多排螺旋CT与MRA在主动脉夹层诊断中应用分析

目的探讨多排螺旋CT与MRA在主动脉夹层诊断中应用分析。方法 189例主动脉夹层患者均经手术或血管造影证实,观察采用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)与磁共振血管成像(MRA)、经胸超声心动图(TTE)检查诊断符合率。结果本组病例经多排螺旋CT血管成像(MSCTA)与磁共振血管成像(MRA)、经胸超声心动图(TTE)检查其中DebakeyI型68例,DebakeyⅡ型22例,DebakeyIlI型99例,多排螺旋CT血管成像(MSCTA)与磁共振血管成像(MRA)诊断主动脉夹层与手术或血管造影证实进行比较符合率100%。结论应用多排螺旋CT血管成像与磁共振血管成像对主动脉夹层能够明确诊断;多排螺旋CT血管成像避免了磁共振血管成像扫描时间长的缺点,并且降低了血流动力学不稳定患者的风险度;多排螺旋CT血管成像是主动脉夹层的一种安全、快速、无创、有效的诊断方法。

多排螺旋CT对胡桃夹综合征和胡桃夹现象的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对胡桃夹综合征(NCS)和胡桃夹现象(NCP)的诊断价值。方法纳入2018年1月至2024年6月本院患者22例,其中NCS患者13例,NCP患者9例。评价CT平扫图像肠系膜上动脉(SMA)、左肾静脉(LRV)的可见性。在CT增强重建图像上测量主动脉SMA夹角(AMA)、LRV近段最宽处前后径(D1)、经AMA处前后径(D2)并计算D1/D2比值。结果成人SMA、LRV在MDCT平扫图像上可见性较好。NCS组AMA、D1、D2、D1/D2分别为15.14°±3.54°,(11.00±2.38)mm,(2.76±0.43)mm,4.08±1.19;NCP组分别为22.42°±4.97°,(10.55±1.66)mm,(4.00±0.70)mm,2.70±0.53。两组AMA、D2、D1/D2存在显著性差异(P<0.05)。结论MDCT平扫可以提示或排除NCP、NCS的诊断。MDCT增强成像可以全面评估腹部血管形态和LRV侧支循环,结合临床可确诊NCS。

64排螺旋CT及后处理技术在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:探究64排螺旋CT及后处理技术在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月至2022年10月于河南科技大学第二附属医院就诊的肝脏肿瘤患者83例作为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT及后处理技术检查,同时行病理学检查。“金标准”为病理检查结果,分析肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断结果;分析不同时相扫描各期肝脏恶性肿瘤的表现;分析64排螺旋CT扫描及联合后处理技术在肝脏肿瘤良恶性中的诊断价值,并计算一致性。结果:参与本次研究的83例肝脏肿瘤患者中,经病理学检查明确肝脏恶性肿瘤72例,包括肝胆管细胞型癌13例(18.06%),肝细胞型癌26例(36.11%),转移性肝癌31例(43.06%),肝混合性癌2例(2.78%)。肝脏良性肿瘤11例,包括肝脓肿3例(27.27%),肝血管瘤8例(72.73%)。其中肝脏恶性肿瘤病灶直径为1.86~13.61cm,平均(7.74±0.64)cm;病灶位于肝左叶14例(19.44%),肝右叶46例(63.89%),左右叶均有12例(16.67%)。平扫时低密度病灶检出率均高于等密度及高密度(P<0.05);增强扫描时,动脉期高密度病灶检出率高于等密度及低密度(P<0.05),门静脉期及延迟期低密度病灶检出率高于等密度及高密度(P<0.05)。相比于64排螺旋CT扫描,64排螺旋CT及后处理技术在灵敏度、准确度及阴性预测值诊断中均较高(P<0.05);两种检查方法下特异度及阳性预测值对比(P>0.05)。kappa检验显示:64排螺旋CT扫描与“金标准”的一致性不佳(kappa值=0.916,P=0.000);64排螺旋CT及后处理技术与“金标准”的一致性良好(kappa值=0.439,P=0.000)。结论:64排螺旋CT及后处理技术在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,经后处理技术重建后可获得更加清晰的图像特征,利于更好的了解肿瘤进展情况,对手术方案的制定指明方向。

