸部外伤疑似肋骨骨折行128层螺旋CT全肋骨扫描患者的影像资料,利用容积再现(VR)、曲面重组(CPR)、薄层多平面重组(TSMPR)、最大密度投影(MIP)等多种后处理技术对肋骨骨折情况进行分析,并与患者1~3个月内复查的肋骨骨折情况进行比较。结果:100例患者经复查随访或手术证实存在不全性肋骨骨折患者83例(143处)。首次诊断为不全性肋骨骨折者主要表现为肋骨内板或者外板凹陷、骨皮质翘起及细小骨折线。100例患者复查CT发现漏诊不全性肋骨骨折11处,其中5处首次诊断认为是呼吸或者运动伪影,其余6处CT多种后处理技术均未发现阳性征象。TSMPR诊断骨折阳性85例、骨折阴性15例、误诊10例、漏诊8例;CPR诊断骨折阳性86例、骨折阴性14例、误诊6例、漏诊3例;VR诊断骨折阳性64例、骨折阴性36例、误诊12例、漏诊31例;MIP诊断骨折阳性53例、骨折阴性47例、误诊15例、漏诊45例。CPR诊断的准确率、灵敏度、特异度均高于其他后处理方法,误诊率、漏诊率均低于其他后处理方法,且Kappa值较高。结论:多层螺旋CT后处理技术在不完全性肋骨骨折诊断中具有重要价值;CPR对不完全性肋骨骨折诊断中效能优于VR、TSMPR、MIP,可作为不完全性肋骨骨折的首选后处理方法。

磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断缺血性脑卒中的效果比较

目的:比较磁共振血管成像(MRA)与多层螺旋CT(MSCT)诊断缺血性脑卒中的应用价值。方法:选取2020年9月至2022年9月河南科技大学第二附属医院收治的107例缺血性脑卒中患者,入组者均行MRA与MSCT检查,以数字减影血管造影(DSA)诊断结果为金标准,将MRA、MSCT检查结果与DSA诊断结果进行比较,计算MRA、MSCT对缺血性脑卒中的诊断准确度、特异度及灵敏度。结果:MSCT、MRA对轻度狭窄诊断准确率分别为79.31%、96.55%,对中度狭窄诊断准确率分别为90.24%、92.86%,对重度狭窄诊断准确率分别为78.79%、90.91%,对闭塞诊断准确率分别为75.00%、75.00%;MSCT检查结果与DSA检查的一致性较强(Kappa=0.753,P<0.05);MRA检查结果与DSA检查的一致性强(Kappa=0.904,P<0.05);MRA检查对缺血性脑卒中的诊断准确率为93.46%,特异度为96.29%,灵敏度为92.78%,均高于MSCT(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中诊断中MRA有着较高应用价值,诊断准确率高于MSCT,可为疾病诊治提供可靠依据。

多层螺旋CT动态增强及后处理技术在结肠癌患者术前分期和诊断中的意义

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)动态增强及后处理技术对结肠癌诊断及术前分期的评估价值.方法:选取本院2020年7月至2022年7月就诊的128例疑似结肠癌患者作为研究对象,入院后均行MSCT动态增强及后处理技术检查,以手术病理结果为"金标准",比较MSCT动态增强及联合后处理技术诊断结果、诊断效能,并分析其对结肠癌术前分期与术后病理分期的一致性.结果:与单独MSCT动态增强比较,联合后处理技术对于结肠癌诊断灵敏度(95.29%,81/85)、准确度(95.31%,122/128)较高,漏诊率(4.71%,4/85)较低,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT动态增强检查及联合后处理技术T分期与术后病理学检查结果一致性优(Kappa值=0.794、0.953),N分期与术后病理学检查结果一致性优(Kappa值=0.793、0.935),M分期与术后病理学检查结果一致性分别为良好和优(Kappa值=0.748、0.919).结论:MSCT动态增强联合处理技术可提高结肠癌诊断准确性,为临床术前分期提供参考,以针对性制定手术方案,改善预后.

