注射用甘露聚糖肽(多抗甲素)致严重过敏反应3例

病例1,男,82岁.因咳嗽、咳痰10年,加重伴发热半天于2003年5月22日入院.有冠心病、糖尿病史.查体:体温36.8℃,脉搏90次·min-1,血压130/90mmHg,呼吸20次·min-1,神志清,精神好,自动体位,咽部充血,双肺散在湿性口 罗音,心律规整,肝不大,下肢无浮肿.

多抗甲素(α-甘露聚糖肽)

多抗甲素（α-甘露聚糖肽）复合预混料主要成分为从α-溶血性链球菌培养物中提取的多抗甲素。低浓度的多抗甲素即可激活机体细胞免疫和体液免疫机能，具有免疫调节作用，为一种新型免疫增强剂，

甘露聚糖肽、克拉霉素联合甲硝唑对慢性盆腔炎的疗效

目的分析甘露聚糖肽、克拉霉素联合甲硝唑对慢性盆腔炎的疗效。方法选取2018年7月至2019年6月洛阳市妇幼保健计划生育服务中心收治的96例慢性盆腔炎患者,依照治疗方法不同分为常规治疗组(48例)与聚糖肽组(48例)。给予常规治疗组患者克拉霉素联合甲硝唑治疗,给予聚糖肽组患者甘露聚糖肽联合克拉霉素联合甲硝唑治疗。比较两组疗效、疼痛持续时间、体温恢复时间、住院时间及治疗前后细胞免疫功能(CD4^+辅助性T细胞、CD8^+细胞毒性T细胞)、血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果聚糖肽组治疗总有效率[93.75%(45/48)]较常规治疗组[79.17%(38/48)]高(P<0.05)。聚糖肽组疼痛持续时间、体温恢复时间、住院时间短于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组CD4^+水平升高,聚糖肽组CD4^+水平高于常规治疗组(P<0.05);治疗后,两组CD8^+、hs-CRP、IL-6水平降低,聚糖肽组CD8^+、hs-CRP、IL-6水平低于常规治疗组(P<0.05)。结论对慢性盆腔炎患者采用甘露聚糖肽、克拉霉素联合甲硝唑治疗的效果确切,有助于调节免疫功能,缓解炎症状态,继而快速减轻临床症状,缩短康复进程。

多抗甘露聚糖肽胶囊对慢性荨麻疹的治疗及机制研究

目的观察多抗甘露聚糖肽胶囊对慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨其机制。方法共计198例慢性荨麻疹患者纳入本研究,随机分为对照组98例与干预组100例。所有患者均给予抗炎、抗组胺等常规治疗。干预组在上述治疗的基础上加用多抗甘露聚糖肽胶囊。采用荨麻疹活动性评分(UAS)评估患者症状体征,评价其临床疗效;同时检测血清TNF-α与IgE水平。结果对照组总有效率81.6%,干预组总有效率93.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,两组患者风团数目、瘙痒程度、UAS评分均有所下降(P<0.01),血清TNF-α与IgE水平降低(P<0.01),但干预组显现出更好的疗效(P<0.05)。结论多抗甘露聚糖肽胶囊通过降低体内的炎症介质明显改善患者的临床症状。

