良、恶性孤立性肺结节采用多层CT灌注成像技术鉴别的诊断比较

目的研究良、恶性孤立性肺结节(SPN)经多层CT灌注成像技术鉴别的诊断差异。方法整群选取该院2013年2月—2014年9月收治的86例SPN为研究对象,其中经临床确诊恶性结节48例记为恶性结节组,良性结节38例记为良性结节组。对该86例SPN患者行多层CT灌注成像技术鉴别诊断,观察两组血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT),并在时间—密度曲线(TDC)基础上测量结节—主动脉强化值比(S/A)、结节强化值(HU)、达峰时间(TTP)等指标。比较两组诊断结果差异。结果良性结节组BV(3.92±1.52)m L/100 g、BF(68.57±12.31)m L/min/100 g较恶性结节组显著较低,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节组强化值(8.62±2.41)HU、S/A(0.17±0.04)%较恶性结节组(38.56±10.42)HU、(0.34±0.05)%明显较低,TTP(34.8±5.24)s较恶性结节组(21.4±3.71)s显著较长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良、恶性结节的血流动力和形态学特征采用多层CT灌注成像技术诊断存在显著差异,可作为临床鉴别良、恶性结节的重要依据。

多层螺旋CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断及鉴别诊断中的应用

目的:探讨CT灌注成像对孤立性肺结节(SPN)的诊断与鉴别诊断价值。方法:利用美国GE公司的HispeedCT16排螺旋CT灌注的扫描方法对43例SPN患者(有病理诊断38例,20例为恶性结节,8例为炎性结节,10例为良性结节)的肺灌注参数值进行分析,同时对病灶进行时间-密度曲线形态及强化程度的分析。结果:恶性结节的血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)均高于炎性结节(P<0.05),而血流量(BF)亦无显著性(P>0.05),而炎性结节的BF、BV、MTT、PS均高于良性结节(P<0.05)。结节的时间-密度曲线(TDC)显示,恶性结节表现为速升缓降型,炎性结节表现为速升速降型,良性结节表现为平缓型(P<0.05)。强化形式,恶性结节多表现为均匀强化或不均匀强化,炎性结节多表现为不均匀强化,良性结节多为不强化(P<0.05)。结论:多层螺旋CT灌注成像既能提供结节的形态学信息,又能提供结节的血流动力学信息,为临床孤立性肺结节的诊断及恰当的治疗提供更可靠的依据。

鼻咽癌多层螺旋CT灌注成像技术探讨

目的探讨鼻咽癌多层螺旋CT灌注成像的临床应用技术。资料与方法22例鼻咽镜活检病理证实的鼻咽癌行多层螺旋CT灌注扫描,经肘静脉注射对比剂,多层螺旋CT对选定的鼻咽层面进行定层连续扫描30次,将4×30帧图像输入functionCT软件内,根据动脉动态增强-时间曲线和各组织强化值计算各层面内每一像素的灌注指标,并计算各指标与同层面正常肌肉的比值,以此来评价鼻咽癌和邻近组织的灌注状态。结果鼻咽癌组织血流量(BF)、强化峰值(PEI)、峰值到达时间(TTP)及血容量(BV)分别为(51.7±10.9)ml.100g-1.min-1、(35.4±5.2)HU、(14.5±1.7)s、(853.6±245.3)ml/100g,肿瘤组织和邻近正常肌肉灌注比值分别为7.0±1.8、4.1±1.4、0.6±0.1、6.9±3.9。结论正确的检查技术是灌注成像的重要保证,多层螺旋CT灌注成像可以显示鼻咽癌微循环灌注特征。

256层CT灌注成像联合半乳糖凝集素-3在术前肺癌纵隔淋巴结转移诊断中的应用

目的:分析256层CT灌注成像参数(CTPI)联合半乳糖凝集素-3(Gal-3)在术前肺癌纵隔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2022年4月-2023年4月收治的87例肺癌患者的临床资料,根据纵隔淋巴结转移情况分为转移组(n=45)和未转移组(n=42)。另选取2022年4月-2023年4月进行体检的健康人群作为对照组(n=40)。对所有受试者进行血清Gal-3水平检测,并采用Brilliance iCT扫描仪进行CT灌注扫描。比较三组CTPI[表面通透性(PS)、灌注值(PV)、肺动脉血流量(PAF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、强化峰值(PEI)、支气管动脉血流量(BAF)]和血清Gal-3水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CTPI、血清Gal-3水平及联合检测在术前肺癌纵隔淋巴结转移中的诊断效能。结果:转移组PS,PV和Gal-3均高于未转移组和对照组,未转移组PS,PV和Gal-3均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PS值、PV及Gal-3水平联合检测肺癌纵隔淋巴结转移的线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:256层CTPI联合血清Gal-3检测对术前肺癌纵隔淋巴结转移具有较高的诊断价值,可为肺癌患者术前评估提供重要依据。

