基于体质健康的多指标联合ROC曲线法建立儿童青少年24 h活动行为推荐量的探索性研究

目的:采用多指标联合ROC曲线方法对24 h活动行为的推荐量进行探索性研究,并与其他方法的推荐量进行比较。方法:在全国7个地区选取435名儿童青少年为研究对象,采用加速度计测量身体活动,问卷调查视屏时间(screen time,ST)和睡眠(sleep,SLP),从身体成分、心肺耐力、柔韧性、力量、速度和协调灵敏性等方面评价体质健康水平。使用成分数据的分析方法对24 h活动行为进行描述和变换。采用线性回归、二元逻辑回归和ROC曲线法探索24 h活动行为推荐量。采用准确率和Kappa值检验准确性和一致性,采用协方差分析比较满足不同项目推荐量的体质健康水平差异。结果:1)控制年龄、性别和家庭社会经济状况后,非视屏静坐(non-screen-time sedentary behavior,Non-ST SB)与体质健康呈负相关,低强度身体活动(light-intensityphysicalactivity,LPA)和中高强度身体活动(moderate to vigorous-intensity physical activity,MVPA)与体质健康呈正相关;2)多指标联合的预测模型ROC曲线下面积为0.710,高于所有单项指标且有统计学意义。联合指标预测值最佳切点值为0.38,对应的SLP为568.49 min/d,ST为130.00 min/d,Non-ST SB为584.92 min/d,LPA为99.92 min/d,MVPA为56.67 min/d;3)多指标联合预测的效果最好,准确率为88.72%,精确率为78.43%,召回率为90.91%,Kappa一致性系数为0.76。满足多指标联合推荐量的被试体质健康评分最高,且呈现随着满足项目数的增多,体质健康评分逐渐上升的趋势(Ptrend<0.001)。结论:研究采用的成分数据结合多指标联合ROC曲线法准确性和一致性较高,满足该方法的推荐量与较高的体质健康水平有关。

基于多指标联合检测的肝脏肿瘤标志物检验在临床诊断中的价值研究

探讨基于多指标联合检测的肝脏肿瘤标志物检验在临床诊断中的价值。方法 选择2022年10月至2023年10月在蚌埠医学院第一附属医院就诊的肝癌患者、非肝癌患者和健康体检者共160例作为研究对象,分为肝癌组、非肝癌组和对照组。采用磁微粒化学发光法检测各组患者的血清AFP、AFP-L3、PIVKA-II和GP73的水平,比较各组间的差异,并分析各项指标的诊断效能。结果 肝癌组的血清AFP、AFP-L3、PIVKA-II和GP73水平均显著高于非肝癌组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于多指标联合检测的肝脏肿瘤标志物检验在临床诊断中具有一定的价值,可以提高肝癌的早期筛查、诊断和监测的准确性和可靠性,建议在临床实践中广泛应用。

支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值探讨

目的探讨支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法138例菌阴肺结核患者治疗前进行支气管镜检查行病理活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片、BALF培养以及术后连续3d痰涂片检查,了解不同取材方法对肺结核诊断的阳性率。结果43例患者镜下有异常改变,其中28例行活检19例病理为典型结核结节,活检阳性率为67.8%,刷检涂片、BALF涂片、BALF培养、术后痰涂片的阳性率分别为32.6%、36.9%、12.3%和21.0%,四者联合检测的阳性率为52.1%,活检与细菌学联合检测阳性率为63.0%。结论支气管镜检查直接观察气道有无内膜结核而诊断是否肺结核,多项指标联合检测可提高肺结核的诊断率。

多指标联合检测对肺结核的临床诊断价值

目的探讨多指标包括4项结核抗体(抗结核抗体、抗结核LAM抗体、抗结核16 ku抗体、抗结核38 ku抗体)联合支气管肺泡灌洗液(BALF)结核菌培养检测对菌阴肺结核的临床诊断价值。方法选取住院的菌阴肺结核患者31例,对入选病例进行血清学4项结核抗体检测并予纤维支气管镜检查行支气管肺泡灌洗液(BALF)结核菌培养。结果 31例菌阴肺结核患者抗结核抗体阳性率为48.4%,抗结核LAM抗体阳性率为41.9%,抗结核16 ku抗体阳性率为9.7%,抗结核38 ku抗体阳性率为41.9%,BALF培养阳性率为22.6%,如联合检测(各项指标中任何一项指标阳性即作为阳性检出),则4项结核抗体联合检测阳性率为61.3%,4项结核抗体联合BALF培养阳性率为74.2%。结论 4项结核抗体联合BALF培养检测可提高菌阴肺结核的检出率。

