多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的对比分析

目的:对比分析多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值。方法:选取2009年1月-2011年1月笔者所在医院收治的60例疑似或确诊冠心病患者为研究对象,其中年龄大于60岁34例,为老年组;年龄小于60岁26例,为非老年组。对比两组患者的临床症状,同时给予甘油三酯、血清总胆固醇、心电图改变以及高密度脂蛋白检查,对检查结果进行分析,最终确定19例患者(老年组患者11例,非老年组患者8例)57支血管进行常规冠脉造影和MSCT检查。结果:与非老年组患者相比,老年组患者在血糖、血压以及血脂方面出现异常,并且心悸、胸闷和胸痛的临床症状较为常见。老年组患者经MSCT检查发现26支血管狭窄和冠脉造影结果一致,其敏感性83%,特异性100%,阴性预测值95%,阳性预测值93%。冠脉造影和MSCT检查结果总体一致。结论:在控制患者心率前提下,采用MSCT检查方法作为诊断患者是否患冠心病,很大程度上提高了冠脉造影诊断冠心病的符合率。

数字冠脉造影与多排螺旋CT冠脉成像辐射剂量对比

随着多排螺旋CT技术的发展,CT冠脉成像在临床上的应用日益广泛。该成像技术与传统数字冠脉造影在辐射剂量方面的异同也愈加受到关注。本文主要介绍两种成像技术在辐射剂量测量方面的异同及其两种技术所致辐射剂量的差别。

多排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值分析

目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在诊断冠心病中的临床应用价值。方法:选取行CTA检查后2周内行冠状动脉造影(CAG)患者112例作为研究对象,以CAG结果为金标准,对CTA显示冠状动脉不同分支血管进行分级评估。结果:所评估目标血管共1290支,CTA显示病变血管354支,CAG显示病变血管348支。CTA对于不同狭窄程度血管显示的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:轻度77.78%、98.43%、96.51%、65.89%、98.67%,中度85.51%、97.40%、96.12%、79.73%、98.25%,重度68.84%、97.74%、94.65%、78.51%、96.32%,且两种检查方法在判定冠状动脉不同狭窄程度上的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:64排CTA对冠状动脉血管评估具有较高的准确性,可以作为临床冠心病筛查及血运重建后复查的首选检查方式。

多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的比较

目的对比分析多排螺旋CT成像技术(CTA)、心电图(ECG)及冠状动脉造影(CGA)对冠心病患者诊断临床价值。方法选取我院收治的初诊疑似冠心病患者180例,所有患者均行多排螺旋CTA检查、ECG及CGA检查,以CGA检查结果为金标准,计算CTA、ECG诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度。比较CTA和CGA诊断冠状动脉狭窄程度结果,计算CTA判断冠脉动脉不同狭窄程度的符合率。结果180例患者经CGA检查诊断为冠心病共计82例,CTA诊断为冠心病共计80例,心电图诊断为冠心病共计63例,ECG联合CTA检查诊断冠心病共计81例;CGA判断为轻度狭窄29例,中度狭窄29例,重度狭窄24例,CTA诊断为轻度狭窄30例,中度狭窄31例,重度狭窄24例;ECG联合CTA检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度明显高于单纯ECG诊断和CTA诊断,CTA诊断冠心病敏感度、特异度及准确度高于ECG;CGA判断为轻度狭窄29例,中度狭窄29例,重度狭窄24例,CTA诊断为轻度狭窄31例,中度狭窄30例,重度狭窄24例,CTA诊断冠状动脉轻度狭窄与CTA诊断符合率为93.55%,中度狭窄符合率为96.67%,重度狭窄符合率为100.00%。结论多排螺旋CT冠脉成像技术诊断冠心病具有无创、快速,诊断敏感度和准确度较高的优势,对于临床初诊冠心病患者,结合心电图及多排螺旋CT成像检查诊断冠心病具有更高的诊断效率。

