多排螺旋CT肺动脉造影与血浆D-二聚体水平对诊断肺动脉栓塞的意义

目的探讨多排螺旋CT肺动脉造影与D-二聚体检测水平对诊断肺动脉栓塞的价值。方法采用多排螺旋CT对34例肺动脉栓塞患者进行影像学表现与血浆D-二聚体水平的分析。结果 34例经MSCTPA诊断肺动脉栓塞的患者有30例血浆D-二聚体水平明显高于正常值,有4例阴性。结论血浆D-二聚体水平检测只能作为肺动脉栓塞初步筛选,MSCTPA是肺动脉栓塞最可靠、最直接的首选方法。

多排螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的评价多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法对15例肺动脉栓塞患者行MSCTPA扫描,观察其影像学表现。结果 15例肺动脉栓塞患者3例双侧完全栓塞,8例部分充盈缺损,1例中心充盈缺损,3例附壁充盈缺损;其中3例肺部出现"马赛克"、肺梗死等间接征象。结论 MSCTPA检查快速、无创,图像清晰、直观,空间分辨率高,在肺动脉栓塞的临床诊断中起到重要作用。

多排螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞的敏感度及特异度

目的:探究多排螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞患者临床诊断敏感度及特异度的影响。方法:选取2015年7月~2016年10月我院收治的102例疑似肺栓塞患者作为研究对象,均行胸部X线检查和多排螺旋CT肺动脉造影检查,统计比较两种检查方法的敏感度、特异度及准确度。结果:以病理学诊断为金标准,102例疑似肺栓塞患者确诊阳性48例,阴性54例;胸部X线诊断出真阳性5例,真阴性12例;多排螺旋CT肺动脉造影诊断出真阳性40例,真阴性45例。多排螺旋CT肺动脉造影诊断敏感度为89.58%、特异度为94.44%、准确度为92.16%,均高于胸部X线诊断,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :多排螺旋CT肺动脉造影检测可提高肺栓塞诊断的敏感度、特异度和准确度。

多排螺旋CT肺动脉造影在诊断肺动脉栓塞中的应用价值

肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE）指的是肺动脉和（或）分支由于内源性或外源性栓子堵塞所致肺循环障碍的一组临床和病理生理综合征。由于PE中99％的栓子为血栓性质。近来的流行病学资料表明，在我国，PE已成为一种常见病，但是，由于其临床症状缺乏特异性，故常发生误诊或漏诊。据报道未经治疗的PE患者死亡率为25％～30％，而及时诊断和治疗可使患者的存活率达到92％，因此，及时对本病作出正确诊断是影响患者预后的关键。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

16排螺旋CT血管造影检查在诊断颅内动脉瘤中的实施价值研究

研究分析颅内动脉瘤采用16排螺旋CT血管造影检查对疾病诊断作用。方法 2022年1月至2023年6月,入院就诊疑似颅内动脉瘤患者中随机方式选取70例,患者就诊期间,采用16排螺旋CT血管造影、减影血管造影方式对患者实施检查,收集整理疾病检出率、诊断准确率、灵敏度等指标,对比分析不同诊断方法的作用。结果 经对患者采取不同诊断方法后,以手术结果作为颅内动脉瘤诊断金标准,对比应用16排螺旋CT血管造影检查方法的疾病检出率指标,相比于减影血管造影检出率较高(P<0.05);对比诊断准确率及灵敏度指标水平,应用16排螺旋CT诊断价值更高(P<0.05)。结论 对颅内动脉瘤患者到院就诊检查,可使用16排螺旋CT血管造影方式,有助于提升疾病检出率,并具有较高的诊断准确率、灵敏度,整体诊断效能较好。