术前多排螺旋CT三期增强扫描对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三期增强扫描对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移(MLNM)中的术前诊断价值。方法回顾性分析80例NSCLC患者的临床资料,术前均行MSCT三期增强扫描,以术后病理结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价MSCT三期增强扫描在术前诊断MLNM的诊断效能。结果术后病理检查证实80例NSCLC患者中,N0期31例,N1期24例,N2期25例,其中MLNM 25例(31.25%);术前MSCT诊断N0期34例,N1期24例,N2期22例,术前MSCT对NSCLC患者N分期诊断与术后病理一致性一般(Kappa=0.735);25例合并MLNM患者中,术前MSCT确诊19例,其对NSCLC患者MLNM的诊断与病理结果一致性一般(Kappa=0.531),其诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.00%、80.00%、78.75%、63.33%和88.00%;纵隔淋巴结转移率在不同肿瘤直径、胸膜凹陷与否、不同肿大淋巴结位置、累及粗大肺静脉与否以及不同淋巴结短径的NSCLC患者间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论术前MSCT三期增强扫描诊断NSCLC患者MLNM具有一定的准确性,结合原发病灶大小、胸膜凹陷、肿大淋巴结位置、累及粗大肺静脉等多方面信息可为淋巴结清扫提供重要参考。

南通市三家医院2022年度多排螺旋CT质量控制评价及分析

目的 了解南通市三家医院2022年度多排螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)质量控制检测现状,分析存在的问题并提出解决方法。方法 按照相关标准对抽取的南通市三家医院2022年医用MSCT设备进行检测和评价,共涉及78台MSCT设备。检测条件为管电压120 kV,管电流140 mA,扫描时间1 s,10 mm或8 mm层厚,剂量值<50 mGy,检测项目包括外观检测、功能检测、图像质量检测。统计分析MSCT分布情况,以及诊断床定位精度、层厚偏差、均匀性、噪声、空间分辨率、低对比分辨力、高对比分辨力、CT剂量指数、水的CT值的合格率。结果 此次研究纳入78台MSCT,有60台(76.92%)全部检测指标均合格,其他MSCT均有一项或几项指标不合格。不同厂家之间合格率差异无统计学意义(P>0.05),而出厂时间、医院级别、二手MSCT与合格率相关,其中≥10年、二级医院以及二手MSCT的合格率较低(P<0.05)。MSCT外观检测(电缆、电源接口、各部件结构等)、功能检测(墙上紧急关机按钮、隔室对话设备、诊断床的移动功能等)结果显示各项指标合格率均高于85%。MSCT质量控制检测结果显示,均匀性、噪声、CT剂量指数合格率偏低,分别为79.49%、78.21%、78.21%,诊断床定位精度、层厚偏差等质量控制检测合格率均高于85%。结论 医疗机构需要对医用MSCT进行质量控制检测,做好维护、保养、质量监督工作,有助于设备的稳定运行。

多排螺旋CT在急腹症影像诊断中的价值

目的评价多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的应用价值。方法回顾性分析沈阳医学院附属第二医院于2019年3月至2020年2月收治的98例急腹症患者的临床资料,所有患者均使用多排螺旋CT进行扫描,根据临床最终诊断结果,评价分析CT重建技术的诊断准确率。结果多排螺旋CT扫描正确诊断96例(97.96%),包括阑尾炎40例(40.82%),胆囊炎22例(22.45%),肠梗阻16例(16.33%),泌尿系统结石11例(11.22%),胰腺炎7例(7.14%),误诊2例,包括1例1例阑尾炎,1例胆囊炎。结论在急腹症影像诊断中,多排螺旋CT重建技术准确率较高,可以作为临床急腹症早期诊断的重要依据。