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

多层螺旋CT血管内成像检查在颈动脉狭窄诊断中的效能

目的:观察多层螺旋CT血管内成像(MSCTA)检查在颈动脉狭窄(CAS)诊断中的效能。方法:选取2020年6月至2022年5月该院收治的112例疑似CAS患者进行横断面研究,所有患者均给予MSCTA检查、彩色多普勒超声(CDUS)检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,比较MSCTA检查与CDUS检查诊断CAS的效能,及对不同狭窄程度CAS的检出率。结果:经DSA检查结果显示,112例疑似CAS患者中阳性87例,其中轻度狭窄18例、中度狭窄17例、重度狭窄38例、闭塞14例;阴性25例,其中脑梗死15例,颈动脉瘤10例。MSCTA检查结果显示,阳性87例,阴性25例;CDUS检查结果显示,阳性82例,阴性30例。MSCTA检查与CDUS检查诊断CAS的特异度、误诊率、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查诊断CAS的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于CDUS检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCTA检查与CTA检查诊断轻中度狭窄CAS的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查诊断重度狭窄或闭塞CAS的检出率高于CDUS检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA检查诊断CAS的效能高于CDUS检查。

多层螺旋CT在肝硬化检查中的处理技术

目的:探讨肝硬化检查期间,多层螺旋CT处理技术对体积测量结果的影响,评价螺旋CT的临床应用价值。方法:选取肝硬化患者120例,非肝硬化患者120例,安排患者接受多层螺旋CT检查,获取CT图像,并借助软件完成图像处理和体积测量。对比了解多层螺旋CT肝脏体积测量重复性结果,同时基于Child-Pugh分级结果进行肝脏体积测量结果比较,并借助直线相关性分析肝脏体积测量相关性指标。结果:A、B、C三名测量者的两次测试结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病例组标准化前、标准化后肝脏体积测量结果均低于对照组(P<0.05),病例组A级、B级、C级三组患者标准化前、标准化后肝脏体积测量结果均低于对照组(P<0.05);A级、B级、C级三组患者标准化前、标准化后肝脏体积测量结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝脏体积测量结果与年龄、Child-Pugh分级表现出负相关性(r=-0.396,-0.219,P<0.01,P<0.05);肝脏体积测量结果与体质量、体表面积表现为正相关性(r=0431、0.248,P<0.01,P<0.05)。结论:多层螺旋CT在肝硬化检查中,通过对图像进行处理技术和体积测量,可客观了解肝脏病变情况,将其与患者个人情况、Child-Pugh分级综合评估,可更为准确理解病变肝脏的储备功能,为临床诊断治疗提供参考。

多层螺旋CT后处理技术在基层医院四肢骨关节骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multi slice spiral CT,MSCT)后处理技术在基层医院四肢骨关节骨折临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2020年2月—2022年4月上犹县中医院收治的82例四肢骨关节骨折患者的影像学资料,所有四肢骨关节骨折患者入院后均接受数字化X射线摄影(digital radiography,DR)和MSCT扫描检查,其中MSCT检查时运用多平面重组(multiple plane recombination,MPR)、表面阴影显示(surface shadow display,SSD)和容积再现三维成像(volume rendering 3D imaging technology,VRT)等后处理技术进行图像重建,并仔细观察骨折信息。由2名对患者骨折情况不知情的影像科医师分别阅读DR、MSCT图像片并讨论得出一致诊断结果,比较2种影像检查手段对四肢骨关节骨折的诊断结果。结果82例四肢骨关节骨折患者共存在95处骨折,其中MSCT检查中运用MRP、SSD和VRT技术分别检出95处、92处和93处骨折,MSCT检查的骨折检出率为100.00%(95/95),明显高于DR的骨折检出率83.16%(79/95),二者比较差异有统计学意义(χ^(2)=17.471,P<0.05)。与DR影像学表现相比,MSCT后处理技术能更充分显示关节面断裂、关节面塌陷、关节内碎片、关节脱位。结论MSCT后处理技术能获取更充分全面的骨关节损伤影像资料,有利于四肢骨关节骨折的临床诊断,减少漏诊的情况发生,避免耽误病情,适合在基层医院推广使用。

