腹膜后多形型脂肪肉瘤的外科治疗及预后影响因素分析

目的探讨腹膜后多形型脂肪肉瘤（retroperitoneal pleomorphic liposarcoma,RPL）的手术治疗及预后的影响因素。方法回顾性分析2007年6月-2013年12月我院收治的47例腹膜后多形型脂肪肉瘤患者的临床资料,并对其预后进行随访。结果全部患者中17例为首次手术,30例为再次手术;35例接受了根治性手术切除,12例部分切除。中位生存时间20（2~64）个月,1年、3年、5年总体生存率分别为86.9%、52.5%和32.0%。Log-rank检验显示,手术根治程度（χ~2=43.038,P〈0.01）和肿瘤是否伴有坏死（χ~2=7.280,P=0.007）与患者术后生存时间相关;而性别、年龄、肿瘤大小、是否联合脏器切除、是否初次手术对患者的预后生存无影响。多因素分析显示,手术根治程度（RR=61.630,P〈0.01）和肿瘤是否伴有坏死（RR=0.216,P=0.019）是腹膜后多形型脂肪肉瘤预后的独立影响因素。结论腹膜后多形型脂肪肉瘤预后较差,手术根治性切除是目前主要的治疗方法。为达到根治切除的目的,常需要联合周围脏器切除。根治性切除、肿瘤无坏死患者的预后较好。

肾脂肪肉瘤1例报告及文献复习

脂肪肉瘤是常见的软组织肉瘤,占软组织恶性肿瘤的12.0%-14.6%,其中12%-43%发生于腹膜后,发生于肾脏者极为少见。我们于2014年5月收治1例,为提高临床医生对肾脂肪肉瘤的诊断和治疗水平,现将该病例报告如下。1病例简介患者,男,43岁,农民。