钆塞酸增强MRI与多排螺旋CT在结直肠癌肝转移评估中的诊断性能对比研究

目的比较钆塞酸(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和多排螺旋CT(multi-detector computed tomography,MDCT)在检测结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)肝转移中的诊断性能。方法回顾性收集了2019年5月—2022年6月中南大学湘雅医学院附属海口医院和空军军医大学西京医院128例确诊为mCRC的患者。所有患者接受了Gd-EOB MRI和MDCT成像。三名放射科医师分别判断两种检查方式诊断结直肠肝转移的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果128例确诊为mCRC的患者中,共获取462个病灶,经病理证实转移阳性424个和阴性38个。在医师A的判读中,Gd-EOB MRI判断肝转移阳性404个,阴性38个,准确度95.67%,灵敏度95.28%,特异度100.00%,阳性预测值100%,阴性预测值65.52%;MDCT判断肝转移阳性337个,阴性37个,准确度80.95%,灵敏度79.48%,特异度97.37%,阳性预测值99.70%,阴性预测值29.84%。在医师B的判读中,Gd-EOB MRI判断肝转移阳性403个,阴性36个,准确度95.02%,灵敏度95.05%,特异度94.74%,阳性预测值99.51%,阴性预测值64.91%;MDCT判断肝转移阳性335个,阴性35个,准确度80.09%,灵敏度79.01%,特异度92.11%,阳性预测值99.11%,阴性预测值28.23%。在医师C的判读中,Gd-EOB MRI判断肝转移阳性406个,阴性38个,准确度96.10%,灵敏度95.75%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值67.86%;MDCT判断肝转移阳性352个,阴性34个,准确度83.55%,灵敏度83.02%,特异度89.47%,阳性预测值98.88%,阴性预测值32.08%。Gd-EOB MRI判断肝转移性质的准确性、灵敏度和阴性预测值均高于MDCT,在医师A和医师C的判断中,与病理检查结果的一致性较好(Kappa值为0.770、0.788),在医师B的判断中,与病理检查结果的一致性一般(Kappa=0.731);而MDCT检查的结果与病理检查结果的一致性较差(Kappa值分别为0.379、0.378和0.400)。结论Gd-EOB MRI诊断mCRC肝转移的准确度、灵敏度和阳性预测率均高于MDCT,诊断性能更高,能够为临床鉴别诊断提供更多有价值的参考信息。包膜下病变、周围胆道转移和肝脏脂肪病变会降低MDCT诊断mCRC的性能。相对于MDCT,Gd-EOB MRI可以提供更准确的结果。

64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节(ground glass nodule,GGN)对早期肺癌诊断的临床价值。方法:选取2020年1月-2023年5月在江苏省邳州市中医院就诊行肺部检查并发现存在GGN的患者为观察对象,深入探讨采用64排螺旋CT发现和随访GGN对诊断早期肺癌的作用和价值。结果:以病理活检检出结果为金标准,30例患者中良性5例,恶性25例,经64排螺旋CT检查检出率为93.33%(28/30),其中良性结节4例,恶性肿瘤24例,其检出率与病理活检结果相差不大,对比差异无统计意义(P>0.05);经64排螺旋CT检查可见,恶性病变者GGN的分叶征、毛刺征和胸膜尾征的检出率高于良性病变者,差异有统计学意义(P<0.05),空泡征的检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);经半年随访和观察统计,随访复查时的GGN恶性检出率明显高于初次检测的检出率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺磨玻璃样结节的诊断选择64排螺旋CT具有较高的检出率,而且能明确区分结节的不同征象特点,通过后期随访复查,能增加早期肺癌的检出率,便于临床尽早救治,此技术值得临床推广应用。

囊腔型肺癌多排螺旋CT特征与病理特征对照分析

目的 对照分析囊腔型肺癌多排螺旋CT(MSCT)特征与病理特征。方法 选取囊腔型肺癌患者90例,所有患者均进行MSCT检查及病理学检查,分析其MSCT特征及病理特征。结果 MSCT结果:90例囊腔型肺癌病灶大小范围为8.89~29.97 mm,平均(18.54±4.16)mm;囊腔大小范围为5.32~18.67 mm,平均(10.21±2.08)mm;其中占比超50%的MSCT特征分别为:病灶位于右肺、囊腔边界呈现分叶、囊腔外软组织见实变影、有血管集束征、有胸膜凹陷、囊腔内分隔、囊腔形态呈现不规则形、囊腔为单囊及病灶伴有结节。病理结果:90例囊腔型肺癌患者中,共有67例腺癌,23例鳞癌;19例囊腔表面被覆肿瘤细胞,6例肿瘤中央坏死,19例瘤内含有大疱,32例瘤内支气管扩张,51例间质纤维化或纤维增生,71例肿瘤内含滋养血管,6例侵犯胸膜。结论 囊腔型肺癌多为腺癌,在MSCT检查结果中具有一定特征表现,其病理特征可能与在囊腔基础上继发或破坏肺泡结构、支气管内肿瘤或肺癌有关。

