CT血管成像诊断单纯性部分型肺静脉异位引流致肺动脉高压1例

部分型肺静脉异位引流(PAPVC)是少见的先天性心脏病,PAPVC导致男青年短期内发病的病例临床罕见。本文对武警贵州总队医院近期收治的一例因反复胸闷、气促,经CT血管成像明确诊断为单纯性PAPVC致肺动脉高压患者的诊治情况进行报告,旨在为临床诊治提供借鉴。

多层螺旋CT血管成像动态图像后处理对脑血管畸形病变的诊断价值研讨

目的研究多层螺旋CT血管成像动态图像后处理运用于脑血管畸形病变患者中的效果。方法随机选取2020年10月—2023年10月聊城市人民医院接诊的70例疑似脑血管畸形病变患者为研究对象,将数字减影血管造影结果作为诊断金标准,并且提供多层螺旋CT血管成像动态图像后处理,应用CT多平面重组、三维容积漫游及联合诊断分析诊断效能。结果数字减影血管造影阳性检出率为48.57%,CT多平面重组诊断阳性检出率为42.86%,三维容积漫游诊断阳性检出率为44.29%,联合检查阳性检出率为51.43%。CT多平面重组诊断、三维容积漫游诊断的灵敏度、特异度、准确度相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。联合诊断的灵敏度、准确度显著高于CT多平面重组诊断,差异有统计学意义(P均<0.05)。三维容积漫游诊断、联合诊断的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论多层螺旋CT血管成像动态图像后处理中,CT多平面重组联合三维容积漫游诊断运用于脑血管畸形病变患者中具有较高的诊断效能,诊断价值高。

磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断缺血性脑卒中患者的价值研讨

讨缺血性脑卒中患者行磁共振血管成像和多层螺旋CT的诊断产生的效能。方法 021年1月至2023年12月,纳入平度市人民医院期间接诊的60例疑似缺血性脑卒中患者,分别磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断,将病理诊断作为金标准,对两种方法的临床诊断价值进行比较。结果 标准显示阳性检出率81.67%,磁共振血管成像和多层螺旋CT的阳性检出率分别为80.00%和65.00%,两种诊断方式的特异度、阳性预测值无较大差异性,P>0.05。磁共振血管成像诊断的敏感度93.88%、准确性91.67%、阴性预测值75.00%均高于多层螺旋CT69.39%、66.67%、28.57%,P<0.05。结论 共振血管影像对急性脑梗死的诊断有较好的诊断效果,具有较高的检出率和较高的实用价值。

磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断缺血性脑卒中的效果比较

目的:比较磁共振血管成像(MRA)与多层螺旋CT(MSCT)诊断缺血性脑卒中的应用价值。方法:选取2020年9月至2022年9月河南科技大学第二附属医院收治的107例缺血性脑卒中患者,入组者均行MRA与MSCT检查,以数字减影血管造影(DSA)诊断结果为金标准,将MRA、MSCT检查结果与DSA诊断结果进行比较,计算MRA、MSCT对缺血性脑卒中的诊断准确度、特异度及灵敏度。结果:MSCT、MRA对轻度狭窄诊断准确率分别为79.31%、96.55%,对中度狭窄诊断准确率分别为90.24%、92.86%,对重度狭窄诊断准确率分别为78.79%、90.91%,对闭塞诊断准确率分别为75.00%、75.00%;MSCT检查结果与DSA检查的一致性较强(Kappa=0.753,P<0.05);MRA检查结果与DSA检查的一致性强(Kappa=0.904,P<0.05);MRA检查对缺血性脑卒中的诊断准确率为93.46%,特异度为96.29%,灵敏度为92.78%,均高于MSCT(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中诊断中MRA有着较高应用价值,诊断准确率高于MSCT,可为疾病诊治提供可靠依据。