上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT对肠系膜上动脉综合征的诊断价值分析

目的:探讨上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT在肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月贵港市人民医院收治的60例疑似SMAS患者,行64排螺旋CT检查和上消化道钡餐造影检查,并以肠系膜上动脉造影检查结果为标准对照,进行一致性分析,计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率。结果:腹部CT检查,仅6例图像表现较为典型,表现为十二指肠水平段以上扩张;上消化道造影检查中,15例患者可见典型“笔杆征”。64排螺旋CT诊断SMAS阳性33例、阴性27例、误诊11例、漏诊18例;上消化道造影诊断SMAS阳性38例、阴性22例、误诊8例、漏诊10例;联合检查诊断阳性38例、阴性22例、误诊2例、漏诊4例。联合检查诊断SMAS准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,误诊率、漏诊率均低于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,除特异度、阳性预测值、阴性预测值指标外,余指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。同肠系膜上动脉造影术一致性良好(Kappa值=0.780)。结论:联合上消化道钡餐造影和64排螺旋CT检查可以提高SMAS的诊断效果。

64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用研究

目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影血管造影检查动脉狭窄结果为“金标准”,分析下肢动脉硬化闭塞症患者动脉狭窄度、诊断效能,以及介入治疗后动脉再狭窄情况。结果:76例患者共有1238个动脉结节,64排螺旋CT血管造影结果中有1170个动脉结节与数字减影血管造影一致,一致率为94.51%,其中64排螺旋CT血管造影高估率为4.44%(55/1238),低估率为0.57%(7/1238);以“金标准”为对比,动脉狭窄中度以上准确率为91.84%,灵敏度为86.91%,特异度为93.86%,阳性预测值85.25%,阴性预测值84.61%,64排螺旋CT诊断血管造影动脉闭塞准确率为98.38%,灵敏度为85.71%,特异度为99.56%,阳性预测值94.74%,阴性预测值98.69%;76例患者经介入治疗随访1年后,经64排螺旋CT血管造影检查再狭窄率为13.16%(10/76),共有168个血管结节,64排螺旋CT血管造影诊断符合率为97.62%(164/168)。结论:采用64排螺旋CT血管造影检查可评估下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉闭塞程度,具有良好的诊断效能,与数字减影血管造影有较高的一致性,有助于治疗方案的制定,且对介入治疗后再狭窄的诊断也有良好的应用价值。

多层螺旋CT肺动脉造影在急性肺栓塞患者中的应用价值研究

目的:评价多层螺旋CT肺动脉造影(multi-slice spiral CT pulmonary angiography,MSCTPA)在急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)诊断中的优势及价值。方法:以回顾性方式进行该研究,时段严格限制在2021年7月至2023年7月,纳入我院126例APE患者均给予MSCTPA检查,评价诊断准确率并分析肺动脉病变分布特征和征象。结果:共纳入126例临床确诊的APE患者,均给予MSCTPA检查,确诊123例,诊断准确率高达97.61%。126例APE患者,共检出415支肺动脉栓塞,其中以叶间肺动脉及肺叶动脉最为典型。结论:在急性肺栓塞患者的诊断工作中使用多层螺旋CT肺动脉造影具有显著效果及价值,且该技术具备简单、有效、准确等优势,故而值得临床借鉴并推广。

多排螺旋CT(MSCT)在不同位置触发扫描对低剂量支气管动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响

目的:多排螺旋CT(MSCT)在不同位置触发扫描对低剂量支气管动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法:以2022年1月—2024年1月期间我院收治的60例行低剂量支气管动脉CTA检查的患者为研究对象,将其凭借随机数字表法均分两组。观察组以肺动脉干为触发扫描位置,行低剂量造影剂剂量及低KV扫描;对照组以升主动脉为触发扫描位置,行正常剂量造影剂及常规KV扫描。对比两组不同位置测量的CT值以及主、客观图像质量分级情况。结果:检查后,观察组与实验组造影剂剂量、肺动脉干水平上腔静脉CT值、肺动脉干CT值、支气管开口处主动脉CT值、支气管动脉CT值、背景噪声、信噪比、DLP、CTDIvol有差异,具有统计学意义(P<0.05),两组的发现支气管数量无统计学意义(P>0.05);组间患者主、客观图像质量分级对比,两组图像质量相比没有统计学意义(P>0.05)。结论:以肺动脉干为触发扫描位置的低剂量支气管动脉CTA检查可获得与常规剂量扫描相近的图像质量,同时辐射剂量更低,临床应用价值显著。