256层螺旋CT血管造影与磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值分析

目的:分析在颅内动脉瘤诊断中应用磁共振血管成像(MRA)、256层螺旋CT血管造影(MSCTA)的诊断结果差异。方法:选取2022年6月—2023年6月于中国人民解放军第904医院就诊的疑似颅内动脉瘤患者100例,分别应用MRA、MSCTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同方法的诊断价值。结果:100例疑似颅内动脉瘤受检者中,DSA检查结果显示阳性85例,阴性15例;MSCTA检出真阳性83例,MRA检出真阳性75例;MSCTA检测颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及准确率均高于MRA检查(P<0.05);MSCTA对不同病灶部位的总检出符合率高于MRA(P<0.05);MSCTA成像质量高于MRA(P<0.05);MSCTA检测瘤体最大径及瘤颈宽度方面与MRA检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在颅内动脉瘤诊断中,相较于MRA技术,应用MSCTA检测诊断效能及成像质量高,对于微小、易漏诊的病灶可采取MSCTA与MRA联合检查的方式支持,从而提升检测准确度。

16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像对肺栓塞诊断的应用价值

目的:分析肺栓塞诊断中采用16层螺旋CT多期增强扫描结合血管成像的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月南宁市第七人民医院及市八医院接收的50例疑似肺栓塞患者,根据不同的检查方式分为对照组和观察组。对照组25例患者不进行多期增强血管成像检查,仅采用普通胸部CT平扫;观察组25例患者进行胸部CT平扫及多期增强联合血管成像。以CT肺动脉造影为金标准,分析其不同方法的诊断结果及肺动脉的受累情况。结果:以CT肺动脉造影为金标准,对照组中金标准确诊患者23例,CT平扫检出阳性16例,阴性9例;观察组中金标准确诊患者24例,CT平扫及多期增强联合血管成像检出阳性23例,阴性2例。观察组CT平扫及多期增强联合血管成像诊断灵敏度95.83%、准确率96.00%均高于对照组的69.57%、72.00%(P<0.05);16排螺旋CT多期增强扫描结合血管成像检测受累分支诊断准确率为86.78%(105/121),在肺动脉栓塞诊断中,显示肺动脉被填塞,没有对比剂填充。不完整的低密度栓塞症,呈结节样、条状线状的灌注缺陷,并伴有中央填充缺失;周围造影剂环绕,显示出明显的“轨道征样”变化。当支气管血管直径>1.5mm时,可将其视为是一种慢性肺栓塞症。结论:16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像的全面开展,能针对状态良好的肺动脉予以清晰捕捉,对肺栓塞诊断准确率较高,并及时指出受累的肺动脉,临床上可借鉴及推广。

64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合诊断及评价冠心病的价值

目的分析64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合诊断及评价冠心病的价值。方法选择98例临床诊断或怀疑冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合检查,且以冠状动脉造影结果作为对照。对上述联合检查诊断冠心病的敏感性、精准性及特异性进行比较。结果98例患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)和冠脉动脉造影检查阳性率为71.4%,阴性率为28.6%;64层螺旋CT冠状动脉血管成像联合颈动脉超声检查阳性率为73.5%,阴性率为26.5%;64层螺旋CT冠状动脉血管成像和颈动脉超声联合诊断冠心病的敏感性为95.7%,特异性为82.1%,准确性为91.8%,与64层螺旋CT冠状动脉血管成像比较,联合检查组敏感性、特异性、准确性均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64层螺旋CT检查不但安全度高、耗时少,而且操作相对简单,无创伤,与颈动脉超声联合运用,可以较为准确地对冠心病做出有效的诊断,收获更佳的实效性。

磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断缺血性脑卒中的准确性评价

目的:探讨缺血性脑卒中诊断中磁共振血管成像(MRA)与多层螺旋CT(MSCT)检查的价值。方法:选取2022年1月—2023年12月商河县疾病预防控制中心收治的86例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均实施MRA、MSCT检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同检查方式的诊断效能及颈动脉狭窄程度检出情况。结果:DSA结果显示阳性70例,阴性16例;MRA检查阳性69例,阴性17例,误诊1例,漏诊2例;MSCT检查阳性63例,阴性23例,误诊6例,漏诊13例;MRA检查缺血性脑卒中灵敏度97.14%、准确率96.51%、特异度93.75%高于MSCT检查的81.43%、77.91%、62.50%(P<0.05);MRA检查轻度狭窄21例、中度狭窄28例、重度狭窄13例、闭塞7例,检出准确率为91.43%(64/70);MSCT检查轻度狭窄16例、中度狭窄25例、重度狭窄14例、闭塞8例,检出准确率为72.86%(51/70);MRA检查不同狭窄程度准确率明显高于MSCT检查(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中诊断中应用MRA检查、MSCT检查均有一定价值,但MRA检查准确率、灵敏度更高,可为医师制定治疗方案提供参考。