原发性高血压早期肾损伤多指标联合检测的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量蛋白单独检测以及CysC和尿微量蛋白联合检测对原发性高血压早期肾脏损伤的诊断价值。方法:对78例原发性高血压早期肾脏损伤患者和30例对照者分别采用增强免疫比浊法和速率散射比浊法检测血清CysC和尿微量蛋白的含量,尿微量蛋白包括四项:尿微量白蛋白(MA),尿α1-微球蛋白(A1M),尿转铁蛋白(TRU)和尿免疫球蛋白IgG(IGU)。分别计算和比较CysC和尿微量蛋白单独及联合检测的阳性率。结果:原发性高血压早期肾损伤患者CysC和尿微量蛋白水平均显著高于对照组(P<0.01),各项指标阳性率分别为CysC:69.23%;MA:62.82%;A1M:53.85%;TRU:46.15%;IGU:42.31%;多项指标联检阳性率为85.90%,多联检阳性率较单指标检测阳性率有显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CysC和尿微量蛋白联合检测可提高阳性率,尽可能满足临床诊断需要。

多指标联合检测对酒精性肝病的诊断价值探讨

目的 探讨GGT、ALT AST、红细胞的平均体积 (MCV)和最大变形指数 (DIMAX)四项指标联合检测对酒精性肝病的诊断价值。方法 对 42例酒精性肝病患者、32例其他肝病患者及 5 6名健康查体者 ,同时进行GGT、ALT AST、MCV和DIMAX的检测并进行比较 ,然后分别计算出单项和四项联合时的阳性率、特异性、阳性预期值、阴性预期值及试验总有效率并加以比较。结果 四指标联合检测的灵敏度为 92 .9% ,特异性为 44 .6 % ,阳性预期值为 5 5 .7% ,阴性预期值为 89.2 % ,实验总有效率为 6 5 .3%。结论 四项指标联合检测能提高诊断酒精性肝病的灵敏度。

多指标联合检测对胰腺炎诊断价值探讨

胰腺作为人体第二大消化腺,具有内外两种分泌功能。由于各种原因导致胰液进入其组织间隙将引起自身组织化学性炎症,从而继发一系列组织器官功能障碍,严重影响病人的生活质量,甚至危及患者的生命。为了明确该病的临床诊断,本文对a-AMY、p-AMY及LIPASE联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值进行初步探讨,现报告如下。

肥胖儿童青少年运动强度的多指标联合诊断标准及价值

目的建立多指标联合诊断肥胖儿童青少年运动强度的标准,为诊断肥胖儿童青少年运动强度提供方法学参考。方法招募160名10~17岁肥胖儿童青少年(训练集120人,验证集40人),测试3~7 km/h自由走、跑运动的代谢当量(MET)、心率储备百分比(%HRR)和综合矢量计数(VM_(3));采用Logistic回归建立多指标联合诊断模型,以多指标联合预测概率值(P_(3METs)和P_(6METs))绘制ROC曲线,以最大约登指数确定适宜切点;通过ROC曲线下面积评价诊断价值,通过准确率和加权Kappa值检验准确性和一致性。结果多指标联合诊断模型为Logist(P_(3METs))=10.666-9.760×10^(-2)×%HRR-1.035×10^(-3)×VM_(3)-0.290×年龄;Logist(P_(6METs))=-15.337+0.127×%HRR+6.316×10^(-4)×VM_(3)+0.176×年龄。P_(3METs)诊断运动强度的切点是0.315,ROC曲线下面积为0.891;P_(6METs)诊断运动强度的切点是0.248,ROC曲线下面积为0.956。多指标联合的诊断准确率为79.62%,加权Kappa值为0.686。结论多指标联合诊断模型可用于诊断肥胖儿童青少年运动强度,具有较高的诊断价值。诊断标准是低强度P_(3METs)>0.315,中等强度P_(3METs)≤0.315且P_(6METs)<0.248,高强度P_(6METs)≥0.248。