多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断价值的对比研究

目的:对比多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值。方法:选取2022年1月—2023年3月接受诊疗的50例疑似心肌桥-壁冠状动脉患者作为研究对象,所有患者均接受多排螺旋CT和心血管造影检查。对比两种检查方式的结果、壁冠状动脉埋藏深度与狭窄程度相关性及诊断价值。结果:多排螺旋CT检查的壁冠状动脉长度及埋藏深度均大于心血管造影,差异有统计学意义(t=6.983、4.866,P<0.05);多排螺旋CT检查的狭窄程度低于心血管造影,差异有统计学意义(t=6.283,P<0.05);多排螺旋CT检查的深埋型心肌桥-壁冠状动脉狭窄程度明显高于表浅型心肌桥-壁冠状动脉,差异有统计学意义(t=5.975,P<0.05);心血管造影检查下深埋型心肌桥-壁冠状动脉狭窄程度明显高于表浅型心肌桥-壁冠状动脉,差异有统计学意义(t=6.387,P<0.05)。多排螺旋CT和心血管造影诊断表浅型心肌桥-壁冠状动脉、深埋型心肌桥-壁冠状动脉Kappa值为0.954,一致性较高。结论:多排螺旋CT和心血管造影对心肌桥-壁冠状动脉诊断效能相对一致,其中多排螺旋CT更易于检出壁冠状动脉长度及埋藏深度,而心血管造影则在狭窄程度的判断方面有显著价值,必要时可采取联合检查方式,以实现优势互补。

64排螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断效果分析

探究64排螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断效果。方法 研究时间在2022年9月-2023年6月范围内,对50例肺动脉栓塞开展研究,全部实行64排螺旋CT肺动脉成像诊断,分析以下指标:(1)诊断效能;(2)栓塞具体部位;(3)病症分型;(4)CT征象表现。结果 (1)与病理检查结果相比,CT诊断准确率非常高,而误诊率、漏诊率较低,差异不存在统计学意义(P>0.05)。(2)从肺栓塞检查部位上看,从多到少依次是主肺动脉、叶间动脉、左右肺动脉、段肺动脉、亚段肺动脉,CT检出率非常高。(3)从CT诊断结果上看,周围型肺栓塞检出率为48.0%,中央型肺栓塞检出率是50.0%,附壁型栓塞检出率是2.0%。(4)从CT征象上看,主要表现为肺动脉受累表现为团块状或者条状;大多数患者血栓表面比较光滑,而少数患者血栓表面呈凹陷状;部分患者出现肺实变影和肺动脉高压、胸腔积液等症状。结论 64排螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的诊断价值较高,不仅能够准确判断栓子具体存在部位,还能够通过CT征象对病症分型进行判断,为医生提供可靠依据,有助于治疗方案的选择,是一项值得推广的诊断方案。

64排CT肺动脉造影在肺栓塞影像诊断中的应用研究

对64排CT肺动脉造影用于肺栓塞影像诊断中的效果进行分析。方法 择2023年1月-2024年1月于阿克苏市人民医院进行诊治的肺栓塞(46例)病患进行研究,给所有病患均采用64排CT肺动脉造影检查,分析CT肺动脉造影的诊断效果。结果 46例肺栓塞病患共累及110支肺动脉(含主干与分支),经64排CT肺动脉造影诊断,发现有44例属肺栓塞,共累及100支肺动脉,具体栓塞位置:肺叶动脉、肺段动脉、左右动脉和主动脉,分别为40例、35例、21例、4例;充盈缺损情况:中心性、偏心性、闭塞性和附壁性,例数为35例、40例、20例、5例;间接性象征情况:4例马赛克征和肺动脉高压,3例肺梗死和胸腔积液,2例心包积液。CT肺动脉造影的准确率为95.65%(44/46)、灵敏度为97.73%(43/44)、特异度为50.00%(1/2)。结论 对疑似肺栓塞的病患予以64排CT肺动脉造影检测,可有效判断其肺栓塞实际症状,确定其累及的具体动脉,准确率高,可为后续诊疗提供科学、有效依据,建议推崇运用。

