多层CT冠脉成像对老年冠心病患者经桡动脉介入治疗疗效的评估及诊断价值研究

目的:探讨多层CT冠脉成像对老年冠心病患者经桡动脉介入治疗疗效的评估及诊断价值研究。方法:选取2021年3月至2022年3月在我院进行经桡动脉介入治疗的136例老年冠心病患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各68例,两组患者使用多层CT冠脉成像技术进行扫描,观察组在进行手术前医生需要详细的观察CT图像,之后对其进行经桡动脉介入治疗,对照组患者直接进行介入治疗。比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、术后并发症、出血情况以及MACCE发生率。结果:观察组患者的首次导丝通过率以及穿刺的成功率明显高于对照组患者,有统计学意义(P<0.05);观察组导丝进入假腔发生率明显的低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组导丝未通过率、支架未通过率以及球囊未通过率低于对照组,没有统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术操作时间明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的加压包扎时间、住院时间以及卧床时间明显的短于对照组患者(P<0.05);观察组患者出现的迷走神经反射、肺栓塞、动脉痉挛等并发症的发生率显著的低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的出血事件发生情况明显的低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的MACCE发生率低于对照组患者(P>0.05)。结论:使用多层CT冠脉成像对老年冠心病患者经桡动脉介入治疗的临床疗效较好,值得在临床进行推广。

多层螺旋CT冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2020年5月—2023年5月甘肃医学院附属医院初步诊断疑似冠心病患者102例,均行心电图检查、MSCT冠脉成像检查,并以冠脉造影为金标准,分析不同方法检出冠心病情况及诊断冠心病的效能;采用Kappa检验验证不同方法诊断冠心病与金标准的一致性。结果:102例疑似患者经冠脉造影确诊81例,其中心电图检出阳性74例,阳性率为91.36%(74/81);MSCT冠脉成像联合心电图检出阳性80例,阳性率为98.77%(80/81);MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病的灵敏度、准确率高于单一心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,心电图诊断冠心病与金标准一致性尚可(Kappa值=0.653,P<0.001),MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病与金标准一致性极好(Kappa值=0.912,P<0.001)。冠心病组左室EF、CO分别为(48.65±4.13)%、(3.52±0.46) L/min,低于非冠心病组的(56.87±5.24)%、(4.39±0.42) L/min;EDV、ESV分别为(135.55±10.32) mL、(72.58±6.12) mL,高于非冠心病组的(102.32±9.58) mL、(60.22±5.25) mL (P<0.05)。结论:MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病价值高,有助于疾病的早确诊、早治疗,值得广泛应用。

多层螺旋CT冠脉成像技术检测冠脉硬化与冠心病危险因素的相关性

目的:探讨多层螺旋CT检测冠状动脉硬化的程度与冠心病危险因素的相关性,初步评估其临床应用的价值。方法:对本院临床诊断或疑诊为冠心病并行冠状动脉多层螺旋CT检查的56例住院患者的临床资料进行总结,分析其中的年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖及危险因素的多少与冠脉狭窄程度的关系。对冠状动脉的狭窄程度进行定量Gensini评分。采用单因素和多因素方法分析。比较组间临床症状、危险因素及冠状动脉病变支数、狭窄程度。分析患者的并存疾病、冠心病类型、临床症状、冠状动脉病变情况、危险因素及其与病变支数和部位的关系。结果:合并糖尿病组患者冠脉狭窄≥90%的有13例(54.2%),而非糖尿病组为12例(37.5%),两者差异有显著性(χ2=11.723,P<0.01),且合并糖尿病组多支病变所占比例最大(共16例,占47.1%),而非糖尿病组单支病变最多(共16例,占66.7%),两者差异有显著性(χ2=13.190,P<0.01)。冠心病合并高血压、高胆固醇、高甘油三酯、吸烟、饮酒等危险因素与冠脉狭窄程度的关系:本研究显示高血压、血浆总胆固醇和甘油三酯水平、吸烟、饮酒等危险因素与冠脉狭窄程度有相关性。合并高胆固醇血症的患者以双支病变为主(共29例,占63.0%),而胆固醇正常组则以单支病变为主(共7例,占70.0%),两组之间差异有显著性(χ2=6.923,P<0.05)。结论:冠状动脉硬化的程度及单支病变、多支病变、左主干病变、前降支病变、右冠状动脉病变的比例与危险因素的数量有关(P<0.05)。多层螺旋CT冠脉成像技术的综合利用可观察冠状动脉钙化及狭窄情况,为临床诊断和评价冠心病危险度分层提供依据。

