期刊文献+
共找到947篇文章
< 1 2 48 >
每页显示 20 50 100
较大流量多支管流量分配实验与数值模拟 被引量:17
1
作者 钟贤和 张力 伍成波 《重庆大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第1期41-44,56,共5页
许多烟气加热过程涉及到较大流量多支管流量分配均匀性问题.因此对这类较大流量多支管的流动情况进行了数值模拟和实验研究,得到了分配管内的流动规律及实现流量均匀分配的方法.实验表明,改进分配管结构,可以实现较大流量多支管的流量... 许多烟气加热过程涉及到较大流量多支管流量分配均匀性问题.因此对这类较大流量多支管的流动情况进行了数值模拟和实验研究,得到了分配管内的流动规律及实现流量均匀分配的方法.实验表明,改进分配管结构,可以实现较大流量多支管的流量均匀分配. 展开更多
关键词 流量分配 多支管流动 加热装置
下载PDF
空间复杂多支管柱节点受力性能研究 被引量:2
2
作者 胡浩 李正良 +2 位作者 刘红军 钱秋羽 陈远川 《湖南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第7期49-58,共10页
对钢管塔架中空间多支管柱节点进行了足尺模型试验,试验装置采用自平衡框架,共制作了2个试验试件.在试验结果的基础上,建立了非线性有限元模型,所得结果与试验结果相比,二者吻合良好,表明有限元模型的合理性,并进行了有限元参数分析.结... 对钢管塔架中空间多支管柱节点进行了足尺模型试验,试验装置采用自平衡框架,共制作了2个试验试件.在试验结果的基础上,建立了非线性有限元模型,所得结果与试验结果相比,二者吻合良好,表明有限元模型的合理性,并进行了有限元参数分析.结果表明,试验模型节点主要发生主管压曲的变形破坏,且未出现支管和焊缝的破坏;加载至设计荷载值时,节点所有测点基本处于线弹性状态,表明节点设计较安全.主管径厚比对节点极限承载力影响显著,主管直径较大时,承载力随主管壁厚增大而上升较快;主管直径较小时,承载力随主管壁厚增大而上升较慢.受压支管直径及壁厚较小时,易发生自身弯曲失稳破坏. 展开更多
关键词 多支管节点 极限承载力 足尺试验 有限元分析
下载PDF
钢管多支管构架柱节点承载力研究 被引量:1
3
作者 李正良 胡浩 +2 位作者 黄海斌 刘红军 邢海军 《土木工程学报》 EI CSCD 北大核心 2017年第8期38-48,共11页
以750kV输电塔架工程的复杂节点为背景,对其空间多支管柱节点承载力进行了试验研究和理论分析。试验采用2个足尺试件模型,在自平衡框架内完成,采用主动与被动加载相结合的方案。试验得到了节点的破坏模式、荷载-应变曲线及受力特性。在... 以750kV输电塔架工程的复杂节点为背景,对其空间多支管柱节点承载力进行了试验研究和理论分析。试验采用2个足尺试件模型,在自平衡框架内完成,采用主动与被动加载相结合的方案。试验得到了节点的破坏模式、荷载-应变曲线及受力特性。在此基础上,利用虚功原理和圆环-母线梁模型建立了节点的承载力理论分析模型,给出了估算节点极限承载力的计算公式。研究结果表明:节点发生了主管凹曲变形的破坏,且未出现支管和焊缝的破坏;理论模型能够较准确反映节点局部屈服时塑性铰的发展,使节点复杂的受力状态得以简化,且理论分析方法考虑了空间支管的共同作用,所得计算结果及节点破坏特征与试验、有限元结果较接近,该理论模型具有一定的适用性。 展开更多
关键词 钢管结构 多支管空间节点 足尺试验 虚功原理 圆环-母线梁模型
下载PDF
空调联箱多支管的顺序液压成形方法
4
作者 温华典 肖小亭 +2 位作者 谭利广 章凯 陈颖 《机床与液压》 北大核心 2012年第7期8-10,共3页
以空调联箱多支管件为研究目标,探索适合生产多个支管的顺序液压成形方法。运用有限元方法对变形过程进行模拟,通过分析不同成形方案支管的高度和壁厚的分布情况,由此得出最佳的工艺方案。结果表明:运用顺序液压成形方法生产空调联箱多... 以空调联箱多支管件为研究目标,探索适合生产多个支管的顺序液压成形方法。运用有限元方法对变形过程进行模拟,通过分析不同成形方案支管的高度和壁厚的分布情况,由此得出最佳的工艺方案。结果表明:运用顺序液压成形方法生产空调联箱多支管是可行的,支管的高度和数目都能达到要求。 展开更多