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

多层螺旋CT灌注成像技术诊断孤立性肺结节的临床观察

目的探究孤立性肺结节(SPN)诊断利用多层螺旋CT灌注成像技术的效果。方法选取2017年1月-2019年1月收治的80例肺癌患者作为研究对象,选取恶性SPN患者42例作为研究组,选取良性肺结节患者38例作为对照组,均进行多层螺旋CT灌注成像检测,比较两组患者BF、BV、MTT、PS水平,观察两组患者PEI及TTP值并计算多层螺旋CT灌注成像诊断效能。结果研究组患者BF、BV、MTT、PS值显著高于对照组(P<0.05);两组TTP水平差异不显著(P>0.05),研究组PEI水平显著高于对照组(P<0.05);研究诊断灵敏度90.48%,特异度76.32%。阳性预测值66.80%,阴性预测值87.88%,约登指数80.62%。结论孤立性肺结节会切实引起患者多层螺旋CT灌注成像BF、BV、MTT、PS、PEI水平变化,使用多层螺旋CT灌注成像对患者进行诊断,具有较高灵敏度及特异度,诊断效能较好。

多层螺旋CT灌注成像对乳腺癌的诊断价值及CT参数分析

目的:探析多层螺旋CT灌注成像(CTP)对乳腺癌的诊断价值及CT参数。方法:回顾性选择2023年1月—2024年2月就诊的120例乳腺结节患者的临床资料,根据手术病理结果分为恶性组(乳腺癌,n=39)和良性组(n=81)。所有患者均接受CTP扫描,对比良恶性组的CTP参数,并以病理诊断结果为金标准,分析CTP的诊断效能。结果:两组平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)对比差异较小(P>0.05);恶性组灌注值(PF)、强化峰值(PEI)、血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)均高于良性组(P<0.05)。以病理诊断结果为金标准,可知CTP诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率分别为92.31%、95.06%、94.17%,其与病理诊断结果的一致性Kappa值为0.857。结论:CTP应用于乳腺癌早期筛查及诊断中效能较高,可准确鉴别乳腺结节性质,为临床疾病管理提供可靠依据。

多层CT灌注成像技术在脑肿瘤诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT灌注扫描成像技术在脑肿瘤诊断中的应用价值。方法：收集2004．11—2006．1月辽宁医学院附属第一医院脑肿瘤住院患者43例，对所有患者行普通CT扫描、增强CT扫描及CT灌注成像。首先对患者行普通CT扫描及增强CT扫描，以平扫最大肿瘤层面为中心行灌注检查，应用“Toggling—table”技术行CT灌注扫描取得数据用Per-fusion3软件中的Brain tumor灌注分析软件进行分析。结果：本研究中普通CT、增强CT及CT灌注成像均能清晰地显示病变，但CT灌注成像能够获得更多的病变信息资料，获得的脑肿瘤区域的CBF、CBV、PS灌注图，PS图像可以清晰显示肿瘤区与水肿区及肿瘤的血管通透性。结论：多层CT灌注成像可以快速、简捷、清晰的显示出脑肿瘤的大小与轮廓，且灌注成像对在体观察脑肿瘤血流状态及肿瘤血管功能提供了一种新的方法。