多排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的临床价值

目的:探讨冠心病诊断中多排螺旋CT冠脉成像的临床应用价值。方法:59例疑诊冠状动脉狭窄患者行多排螺旋CT检查,了解冠状动脉病变情况,同时行冠状动脉造影进行对比。结果:59例271支血管同时经多排螺旋CT和冠状动脉造影成像。多排螺旋CT发现96支冠状动脉狭窄,其中左前降46支,回旋支15支,左主干7支,右冠状动脉25支,桥支3支。冠状动脉造影检查发现91支冠状动脉狭窄,左前降支42支,回旋支16支,左主干6支,右冠状动脉23支,桥支4支。多排螺旋CT与冠状动脉造影结果相符的病变血管84支,敏感性为92%,特异性为93%,阳性预测值为88%,阴性预测值为96%。结论:在图像质量能够满足影像学评价的基础上,多排螺旋CT可作为冠状动脉狭窄的一种可靠的无创筛选检查方法,对冠心病的诊断有着重要的临床价值。

多排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比研究

目的:初步评价MSCT在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法:18例疑诊冠状动脉狭窄患者行MSCT扫描,利用影像曲面重建,3D重建,了解冠状动脉病变情况,并与冠状动脉造影对比。结果:18例76支血管同时经MSCT和CAG成像。冠状动脉造影发现狭窄27支,其中左前降支(LAD)病变11支,回旋支(LCA)病变3支,左主干(LMA)2支,右冠(RCA)病变9支,桥支病变2支。MSCT发现狭窄23支,其中左前降支病变11支,回旋支病变3支,左主干病变1支,右冠病变9支,桥支病变2支。MSCT成像的敏感性为81．5％(22／27),特异性100％,阳性推测值91．7％,阴性推测值94．2％。结论:在控制心率的情况下,MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法。

冠心病诊断中多排螺旋CT冠脉成像的临床价值

目的:探讨冠心病诊断中多排螺旋CT(MSCT)冠脉成像的临床应用价值。方法:92例疑诊冠状动脉狭窄患者行MSCT检查,了解冠状动脉病变情况,同时行冠状动脉造影(CAG),将二者结果进行对比。结果:92例423支血管同时经MSCT和CAG成像。MSCT发现157支冠状动脉狭窄,其中LAD 79支,LCX 22支,LM 10支,RCA 40支,桥支6支。CAG检查发现149支冠状动脉狭窄,LAD73支,LCX24支,LM 8支,RCA 36支,桥支8支。MSCT与CAG结果相符的病变血管138支,敏感性为93%,特异性为93%,阳性预测值为88%,阴性预测值为96%。结论:在图像质量能够满足影像学评价的基础上,MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种可靠的无创筛选检查方法,对冠心病的诊断有着重要的临床价值。

多排螺旋CT冠脉成像造影剂的安全运用与质量控制

1952年．Di Guglielmo成功实施了世界上第1例非选择性冠状动脉造影，开创了冠心病诊断的新时代。随着多排螺旋CT（MDCT）技术的迅速发展，特别是64排螺旋CT的出现，使得CT的冠状动脉成像逐步进入了临床实用阶段。虽然目前冠状动脉病变诊断的“金标准”仍为选择性的X线冠状动脉造影．但从我院及国内、外多排螺旋CT冠状动脉成像与X线冠状动脉造影的对比来看：多排螺旋CT对于冠状动脉病变的诊断具有很高的的敏感性和特异性．对病变程度的估计也很准确。作为一种无创冠脉检查技术，可以部分取代X线冠状动脉造影而成为冠心病筛查和疗效评价的首选检查方法。