关键词 顺序液压成形 多支管 数值模拟 空调联箱
下载PDF
多支管内流体流动的数值模拟计算
5
作者 胡家顺 杨明 +2 位作者 王冕 董川 熊勃 《化工装备技术》 CAS 2013年第1期23-26,共4页
通过对银锌电池组各电液框内的电解液流动方式进行适当的简化,利用软件Fluent对两种流动方式(U型与Z型)中各支管内的流动情况进行了数值模拟。由计算分析可知,U型流动方式较好。为了进一步提高各支管内流量分布的均匀性,提出了改善流量... 通过对银锌电池组各电液框内的电解液流动方式进行适当的简化,利用软件Fluent对两种流动方式(U型与Z型)中各支管内的流动情况进行了数值模拟。由计算分析可知,U型流动方式较好。为了进一步提高各支管内流量分布的均匀性,提出了改善流量分配的方案,即在进口总管中加入一分配管,并对改进后的两种类型流动情况进行了分析比较。 展开更多
关键词 多支管流动 流动方式 流量分配 数值模拟 银锌蓄电池
下载PDF
构架空间多支管节点试验研究与力学分析 被引量:13
6
作者 陈翰澍 周焕林 +1 位作者 邱新刚 柳兆涛 《合肥工业大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2019年第2期237-242,共6页
文章通过试验和有限元方法对风帆式变电构架新型空间多支管节点的力学性能进行了研究。首先通过节点足尺模型静力加载试验,对加载过程中节点的应力分布及发展趋势进行了研究;然后,运用ABAQUS有限元软件对节点进行三维建模,根据节点试验... 文章通过试验和有限元方法对风帆式变电构架新型空间多支管节点的力学性能进行了研究。首先通过节点足尺模型静力加载试验,对加载过程中节点的应力分布及发展趋势进行了研究;然后,运用ABAQUS有限元软件对节点进行三维建模,根据节点试验的边界条件对节点进行数值模拟,并将节点的有限元计算结果和试验结果进行比较分析。结果表明,节点在1.5倍控制工况加载过程中满足工程设计的强度和刚度要求,且存在足够的安全储备。风帆式变电构架节点作为一种新型空间多支管节点,设计合理,力学性能优越,可作为新型变电站构架的设计参考。 展开更多
关键词 空间多支管节点 试验研究 有限元分析 力学性能
下载PDF
带多孔隔板的多支管联箱内两相流流动的数值分析 被引量:5
7
作者 郭文仙 陈颖 莫松平 《热科学与技术》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期40-45,共6页
针对平行流换热器中设置的多孔隔板气液分离联箱,研究制冷剂 R134a气液两相流在联箱中的气液分离特性,讨论多孔隔板对气液分离效率和多支管中气相分布均匀性的影响。利用 FLUENT 软件对无孔隔板、3孔隔板的多支管联箱中气液两相流在进... 针对平行流换热器中设置的多孔隔板气液分离联箱,研究制冷剂 R134a气液两相流在联箱中的气液分离特性,讨论多孔隔板对气液分离效率和多支管中气相分布均匀性的影响。利用 FLUENT 软件对无孔隔板、3孔隔板的多支管联箱中气液两相流在进口气相质量流量0.75-1.00 g/s、液相质量流量1.00 g/s 下的流动特性进行模拟计算。结果显示:当气相质量流量0.75-0.90 g/s时,3孔隔板联箱可进行有效气液分离,与无孔隔板的多支管联箱相比,平均出口干度最大可提高35%,多支管中气相的分配均匀性最大可提高81%。但当气相质量流量增大到1.00 g/s时,气液分离失效。表明在一定工况下多孔隔板可实现多支管联箱内的气液分离,且有助于提高联箱出口气体的分配均匀性。 展开更多
关键词 两相流 气液分离 多支管联箱 干度 流量分配
下载PDF
水平井变质量管内流动损失的数值研究(二):多支管流动 被引量:2
8
作者 黄学军 崔桂香 周海兵 《石油钻采工艺》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期50-53,共4页