多层螺旋CT联合CT灌注成像在短暂性脑缺血发作患者中的诊断价值及效能研究

探索多层螺旋CT血管造影与CT灌注成像(CTP)在短暂性脑缺血发作病患诊断中的作用及效果。方法 研究选取了2022年4月至2024年7月期间,94名疑似经历短暂性脑缺血发作的患者作为研究对象。所有患者均接受了多层螺旋CT以及CT灌注成像的检查。本研究以数字减影血管造影(DSA)作为诊断的金标准,对各种影像学检查的诊断效能进行了分析,并且对比了在金标准下的CTP成像参数。结果 经过金标准的检验,94名疑似患有短暂性缺血发作的患者中,有51名被确诊(占比54.26%)。共38名患者在多层螺旋CT血管成像检查中呈现阳性结果,而CTP检查显示出43名患者阳性。当这两种检查联合使用时,共有48名患者检测出阳性。研究显示,在诊断短暂性缺血发作的患者中,采用多层螺旋CT血管成像与CTP联合检查的方法,其诊断效率优于单一的影像学检查,这一结果具有统计学意义(P值小于0.05);金标准下阳性和阴性患者CBV无统计差异(P>0.05);阳性患者CBF低于阴性(P<0.05);MTT及TTP高于阴性患者(P<0.05)。结论 多层螺旋CT血管成像和CTP用于短暂性缺血发作患者中检出率较高,两种影像联合诊断诊断灵敏度及特异度更高,且确诊病例常伴有TTP、MTT和CBF水平升高,能为后续诊疗提供影像学依据。

多层螺旋CT灌注成像在肝硬化患者评价中的应用分析

本研究旨在评估多层螺旋CT灌注成像技术在肝硬化诊断评估中的实际应用价值。方法 在2020年10月至2023年10月期间,从我院治疗的肝硬化病患中,通过随机抽样的方式,选取了64名患者作为研究样本。为了对比分析,同步抽取了64名同一时间段在我院进行常规健康检查的人员,作为对照组。每位参与研究的病患都接受了多层次螺旋CT灌注成像检查,此项检查主要关注了被测体的主动脉、肝部不同区域、脾以及门脉系统等关键部位。完成影像采集后,研究人员对所获得的CT灌注数据进行了详尽的分析和比较,这包括各种级别肝纤维化病人的CT灌注指标。结果 在进行对比分析时,患有肝硬化的个体在肝动脉灌注量(HAP)、肝总血流体积(TBV)、平均循环时间(MTT)以及肝动脉血流指数(HPI)的测定值上,均显著超过了健康对照组。而在门脉灌注参数(PVP)和整体肝脏灌注总量(TLP)的对比中,数据揭示了肝硬化病人群的数值显著下降,与健康未患肝病的参照群体形成了鲜明对比。数据具有统计学意义(P值小于0.05)。针对这64名参与研究的肝硬化患者,本研究根据Child-Pugh分级系统对受试者进行了分类,将他们划分为A级(21例)、B级(30例)以及C级(13例)。针对这些不同级别的患者群体,我们对肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)和总肝灌注量(TLP)的水平进行了比较分析。结果显示在HAP、PVP、HPI和TLP指标上,不同Child-Pugh分级的患者间存在显著的统计学差异。然而,在肝总血流量(TBV)和肝动脉灌注指数(HPI)的比较中,差异并不显著。结论 多层螺旋CT灌注成像能够有效地评估肝硬化患者的肝脏形态以及相关的功能参数,了解肝硬化的程度,为患者的治疗提供了帮助。

螺旋CT灌注成像技术在鉴别肝癌及肝硬化诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT灌注成像技术在鉴别诊断肝癌、肝硬化中的应用价值。方法:选取2021年8月—2023年8月临沂市中心医院收治的89例肝癌、肝硬化患者,均行螺旋CT灌注成像检查,并以病理检查为金标准,统计螺旋CT灌注成像检出肝癌、肝硬化情况及诊断价值。结果:89例患者经病理检出39例肝癌,50例肝硬化;螺旋CT灌注成像检出38例肝癌,51例肝硬化,误诊1例,漏诊2例。螺旋CT灌注成像鉴别诊断的灵敏度为94.87%(37/39)、特异度为98.00%(49/50)、准确率为96.63%(86/89)、阳性预测值为97.37%(37/38)、阴性预测值为96.08%(49/51);Kappa检验显示,螺旋CT灌注成像鉴别诊断与金标准的一致性极高,Kappa值=0.931;肝癌组肝动脉灌注量(HAP)、肝血流量(BF)、肝血容积(BV)、毛细血管表面通透性(PS)高于肝硬化组,平均通过时间(MTT)短于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT灌注成像在肝癌、肝硬化鉴别诊断中价值高,便于早期明确具体疾病,以开展针对性治疗,更好改善患者预后。