多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影在冠心病中的临床诊断价值

目的探讨MSCT、ECG、CAG在冠心病中的临床诊断价值。方法200例疑似冠心病患者,分别接受MSCT、ECG以及CAG诊断,对诊断结果予以记录,对比诊断符合率及敏感性、特异性。结果200例患者中182例确诊冠心病,18例为非冠心病,MSCT、CAG检的检出率显著高于ECG(P<0.05);MSCT、CAG诊断冠心病阳性预测值及阴性预测值均显著高于ECG诊断(P<0.05);三种诊断方式的敏感性、特异性、准确率,结果发现MSCT、CAG检查在敏感性、特异性、准确率结果上无显著差异(P>0.05),ECG各项结果均低于MSCT、CAG(P<0.05)。结论MSCT、CAG对冠心病有着较高的敏感性、特异性,且检出率高,其中MSCT技术操作简单、具有无创性,可予以临床推广。

多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断分析

目的观察分析多排螺旋CT冠脉成像(MSCT)、心电图(ECG)、冠状动脉造影(CAG)用于冠心病临床诊断中的价值。方法选取该院疑似冠心病患者共60例,分析所有患者MSCT、ECG和CAG检查结果。结果该组患者中冠心病52例,52例患者ECG检查阳性41例、阴性11例,另有4例假阳性患者,ECG诊断敏感性78.85%、特异性50.00%、阳性预测值73.33%、阴性预测值26.67%、诊断准确率75.00%;MSCT检查发现51例阳性患者和1例假阳性,诊断敏感性98.08%、特异性87.50%、阳性预测值98.08%、阴性预测值87.50%、诊断准确率96.67%;CAG检查发现52例阳性患者,未见假阳和假阴现象,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值、准确度均为100%。心电图ECG检查敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值、准确度均明显低于MSCT及CAG检查方式(P<0.05),MSCT方式与CAG检查结果相近(P>0.05)。结论临床上可推广MSCT技术实现无创筛选检查,弥补冠状动脉造影技术诊断冠心病的缺陷,提升诊断准确率。

观察64排螺旋CT在冠脉CTA成像的应用价值

分析64排螺旋CT在冠脉CTA成像中的效果。方法 以62例疑似冠心病患者为样本,入选周期为2023年5月-2024年5月,均在科室内行冠脉CTA成像检查,且检查过程中均使用64排螺旋CT,而后行冠脉造影检查,以其为金标准,观察CTA的结果并分析其效能情况,比较冠脉狭窄分级和狭窄位置检出情况。结果 冠脉造影中,62例患者有60例阳性,即确诊为冠心病,2例为阴性;冠脉CTA检查后,62例患者中有58例为阳性,4例为阴性。两项检查在阳性预测值和特异度方面均达到了100.00%,冠脉CTA检查后其敏感度结果为96.67%,阴性预测值结果为50.00%,准确度结果为96.77%,略低于冠脉造影,但其差异并不明显,P>0.05。冠脉造影中共检出81支狭窄血管,冠脉CTA中共检查78支狭窄血管,两项检查在重度狭窄以及闭塞中的检出率一致,其中冠脉CTA的结果中,轻度、中度狭窄检出率分别为56.79%、25.93%,略低于冠脉造影的58.02%以及28.40%,但其差异并不明显,P>0.05。两项检查在右冠状动脉狭窄时获得一致的结果,其中冠脉CTA有48.15%的前降支狭窄检出率,有16.05%的左冠状动脉狭窄检出率,有14.81%的回旋支狭窄检出率,和冠脉造影结果均未构成客观差异,P>0.05。结论 64排螺旋CT冠脉CTA的检查价值高,能掌握患者狭窄位置,了解狭窄分级情况,其诊断效能高,可满足冠心病患者的诊断需求。

