多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值

目的探究多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠(ITP)与宫角妊娠(CP)的诊断研究价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的经手术检查确诊的32例ITP患者及38例CP患者的临床资料。所有研究对象均行术前二维阴道超声检查、多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查。计算多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值,从而分析其诊断价值。结果多平面联合OmniVien自由解剖成像技术图像特征显示,CP超声表现为妊娠囊位于左侧宫角内,孕囊大部分位于宫腔并有蜕膜包绕,小部分被宫角肌层包绕且宫角最薄处肌层厚度>5 mm;ITP的超声表现为子宫体腔空虚,右侧间质部见混合回声包块距离宫腔外侧缘>1 cm,该包块的肌层厚度<5 mm。右侧间质部混合包块不与宫腔相连接,存在“间质线特征”;经分析,多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度高于二维超声检查,且特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),而多平面联合诊断结果与病理学检查结果具有高度一致性(Kappa=0.788)。结论多平面联合OmniVien自由解剖成像技术的ITP及CP图像更加清晰,能够更直观地呈现宫腔、宫底肌层和宫腔内膜的关系,准确判断病灶位置,同时其诊断效能高于二维阴道超声检查。

三维超声Omniview结合VCI成像用于黏膜下子宫肌瘤分型诊断的临床价值

目的:分析黏膜下子宫肌瘤分型诊断中应用三维超声自由解剖成像技术(Omniview)结合容积对比成像(volume contrast imaging,VCI)联合诊断的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月淮安市妇幼保健院收治的疑似黏膜下子宫肌瘤患者82例,所有患者均接受三维超声Omniview、VCI诊断,以宫腔镜诊断结果为金标准,比较不同诊断方法的符合率及诊断效能。结果:三维超声Omniview结合VCI诊断的符合率高于三维超声Omniview、VCI诊断,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的黏膜下子宫肌瘤分型总符合率高于三维超声Omniview、VCI诊断,差异有统计学意义(P<0.05),而三维超声Omniview、VCI诊断比较无显著差异(P>0.05);联合诊断的灵敏度(98.53%)及准确率(96.34%)较三维超声Omniview诊断(78.26%、78.05%)、VCI诊断(84.06%、84.15%)更高,差异有统计学意义(P<0.05),不同检查的特异度比较无显著差异(P> 0.05),但联合检查的特异度最高。声像图特征:正常子宫内膜为倒三角形,边缘光滑、整齐,子宫肌层分界清晰,回声均匀。0型存在低回声结节,无蒂肌瘤的内膜边界清晰,存在包膜;带蒂肌瘤存在偏低长条状回声。Ⅰ型存在类圆形或圆形低回声,且不均匀,向肌层扩展<50%。Ⅱ型存在低回声,向肌层扩展≥50%。结论:三维超声Omniview结合VCI用于黏膜下子宫肌瘤分型诊断中,可获取精准的病灶信息,且敏感度及特异性较高,有助于医生准确判定患者病灶情况,为手术治疗方案选择提供可靠指导,对患者预后改善有重要意义,值得推广。