本文是《水平井变质量管内流动损失的数值研究 (一 ) :单支孔流动》[1 ]的续文 ,研究多支管水平井筒中流动压降和摩阻。水平井筒中压降及壁面摩擦阻力的沿程变化对水平井的产量有很大影响 ,因此 ,掌握水平段的多支孔流动损失和压降规律 ... 本文是《水平井变质量管内流动损失的数值研究 (一 ) :单支孔流动》[1 ]的续文 ,研究多支管水平井筒中流动压降和摩阻。水平井筒中压降及壁面摩擦阻力的沿程变化对水平井的产量有很大影响 ,因此 ,掌握水平段的多支孔流动损失和压降规律 ,对优化水平井长度及开采工艺设计、准确预测水平井产油量至关重要。本文仍采用数值方法 ,在预测壁面单支管注入对管流压降及壁面摩擦阻力影响的基础上 ,研究了壁面多支管注入对管流压降及壁面摩擦阻力影响 ,给出压降系数与壁面注入速度及截面雷诺数的变化规律。 展开更多
关键词 水平井 质量流量 模拟 管内流动损失 多支管流动
下载PDF
碧桂园假日半岛多支管压力污水管网设计探讨 被引量:3
9
作者 刘超 王泽钦 《给水排水》 CSCD 北大核心 2006年第z1期197-199,共3页
在地形复杂或条件限制地区采用多支管压力污水管网,可以简化管网避免传统重力流系统造成管道埋深太大及潜在的环境污染问题。该系统对管网扩张适应性强,但维护管理要求较高。以碧桂园假日半岛排水系统为例,探讨了多支管压力污水管网设... 在地形复杂或条件限制地区采用多支管压力污水管网,可以简化管网避免传统重力流系统造成管道埋深太大及潜在的环境污染问题。该系统对管网扩张适应性强,但维护管理要求较高。以碧桂园假日半岛排水系统为例,探讨了多支管压力污水管网设计、维护管理中需注意的问题。 展开更多
关键词 多支管压力污水管网 压力高程线 维护管理
下载PDF
长距离重力流输水工程多支管运行方案水锤研究 被引量:4
10
作者 徐燕 李江 《水利与建筑工程学报》 2018年第6期129-133,共5页
结合KYPipe2010水锤分析软件,对多支管运行的重力流输水问题进行了分析研究,发现随着支管关闭数量增加,流量改变量越大,造成的水锤升压越严重,对管道的安全更为不利;在管道沿线有驼峰高点,若对各支管及主管道末端流量不加控制,将可能会... 结合KYPipe2010水锤分析软件,对多支管运行的重力流输水问题进行了分析研究,发现随着支管关闭数量增加,流量改变量越大,造成的水锤升压越严重,对管道的安全更为不利;在管道沿线有驼峰高点,若对各支管及主管道末端流量不加控制,将可能会出现较大的压降,造成驼峰高点处出现负压,还会出现分支管由于供水压力过低,造成引水困难,影响整个管道系统的安全,需要增设稳压持压阀来解决;各分水口处的水锤升压均较高,均超过了分水支管的管道承压能力,在各分水口处设置可调式减压阀后,可有效降低分水口处的水锤升压,达到了水锤防护的目的。 展开更多
关键词 长距离 重力流 多支管 关阀 驼峰
下载PDF
空间多支管接头的局部柔性分析 被引量:1
11
作者 陈铁云 张惠元 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1995年第2期1-7,共7页
本文用半解析法的计算机程序SAMTJ计算了多支管局部柔度阵的各元素,讨论了不受载支管的刚度效应和支管间的交互柔性,认为忽略这些效应将导致求得的多支管接头局部柔度为上界和下界,最后指出,在结构分析中用单支管的局部柔度替... 本文用半解析法的计算机程序SAMTJ计算了多支管局部柔度阵的各元素,讨论了不受载支管的刚度效应和支管间的交互柔性,认为忽略这些效应将导致求得的多支管接头局部柔度为上界和下界,最后指出,在结构分析中用单支管的局部柔度替代多支管局部柔度将导致偏于危险的计算结果. 展开更多
关键词 局部柔性 异面多支管接头 海洋平台
下载PDF
歧管(多支管)的简化设计
12
作者 史新辉 翟淑星 《化工给排水设计》 1989年第4期60-65,共6页
歧管由总管和一些分支管组成。它可以分流,也可以汇流。它有多种型式,如图1所示,有分流式、合流式、回流式和并流式。工程师在设计歧管时,无论哪一种型式,其原则是最低成本,最低压力降损失,并使流体能大致均匀地通过每一个分支管。如果... 歧管由总管和一些分支管组成。它可以分流,也可以汇流。它有多种型式,如图1所示,有分流式、合流式、回流式和并流式。工程师在设计歧管时,无论哪一种型式,其原则是最低成本,最低压力降损失,并使流体能大致均匀地通过每一个分支管。如果总管直径和通过每个分支管的压力降比较大,流体可能会分配得比较均匀。 展开更多