多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系

目的分析多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系。方法选取本院2015年1月~2023年12月收治的60例下腰痛症状患者,所有患者均接受多排螺旋CT扫描,于患者L3椎体最长横突水平测定腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积以及CT值;观察组患者接受日本骨科协会评估治疗指数(JOA)评估,其中患者依据JOA评分分为轻度组、中度组和重度组。比较不同临床症状严重程度的患者一般资料及腰部肌群形态学参数。结果依据JOA评分,评分在17~23分之间27患者纳入为轻度组,评分在8~17分的20例患者纳入为中度组,评分≤8分的13例患者纳入为重度组。不同临床症状严重程度患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),但不同临床症状严重程度患者腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积及CT值均存在差异(P>0.05);Spearman相关性分析显示,腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积、CT值与临床症状严重程度呈显著负相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积、CT值为临床症状严重程度的影响因素(P<0.05)。结论多排螺旋CT下的腰部肌群形态学参数与腰痛患者症状严重程度存在明显相关性。

低剂量双排螺旋CT扫描并靶扫在早期肺癌中的诊断价值

目的探讨低剂量双排螺旋CT扫描并靶扫对早期肺癌的诊断价值。方法共60例疑似早期肺癌患者,均行常规剂量双排螺旋CT扫描及靶扫、低剂量双排螺旋CT常规扫描及靶扫描、穿刺活检。统计两种影像学检查方法的影像学特征并行组间比较,以穿刺活检为金标准,采用诊断四格表计算两种影像学检查方案诊断早期肺癌的诊断效能指标并比较。结果低剂量和常规剂量CT检查检出混合磨玻璃结节影、磨玻璃结节影、实性结节影、斑片状高密度影、小片状空洞、边缘分叶征、边缘毛刺征、支气管扩张、胸部积水率均无差异(P>0.05);低剂量CT扫查和常规剂量CT检查方案对的诊断灵敏度、特异度、准确度和漏诊率基本一致。结论低剂量双排螺旋CT扫描并靶扫检查方案对早期肺癌诊断可达到同常规剂量双排螺旋CT扫描并靶扫检查方案基本一致的诊断效能,且可有效降低辐射对受检者的辐射危害。

多排螺旋CT低剂量扫描技术在肋骨骨折影像诊断中的意义研究

目的:分析多排螺旋CT低剂量扫描技术在诊断肋骨骨折中的临床效果,为提高本病症检出率寻找一种有效检测手段。方法:选择我院于2022年1月至2023年4月间收治的46例肋骨骨折患者,分别对本组患者实施常规检测(X线检测)、多排螺旋CT低剂量扫描与多排螺旋CT常规剂量扫描,比较不同扫描方法的实施结果。结果:比较三种技术的检测结果,多排螺旋CT低剂量扫描与多排螺旋CT常规剂量扫描两组数据差异不显著(P>0.05),但是均高于X线检测技术,数据差异显著(P<0.05)。比较不同剂量下的图片质量情况,低剂量组的图片优良率与常规剂量组的差异不显著(P>0.05);比较不同扫描方法的辐射剂量情况,常规剂量组的辐射剂量明显高于低剂量组,数据差异显著(P<0.05)。结论:在肋骨骨折诊断中,多排螺旋CT低剂量扫描技术科学有效,与常规技术相比,该检测方法可以保障肋骨骨折的检出率,并且所生成的图像质量满意,但是可以减少患者所承受的辐射剂量情况,满足临床需求,值得推广。