多指标联合检测对肺结核的临床诊断价值分析

目的分析对肺结核实施多指标联合检测的临床诊断价值。方法100例肺结核患者纳入研究组,100例健康体检人群纳入对照组。两组均检测血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、激光散射(VCS)参数、红细胞沉降率(ESR),并开展T细胞斑点试验(T-SPOT)。对比两组PCT、hs-CRP、FIB水平,淋巴细胞VCS参数[淋巴细胞平均体积(MLV)、MLV标准差(MLV-SD)、淋巴细胞平均导电率标准差(MLC-SD)、中角度光散色标准差(MALS-SD)、高中角度光散色标准差(UMALS-SD)、低中角度光散色标准差(LMALS-SD)、低角度光散射(LALS)、LALS标准差(LALS-SD)、轴向光损耗测量标准差(AL2-SD)、中角度光散色(MALS)、低中角度光散色(LMALS)],T-SPOT的A、B刺激原点数、ESR水平。结果研究组PCT、hs-CRP、FIB水平分别为(0.034±0.019)mg/L、(2.09±0.56)mg/L、(3.66±0.76)g/L,均高于对照组的(0.028±0.016)mg/L、(1.57±0.36)mg/L、(3.15±0.56)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组MLV、MLV-SD、MLC-SD、MALS-SD、UMALS-SD、LMALS-SD、LALS、LALS-SD、AL2-SD高于对照组,MALS、LMALS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组T-SPOT的A、B刺激原点数、ESR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论就肺结核而言,PCT、hs-CRP、FIB、淋巴细胞VCS参数、T-SPOT、ESR等多指标联合检测效果显著,以便于为后期临床工作提供参考依据。

支气管肺泡灌洗液多指标联合检测对不典型肺结核的诊断价值探讨

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)多指标联合检测对不典型肺结核的诊断价值。方法56例不典型肺结核患者治疗前均进行支气管镜检查,行支气管刷检涂片法、镜检后痰涂片法、BALF涂片法以及联合进行BALF涂片、BALF聚合酶链反应(BALF-PCR)、BALF结核抗原(BALF-TBAG)和BALF腺苷脱氨酶(BALF-ADA)四项指标检测方法,分析不同的检测方法对不典型肺结核诊断的阳性率。结果56例患者行支气管刷检涂片法、镜检后痰涂片法、BALF涂片法的阳性率分别为39.2%,46.4%,75.0%,联合进行BALF涂片、BALF-PCR、BALF-TBAG和BALF-ADA四项指标检测的阳性率为92.8%,与前三种检测方法相比,差异有显著性(P<0.05)。结论BALF多指标联合检测对不典型肺结核具有较高的诊断价值,特异性高,快速,大大缩短诊断时间,可以明显提高诊断阳性率,是一项较好的组合方式。

多指标联合检测血吸虫病的临床意义

湖北地处长江流域,血吸虫病时有发生。多年来,我科运用4种方法联合检测血吸虫病108例,发现用两法以上阳性为诊断标准,可克服单项检测的漏检现象且具有较高的检出率,现将检测结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 皮内试验 环卵沉淀试验、间接红细胞凝集试验(以下简称皮试、COPT、IHAY)

多指标联合检测对尿路感染的临床意义研究

目的:分析在尿路感染患者的筛查中应用多指标联合检测的临床意义。方法:2018年8月-2020年8月收治疑似尿路感染患者78例,采集患者尿液标本,对标本中的亚硝酸盐、白细胞酯酶以及细菌计数进行检测,分析检测结果;以细菌培养结果作为金标准,分析不同指标诊断尿路感染患者的特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值。结果:78例疑似尿路感染患者经细菌培养法确诊为阳性30例,三种指标联合检测的灵敏度最高;三种指标联合检测结果高于单独检测及两项联合检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚硝酸盐、白细胞酯酶以及细菌计数联合检测的诊断准确率较高,可为临床诊断尿路感染患者提供参考。

基于效益分析的电力系统多指标联合优化调度思路探析

从电力系统优化调度的现状入手,简要介绍了DEA模型算法,并在此基础上对基于效益分析的电力系统多指标联合优化调度思路进行探析,以期为提高整个电力系统的发电效益提供参考和帮助。

