小剂量多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗顽固性心衰

我们应用小剂量多巴酚丁胺加酚妥拉明联合治疗顽固性心衰患者107例,疗效显著。 资料分析:本组男66例,女41例;年龄36～79岁。其中肺心病32例,心脏瓣膜病30例,冠心病23例,高血压病19例,心肌病3例。出现心衰5天至12年。经充分休息、限制水钠摄入、利尿及强心治疗后,心功能(NYHA)均属Ⅳ级。 给药方法:多巴酚丁胺60mg加入5％～10％葡萄糖液250ml中,以2.5～5μg/(kg·min)持续静滴;酚妥拉明10～20mg加入5％～10％葡萄糖液250ml中,以1.2～2μg/(kg·min)持续静滴。用药前后观察临床表现、心电图、胸片、心脏Doppler及治疗效果。用药过程中维持血压不低于12/8kPa。心功能改善Ⅱ级以上为显效,改善Ⅰ级为有效、无改善为无效。 治疗结果:本组除2例死亡外,多数患者心衰在用药3～6天得到满意控制;最短用药1天,最长7天,平均3.2天。用药后心率均有不同程度下降,原来心率较快者下降更明显。

多巴酚丁胺负荷超声心动图临床应用进展

Palac等1984年首先报道多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)。至今,一些发达国家已将DSE作为一种对冠心病诊断的常规性检查手段,特别是数字化超声心动图的出现,更加促进了DSE在临床的广泛应用。目前,DSE在临床应用冲破了只限于对冠心病诊断,在方法学上也不只限于心脏二维超声技术。

多巴酚丁胺在COPD慢呼衰机械通气中的作用

机械通气在发挥其积极作用的同时,也会产生诸如低血压、休克等并发症,尤其在伴有心功能不全者更多见。为此,我们同时应用多巴酚丁胺取得了较好效果,兹报告如下。

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断的价值

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断的价值朱宗昌综述黄定九审校（上海第二医科大学附属仁济医院，上海２００００１）ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＤｏｂｕｔａｍｉｎｅＳｔｒｅｓｓＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｏｎＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＤｉ...

小剂量多巴酚丁胺超声心动图对心肌存活性的诊断价值

小剂量多巴酚丁胺超声心动图对心肌存活性的诊断价值王长谦综述黄定九审校（上海第二医科大学附属仁济医院，上海２００００１）ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＬｏｗ－ｄｏｓｅＤｏｂｕｔａｍｉｎｅＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｏｎＭｙｏｃａｒｄｉａｌＶｉａ...

心电图活动平板运动试验和潘生丁—多巴酚丁胺负荷心电图试验及单光子发射断层心肌显像与冠状动脉造影的对比研究

目的:评价无创检查方法在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病CHD)中的应用价值。方法:16例患者同期(<2周)内进行心电图活动平板运动试验(TET)、潘生丁及多巴酚丁胺负荷心电图试验(DP-T、DB-T)、单光子发射断层心肌显像(SPECT)检查,同时与冠状动脉造影(CAG)结果进行比较。结果:TET、DP-T、SPECT的敏感性、特异性、预测准确性,误诊率、漏诊率5项指标分别比较的结果示所有指标均无统计差异。TET、DPT、SPECT分别与TET+DP-T上述5项指标比较的结果为SPECT与TET+DP-T在特异性及误诊率两项指标比较中有统计学差异(P<0.05)。结论:TET简单实用,费用低。如果患者运动有困难,则可选择DP-T;SPECT诊断CHD,应慎重考虑选择,DB-T患者通常不能耐受。无论采用哪种方法,在未做CAG之前,都应结合临床进行综合分析,作出临床诊断。

左西孟旦与多巴酚丁胺对老年急性失代偿性心力衰竭患者心功能和血流动力学的影响

目的探讨左西孟旦与多巴酚丁胺对老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心功能和血流动力学的影响。方法 81例ADHF患者采用随机数字表法分为左西孟旦组40例和多巴酚丁胺组41例;观察并比较两组治疗前1 d及治疗后1 d的血流动力学相关指标;观察并比较两组治疗3 d后6 min步行距离、24 h尿量、呼吸频率、心率的变化情况;观察治疗7 d后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况及两组不良反应的发生情况。结果治疗后1 d,两组血流动力学指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且左西孟旦组周围血管阻力(SVR)、肺动脉平均压(PAMP)、肺毛细血管楔压(PCWP)均明显低于多巴酚丁胺组(P<0.05)。治疗3 d后,两组6 min步行距离和24 h尿量都增加,而呼吸频率、心率都降低(P<0.05);用药7 d后,两组LVEF增高(P<0.05),而LVEDD无明显改变(P>0.05);左西孟旦组6 min步行距离、24 h尿量、呼吸频率、心率及LVEF较多巴酚丁胺组改善更明显(P<0.05);左西孟旦组不良反应发生率略低于多巴酚丁胺组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与多巴酚丁胺相比,左西孟旦治疗老年ADHF患者的临床效果更好,对患者心功能和血流动力学的改善效果更为明显,且安全性更高。

多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病的诊断价值

多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病的诊断价值武汉市湖北省梨园医院张楚武综述顾复生审校冠心病是２０世纪流行病。采用非损伤性方法早期和正确地检出冠心病仍是临床心血管病学的主要任务之一。对此，负荷心电图的敏感度和特异性较低。负荷放射核素法及正电子发射断层法很...