复杂部位骨折诊断中128排螺旋CT图像后处理技术的应用价值

目的评估复杂部位骨折患者实施128排螺旋CT图像后处理技术检查的准确率。方法选取2021年1月—2023年7月本院收治的疑似复杂部位骨折患者57例,全部患者均予以常规X线检查、128排螺旋CT图像后处理技术检查,总结两种检查结果,针对其准确性实施组间对照。结果①疑似复杂部位骨折患者确诊结果阳性39例,占比68.42%;阴性18例,占比31.58%。常规X线检查结果阳性36例,占比63.16%;阴性21例,占比36.84%。128排螺旋CT图像后处理技术检查结果阳性38例,占比66.67%;阴性19例,占比33.33%。②疑似复杂部位骨折患者128排螺旋CT图像后处理技术检查结果灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值(97.44%、100.00%、98.25%、100.00%、94.74%)高于常规X线检查(79.49%、72.22%、77.19%、86.11%、61.90%),期间校验值显示为P<0.05,结果充分证实组间差异存在。结论复杂部位骨折患者采用128排螺旋CT图像后处理技术检查准确性较高。

腹部多排螺旋CT重建技术在急性腹痛诊断中的研究

探析急性腹痛采取腹部多排螺旋CT重建技术诊断的效果及运用价值。方法 选择2021年6月~2023年12月就诊于本院的急性腹痛患者展开研究,总纳入病例数至100例,对所纳入病例均运用腹部多排螺旋CT重建技术,视病理结果为金标准,进行影像学结果、诊断符合率的分析,同时对不同疾病类型CT影像学表现实施评价。结果 100例急性腹痛患者在结束多排螺旋CT重建技术检查后,其所检查的疾病类型包含:胰腺炎(5例)、阑尾炎(23例)、胆囊炎(14例)、泌尿系统结石(18例)、肠梗阻(13例)、其他疾病(25例)。经病理诊断,上述疾病检出病例数依次为6例、23例、14例、18例、13例、26例,多排螺旋CT扫查/病理诊断符合率98%(100/100)/100%(100/100)对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论 急性腹痛采取腹部多排螺旋CT重建技术诊断具较高的准确性,可为临床筛查及拟定治疗方案提供依据。

64排螺旋CT诊断子宫肌瘤与卵巢肿瘤的临床效果观察

目的观察64排螺旋CT诊断子宫肌瘤与卵巢肿瘤的效果。方法选取子宫肌瘤与卵巢肿瘤患者各30例为研究对象,均接受64排螺旋CT检查,分析检查结果。结果子宫肌瘤组的子宫动脉显示率为76.67%,低于卵巢肿瘤组的100%,平均直径为(9.31±1.05)cm,小于对照组的(11.26±2.31)cm,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢静脉显影率,卵巢动脉显影率、诊断准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT扫描诊断子宫肌瘤与卵巢肿瘤的优点较多,能提供高质量的图像信息,对病情做出准确评估,为治疗方案的制订奠定良好基础。

多排螺旋CT低剂量胸部扫描在肺癌早期筛查中的应用价值分析

目的:评估多排螺旋CT(MDCT)低剂量胸部扫描对肺癌(LC)的早期筛查准确度。方法:选取2020年1月—2023年12月在梧州市红十字会医院进行体检的78例疑似LC患者为研究对象。所有患者均接受MDCT低剂量胸部扫描、MDCT常规剂量胸部扫描。以手术病理检查结果为金标准。对比两种检查方式的检查结果、诊断效能。结果:经手术病理检查显示,78例疑似LC患者中,70例(89.74%)确诊为LC患者。MDCT常规剂量胸部扫描检查显示,68例(87.17%)为阳性,10例(12.82%)为阴性;MDCT低剂量胸部扫描检查显示,72例(92.30%)为阳性,6例(7.69%)为阴性;MDCT低剂量胸部扫描检查的准确度、敏感度、特异度均高于MDCT常规剂量胸部扫描检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDCT低剂量胸部扫描检查在LC早期筛查方面具有较高价值,有利于提高诊断准确度,具有较为理想诊断价值。