多层螺旋CT冠脉成像在糖尿病患者冠脉狭窄程度及部位诊断中的效能分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像在糖尿病患者冠脉狭窄程度及部位诊断中的效能.方法:采用前瞻性随机试验方法,选取本院2018年3月至2019年6月收治的87例糖尿病患者作为研究对象,所有患者均接受MSCT冠脉成像及冠脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果为金标准,分析MSCT冠脉成像在诊断冠脉狭窄程度及部位与CAG检查结果的一致性.结果:经CAG检查发现,87例糖尿病患者中55例冠脉正常,10例冠脉轻度狭窄,13例冠脉中度狭窄,9例冠脉重度狭窄;冠脉狭窄部位:右冠状动脉(RCA)12例,左前降支(LAD)10例,对角支(DA)3例,左旋支(LCX)7例.MSCT冠脉成像检查糖尿病患者冠脉狭窄与CAG检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.785).MSCT冠脉成像检测糖尿病患者冠脉狭窄程度与CAG检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.792);MSCT冠脉成像检测糖尿病患者冠脉狭窄部位与CAG检查结果具有极好一致性(Kappa=0.822).结论:MSCT冠脉成像可有效检测糖尿病患者冠脉狭窄程度及部位,且其安全、无创,可为临床治疗提供有效指导.

MSCTCA诊断冠脉狭窄病变的临床价值

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)诊断冠脉狭窄病变的临床价值。方法选取2018年12月—2019年10月于我院就诊的70例冠心病患者,均行MSCTCA检查,以冠脉血管造影结果为金标准,分析MSCTCA对冠心病患者冠脉轻度、中度、重度狭窄的检出率。结果经冠脉血管造影确诊70例冠心病患者中轻度狭窄15例,中度狭窄25例,重度狭窄30例;MSCTCA扫描后对轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的检出率分别为93.33%,92.00%,93.33%。结论MSCTCA用于诊断冠心病不同程度的冠脉狭窄效果显著,诊断价值良好。

冠状动脉狭窄病变经多层螺旋CT冠脉成像评估价值观察

目的:总结分析多层螺旋CT冠脉成像在冠状动脉狭窄病变诊断和评价中的应用价值。方法:研究对象为本院2016年2月～2017年6月期间收治的60例冠状动脉狭窄病变患者,所有患者实施多层螺旋CT冠脉成像检查,患者最终经"金标准"冠状动脉造影确诊,回顾分析"金标准"诊断和多层螺旋CT冠脉成像诊断结果。结果:多层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄病变诊断与"金标准"诊断符合率为91.7%,有较高的敏感性和特异性。结论:多层螺旋CT冠脉成像在冠状动脉狭窄病变诊断中有着重要的应用价值,能够较好的诊断出冠状动脉狭窄病变,同时对狭窄程度做出评价。

多层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影初步探讨

目的 评价多层螺旋CT（MSCT）诊断冠状动脉狭窄的可行性和准确性。方法 35例临床拟诊冠心病患者行冠状动脉MSCT成像，同时接受选择性冠状动脉造影。分析MSCT图像质量，并与选择性冠状动脉造影相比较。结果 以冠状动脉造影结果作为金标准，MSCT诊断狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79．4％、95．7％、83．1％、94．6％。结论 MSCT能较准确诊断冠状动脉50％以上的狭窄，是无创性诊断冠状动脉狭窄的重要工具。

核素心肌灌注显像与多层螺旋CT对冠心病的诊断价值比较

目的比较核素心肌灌注显像（SPECT）与多层螺旋CT冠脉成像（MSCT）诊断冠心病（CHD）的临床效果。方法回顾性分析36例行SPECT与MSCT检查的拟诊CHD患者的临床资料，对两种检查方法的诊断效果进行对比。结果SPECT敏感性为89．47％、特异性为94．12％、准确率为91．67％；MSCT敏感性为84．21％、特异性为94．12％、准确率为88．89％，两者的敏感性、特异性、准确率差异均无统计学意义（x^2=1．265，1．668，2．005，1．526，1．889，均P〉0．05）。结论SPECT与MSCT诊断CHD有高度的一致性，两种检查方法结合应用可提高对CHD的诊断水平。