64层螺旋CT脑灌注成像在急性脑梗死诊断中的效果观察

目的:研究64层螺旋CT脑灌注成像技术在急性脑梗死患者诊断中的应用效果。方法:选择济南市章丘区高官寨街道办事处社区卫生服务中心2023年1月—2024年4月收治的60例急性脑梗死患者,均实施64层螺旋CT脑灌注成像检查及MRI检查,分析64层螺旋CT脑灌注成像检查患侧病灶中心和对侧病灶中心的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、脑CT灌注成像达峰时间(TTP);对比病灶中心、病灶周边、对侧的相对达峰时间(rTTP)、相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV);比较64层螺旋CT脑灌注成像检查及MRI检查的诊断结果。结果:患侧病灶中心的CBF、CBV低于对侧,TTP长于对侧,差异有统计学意义(P<0.05);病灶中心、病灶周边及对侧的rTTP、rCBF、rCBV比较差异有统计学意义(P<0.05),病灶中心的rCBF、rCBV更低,rTTP更长;64层螺旋CT脑灌注成像检查急性脑梗死的检出率95.00%低于MRI检查的98.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者在诊断过程中应用64层螺旋CT脑灌注成像检查,可提升检查效果,应用价值高,值得推广。

增强磁共振与多层螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用价值研究

目的:探究增强磁共振与多层螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年1月同济大学附属杨浦医院收治的51例早期肝癌患者,均实施增强磁共振、多层螺旋CT灌注成像检查,比较两种方法临床诊断准确率以及对不同部位病灶分布检出情况。结果:多层螺旋CT灌注成像诊断肝癌准确率96.08%高于增强磁共振检查的84.31%,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT灌注成像检查肝左叶、肝右叶、两叶交界处等不同部位的病灶检出率均高于增强磁共振检查,但差异不显著(P>0.05),多层螺旋CT灌注成像检查不同部位的病灶总检出率高于增强磁共振检查(P<0.05)。结论:在早期肝癌诊断期间,与增强磁共振相比较,多层螺旋CT灌注成像可以及时获取早期肝癌病灶的信号变化,并进一步明确肝左叶、肝右叶和两叶交界处的病灶分布情况,提升临床诊断准确率和病灶检出率,为随后临床治疗工作的开展提供重要参考依据。

GE256排多层螺旋CT全脑灌注成像联合头颈CT血管造影在急性缺血性卒中的应用

研究GE256排多层螺旋CT全脑灌注成像(CTP)联合头颈CT血管造影(CTA)在急性缺血性卒中(AIS)的应用效果。方法 选择2020.3月-2024.3月到本院治疗AIS患者70例,全部患者均接受常规的CT平扫诊断,GE256排CTP和CTA,分析诊断价值。结果 通过CT常规扫描,观察到在70位被检查者中,出现8个缺血性损伤区域和2个短暂性脑缺血事件。应用磁共振扩散加权成像技术进行了排除性确定。经CT灌注成像,共有67位病例出现脑血流异常,其中58位表现出缺血性半阴影区域,这与他们的临床症状相吻合。缺血性中心区呈现血容量和血流量降低,而平均通过时间及最长通过时间偏高(P<0.05);缺血半影区较对侧对称区的血流量和血容量略低,其平均及最长通过时间显著增加(P<0.05);并且,缺血性中心区的血流量和血容量远低于缺血半影区,同时平均及最长通过时间显著偏高(P<0.05)。融合CTP和CTA结果表明,有68名患者展现出灌注缺陷及相对应的血管狭窄,且二者之间相关性显著(P<0.05)。结论 利用GE256排CTP结合CTA方法,能够对AIS进行周全、精准及快速地分析评价。此技术可以确切识别病人的梗塞核心与半阴影区的血液灌注状况及血管收窄问题,为医疗人员提供关键的个体化治疗方案参考,具备卓越的临床诊断和治疗价值。

多层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞中的应用

探究肺动脉栓塞诊断中多层螺旋CT血管成像技术的应用价值。方法 本研究收录2022年1月至2024年3月期间在我院诊治的疑似肺动脉栓塞患者共63例。患者入组后依次接受胸部CT平扫检查和多层螺旋CT血管成像技术检查,以肺动脉造影确诊结果作为金标准,对比分析不同诊断方案的价值检出率和诊断效能。结果 63例疑似肺动脉栓塞患者经肺动脉造影确诊的有45例,占比71.43%;胸部CT平扫检出36例,多层螺旋CT血管成像检出43例;多层螺旋CT血管成像检出率(95.56%)、诊断效能及肺段动脉显示率(100.00%)均高于胸部CT平扫检出率(80.00%)、诊断效能及肺段动脉显示率(87.60%);多层螺旋CT血管成像技术诊断肺动脉栓塞的误诊率(5.56%)、漏诊率(6.67%)均低于胸部CT平扫的误诊率(33.33%)、漏诊率(33.33%),P<0.05。胸部CT平扫共计检出栓子数149个,多层螺旋CT血管成像共计检出栓子数273个。结论 对于肺动脉栓塞患者而言,多层螺旋 CT 血管成像技术检查可有效检测出栓子数量,其检出率和诊断效能较高,能为临床治疗工作提供极具价值的影像学依据。