多层螺旋CT与1.5T磁共振成像技术诊断肝脏血管瘤的价值观察

目的 观察多层螺旋CT(MSCT)与1.5T磁共振成像(MRI)技术诊断肝脏血管瘤的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2023年10月石林彝族自治县人民医院收治的122例疑似肝脏血管瘤患者的临床资料。所有患者均进行MSCT及MRI检查,以病理学检查结果为金标准。比较MSCT及MRI的检出率,分析两种方法对肝脏血管瘤的诊断效能。结果 经一致性分析证实,MSCT诊断肝脏血管瘤的敏感度为96.26%、特异度为80.00%、准确率为94.26%、阳性预测值为97.17%、阴性预测值为75.00%、Kappa值=0.741;MRI诊断肝脏血管瘤的敏感度为93.46%、特异度为73.33%、准确率为90.98%、阳性预测值为96.15%、阴性预测值为61.11%、Kappa值=0.615,两种检查方式的各项诊断效能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MSCT与MRI诊断肝脏血管瘤方法简便,均具有较高的准确率,可为临床诊断提供依据。

多层螺旋CT上腔静脉三维成像技术在评估Cuff导管植入术后导管功能障碍中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT上腔静脉三维成像技术在Cuff导管植入术后评估导管功能障碍中的应用价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年8月海军第九七一医院因慢性肾衰竭行双腔带Cuff导管留置术,且术后出现导管功能障碍并接受CT上腔静脉三维成像(上腔静脉CTV)的20例患者的临床资料。上述患者中进行颈部血管彩超者13例、数字减影血管造影(DSA)检查者7例。将上腔静脉CTV结果、彩超结果、DSA检查结果进行比较分析。结果20例接受CT上腔静脉三维成像检查者中,CT图像清晰显示导管植入不同血管的位置,明确显示了导管尖端所在位置。呈现Cuff导管的情况分别为:周围血栓致功能障碍15例,导管滑脱2例,植管后皮下隧道疼痛2例,无明显症状1例。行颈部彩超检查的13例中,仅有1例显示头臂静脉上段血栓形成,5例显示颈部静脉管腔扩张或内径略小或仅有细小血流通过,余7例未显示。行DSA检查7例,均用于分析长期血液透析导管血流量减低及造瘘后肿胀手的原因、DSA引导下重新植管及长期血液透析导管纤维鞘去除术等诊疗应用。结论改良的上腔静脉CT三维成像技术空间分辨率高、可重复性强,能立体直观地显示血液透析患者Cuff导管植入血管位置、尖端所在位置、血管通路是否有血栓形成等情况。颈部血管彩超仅作为粗略评价之用;DSA为有创检查,更倾向用于临床治疗。上腔静脉CTV在敏感性、特异性及检查范围上都有较大优势,是评估Cuff导管植入术后导管功能障碍原因中优先选择的检查方法。

多层螺旋CT血管成像检查对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值研究

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MS-CTA)检查对主动脉夹层动脉瘤(Aortic dissection,AD)的诊断价值。方法回顾性分析收治的AD患者76例临床资料,均行DSA、MS-CTA检查。以DSA检查结果作为金标准,分析MS-CTA检查诊断AD分型的准确率,并计算与金标准结果的一致性。另外记录DSA、MS-CTA检查方法诊断AD的其他指标情况,并进行对比,包括夹层血管形成、动脉壁钙化、累计分支血管数、腔内血栓、主动脉破口数、破口平面主动脉直径。结果MS-CTA诊断AD分型与DSA检查结果符合71例,符合率为93.42%(71/76);以DSA检查结果为“金标准”,MS-CTA诊断AD分型与金标准结果具有较好的一致性(Kappa=0.882)。DSA、MS-CTA检查方法在夹层血管形成、动脉壁钙化、累计分支血管数、腔内血栓、主动脉破口数、破口平面主动脉直径方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MS-CTA检查诊断AD具有较高的应用价值,与DSA检查一致性较好,能准确分辨疾病类型,及时检出动脉壁钙化、腔内血栓、夹层血管形成等情况,便于临床作出准确判断,值得推广应用。