多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌诊断中的价值分析

探讨多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的应用价值。方法 从2022年9月到2023年9月在我院就诊的患者中选取40例非小细胞肺癌患者和40例良性肿瘤患者,使用荷兰飞利浦公司生产的64排Iqon Spectral CT机对患者进行多层螺旋CT血管造影扫描,对得到的影像进行三维重建和分析。结果 多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌的诊断中表现出高准确性(98.75%),较高灵敏度(97.50%),和完美的特异性(100%);观察组的锯齿征、分叶征、血管聚集征和毛刺征的检出率明显高于对照组,显示出统计学上的显著差异(P<0.001);观察组在不同时间段的CT值也显著高于对照组,特别是在动脉期和延时期(P<0.001);两组在影像清晰度方面没有显著差异(P>0.05)。结论 多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌的早期诊断中具有高度的准确性和特异性,为临床提供了一种更加有效的诊断方法。

多层螺旋CT后处理技术与X射线在诊断四肢骨折中的应用价值

分析采取多层螺旋CT后处理技术与X射线在诊断四肢骨折中的应用的效果。方法 本研究计划经医院伦理委员会审查批准,纳入2020年2月-2021年2月在本院住院治疗的100例四肢骨折病人,对比采取多层螺旋CT后处理技术与X射线的诊断效果。结果 和常规的X线检查进行比较,采取多层螺旋CT 后以及相应的处理技术检查整体的准确度、敏感度都比较高,而在漏诊率方面较低,相应的差异结果有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对于四肢骨折患者采取多层螺旋CT后处理技术的方式,对于四肢骨折诊断过程中有着重要的意义与作用,值得进行临床推广。

缺血性脑卒中采取磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断的价值

目的:分析缺血性脑卒中患者中应用磁共振血管成像(MRA)以及多层螺旋CT诊的价值。方法:选取2022年6月—2023年6月菏泽市第三人民医院收治的1 000例疑似缺血性脑卒中患者,均给予MRA、多层螺旋CT检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较MRA、多层螺旋CT的诊断效能。结果:MRA检查缺血性脑卒中的灵敏度以及准确率均高于多层螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRA检查颈内左右动脉、左右大脑中动脉及不同病变位置总检出符合率高于多层螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中患者的诊断中应用MRA进行检查可获取较好效果,该检查方式能够明确疾病的实际情况,有助于提升疾病的检出率,为疾病治疗提供科学依据。

多层螺旋CT的MPR及VR重建技术对外伤性肋骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)、容积再现(VR)技术对外伤性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析2022年1—10月四川大学华西医院龙泉医院收治的90例外伤性肋骨骨折患者的MSCT图像,根据轴位薄层图像分别结合MPR、VR重建图像进行诊断,比较两种重建技术对肋骨骨折的诊断价值。结果90例患者共371处肋骨骨折,其中错位骨折254处,MPR及VR的诊断敏感度率分别为98.03%(249/254)、96.85%(246/254),误诊率分别为0.40%(1/250)、0.40%(1/247),MPR及VR对肋骨错位骨折诊断的敏感度及误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MPR及VR对117处无错位骨折的诊断敏感度分别为88.03%(103/117)、74.36%(87/117),误诊率分别为2.83%(3/106)、5.43%(5/92);MPR及VR对总的肋骨骨折诊断敏感度分别为94.88%(352/371)、89.76(333/371),误诊率分别为1.12%(4/356)、1.77%(6/339);MPR对无错位骨折及总的肋骨骨折诊断敏感度高于VR,差异有统计学意义(P<0.05),而误诊率差异无统计学意义(P>0.05)。VR平均诊断时间(174.59±21.64)s短于MPR平均诊断时间(211.66±27.70)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VR诊断用时短,MPR对无错位骨折敏感度更高,合理利用两种重建技术能提高肋骨骨折诊断效率和准确性。

