确定多指标医学参考值范围的统计方法

随着医学科技的迅猛发展,医学检测指标愈来愈多(如一滴血瞬间检测数十项指标),在临床诊治疾病过程中,常借鉴生理、生化、病理、影像等众多指标。但往往会出现难以取舒的两个问题:1观测多项指标,借助各项单指标参考值范围判断正常与否。2用确定单指标参考值范围的统计方法,实施确定多指标医学参考值范围。面对此情况,关键抓普及确定多指标医学参考值范围的统计方法。为此,本刊特邀在确定多指标医学参考值范围的统计方法研究方面,有突出贡献的资深专家陈彬教授/研究员进行本讲座。为广大临床医师介绍容易理解、方便应用的确定多指标医学参考值范围的统计方法,期望广大作者、读者积极参与。

确定多指标医学参考值范围的统计方法

第十二讲 多个回归方程法多个回归方程法（method of multiple regression equations，陈彬等，2004）是应用一个回归方程确定医学参考值范围方法的科学的扩展。每个方程有一个应变量指标，应变量是观测指标；在确定参考值范围中，一般不考虑自变量（协变量，仅用于求回归值，其个数用于求自由度），仅考虑应变量。从应变量的估计值即回归值出发，可应用许多确定多指标临床医学参考值范围的统计方法，

确定多指标医学参考值范围的统计方法

第十一讲两类指标组合指标法两类指标组合指标法（method of combinatorial indicatrixes for two categories indicatrixes，陈彬等，1996）是将所观察的m项指标按医学意义分为两大类，当每类中至少有1项指标异常时判断受试者的某功能或某器官状态为异常，若指标异常个数少时，或异常类数少时则判为可疑异常。

确定多指标医学参考值范围的统计方法

第九讲多维标度法多维标度法（Method of multidimensional scaling）,是以多个对象间某些信息为基础,合理地用欧氏空间中的点表示对象,从而实现定量表示的方法。目的是以简单的新数据结构概括原始数据所包含的大部分信息,有了定量表示之后,可用其他方法分析。1983年,陈彬提出多维标度方程法,它是多维标度法之一,1985年,陈彬提出确定医学参考值范围的多维标度法,

确定多指标医学参考值范围的统计方法

第十三讲三类指标组合指标法三类指标组合指标法（method of combinatorial indicatrixes for three categories indicatrixes,陈彬等,2005）是将所观察的m项指标按医学意义分为三大类,当每类中至少有1项指标异常时判断受试者的某功能或某器官状态为异常,若指标异常个数少时,或异常类数少时则判为可疑异常。

确定多指标医学参考值范围的统计方法

第七讲 多元容许区间-H值法 多元容许区间-H值法（Multivariate tolerance regions with H value），又称马氏距离（Mahalanobis distance）。

确定多指标医学参考值范围的统计方法

第十讲 多指标LMS法 多指标LMS法（LMS method of multiple indicatrixes）是针对18岁以前儿童生长发育参考值范围制定,对于多指标探讨应用多指标偏度系数（L）·中位数（M）·变异系数（S（coefficientofskewness,median,coefficient of variation in multiple indicatrixes）.偏度系数·中位数·变异系数法（coefficient of skewness,median,coefficient of variation.LMS）由TJ.Cole教授于1988年提出.1995年,Cole和Free—mall将其成功运用于拟合儿童身高、体重和体质指的生长曲线,使其成为评价儿童青少年生长发育的一种重要统计学方法.但TJ.Cole教授提出的是单指标LMS法,如用于制定单指标BMI参考值范围.

《确定多指标医学参考值范围的统计方法》讲座目录

《西部医学》从2008年始,以《讲座》连续刊出四川大学华西公共卫生学院陈彬教授/研究员创新提出的《确定多指标医学参考值范围的统计方法》,共13讲,含13种统计方法,这些方法在世界统计学领域既具有创新性,也具有实用性。应广大读者、作者要求,本刊再次将每讲题目刊发时间整理刊载如下,以供读者、作者和相关研究人员检索、查阅。

“确定多指标医学参考值范围的统计方法”第一至第八讲目次

为便于广大读者、作者查阅，现将本刊所刊、四川大学华西公共卫生学院陈彬教授所撰“确定多指标医学参考值范围的统计方法”第一至第八讲目次引述于下：

“确定多指标医学参考值范围的统计方法”第一至第十三讲目次

为便于广大读者、作者查阅,现将本刊所刊载四川大学华西公共卫生学院陈彬教授授所撰“确定多指标医学参考值范围的统计方法”第一至第十三讲目次引述于下：

确定多指标医学参考范围的统计方法

第八讲方差方程法方差方程法（Equation method of variance,陈彬,1996）与Horvath BM（1978）提出的＂合并方差法＂相似。但Horvath BM提出的方法有两点不足：（1）用PV±2SDPV（PV相当于本文方差值Y′）,确定参考界值的方法。

医学多因素分析设计样本例数估算——多因素分析设计样本例数综合估算法

为使医学多因素分析样本例数适宜、统计分析结论客观,文中介绍新提出的多因素分析设计样本例数综合估算法,同时宣示广义多因素分析设计样本例数估算、回归分析设计样本例数两步估计、两组重复测量研究设计样本例数估算、制定多指标医学参考值范围样本例数估算、其余多因素分析时样本例数估算.