能谱CT在降低肺动脉CT血管成像上腔静脉硬化伪影中的应用价值

目的探究能谱CT在降低肺动脉CT血管成像(CTA)上腔静脉硬化伪影中的应用价值。方法选取2021年7月至2022年8月于医院行肺动脉CTA检查的55例患者作为研究对象,所有患者均行能谱CT检查(单能量及混合能量)。对比单能量及混合能量CT检查情况、肺动脉CTA图像质量主观评分。结果单能量CT图像的上腔静脉伪影CT值、肺动脉标准差(SD)值、伪影指数(AI)值及SD相对比值均低于混合能量CT图像,肺动脉CT值高于混合能量CT图像(P<0.05);单能量及混合能量CT图像上腔静脉伪影SD值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单能量肺动脉CTA图像质量评分高于混合能量图像质量评分(P<0.05)。结论能谱CT可降低肺动脉CTA上腔静脉硬化伪影,有助于提升肺动脉CTA图像质量。

多层螺旋CT血管内成像检查在颈动脉狭窄诊断中的效能

目的:观察多层螺旋CT血管内成像(MSCTA)检查在颈动脉狭窄(CAS)诊断中的效能。方法:选取2020年6月至2022年5月该院收治的112例疑似CAS患者进行横断面研究,所有患者均给予MSCTA检查、彩色多普勒超声(CDUS)检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,比较MSCTA检查与CDUS检查诊断CAS的效能,及对不同狭窄程度CAS的检出率。结果:经DSA检查结果显示,112例疑似CAS患者中阳性87例,其中轻度狭窄18例、中度狭窄17例、重度狭窄38例、闭塞14例;阴性25例,其中脑梗死15例,颈动脉瘤10例。MSCTA检查结果显示,阳性87例,阴性25例;CDUS检查结果显示,阳性82例,阴性30例。MSCTA检查与CDUS检查诊断CAS的特异度、误诊率、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查诊断CAS的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于CDUS检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCTA检查与CTA检查诊断轻中度狭窄CAS的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查诊断重度狭窄或闭塞CAS的检出率高于CDUS检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA检查诊断CAS的效能高于CDUS检查。

多层螺旋CT血管成像、数字减影血管造影对主动脉夹层的诊断价值

目的分析多层螺旋CT血管成像(MSCTA)、数字减影血管造影(DSA)对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法选取2019年5月至2021年4月我院收治的67例疑似AD患者作为研究对象,均行MSCTA与DSA技术诊断,以术后诊断为金标准,评估两种技术的诊断价值。结果67例患者经过术后诊断证实,有58例确诊为AD。58例患者中,发现内膜瓣58例,受累分支数达到161条,破口数187个。MSCTA、DSA技术对AD患者真假腔的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA技术对AD患者分支受累、破口数、内膜瓣的检出率高于DSA技术(P<0.05)。MSCTA与DSA技术检出AD患者真腔远端直径、左锁骨下动脉(LSA)开口平面胸主动脉最大径、第一破口与LSA距离、第一破口大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTA与DSA技术对AD的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCTA、AD技术具备较为良好的AD诊断灵敏度、特异度,且对于病灶参数测量基本一致,但MSCTA技术在检测病变受累支数、内膜破口等方面更有优势,可作为首选诊断方法。

256层螺旋CT血管造影与磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值分析

目的:分析在颅内动脉瘤诊断中应用磁共振血管成像(MRA)、256层螺旋CT血管造影(MSCTA)的诊断结果差异。方法:选取2022年6月—2023年6月于中国人民解放军第904医院就诊的疑似颅内动脉瘤患者100例,分别应用MRA、MSCTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同方法的诊断价值。结果:100例疑似颅内动脉瘤受检者中,DSA检查结果显示阳性85例,阴性15例;MSCTA检出真阳性83例,MRA检出真阳性75例;MSCTA检测颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及准确率均高于MRA检查(P<0.05);MSCTA对不同病灶部位的总检出符合率高于MRA(P<0.05);MSCTA成像质量高于MRA(P<0.05);MSCTA检测瘤体最大径及瘤颈宽度方面与MRA检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在颅内动脉瘤诊断中,相较于MRA技术,应用MSCTA检测诊断效能及成像质量高,对于微小、易漏诊的病灶可采取MSCTA与MRA联合检查的方式支持,从而提升检测准确度。