多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响

目的 探究多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响。方法 70例疑似肺动脉栓塞患者,均接受肺动脉CT血管造影(CTA)检查,随机分为A组、B组,各35例,检查中分别实施常规多层螺旋CT扫描(管电压120kV,碘海醇350g/L)、双低技术扫描(管电压100kV,碘海醇270g/L),均以iDose~4图像重建,以肺动脉造影结果为“金标准”,比较两种扫描方式诊断效能及对肺动脉血管成像图像质量的影响。结果 B组诊断准确度、灵敏度、特异度水平与A组相近(P>0.05);B组图像质量评分、图像对比信噪比(CNR)、信号信噪比(SNR)水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉、左上叶肺动脉CT值水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉扫描容积CT剂量指数(CTDlvol)、计量长度乘积(DLP)、平均用碘剂量水平均较A组低(P<0.05)。结论 应用双层螺旋CT双低技术扫描,与常规扫描方法相比,可获得相近检查效果,但可降低用碘量,安全性更理想。

IVIM-DWI及多层螺旋CT与肝细胞肝癌微血管侵犯的相关性分析

目的探究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多层螺旋CT(MSCT)与肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的相关性分析。方法选取2019年12月至2022年12月本院收治HCC患者100例临床资料开展回顾性分析。所有患者均经过病理检查、VIM-DWI检查与MSCT检查。100例患者经手术病理确诊为MVI阳性38例,MVI阴性62例。比较两组IVIM-DWI、MSCT定性、定量参数分析的差异,并通过ROC曲线分析IVIM-DWI定量参数、MSCT定量参数及联合数据对HCC存在MVI的诊断价值。结果MVI阳性组边缘毛糙、瘤周低信号、瘤周强化、存在晕征高于MVI阴性组(P<0.05),肿瘤包膜低于MVI阴性组(P<0.05)。两组D、F比较差异无统计学意义(P>0.05),但MVI阳性组ADC、D低于MVI阴性组(P<0.05)。MVI阳性组动脉期CT值低于MVI阴性组(P<0.05),延迟期CT值、门静脉期CT值、肿瘤大小高于MVI阴性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,ADC、D、D、f、延迟期CT值、门静脉期CT值、动脉期CT值、肿瘤大小诊断HCC存在MVI的AUC分别为0.775、0.856、0.609、0.565、0.708、0.728、0.643、0.705。MSCT参数、IVIM-DWI参数、联合数据诊断HCC存在MVI的AUC分别为0.809、0.832、0.920,均具有较好准确性。结论IVIM-DWI、MSCT定性、定量参数均与HCC患者MVI相关,而IVIMDWI、MSCT诊断MVI均具有一定价值,且联合诊断准确性更高。

多层螺旋CT血管成像三维重建技术诊断颅内动脉瘤的临床价值分析

目的探究多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)三维重建技术诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法纳入2019年1月—2021年1月九江市第一人民医院收治的71例疑似颅内动脉瘤患者,均行MSCTA三维重建检查及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查。以DSA检查作为诊断“金标准”,分析MSCTA三维重建技术的诊断价值,计算MSCTA三维重建技术与DSA诊断的一致性,并比较2种检查方法检查瘤体最大直径及瘤颈宽度、花费时间及检查费用。结果71例疑似颅内动脉瘤患者,经DSA检查明确为颅内动脉瘤60例,检出率为84.51%;经MSCTA三维重建技术检查检出颅内动脉瘤59例,检出率为83.10%;MSCTA三维重建技术检查在颅内动脉瘤诊断中灵敏度为95.00%,特异度为81.82%,准确度为92.96%,阳性预测值为96.61%,阴性预测值为75.00%。Kappa检验显示,MSCTA三维重建技术检查与DSA检查的一致性良好(Kappa值=0.741,P<0.001)。2种检查方法瘤体最大直径及瘤颈宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05);DSA检查花费时间长于MSCTA三维重建技术、检查费用高于MSCTA三维重建技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCTA三维重建技术在颅内动脉瘤诊断中应用价值较高,能够清晰显示病灶范围,检查时间较短,费用较低,可作为首选检查方法。