α-甘露聚糖肽作为甲型流感疫苗佐剂的免疫效果

目的研究α-甘露聚糖肽作为甲型流感疫苗佐剂的免疫效果。探索α-甘露聚糖肽作为鼻黏膜免疫佐剂的可行性。方法分别通过肌注或滴鼻方式给Balb/c小鼠接种α-甘露聚糖肽甲型流感疫苗;采用ELISA法检测血清中特异性IgG和鼻、肺灌洗液中sIgA抗体水平;采用MTT法进行淋巴细胞增殖试验。结果在肌注接种和滴鼻接种的量效实验中,佐剂疫苗组的血清IgG水平及鼻、肺灌洗液sIgA水平可达到单纯疫苗组2倍左右;佐剂疫苗组脾淋巴细胞体外刺激增殖率亦高于单纯疫苗组,且有显著性差异;在肌注接种的时效实验中,佐剂疫苗组血清IgG和鼻、肺灌洗液sIgA水平较单纯疫苗组在12周内一直保持在较高的水平。结论在肌注接种时,α-甘露聚糖肽能够同时促进体液免疫和细胞免疫应答,具有佐剂效应;在鼻黏膜接种时,加入α-甘露聚糖肽也可以增加甲型流感疫苗的免疫效果,因而α-甘露聚糖肽具有作为黏膜免疫佐剂的潜力。

甘露聚糖肽调节免疫功能的研究近况

甘露聚糖肽（mannatide）是我国首创的生物反应修饰物，曾用名多抗甲素（polyactinA，PAA），是从正常人咽喉部分离的甲型溶血性链球菌33^#株的深层培养液中经乙醇提取得到的一种α-甘露聚糖肽，2000年国家药品监督管理局更名为甘露聚糖肽。具有提升外周白细胞，增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能和应激能力；具有激活吞噬细胞、NK和T、B细胞亚群作用；具有诱生干扰素和白介素等作用，可诱生多种效应细胞和细胞因子产生，“细胞因子鸡尾酒”效应，广谱杀灭病毒、致病菌以及广谱诱导瘤细胞凋亡。

多抗甘露聚糖肽注射液在急慢性创面领域的临床效果研究

目的:对多抗甘露聚糖肽注射液在急性创面领域的治疗效果进行观察研究。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的120例急性创面患者作为此次研究对象,按照就诊时间的先后顺序分为对照组和治疗组,对照组使用头孢呋辛进行治疗,治疗组在此基础上使用多抗甘露聚糖肽注射液进行治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:(1)两组在治疗前CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞数量指标没有差异,无统计学意义(P>0.05);经过治疗后治疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞数量指标明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后,治疗组感染发生率5.0%明显低于对照组16.6%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多抗甘露聚糖肽注射液在急慢性创面领域具有效果好、安全性高的优势,患者容易接受并可长期使用,特别值得基层医院推广。

同时高产甘露聚糖肽与乳酶生发酵条件的研究

[目的]探索同时高产甘露聚糖肽和乳酶生的最佳发酵条件。[方法]以甲型溶血性链球菌H1S-33号为菌株,进行液体发酵培养,在各个时间段分别取样测定活菌数及甘露聚糖肽含量,确定最佳培养条件。[结果]在液体发酵过程中,28h发酵液中甘露聚糖肽含量最高为69.2μg/ml,活菌数最多为2.38×1016个/ml。[结论]同时高产甘露聚糖肽与乳酶生发酵条件为:培养基由牛肉膏、蛋白胨、酵母膏、氯化钠组成,发酵温度37℃,最佳发酵时间28h。

甘露聚糖肽胶囊治疗生殖器疱疹的疗效比较观察

目的:评价甘露聚糖肽治疗生殖器疱疹的临床疗效和安全性。方法:对照组70例和试验组70例分别口服多抗甘露聚糖肽胶囊和匹多莫德胶囊,同时都服用阿昔洛韦片,观察患者临床主要症状和体征改善情况。结果:与对照组比较,治疗组患者症状消失时间、止疱时间、结痂时间均明显提前(P<0.05),临床疗效也显著提高(P<0.05)。治疗组患者IgA、IgM、IL-2、SIL-2与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。IgG、补体C3、中性粒细胞与对照组比较具有极显著性差异(P<0.01),随访年复发次数显著下降(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽胶囊能有助于增强生殖器疱疹患者机体免疫功能,提高临床疗效,缩短病程,降低复发次数。