多巴酚丁胺负荷放射性核素心肌显像试验及其临床应用

多巴酚丁胺负荷放射性核素心肌显像试验及其临床应用北京医科大学第三临床医院核医学科李文华综述陈曼审校在冠心病的无创性检查中，放射性核素心肌显像正逐步应用临床。特别是单光子发射电子计算机断层照相机（ＳＰＥＣＴ）应用以来，该法诊断冠心病的敏感性、特异度及准...

多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎—附20例分析

对20例重症肺炎合并心力衰竭患儿,在用洋地黄、利尿剂及口服血管扩张剂后,心功能仍未改善时,加用多巴酚丁胺、酚妥拉明各以4μg/kg,同置于10％葡萄糖溶液中,持续静滴2～3h,每日2次,连续3～4天。结果显示:总有效率95％,显效率80％。对照组显效率40％,明显高于对照组,P<0.01。提示多巴酚丁胺、酚妥拉明可作为重症肺炎合并心力衰竭患儿的首选药物。

降纤酶联合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期46例

目的总结降纤酶、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法将97例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组及对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用降纤酶、多巴酚丁胺治疗。结果治疗组治疗后6min步行距离与治疗前及对照组治疗后比较均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后红细胞比容明显降低(P<0.05),对照组治疗后改善不明显。结论对慢性肺源性心脏病急性加重期的患者使用降纤酶配多巴酚丁胺可以明显促使临床症状缓解。

多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭86例临床观察（摘要）

多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭８６例临床观察（摘要）周秀梅（浙江省金华市中医院）关键词心力衰竭．充血性；治疗使用多巴酚丁胺静脉滴注治疗心力衰竭８６例，其中男性４５例，女性４１例，年龄１９～６７岁。病程４～１６年。心功能Ⅳ级为５２例，心功能Ⅲ级为３４例，...

酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰疗效观察

目的:报道酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察。方法:本文选择了临洮县医院2006年1月1日至2010年12月31日住院治疗的慢性肺源性心脏病心力衰竭的病例,共30例,分为治疗组与对照组,进行对比分析。结果:多巴酚丁胺和酚妥拉明合用通过不同的作用机理,能有效阻断引起肺心病心衰的病理生理变化,减轻心脏前、后负荷,使心衰得以纠正,并起到相互协同作用,收到较好的疗效。

多巴酚丁胺负荷超声心动图评价小儿心脏β-受体反应性

目的研究小儿心脏β受体（βＡＲ）功能和反应性。方法采用多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＤＳＥ），对３０例βＡＲ功能亢进症、１５例扩张型心肌病患儿和３０例正常对照小儿的心脏左心室射血分数（ＥＦ）、短轴缩短率（ＦＳ）、左心室收缩末期容量指数（ＥＳＶＩ）、收缩压和左心室收缩末期容量指数比值（ＳＰ／ＥＳＶＩ）及左心室后壁增厚率（△ＰＷＴ％）等进行测定。结果药物负荷前，βＡＲ功能亢进组儿童的ＳＰ／ＥＳＶＩ和ΔＰＷＩ％高于对照组小儿（Ｐ＜０．０５），扩张性心肌病组ＥＦ，ＦＳ，ＳＰ／ＥＳＶＩ和ΔＰＷＴ％低于正常对照组，而ＥＳＶＩ大于正常对照组（Ｐ＜００５）；药物负荷后，βＡＲ功能亢进组ＥＦ由用药前０７２增加至０８４，ＦＳ由用药前的０３９增加至０５１，ＳＰ／ＥＳＶＩ由５７增加至１０８，ΔＰＷＴ％由８０％增加至８９％，正常对照组ＥＦ由用药前０７０增加至０７６，ＦＳ由用药前０３５增加至０４１，ＳＰ／ＥＳＶＩ由５０增加至６９，ΔＰＷＴ％由６８％增加至８１％（Ｐ＜００５），而扩张性心肌病组患儿上述指标无明显增加（Ｐ＞００５）。结论多巴酚丁胺负荷试验可以客观地反映心脏βＡＲ功能和反应性。

酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰45例

酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰４５例吴红萍我们应用小剂量酚妥拉明和多巴酚丁胺联合治疗慢性肺心病心衰４５例，取得满意疗效。现报道如下。对象与方法对象收集１９９１年４月至１９９４年１０月慢性肺心病心衰患者８３例，随机分成两组。观察组４５例，男住３...