多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌诊断中的价值分析

探讨多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的应用价值。方法 从2022年9月到2023年9月在我院就诊的患者中选取40例非小细胞肺癌患者和40例良性肿瘤患者,使用荷兰飞利浦公司生产的64排Iqon Spectral CT机对患者进行多层螺旋CT血管造影扫描,对得到的影像进行三维重建和分析。结果 多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌的诊断中表现出高准确性(98.75%),较高灵敏度(97.50%),和完美的特异性(100%);观察组的锯齿征、分叶征、血管聚集征和毛刺征的检出率明显高于对照组,显示出统计学上的显著差异(P<0.001);观察组在不同时间段的CT值也显著高于对照组,特别是在动脉期和延时期(P<0.001);两组在影像清晰度方面没有显著差异(P>0.05)。结论 多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌的早期诊断中具有高度的准确性和特异性,为临床提供了一种更加有效的诊断方法。

多层螺旋CT血管造影技术判断主动脉弓形态及临床意义的探讨

目的：利用多层螺旋CT血管造影（MSCTA）技术评价主动脉弓形态，并探讨其临床意义。方法：回顾性分析行颈胸部联合256CTA检查的240例无重要血管性疾病、无局部占位性疾病的受检者图像，其中男性147例、女性93例，年龄44岁～71岁，平均年龄51．8岁。应用CTN量软件分别测量颈总动脉内径、头臂干开口至主动脉弓顶垂直距离，并进行分型。结果：240例患者中I型116例（占48．33％）、Ⅱ型80例（占33．33％）、Ⅲ型44例（占18．33％）。根据不同年龄进行分组统计，发现32例青年组（≤45岁）中，I型24例（占75％）、Ⅱ型8例（占25％）、Ⅲ型无；104例中年组（46～59岁）中，I型60例（占57．69％）、Ⅱ型40例（占38．46％）、Ⅲ型4例（占3．84％）；104例老年组（≥60岁）中，I型32例（占30．76％）、Ⅱ型32例（占30．76％）、Ⅲ型40例（占38．46％）。结论：MSCTA技术对主动脉弓形态学判断准确，某些疾病介入术前进行MSCTA检查获取主动脉弓的相关资料与数据，对神经放射介入医生将具有重要的意义。

多层螺旋CT血管造影技术在夹层动脉瘤诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT血管造影技术在夹层动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法12例夹层动脉瘤病例行多层螺旋CT血管造影检查,结合二维和三维重建技术进行图像分析。结果DebakeyI型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例。夹层动脉瘤的特异征象主要是分离移位内膜、真假腔的存在,主动脉增厚钙化、主动脉不规则扩张、附壁血栓是非特异性征象。二维图像(多平面重建及曲面重建)能较好地显示病变范围、大小及病变细节,而三维重建(最大密度投影、表面遮盖成像和容积重建)良好显示管壁钙化情况和病变空间关系,模拟内镜可以显示夹层动脉瘤的内膜破口情况、内膜片与血管关系。结论多层螺旋CT血管造影结合影像后处理技术是一种准确、有效诊断夹层动脉瘤的检查方法。

多层螺旋CT血管造影技术在非小细胞肺癌诊断中的价值分析

目的探析非小细胞肺癌诊断中应用多层螺旋CT血管造影技术的效果。方法选取2020年5月至2022年5月东莞市中医院收治的48例非小细胞肺癌患者作为观察组,选取2020年5月至2022年5月东莞市中医院收治的48例良性病变患者作为对照组,两组均采取多层螺旋CT血管造影技术诊断,比较两组患者的相关影像学图像特征、诊断结果。结果多层螺旋CT血管造影技术诊断准确率与病理诊断结果吻合度较高,准确率为98.96%(95/96),敏感性为100.00%(48/48),特异性为97.92%(47/48),观察组患者的锯齿征、分叶征、血管聚集征、毛刺征占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤不同时期(动脉期、静脉期、延时期)的CT值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最大密度投影、曲面成像、容积再现清晰度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT血管造影技术应用在非小细胞肺癌诊断中具有较高的准确度,可清晰观察患者病灶图像特征,可为临床医生诊断提供准确、可靠的依据,临床上可借鉴及推广。