关键词 歧管 多支管 设计 简化 流体分布
下载PDF
变电站构架多支管空间节点有限元分析
13
作者 张森 邱新刚 柳兆涛 《安徽水利水电职业技术学院学报》 2017年第3期51-55,共5页
文章以220kV风帆式联合构架变电站的多支管空间节点为背景,对节点进行了非线性有限元分析。在有限元分析中,对于2种荷载工况,研究了节点在1.5倍各工况设计荷载下的力学性能,分别得出节点在2种工况下应力云图、位移云图、荷载-位移曲线... 文章以220kV风帆式联合构架变电站的多支管空间节点为背景,对节点进行了非线性有限元分析。在有限元分析中,对于2种荷载工况,研究了节点在1.5倍各工况设计荷载下的力学性能,分别得出节点在2种工况下应力云图、位移云图、荷载-位移曲线、破坏形式及极限承载力。结果表明,节点各区域应力均未超过材料的屈服强度,节点并无明显变形,节点在各工况下的极限承载力富余较大,节点设计安全合理。 展开更多
关键词 多支管空间节点 有限元分析 破坏模式 极限承载力
下载PDF
急性心肌梗死多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗术前应用替格瑞洛与氯吡格雷疗效及安全性研究
14
作者 王倩 任琳 +3 位作者 陈皓 李芳 张鹏宇 王小娟 《中华保健医学杂志》 2024年第1期110-112,118,共4页
目的探究急性心肌梗死(AMI)多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用替格瑞洛与氯吡格雷的疗效及安全性。方法选取秦皇岛市第一医院2020年1月~2022年1月收治的AMI多支病变患者112例,开展前瞻性研究。随机数表法分为两组,对照组56... 目的探究急性心肌梗死(AMI)多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用替格瑞洛与氯吡格雷的疗效及安全性。方法选取秦皇岛市第一医院2020年1月~2022年1月收治的AMI多支病变患者112例,开展前瞻性研究。随机数表法分为两组,对照组56例,PCI术前应用氯吡格雷治疗;观察组56例,PCI术前应用替格瑞洛治疗。比较两组患者治疗前后心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)分级、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)]、血小板最大聚集率(MPAR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)水平。术后随访6个月,统计比较两组患者出血事件。结果观察组术后TIMI分级高于对照组,差异有统计学意义(u=2.125,P<0.05)。术后1个月,两组患者LVEF均较术前提高,但两组间差异无统计学意义(t=1.912,P>0.05);LVEDVI、LVESVI均较术前降低,且观察组LVEDVI较对照组低[(59.70±5.63)ml/ m^(2) vs.(64.18±6.14)ml/m^(2)],差异有统计学意义(P<0.05),而两组间LVESVI差异无统计学意义(t=0.993,P>0.05)。两组患者术后MPAR均较术前降低,观察组术后24 h和术后1个月MPAR均较对照组低[(57.02±4.18)%vs.(58.79±4.51)%、(31.24±6.67)%vs.(39.36±9.24)%],差异有统计学意义(t=2.154、5.332,P<0.05);在术后12 h和24 h两个时点观察组的cTnI、CK-MB均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月出血事件发生率(7.14%)与对照组(3.57%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.176,P>0.05)。结论与氯吡格雷比较,AMI多支病变患者PCI术前应用替格瑞洛对血小板聚集有更好的抑制作用,术后冠状动脉血流灌注恢复效果更好,未增加短期出血风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 多支病变 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 氯吡格雷