16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像对肺栓塞诊断的应用价值

目的:分析肺栓塞诊断中采用16层螺旋CT多期增强扫描结合血管成像的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月南宁市第七人民医院及市八医院接收的50例疑似肺栓塞患者,根据不同的检查方式分为对照组和观察组。对照组25例患者不进行多期增强血管成像检查,仅采用普通胸部CT平扫;观察组25例患者进行胸部CT平扫及多期增强联合血管成像。以CT肺动脉造影为金标准,分析其不同方法的诊断结果及肺动脉的受累情况。结果:以CT肺动脉造影为金标准,对照组中金标准确诊患者23例,CT平扫检出阳性16例,阴性9例;观察组中金标准确诊患者24例,CT平扫及多期增强联合血管成像检出阳性23例,阴性2例。观察组CT平扫及多期增强联合血管成像诊断灵敏度95.83%、准确率96.00%均高于对照组的69.57%、72.00%(P<0.05);16排螺旋CT多期增强扫描结合血管成像检测受累分支诊断准确率为86.78%(105/121),在肺动脉栓塞诊断中,显示肺动脉被填塞,没有对比剂填充。不完整的低密度栓塞症,呈结节样、条状线状的灌注缺陷,并伴有中央填充缺失;周围造影剂环绕,显示出明显的“轨道征样”变化。当支气管血管直径>1.5mm时,可将其视为是一种慢性肺栓塞症。结论:16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像的全面开展,能针对状态良好的肺动脉予以清晰捕捉,对肺栓塞诊断准确率较高,并及时指出受累的肺动脉,临床上可借鉴及推广。

彩色多普勒血流成像联合CT门静脉血管成像对食管胃静脉曲张破裂出血患者栓塞术前的诊断价值

目的:探究彩色多普勒血流成像(CDFI)联合CT门静脉血管成像(CTP)对食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)患者栓塞术前的诊断价值。方法:选取2022年1月—2023年1月徐州医科大学附属沭阳医院收治的经病理检测确诊为肝硬化门静脉高压的患者共50例,所有患者均进行CDFI、CTP以及消化内镜检查。以内镜检查结果为金标准,根据是否存在EVB将所有患者分为出血组和未出血组,比较CDFI、CTP检查以及二者联合检查的诊断结果,出血组与未出血组CTP和CDFI检查相关指标,同时比较CDFI、CTP单一检测以及联合检测对EVB的诊断效能。结果:消化内镜检测出食管胃底静脉曲张34例(68.00%),破裂出血22例(44.00%);CTP检测出胃底静脉曲张患者23例(46.00%),破裂出血12例(24.00%);CDFI检测出胃底静脉曲张患者22例(44.00%),破裂出血11例(22.00%);CTP联合CDFI检测出胃底静脉曲张患者33例(66.00%),破裂出血22例(44.00%),其中CTP、CDFI单一检测的检出率低于消化内镜检查(P <0.05),二者联合检测的检出率与消化内镜检查对比差异无统计学意义(P> 0.05);出血组患者静脉直径(Dpv)、脾静脉直径(Dsv)、肠系膜上静脉直径(Dsmv)以及肝静脉减振指数(HV-DI)指标均高于未出血组,肝静脉-肝动脉渡越时间(HV-HA)短于未出血组(P <0.05);进一步分析得出,CTP、CDFI两种方法联合检测对EVB的诊断价值明显较单一检测更高,联合检测能够显著提高对EVB的诊断灵敏度与特异度,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)明显大于单一检测。结论:CDFI与CTP检查对食管胃底静脉曲张以及破裂出血均有一定的诊断价值,两种方法联合使用的诊断价值更高,且与胃镜诊断价值相似,能够作为预测肝硬化门静脉高压患者发生食管胃底静脉曲张以及破裂出血的有效方法,进而为临床诊断及治疗提供可靠的参考依据。