多层螺旋CT血管造影技术在肝总动脉变异中的诊断效能及影像学特点

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)技术在肝总动脉变异患者中的诊断效能及影像学特点。方法:选择2019年12月-2020年12月佳木斯大学附属第一医院收治的疑似肝总动脉变异患者300例作为研究对象,所有患者均行肝脏256层螺旋CTA检查,并将诊断获得的数据、影像资料传输到后处理软件中,完成容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)重建等,观察肝动脉、分支的解剖变异情况,分析其影像学表现,将检查结果与数字减影血管造影(DSA)检查结果(金标准)进行比较,并完成图像质量分析。结果:300例患者DSA检查确诊47例,检出率为15.67%;肝脏256层螺旋CTA检出患者肝总动脉变异45例,检查准确率为98.00%,与金标准比较,差异无统计学意义(P>0.05);诊断敏感度为91.49%,特异度为99.21%;阳性预测值为95.56%,阴性预测值为98.43%。两种检查方法对肠系膜上动脉、腹主动脉、胃左动脉及其他内脏动脉分支检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);256层螺旋CTA确诊的45例肝总动脉变异患者中变异类型前三位分别为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型,分别占71.11%、6.67%和6.67%;256层螺旋CTA在肝总动脉变异中图像优良率高于DSA检查(P<0.05)。结论:256层螺旋CTA检查用于肝总动脉变异中能获得较高的检出率,能准确地判断肝动脉及分支解剖变异情况,图像质量相对清晰,可为临床诊疗提供影像学依据,值得推广应用。

多层螺旋CT血管造影技术诊断颅内动脉瘤的临床价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)技术诊断颅内动脉瘤中的临床价值。方法选择2016-01—2019-01间在西平县人民医院接受手术治疗的53例颅内动脉瘤患者,术前均实施MSCTA与数字减影血管造影(DSA)检查。以术中所见为“金标准”,分析MSCTA与DSA的诊断价值。结果入选53例患者经手术确诊49例,共检出51个动脉瘤。MSCTA的特异性、敏感性、准确率,以及显示的瘤体直径和瘤颈宽度,与DSA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MSCTA和DSA对颅内动脉瘤均有良好的特异性、敏感性和准确率。但MSCTA检查具有安全、无创、经济、操作性强,扫描快速等优势,并能清晰显示反映颅内动脉瘤的位置、大小,故具有较高的诊断价值。

肺栓塞诊断中多层螺旋CT双期动态增强扫描技术的应用研究

目的 分析研究肺栓塞诊断中应用多层螺旋CT双期动态增强扫描技术的应用价值。方法 选取河南省胸科医院2020年2月至2022年6月收治的50例疑似肺栓塞患者,选择SOMATOM Definition Flash双源CT扫描机开展胸部平扫和肺动脉期、肺静脉期双期动态增强CT扫描,分析双期动态增强扫描图像;以综合评定结果为金标准,计算双期动态增强CT扫描检查结果。结果 分析多层螺旋CT双期动态增强扫描图像发现,41例患者诊断为肺栓塞,能精确发现145处栓子,其中13处为左右肺动脉主干,57处为叶动脉,55处为段动脉,18处为亚段动脉,2处为亚亚段动脉。50例患者经综合评估,结果为阳性48例,阴性2例,双期动态增强CT扫描检查结果为阳性46例,阴性4例。双期动态增强CT扫描检查敏感度为95.83%(46/48),特异度为100.00(2/2),准确度为96.00%(48/50)。结论 临床诊断肺栓塞时采用多层螺旋CT双期动态增强扫描技术具有显著的检测和诊断效果,准确性、特异性及敏感度均较高,值得应用。

多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能研究

分析多层螺旋CT血管造影(multislice CT angiography,MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能。选取河北省衡水市第五人民医院2019年1月—2022年12月收治的80例颅内动脉瘤患者为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)诊断,观察组接受MSCTA诊断。对比两组患者不同部位的脑动脉瘤检出率、两种检测方法下的图像质量分级情况及诊断效能。研究发现,针对颅内动脉瘤的临床诊断,可为患者实施MSCTA检查,此检查与DSA检查相比同样具有理想的诊断价值,动脉瘤检出率与图像质量较高,但与DSA此类有创检查项目相比,MSCTA对患者的影响更小,具有便捷、实惠等优势,可应用于临床诊断中。

128层螺旋CT血管造影检查在颈内动脉狭窄中的应用价值

目的:评估128层螺旋CT血管造影检查对颈内动脉狭窄的诊断价值,以期为后续诊断工作提供参考。方法:选取2024年2月—6月金湖县人民医院收治的90例疑似颈内动脉狭窄患者作为研究对象,均实施颈动脉彩色多普勒超声、128层螺旋CT血管造影检查,以数字减影血管造影检查为金标准,对不同检查方式的诊断效果进行评估。结果:90例疑似患者中,金标准诊断阳性78例,阴性12例;彩色多普勒超声诊断阳性68例、阴性22例;128层螺旋CT血管造影诊断阳性77例,阴性13例。128层螺旋CT血管造影的诊断效能准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);128层螺旋CT血管造影对不同程度颈内动脉狭窄的检出准确率高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄斑块厚度、长度均大于中度狭窄、轻度狭窄斑块,数量多于中度狭窄、轻度狭窄斑块(P<0.05)。结论:128层螺旋CT血管造影应用价值较高,可以提升诊断准确率,诊断效能高,对不同颈内动脉狭窄程度的分析有积极意义,进而更好地指导后续治疗工作。