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影对冠心病诊断的对比研究分析

对比探讨64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断差异。方法 选取本院2023年2月至2024年2月收治的164例疑似CHD患者,先后进行64排螺旋CT检查和常规CAG检查,以CAG检查结果为金标准,对比分析64排螺旋CT的检查结果及诊断效率。结果 检查结果中,64排螺旋CT检查的冠脉狭窄、斑块钙化与CHD阳性检出率分别为35.37%、26.22%、18.29%、7.32%、52.44%、87.20%,与常规CAG检查的35.97%、25.61%、18.90%、7.32%、53.05%、87.80%相比无明显差异,P>0.05;64排螺旋CT检查的灵敏度为98.61%(142/144),特异度为95.00%(19/20),阳性预测值为99.30%(142/143),阴性预测值为90.48%(19/21),准确率为98.17%(161/164)。结论 在CHD临床诊断中,采用64排螺旋CT检查具有较高的准确性,可有效检出患者的冠脉狭窄与斑块钙化问题,为疾病诊断提供可靠依据。

256排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值分析

对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行诊断,分析实施256排螺旋CT冠脉成像进行检查之后取得了怎样的价值。方法 时间范畴在2022年10月至2023年10月,将在我院中疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为范例,合计60例,均采取256排螺旋CT冠脉成像加以检查,并且以冠脉造影作为金标准,探究其诊断有效性。结果 金标准显示:阳性48例,阴性12例。256排螺旋CT冠脉成像结果显示阳性49例,阴性12例,诊断灵敏度为97.92%;特异性为83.33%;准确率为95.00%)。256排螺旋CT冠脉成像诊断准确率为89.47%。结论 借助256排螺旋CT冠脉成像技术应用在疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断之中,可以显著提高临床诊断工作的特异性和敏感度,同时在制定临床治疗方案方面也具有一定的辅助作用。

多层螺旋CT冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2020年5月—2023年5月甘肃医学院附属医院初步诊断疑似冠心病患者102例,均行心电图检查、MSCT冠脉成像检查,并以冠脉造影为金标准,分析不同方法检出冠心病情况及诊断冠心病的效能;采用Kappa检验验证不同方法诊断冠心病与金标准的一致性。结果:102例疑似患者经冠脉造影确诊81例,其中心电图检出阳性74例,阳性率为91.36%(74/81);MSCT冠脉成像联合心电图检出阳性80例,阳性率为98.77%(80/81);MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病的灵敏度、准确率高于单一心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,心电图诊断冠心病与金标准一致性尚可(Kappa值=0.653,P<0.001),MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病与金标准一致性极好(Kappa值=0.912,P<0.001)。冠心病组左室EF、CO分别为(48.65±4.13)%、(3.52±0.46) L/min,低于非冠心病组的(56.87±5.24)%、(4.39±0.42) L/min;EDV、ESV分别为(135.55±10.32) mL、(72.58±6.12) mL,高于非冠心病组的(102.32±9.58) mL、(60.22±5.25) mL (P<0.05)。结论:MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病价值高,有助于疾病的早确诊、早治疗,值得广泛应用。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

泌尿系梗阻性疾病患者采用64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术的价值

目的:探索64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病诊断优势。方法:以疑似泌尿系梗阻性疾病患者支撑本次研究,开展各项数据分析,截取时间点为2022年1月-2023年6月,筛选70例,以病理检查作为金标准为后续研究提供参考,对患者开展64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断,观察其诊断结果,分析该技术诊断优势与价值。结果:疑似70例泌尿系梗阻性疾病患者病理诊断检出阳性68例,2例阴性,该结果作为金标准,为后续研究提供参考;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术检出阳性68例,阴性2例,误诊与漏诊情况存在(1例漏诊、1例误诊),计算指标诊断符合、灵敏度、特异度(分别为97.14%、98.53%、50.00%),相比病理诊断指标无对比性(P>0.05)。诊断结果中,病理诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄19例(27.94%),检出率100.00%;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄18例(26.47%),检出率98.53%,数值无对比差异(P>0.05)。结论:64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病具有较高的诊断价值,可以精准地进行病灶观察,减少外界因素对病症产生的影响,提高诊断精准性,有助于患者尽早确诊,对于临床病症诊断具有良好的参考价值。