多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断价值

探究多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 选取急性肺动脉栓塞患者50例,对所有患者进行CTPA检查,并根据具体确诊的结果,比较多肺动脉病变分布的特点和CT征象表现。结果 使用CTPA确诊病例数为42例,诊断准确率为84.00%,在所有患者中总共检测出292支肺动脉栓塞。结论 CTPA能够有效地提高肺栓塞的诊断效率及准确率,提供栓子部位、形态及梗阻程度信息,具有较高低敏感性和特异性,能够为后续治疗提供更准确的支撑,值得推广。

64排CT肺动脉造影在肺栓塞影像诊断中的应用价值

分析在肺栓塞影像诊断中应用64排CT肺动脉造影的价值。方法 选取本院2022年9月-2023年9月收治60例疑似肺栓塞病例进行分析,所有的患者均接受通气灌注扫描诊断,将该方法作为金标准,并进行64排CT肺动脉造影诊断,统计相关结果。结果 肺栓塞采用64排CT肺动脉造影诊断时的灵敏度为95.0%、特异度为50.0%、准确率为96.67%。结论 在肺栓塞影像诊断的过程中采用64排CT肺动脉造影诊断,具有较高的准确率和灵敏度,应用价值较高。

64排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的效果分析

目的 分析64排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的效果。方法 回顾性分析50例行64排螺旋CT肺动脉造影检查的肺动脉栓塞患者的临床资料,观察64排螺旋CT肺动脉造影的影像学结果,以病理结果为金标准,分析64排螺旋CT肺动脉造影的诊断阳性率。结果 影像学结果显示:50例患者的64排螺旋CT肺动脉造影影像学图像类型主要以直接征象和间接征象为主。50例患者均存在不同程度的缺损问题和一定局限性。完全栓塞主要表现为在患者血管远端不会看到造影剂,并且其在血管中断部位无规律可循。病理结果显示,50例患者均为肺动脉栓塞。64排螺旋CT肺动脉造影结果显示,肺动脉栓塞阳性47例,阴性3例。64排螺旋CT肺动脉造影的诊断阳性率为94.00%(47/50)。结论 在诊断肺动脉栓塞过程中使用64排螺旋CT肺动脉造影诊断阳性率高,具有较高的临床应用价值。

肺栓塞患者256层螺旋CT肺动脉造影特征及其对预后的预测价值分析

目的探讨肺栓塞(PE)患者256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)特征及其对预后的预测价值。方法选取2021年8月至2022年7月我院收治的PE患者共计47例,所有患者均接受256层螺旋CTPA检查,分析受累肺动脉造影特征,根据患者预后情况分为死亡组与存活组,比较不同预后患者256层螺旋CTPA定量参数,构建Logistic多因素回归模型、预测模型,采用绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行内部验证,分析预测模型的预测价值。结果47例PE患者经256层螺旋CTPA检查后,共发现受累肺动脉352支,其中134支(38.07%)位于左肺,218支(61.93%)位于右肺,直接征象中完全性闭塞95处,充盈缺损257处(中心型138处、附壁型63处、偏心型56处);间接征象中polo币征46处,肺动脉高压征22处,肺梗死灶30处,轨道征41处,马赛克征53处,肺纹理稀少32处,胸腔积液27处;47例PE患者中存活40例(85.11%),死亡7例(14.89%);死亡组CT肺动脉阻塞指数(CTPAOI)、肺动脉直径(dPA)、右心室短轴最大径(RVSAMD)与存活组相比更高(P<0.05);两组左心室短轴最大径(LVSAMD)比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素回归分析发现,CTPAOI(OR=1.629)、dPA(OR=1.334)、RVSAMD(OR=1.475)是影响PE患者预后的独立危险因素(P<0.05),模型预测PE患者预后的曲线下面积为0.807(95%CI:0.675~0.894)。结论PE患者应用256层螺旋CTPA检查,能够清晰显示直接征象和间接征象,临床可通过CTPAOI、dPA、RVSAMD等CTPA定量参数构建模型预测患者预后情况。