多层螺旋CT脑血管造影容积显示技术成像的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT脑血管造影容积显示 (VR)成像的临床应用价值。资料与方法 36例疑脑肿瘤或脑血管病患者行多层螺旋CT脑血管造影术 ,准直 1mm ,层厚 1.2 5mm ,应用VR技术进行三维重建。结果 全部病例均经DSA或手术病理证实 ,其中正常 3例 ;脑肿瘤 19例 ,包括 13例脑膜瘤 ,4例听神经瘤 ,2例颅咽管瘤 ;脑动脉瘤 6例 ;脑血管畸形 8例。VR图像可清晰明确地显示多血供肿瘤的大小、形态及与脑血管和颅骨的三维关系 ;能明确脑动脉瘤的部位、大小及瘤颈宽度 ;可准确显示血管畸形的大小、形态以及供血动脉、引流静脉的数量。结论 多层螺旋CT脑血管造影VR成像能清晰明确地显示颅内病变与血管间的解剖关系 。

多层螺旋CT成像技术在全身血管造影中的应用

目的 通过对 3 0例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究 ,旨在提高MSCT(multi slicespiralCT)成像技术在血管造影检查中的价值。方法 先对 3 0例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描 ,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4 D及CTVE)将获得的轴位图像利用SGI工作站进行后处理。结果 所有病人中主动脉夹层 3例、主动脉瘤 2例 ,所有重建的大血管均能清晰的显示其主干及其 2 ,3甚至 4级分支。结论 MSCT成像技术在全身血管造影检查中具有独特的优越性。

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的:探讨螺旋CT血管造影(SCTA)及CT仿真内镜(CTVE)技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法:12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建。二维重建包括多平面重建(MPR)及曲面重建(CRI)。三维重建包括表面遮盖成像(SSD)及最大密度投影(MIP)。其中6例行主动脉CTVE成像。结果:SCTA横断面CT、MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔、剥离内膜、瘤壁钙化及血栓。横断面CT显示4例内膜破裂口。MPR及CRI显示5例内膜破裂口。SSD及MIP显示12例真腔与假腔及剥离内膜,2例主动脉弓分支血管。SSD及MIP图像直观,立体感强,但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口。CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁、剥离内膜。结论:以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础,结合其MPR,CRI,SSD,MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。

多层螺旋CT血管造影技术在穿支皮瓣修复下肢软组织缺损中的应用

【摘要】目的探讨应用多层螺旋CT血管造影（MDCTA）进行术前穿支血管特征评估、指导“freestyle”穿支皮瓣临床应用的效果。方法2011年2月至2012年12月，对下肢软组织缺损40例术前均采用MDCTA行穿支评估，包括位置、口径、走行、与邻近结构的关系。选择优势穿支设计不同的穿支皮瓣进行软组织修复重建，并评估术前与术中穿支位置的吻合率。结果应用带蒂螺旋桨穿支皮瓣19例，游离穿支皮瓣21例。术后所有皮瓣均存活，仅1例膝降动脉穿支皮瓣远端出现2cmx2cm的坏死，经换药后治愈。供区37例直接关闭缝合，3例通过部分植皮。术前穿支定位与术中所见穿支位置吻合率为97．5％。结论术前MDCTA可以提供准确的穿支解剖学特征信息，在下肢软组织修复重建时，皮瓣的设计更具随意和准确，手术更加简单、安全，从而减少了供区损伤并获得最佳的修复效果。

脑血管病变多层螺旋CT血管造影三维成像技术的应用

目的:评估多层螺旋CT血管造影在脑血管疾病诊治中的价值。方法:对20例脑血管病患者进行CT血管造影检查,应用后处理工作站进行脑血管三维重建,显示病变解剖关系。结果:全部20例病变其中动脉瘤10例,动静脉畸形8例,脑血管狭窄2例均经手术及DSA证实。其中一例动脉瘤手术证实,DSA未检出。结论:CT血管造影三维重建可全方位显示脑血管,具有微创、安全、可靠、费用低廉等特点,适合于手术计划制定、术前定位及随访。