上肢CT血管成像在动静脉瘘术后患者血管方面的评估价值分析

目的:分析上肢CT血管成像(CT angiography,CTA)于动静脉瘘术后患者血管方面中的应用价值.方法:选取我院2019年1月至2022年12月期间收治的行动静脉瘘手术的血液透析患者74例作为研究对象.所有患者均行CTA检查.术后6 m,统计动静脉瘘功能不良发生率,对比不同动静脉瘘功能状况患者CTA参数.分析CTA参数对于动静脉瘘功能的影响;CTA参数预测血液透析患者动静脉瘘功能不良价值.分析不同水平CTA参数的血液透析患者动静脉瘘功能不良的发生危险度.结果:动静脉瘘功能不良率为25.68%(19/74).功能不良者桡动脉处剪切力高于功能良好者,吻合口静脉端血流流速低于功能良好者(P<0.05).桡动脉处剪切力>35.22 dyne·cm^(-2)、吻合口静脉端血流流速≤109.42 cm·s^(-1)为功能不良的危险因素(P<0.05);吻合口静脉端血流流速、桡动脉处剪切力联合预测动静脉瘘功能不良的曲线下面积为0.830(P<0.05).高水平吻合口静脉端血流流速、桡动脉处剪切力患者发生动静脉瘘功能不良的危险度为低水平0.281倍、3.049倍(P<0.05).结论:CTA能呈现血液透析患者动静脉瘘处血管状况.

64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合诊断及评价冠心病的价值

目的分析64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合诊断及评价冠心病的价值。方法选择98例临床诊断或怀疑冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合检查,且以冠状动脉造影结果作为对照。对上述联合检查诊断冠心病的敏感性、精准性及特异性进行比较。结果98例患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)和冠脉动脉造影检查阳性率为71.4%,阴性率为28.6%;64层螺旋CT冠状动脉血管成像联合颈动脉超声检查阳性率为73.5%,阴性率为26.5%;64层螺旋CT冠状动脉血管成像和颈动脉超声联合诊断冠心病的敏感性为95.7%,特异性为82.1%,准确性为91.8%,与64层螺旋CT冠状动脉血管成像比较,联合检查组敏感性、特异性、准确性均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64层螺旋CT检查不但安全度高、耗时少,而且操作相对简单,无创伤,与颈动脉超声联合运用,可以较为准确地对冠心病做出有效的诊断,收获更佳的实效性。

磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断缺血性脑卒中的准确性评价

目的:探讨缺血性脑卒中诊断中磁共振血管成像(MRA)与多层螺旋CT(MSCT)检查的价值。方法:选取2022年1月—2023年12月商河县疾病预防控制中心收治的86例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均实施MRA、MSCT检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同检查方式的诊断效能及颈动脉狭窄程度检出情况。结果:DSA结果显示阳性70例,阴性16例;MRA检查阳性69例,阴性17例,误诊1例,漏诊2例;MSCT检查阳性63例,阴性23例,误诊6例,漏诊13例;MRA检查缺血性脑卒中灵敏度97.14%、准确率96.51%、特异度93.75%高于MSCT检查的81.43%、77.91%、62.50%(P<0.05);MRA检查轻度狭窄21例、中度狭窄28例、重度狭窄13例、闭塞7例,检出准确率为91.43%(64/70);MSCT检查轻度狭窄16例、中度狭窄25例、重度狭窄14例、闭塞8例,检出准确率为72.86%(51/70);MRA检查不同狭窄程度准确率明显高于MSCT检查(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中诊断中应用MRA检查、MSCT检查均有一定价值,但MRA检查准确率、灵敏度更高,可为医师制定治疗方案提供参考。

GE256排多层螺旋CT全脑灌注成像联合头颈CT血管造影在急性缺血性卒中的应用

研究GE256排多层螺旋CT全脑灌注成像(CTP)联合头颈CT血管造影(CTA)在急性缺血性卒中(AIS)的应用效果。方法 选择2020.3月-2024.3月到本院治疗AIS患者70例,全部患者均接受常规的CT平扫诊断,GE256排CTP和CTA,分析诊断价值。结果 通过CT常规扫描,观察到在70位被检查者中,出现8个缺血性损伤区域和2个短暂性脑缺血事件。应用磁共振扩散加权成像技术进行了排除性确定。经CT灌注成像,共有67位病例出现脑血流异常,其中58位表现出缺血性半阴影区域,这与他们的临床症状相吻合。缺血性中心区呈现血容量和血流量降低,而平均通过时间及最长通过时间偏高(P<0.05);缺血半影区较对侧对称区的血流量和血容量略低,其平均及最长通过时间显著增加(P<0.05);并且,缺血性中心区的血流量和血容量远低于缺血半影区,同时平均及最长通过时间显著偏高(P<0.05)。融合CTP和CTA结果表明,有68名患者展现出灌注缺陷及相对应的血管狭窄,且二者之间相关性显著(P<0.05)。结论 利用GE256排CTP结合CTA方法,能够对AIS进行周全、精准及快速地分析评价。此技术可以确切识别病人的梗塞核心与半阴影区的血液灌注状况及血管收窄问题,为医疗人员提供关键的个体化治疗方案参考,具备卓越的临床诊断和治疗价值。