采用MSCT灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌分化程度的可行性分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌(NSCLC)分化程度的可行性。方法选取本院2017年7月至2018年10月本院收治确诊的52例周围型NSCLC患者作为研究对象,比较不同分化级别患者的MSCT灌注成像参数;分析灌注参数与分化程度的相关性。结果高分化、中分化周围型NSCLC患者BF、BV、PS、MTT及PH数值均高于低分化周围型NSCLC,以高分化周围型NSCLC的BF、BV、PS、MTT及PH数值最高。各个灌注参数值,其中高分化、中分化周围型NSCLC的BF、PH与低分化周围型NSCLC比较差异显著(P<0.05),三者BV、PS及MTT数值比较,均为明显差异(P>0.05)。周围型NSCLC患者灌注参数BF、PH与其分化程度成负相关,且相关性显著(P<0.05)。结论MSCT灌注成像检查可有效反映周围型NSCLC的分化程度,其灌注参数中BF、PH对评估其分化程度有一定帮助,与周围型NSCLC分化程度具有一定相关性。

脑肿瘤多层螺旋CT灌注成像技术的临床应用价值

目的 初步探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑肿瘤诊断与鉴别诊断的临床应用价值。方法 测量 2 0例脑肿瘤 ,其中脑膜瘤 6例 ,胶质瘤 7例 ,垂体瘤 4例 ,转移瘤 3例 ,采用GElightspeed 8slice多层螺旋CT机行脑部平扫以确定脑肿瘤中心层面 ,采用电影模式 (16帧 /s) ,5mm层厚 /4层 ,12 0kV ,2 0 0mA ,使用高压注射器 ,经肘静脉注射非离子型造影剂 5 0ml(3 0 0mgI/ml) ,速率 3 5ml/s ,延迟 5s,数据采集 45s。在SUAW 4 0工作站使用Perfusion(GE)软件包 (去卷积算法 )处理数据。结果 脑肿瘤的CBF、PS值显著增加 ,临床价值最大 ,PS图有助于肿瘤瘤体真正范围的确定 ,CBV值有一定增加 ,MTT值仅转移瘤有明显加快 ,其临床价值不大 ,尚有待于进一步研究。灌注参数有助于不同脑肿瘤间的鉴别诊断。结论 MSCT灌注成像对脑肿瘤的诊断与鉴别诊断及预后与治疗效果可提供很有价值的信息。有广阔的临床应用前景。

多层螺旋CT灌注成像技术诊断肺癌的临床价值

目的探究多层螺旋CT灌注成像技术诊断肺癌的临床价值。方法选取2015年2月至2016年2月接受治疗的80例肺癌患者作为研究对象,根据不同的检查方法将所有患者分为对照组和试验组,各40例。试验组采用多层螺旋CT灌注成像技术进行检测,对照组采用常规CT诊断技术进行检测,观察分析两组的阳性率、检测结果,观察多层螺旋CT灌注成像技术的病理表现。结果试验组检测出的阳性率和检测结果与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像技术诊断肺癌患者具有较为突出的临床价值。

多层螺旋CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值

目的观察多层螺旋CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值。方法方便该院2016年5月—2017年5月收治的58例孤立性肺结节患者为该次实验研究对象,所有患者均给予X线、MRI以及多层螺旋CT灌注成像技术检查,比较3种影像学临床检出情况。结果多层螺旋CT灌注成像检查孤立性肺结节患者敏感度、准确性分别为98.2%、96.6%,各项数据均明显高于X线检查以及MRI检查,多层螺旋CT灌注成像检查检查显示灌注参数不同恶性、良性、炎性孤立性肺结节患者数值存在一定差异,各项数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于孤立性肺结节患者给予多层螺旋CT灌注成像检查其准确性、敏感度高。