64层螺旋CT血管造影减影技术在头颈部动脉成像中的应用

目的:应用64层螺旋CT血管造影减影软件进行头颈部动脉CT血管成像,探讨新的半自动减影软件的使用方法并评价效果。方法:100例患者经过头颈部CT平扫及增强扫描,扫描期间使用特殊的头部固定装置利于图像配准,通过减影软件将增强前骨骼的三维模型从增强后的数据中减去,得到头颈部血管减影图像。(1)让1名有经验的操作者分别对这100例患者进行常规血管成像和减影血管成像,记录图像处理时间。(2)让2位资深放射科医生双盲评价两种方法做出的头颈部动脉图像并按质量等级(1～5级)进行评分。结果:(1)两种图像处理方法所需时间具有统计学差异(14.30±2.25minvs11.01±1.89min,P<0.01),减影组比常规组明显节省了时间。(2)两位盲法观察者的相关系数达到0.87,具有很高的相关性,结合两位观察者的数据,常规法与减影法得到的头颈部动脉图像质量有统计学差异(评分为2.93±0.36vs4.22±050,P<0.05),减影法图像质量优于常规法图像。结论:在头颈部CT血管造影中,64层螺旋CT血管造影减影技术操作简便、省时,较好的克服了常规方法难以从骨骼中提取血管的难题,有较好的推广应用前景。

多层螺旋CT血管造影技术在腹腔镜右半结肠手术前评估中的作用

目的探讨多层螺旋CT血管造影技术（MSCTA）在腹腔镜右半结肠手术前评估中的应用价值。方法收集160例（A组）普通患者行腹部螺旋CT扫描得到的断层图像，在工作站以容积再现的方法进行三维重建．并对其动脉期重建图像中肠系膜上动脉（SMA）主要分支数量及走行方向进行解读并进行解剖分型。另选取45例（B组）拟行腹腔镜右半结肠手术患者，术前予以MSCTA检查．分别对其肝动脉期与门脉期得到的重建图像进行原位融合．分析回结肠动脉与回结肠静脉走行的关系．并将其术前重建图像与术中实际所见进行对比。结果A组160例患者中有70例（43．8％）存在不同程度的解剖变异，其中51例（31．9％）存在2支右结肠动脉，14例（8．8％）存在2支结肠中动脉。术前MSCTA显示。B组45例患者中有13例（28．9％）回结肠动脉走行于回结肠静脉的腹侧．32例（71．1％）走行于回结肠静脉的背侧：与术中裸化血管后实际观察到的情况比较，走行情况吻合率为100％。结论由于肠系膜上动脉解剖变异普遍存在．腹腔镜右半结肠手术前行多层螺旋CT检查能够对术中操作起到有效的指导性评估作用。

GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术在诊断头颈部血管病变中的临床应用价值

目的评价GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术在头颈部血管造影检查中的诊断价值。方法收集头颈动脉狭窄患者34例,均进行头颈部血管CT血管造影、X线数字减影血管造影检查(Digital subtraction angiography,DSA),以DSA结果为金标准,评价GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术对头颈部动脉血管病变的诊断准确性、敏感性和特异性。结果 DSA诊断血管正常412支,动脉血管狭窄或闭塞155支,其中轻度狭窄104支,动脉血管中度狭窄33支,重度动脉血管狭窄11支,闭塞7支。GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断血管正常418支,动脉血管狭窄或闭塞160支,其中轻度狭窄93支,动脉血管中度狭窄48支,重度动脉血管狭窄12支,闭塞7支。GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断颅内外动脉血管狭窄的准确率、敏感性、特异性、阳性及阴性预测值分别为97.1%(561/578),96.1%(149/155),97.4%(412/423),93.1%(149/160)及98.6%(412/418)。结论 GE128层宝石能谱螺旋CT血管造影技术诊断头颈部动脉狭窄具有很高的准确性、敏感性和特异性,可作为临床首选的影像学检查方法。

64层螺旋CT门静脉血管造影及重建技术的临床应用

目的评价64层CT门静脉血管造影(MSCTP)及重建技术的临床应用价值。方法 56例门静脉病变患者,采用64层螺旋CT行动脉期、门脉期及平衡期扫描后,运用容积重建法(VR)、多层面重建法(MPR)和最大密度投影法(MIP)对门静脉及其分支进行重建,以评价门静脉病变的范围和程度。结果 MSCTP能满意显示正常和异常的门静脉,VR、MIP均可显示4级以上的门静脉分支,直观地评价门静脉的位置、轮廓、有无门静脉受侵或癌栓形成,了解门静脉高压侧枝循环的分布范围和程度。MPR能较直观地显示病变整体形态和范围。结论螺旋CT门静脉造影是门静脉无创性检查的可靠方法,具有很高的临床应用价值。