缺血性脑卒中采取磁共振血管成像与多层螺旋CT诊断的价值

目的:分析缺血性脑卒中患者中应用磁共振血管成像(MRA)以及多层螺旋CT诊的价值。方法:选取2022年6月—2023年6月菏泽市第三人民医院收治的1 000例疑似缺血性脑卒中患者,均给予MRA、多层螺旋CT检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较MRA、多层螺旋CT的诊断效能。结果:MRA检查缺血性脑卒中的灵敏度以及准确率均高于多层螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRA检查颈内左右动脉、左右大脑中动脉及不同病变位置总检出符合率高于多层螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中患者的诊断中应用MRA进行检查可获取较好效果,该检查方式能够明确疾病的实际情况,有助于提升疾病的检出率,为疾病治疗提供科学依据。

128排256层螺旋CT头颈部血管成像对脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断价值

本研究旨在分析128排256层螺旋CT头颈部血管成像(通称CTA)在脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断效果。方法 选取我院从2022年6月至2023年11月收治的150例脑卒中患者作为研究对象,所有入选患者均接受了128排256层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)检查与数字减影血管造影(即DSA)检查。通过对比分析CTA与DSA的检查结果的差异,从而证实CTA诊断不同程度颈动脉狭窄的准确性。结果 基于DSA的诊断数据,在检测颈动脉粥样硬化斑块存在情况方面,CTA与DSA之间的符合率并没有显著性差异(P值>0.05)。DSA发现397段颈动脉狭窄,狭窄率为45.95%,相比较之下,CTA与DSA对颈动脉狭窄的诊断符合率达84.95%(734/864);对于轻度和中度狭窄的情形,方法 的诊断一致性Kappa值亦表现出相对较高的一致性。采用CTA诊断脑侧支循环形成程度,灵敏度达92.00%(138/150),特异性为83.33%(125/150)。结论 CTA在检测颈动脉粥样硬化斑块存在、评估颈动脉狭窄程度和脑侧支循环形成程度效果明显,可指导临床诊治,值得临床推广。

IVIM-DWI及多层螺旋CT与肝细胞肝癌微血管侵犯的相关性分析

目的探究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多层螺旋CT(MSCT)与肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的相关性分析。方法选取2019年12月至2022年12月本院收治HCC患者100例临床资料开展回顾性分析。所有患者均经过病理检查、VIM-DWI检查与MSCT检查。100例患者经手术病理确诊为MVI阳性38例,MVI阴性62例。比较两组IVIM-DWI、MSCT定性、定量参数分析的差异,并通过ROC曲线分析IVIM-DWI定量参数、MSCT定量参数及联合数据对HCC存在MVI的诊断价值。结果MVI阳性组边缘毛糙、瘤周低信号、瘤周强化、存在晕征高于MVI阴性组(P<0.05),肿瘤包膜低于MVI阴性组(P<0.05)。两组D、F比较差异无统计学意义(P>0.05),但MVI阳性组ADC、D低于MVI阴性组(P<0.05)。MVI阳性组动脉期CT值低于MVI阴性组(P<0.05),延迟期CT值、门静脉期CT值、肿瘤大小高于MVI阴性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,ADC、D、D、f、延迟期CT值、门静脉期CT值、动脉期CT值、肿瘤大小诊断HCC存在MVI的AUC分别为0.775、0.856、0.609、0.565、0.708、0.728、0.643、0.705。MSCT参数、IVIM-DWI参数、联合数据诊断HCC存在MVI的AUC分别为0.809、0.832、0.920,均具有较好准确性。结论IVIM-DWI、MSCT定性、定量参数均与HCC患者MVI相关,而IVIMDWI、MSCT诊断MVI均具有一定价值,且联合诊断准确性更高。