16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像在肝癌诊断中的应用价值比较

目的 探讨16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年8月—2022年8月在南丰县人民医院接受治疗的60例疑似肝癌患者作为研究对象,所有患者均采用16排螺旋CT与1.5 T MRI进行检查,将病理检查结果作为诊断金标准,对比分析2种检查结果的诊断效能(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率)及对不同大小病灶的检出率。结果 病理检查结果显示,60例患者中,阳性50例,阴性10例。16排螺旋CT检查显示,真阳性42例、真阴性4例;1.5 T MRI检查显示,真阳性48例、真阴性9例。与16排螺旋CT检查比较,1.5 T MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率明显更高(P<0.05);与16排螺旋CT检查比较,1.5 T MRI检查对<2 cm病灶检出率明显更高(P<0.05)。结论 1.5 T MRI相比16排螺旋CT在肝癌诊断中具有更高的诊断效能,可减少误诊、漏诊情况,能准确鉴别诊断微小病灶,有助于为后续临床治疗提供可靠的参考依据。

64排螺旋CT冠脉CTA诊断冠心病的价值探讨

目的:探讨64排螺旋CT冠脉CTA(CT血管成像)诊断冠心病的价值。方法:选取贵港市人民医院在2022年1月—2023年12月收治的疑似冠心病患者129例,均予64排螺旋CT冠脉检查,以冠脉造影为金标准,分析冠脉CTA对冠心病诊断效能及对不同位置动脉狭窄的诊断结果,评估其对冠脉狭窄程度诊断符合率,并基于CTA检出斑块情况,分析斑块性质。结果:冠脉CTA诊断阳性115例,阴性14例。以冠脉造影为金标准,冠脉CTA诊断冠心病准确率为99.22%(128/129)、灵敏度为100%(114/114)、特异度为93.33%(14/15)、阳性预测值为99.13%(114/115)和阴性预测值为100%(14/14)。冠脉CTA对左冠状动脉主干、左回旋支、左前降支和右冠状动脉诊断符合率分别为96.15%、96.15%、95.38%和93.88%。冠脉CTA对正常与轻、中、重度狭窄诊断符合率分别为93.33%、96.55%、98.08%和100%。本研究中冠脉CTA共检出斑块163枚,常见钙化斑块和混合斑块,占比分别为54.60%和35.58%。结论:64排螺旋CT冠脉CTA对冠心病诊断效能高,能有效识别狭窄位置及程度,也有利于分析斑块性质。

64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用探讨

本研究旨在探讨64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法 本研究纳入了107例疑似冠心病的患者,时间范围为2022年6月至2023年6月,这107例患者均接受了64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查。研究采用冠脉造影检查作为金标准,观察患者冠状动脉狭窄程度的检出情况、冠心病狭窄显示情况以及诊断效能情况。结果研究结果显示,冠脉造影发现阳性患者74例,阴性患者33例;而螺旋CT冠状动脉成像则检出阳性患者75例,阴性患者32例。在诊断准确性方面,螺旋CT冠状动脉成像确诊了67例,准确率为89.71%,灵敏度为93.24%,特异度为81.82%。两组在冠状动脉狭窄的检出上无显著差异。结论综上所述,64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中具有广泛的应用价值,它对于冠心病的早期筛查、病变评估和治疗决策有重要的意义,具有临床推广的必要性。

探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病心绞痛中临床应用价值

观察分析冠心病心绞痛患者临床诊断使用64排螺旋CT检查的具体效果。方法 选择我院自2021年10月至2023年10月收治的疑似60例冠心病心绞痛患者,对照组为冠状动脉造影(CAG)检查,而观察组为64排螺旋CT冠状动脉成像进行检查。本研究以CAG为金标准,对比两者的检查结果,分析64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病心绞痛临床诊断中的应用效果。结果 表示,观察组患者对冠脉狭窄各项检查,都接近CAG检查的金标准(P<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病心绞痛患者的临床诊断中具有明显优势。可以准确检查出患者体内冠脉阶段的狭窄情况,反映其冠脉病变,为临床诊断提供依据。