16排螺旋CT血管造影检查在诊断颅内动脉瘤中的实施价值研究

研究分析颅内动脉瘤采用16排螺旋CT血管造影检查对疾病诊断作用。方法 2022年1月至2023年6月,入院就诊疑似颅内动脉瘤患者中随机方式选取70例,患者就诊期间,采用16排螺旋CT血管造影、减影血管造影方式对患者实施检查,收集整理疾病检出率、诊断准确率、灵敏度等指标,对比分析不同诊断方法的作用。结果 经对患者采取不同诊断方法后,以手术结果作为颅内动脉瘤诊断金标准,对比应用16排螺旋CT血管造影检查方法的疾病检出率指标,相比于减影血管造影检出率较高(P<0.05);对比诊断准确率及灵敏度指标水平,应用16排螺旋CT诊断价值更高(P<0.05)。结论 对颅内动脉瘤患者到院就诊检查,可使用16排螺旋CT血管造影方式,有助于提升疾病检出率,并具有较高的诊断准确率、灵敏度,整体诊断效能较好。

上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT对肠系膜上动脉综合征的诊断价值分析

目的:探讨上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT在肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月贵港市人民医院收治的60例疑似SMAS患者,行64排螺旋CT检查和上消化道钡餐造影检查,并以肠系膜上动脉造影检查结果为标准对照,进行一致性分析,计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率。结果:腹部CT检查,仅6例图像表现较为典型,表现为十二指肠水平段以上扩张;上消化道造影检查中,15例患者可见典型“笔杆征”。64排螺旋CT诊断SMAS阳性33例、阴性27例、误诊11例、漏诊18例;上消化道造影诊断SMAS阳性38例、阴性22例、误诊8例、漏诊10例;联合检查诊断阳性38例、阴性22例、误诊2例、漏诊4例。联合检查诊断SMAS准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,误诊率、漏诊率均低于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,除特异度、阳性预测值、阴性预测值指标外,余指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。同肠系膜上动脉造影术一致性良好(Kappa值=0.780)。结论:联合上消化道钡餐造影和64排螺旋CT检查可以提高SMAS的诊断效果。

64排螺旋CTA和3.0T MRA对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能比较

目的探讨64排螺旋CTA和3.0T MRA对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能。方法选取2021年1月至2022年6月我院收治的150例高度怀疑颅内动脉瘤患者,均行64排螺旋CTA和3.0T MRA检查,比较两种检查方式对颅内动脉瘤的诊断效能。结果CTA显示颅内动脉瘤空间关系清晰程度明显优于MRA(P<0.05)。CTA诊断颅内动脉瘤的敏感度、准确度分别为96.0%、92.0%,高于MRA的82.3%、78.0%(P<0.05)。CTA诊断<3 mm、3~5 mm直径颅内动脉瘤的准确率高于MRA(P<0.05)。结论CTA可清晰显示颅内动脉瘤的形态、位置等结构,对颅内动脉瘤的诊断效能优于MRA。

320排螺旋CT对胃癌淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨320排螺旋CT对胃癌患者淋巴结转移的诊断价值。方法选取2020年11月至2021年11月麻城市人民医院收治的100例胃癌患者作为研究对象,患者均行320排螺旋CT扫描观察患者胃周淋巴结转移情况。以术后病理结果为金标准,分析320排螺旋CT扫描诊断淋巴结转移的诊断效能,分析胃癌淋巴结转移影像学特征,比较淋巴结转移与非淋巴结转移CT参数,ROC分析320排螺旋CT影对胃癌淋巴结转移的诊断效能。结果区域内淋巴结肿大,通常呈环状、囊状或多个淋巴结融合形成的实质块,环状和囊状多见于较大淋巴结,整体上以环状多见,增强扫描呈环状强化,中心相对低密度,周边高密度,动脉期明显,静脉期下降;囊状病灶呈中心低密度周边高密度,轻中度不均匀明显强化;实质块由淋巴结融合形成,呈较均匀的轻中度强化。100例患者中,320排螺旋CT检查N0期、N1期、N2期、N3期Kappa值分别为0.763、0.724、0.787、0.735,与术后病理诊断一致性较好。淋巴结转移患者短径长于非淋巴结转移患者,短径/长径大于非淋巴结转移患者,强化程度均高于非淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,320排螺旋CT参数联合诊断明显优于单一诊断。结论320排螺旋CT能清晰观察胃癌淋巴结转移病灶的形态、大小、强化程度及密度变化,对患者N分期有较高的评估价值,与术后病理一致性较好,对胃癌患者淋巴结转移有较高的诊断价值。