甘露聚糖肽的临床应用

甘露聚糖肽是我国首创的生物反应修饰物,是从正常人咽喉部分离的甲型溶血性链球菌33#株的深层培养液中经乙醇提取得到的一种α-甘露聚糖肽。经研究表明甘露聚糖肽具有在体外抑制S-180、艾氏腹水癌和人舌鳞状细胞癌Tca8113等细胞株的DNA和RNA6的合成葡萄糖代谢；动物体内能抑制艾氏腹水癌和S-180N瘤、HePA肝癌腹水瘤的生长（抑瘤率63％），能提升外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能和应激能力。甘露聚糖肽在临床上应用日益广泛，现就其临床应用综述如下。

甘露聚糖肽治疗慢性萎缩性胃炎临床观察30例

目的寻找治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染,缓解胃部不适,抑制癌前病变的方法。方法所有入住淄博市中心医院上腹不适的患者60例随机分成治疗组与对照组,两组均服用阿莫西林、甲硝唑、果胶铋,治疗组在此基础上加用甘露聚糖肽胶囊,复查胃镜比较疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率73%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论阿莫西林、甲硝唑、果胶铋、甘露聚糖肽12周治疗,HP根除,肠化生及不典型增生逆转效果明显。

多抗甲素免疫药理研究进展

多抗甲素(polyactin A,PAA)来源于甲型溶血性链球菌的深层培养液的乙醇提取物,为α-甘露聚糖肽,是我国七十年代以来开发的一种新型的,有前途的生物反应修饰物,现已证明PAA其有多种生物活性,在临床上有良好疗效。1.对免疫系统的影响,这是PAA的主要生物活性。

甘露聚糖肽致不良反应分析

目的探讨甘露聚糖肽所致不良反应的特点，总结其所致不良反应的临床表现，为临床合理用药、防范不良反应提供参考。方法对1994～2006年国内报道的甘露聚糖肽所致不良反应进行分析。结果过敏性休克、胸闷气促是甘露聚糖肽最常见的不良反应，其次是支气管哮喘。结论甘露聚糖肽最严重的不良反应是过敏性休克和引发的支气管哮喘，使用时要严加关注。

甘露聚糖肽注射液治疗中、重度烧伤感染的临床疗效

目的：观察甘露聚糖肽注射液治疗中重度烧伤感染的临床疗效。方法：选择2006年03月-2010年10月期间笔者所在医院收治的烧伤患者90例，随机分为对照组和治疗组，各45例，均按常规治疗，对照组患者皮下注射重组人生长激素，治疗组患者静脉注射多抗？甘露聚糖肽注射液。结果：治疗组临床有效率为93.33%较对照组显著提高（P〈0.05）。治疗组患者创面愈合率及T淋巴细胞亚群CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值均较对照组显著升高（P〈0.05）。两组血浆白蛋白、前白蛋白、血糖及尿钠、钾等比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中重度烧伤患者应用甘露聚糖肽注射液治疗，可增强患者机体免疫功能，促进烧伤创面愈合，提高临床疗效。

使用甘露聚糖肽注射液发生心跳骤停1例

甘露聚糖肽又名多抗甲素,为免疫增强药,其主要成份为α-甘露聚糖肽,具有增强机体免疫功能和激活吞噬细胞,升高外周血白细胞水平的作用,能提高骨髓造血机能和机体应激能力。我科一例病人使用该药后发生了严重的药物反应,现报告如下:

多抗甲素治疗恶性胸腔积液17例

目的:观察多抗甲素治疗恶性胸水的疗效和安全性。方法:选择肺癌伴恶性胸水病人,老年、体弱、细胞类型对化疗不敏感的病例17例,在胸腔置管闭式引流排出胸液后,胸腔给予多抗甲素100mg,每周1次,连用3周。结果:总有效率58.8%(10/17)。主要不良反应为一过性发热,胸痛占41.1%(7/17),多能耐受。结论:胸腔穿刺闭式引流及胸腔内注射多抗甲素治疗恶性胸水安全有效。