256排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的效果分析

探讨针对临床以肺动脉栓塞为诊断的患者,对其采取256排螺旋CT肺动脉造影检查,观察分析其效果。方法 收集时段介于2021年1月至2023年1月收治入本医院,随机性质选取56例以肺部动脉栓塞为诊断的病患作为观察对象,在患者住院后均进行256排螺旋CT肺动脉造影检查和肺通气/灌注显像检查,完善检查后对两种方式检查的确诊率、诊断效能、检查结果进行比较,并对CT扫描的结果以及征像表现予以分析。结果 56例病患完善检查后,得出经过256排螺旋CT肺动脉造影检查的确诊人数为53例,其确诊率94.64%,经过肺通气/灌注显像检查后所得确诊例数为44例,确诊率为78.57%,两种方式比较,具有差异性(χ²=6.235,P=0.013)。经对其灵敏度以及特异度做出计算后,显示256排螺旋CT肺动脉造影检查的灵敏度和特异度数据均高于肺通气/灌注显像,统计学具有差异性(P<0.05)。本次研究对56例患者经256排螺旋CT肺动脉造影检查后,得出共210处肺动脉分支显示,且主要具有中心性充盈缺损、附璧性充盈缺损、完全阻塞性充盈缺损等等表现。结论 针对临床因为肺动脉栓塞住院的患者,对其开展256排螺旋CT肺动脉造影检查后,可得到较高的疾病检查率,且具有较高的灵敏度和特异度,相对非通气灌注显像而言价值更高,可通过256排螺旋CT肺动脉造影明确患者的栓塞部位以及影像学表现。

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影对冠心病诊断的对比研究分析

对比探讨64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断差异。方法 选取本院2023年2月至2024年2月收治的164例疑似CHD患者,先后进行64排螺旋CT检查和常规CAG检查,以CAG检查结果为金标准,对比分析64排螺旋CT的检查结果及诊断效率。结果 检查结果中,64排螺旋CT检查的冠脉狭窄、斑块钙化与CHD阳性检出率分别为35.37%、26.22%、18.29%、7.32%、52.44%、87.20%,与常规CAG检查的35.97%、25.61%、18.90%、7.32%、53.05%、87.80%相比无明显差异,P>0.05;64排螺旋CT检查的灵敏度为98.61%(142/144),特异度为95.00%(19/20),阳性预测值为99.30%(142/143),阴性预测值为90.48%(19/21),准确率为98.17%(161/164)。结论 在CHD临床诊断中,采用64排螺旋CT检查具有较高的准确性,可有效检出患者的冠脉狭窄与斑块钙化问题,为疾病诊断提供可靠依据。

64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值

目的:研究64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年10月南京市红十字医院收治的124例疑似冠心病患者,均实施64排CT冠脉成像检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”,评价64排CT冠状动脉血管成像的诊断效果。结果:64排冠状动脉血管成像检查冠心病的灵敏度为95.83%,特异度为92.85%,准确率为95.16%,Kappa值=0.865,诊断一致性良好。64排螺旋CT冠脉成像诊断不同程度狭窄程度的准确率为95.16%(118/124)。结论:在对冠心病诊断中,64排螺旋CT冠状动脉血管成像发挥了重要作用,可对冠脉狭窄情况进行有效评估,可推广。