多指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用研究

研究多指标联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的诊断价值?方法:选择2017年9月至2019年9月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者138例和70例健康体检者作为研究对象?T2DM患者根据有无肾损伤分为早期糖尿病肾病(DN)组(67例),单纯DM组71例,健康体检者作为对照组?T2DM患者根据HbA1c检测结果分为血糖控制良好组(91例)和血糖控制不良组(47例)?检测所有研究对象HbA1c?uNGAL?β2-MG?血清肌酐(SCr)及血清尿素(SUrea)水平,采用受试者工作特征曲线分析HbA1c?β2-MG和uNGAL对DM患者早期肾损伤的诊断效能?结果:血糖控制不良组患者的HbA1c?β2-MG和uNGAL水平高于血糖控制良好组;而SCr和SUrea水平虽然也高于血糖控制良好组,但差异无统计学意义?早期DN组患者HbA1c?β2-MG?uNGAL水平高于单纯DM组和对照组,差异有统计学意义;早期DN组SCr和SUrea水平高于单纯DM组和对照组,但差异无统计学意义;单纯DM组HbA1c?β2-MG?uNGAL?SCr和SUrea水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)?结论:HbA1c?β2-MG和uNGAL可作为DM早期肾损伤诊断的有效指标,3项指标联合检测能提高诊断效能,及早发现DM患者肾损伤,可为DM患者肾损伤的早期诊断?预后评估等提供参考依据?

质谱法与雄激素多指标联合检测在多囊卵巢综合征诊断中的应用

目的通过液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行雄激素多指标的联合检测,以提升PCOS的诊断率,并探讨实现PCOS高雄激素血症(HA)早期筛查的临床意义。方法LC-MS/MS法检测85例PCOS患者及40例对照女性各雄激素指标,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),运用联合指标提升PCOS的诊断效能,并区分PCOS高雄激素血症的不同雄激素表型;比较LC-MS/MS法与化学发光法对HA的检出率,同时比较LC-MS/MS法筛选出的HA组和非HA组内分泌及代谢异常发生率。结果睾酮(T)、游离睾酮(FT)和雄烯二酮(A4)三联指标的AUC为0.856,诊断价值高,T、A4、FT、DHEAS、DHEA五联指标AUC为0.855,诊断价值较高,LC-MS/MS法检出HA患者40例(占40.00%),显著高于化学发光法检出的25例(占29.41%)(P<0.05),而由该法筛选出的HA组内分泌及代谢异常发生率显著高于非HA组。结论LC-MS/MS法与雄激素多指标联合检测灵敏性高、准确度好,优于单指标检测,能有效提升PCOS的诊断率,实现HA的早期筛查,预防远期并发症;同时该法能识别PCOS高雄激素血症的不同雄激素表型,有利于临床实施精准治疗。

国家女子静水皮艇运动员专项能力测试成绩与训练负荷指标关联分析

目的:探讨国家女子静水皮艇运动员专项能力测试成绩与训练负荷多指标的关联性,分析训练负荷各指标间存在的内在联系,为诊断和评估国家女子静水皮艇运动员训练负荷刺激效果提供方法学参考。方法:跟踪测试和统计12名国家女子静水皮艇运动员2019年7月至2021年6月不同训练阶段20 min测功仪、500 m测功仪和K2-500 m双人划测试各指标值;采用偏相关分析和多元线性逐步回归方法从定量角度分析测试成绩与划桨功率、配速、血乳酸值、内负荷等指标间的关联性。结果:(1)20 min测功仪划行距离与划桨标准功率、配速/500 m测试值呈高度相关(r=0.835,r=-0.607),标准化功率(b=0.396)和配速/500m(b=-0.552)对女皮队员20min测功仪划行距离的影响显著(p<0.05)。(2)500 m测功仪成绩与划桨标准功率呈高度相关(r=-0.758),与平均即刻乳酸、3 min和5 min乳酸测试值呈中度相关(r=-0.353,r=-0.471,r=-0.519),标准化功率(b=-0.889),对女皮队员500 m测功仪测试成绩有显著性影响(p<0.01)。(3)K2-500 m双人划测试成绩与200 m、300 m、400 m分段艇速呈强相关(r=-0.903,r=-0.994,r=-0.948),与100 m和500 m分段艇速呈高度相关(r=-0.741,r=-0.842);与各分段运动员内负荷值(RPE和s RPE)呈高度负相关(r>0.6)。结论:综合心率、乳酸值、分段艇速、桨频、划桨功率、RPE和s RPE等指标测试值能更为准确评价和监控国家女子静水皮艇运动员训练负荷刺激效果。训练中应关注队员划桨功率输出和高速阶段艇速的保持,注重肢体均衡性和对称性力量训练,重视专项技术的优化打磨和沉淀,强调混合供氧能力和乳酸阈强度训练对其综合体能素质的“拉动”效应。