下载PDF
高尿酸血症与支架内再狭窄及再次介入治疗的相关性研究
15
作者 江尕学 朱友琦 +2 位作者 徐吉喆 张博 白明 《中国卫生标准管理》 2024年第10期91-94,共4页
目的 探讨高尿酸血症与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)及支架内狭窄再介入治疗的相关性。方法 选取2021年1—12月在兰州大学第一医院行PCI且术后1年复查冠状... 目的 探讨高尿酸血症与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)及支架内狭窄再介入治疗的相关性。方法 选取2021年1—12月在兰州大学第一医院行PCI且术后1年复查冠状动脉造影的480例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者。按照尿酸水平分为2组,高尿酸血症组(n=91)和非高尿酸血症组(n=389)。对比2组基线资料及首次造影结果,对比1年随访复查造影时ISR发生率及ISR需再次血运重建率。采用多因素分析ISR及ISR再次血运重建的影响因素。结果 高尿酸血症组男性比例低于非高尿酸血症组,年龄大于非高尿酸血症组,且血清肌酐水平高于非高尿酸血症组(P<0.05)。高尿酸血症组冠脉病变多为三支病变,随访1年时ISR发生率为21.98%,ISR需再次PCI发生率为17.58%,均高于非高尿酸血症组的10.28%、7.45%(P<0.05)。多因素回归分析显示,高尿酸血症不能独立预测ISR发生。结论 ACS患者合并高尿酸血症时冠脉病变较重,高尿酸血症可增加ISR发生率及再次血运重建率,但无法独立预测ISR发生。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 高尿酸血症 经皮冠状动脉介入治疗 多支病变 架内再狭窄 血运重建
下载PDF
替格瑞洛在急性心肌梗死多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗术后的效果
16
作者 李小霞 刘浩 姚超然 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期782-788,共7页
目的 探讨替格瑞洛在急性心肌梗死(AMI)多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的效果。方法 选取2021年2月~2023年2月于河北省沧州中西医结合医院就诊的AMI多支病变患者156例,按照随机数字表法分为常规组78例、研究组78例。常规组... 目的 探讨替格瑞洛在急性心肌梗死(AMI)多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的效果。方法 选取2021年2月~2023年2月于河北省沧州中西医结合医院就诊的AMI多支病变患者156例,按照随机数字表法分为常规组78例、研究组78例。常规组PCI术前给予氯吡格雷,研究组PCI术前给予替格瑞洛。比较两组心功能指标[左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)]、心肌微循环指标[右冠状动脉帧数(RCA CTFC)、左前降支帧数(LAD CTFC)、左回旋支帧数(LCX CTFC)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTn-I)]、血小板聚集率、Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)通路相关基因(Wnt mRNA、β-catenin mRNA)、炎症指标及术后6个月不良心血管事件(MACE)发生率。结果 研究组术后30 d的LVEDVI、LVESVI低于常规组[(55.34±5.24)ml/m^(2)比(65.79±6.32)ml/m^(2)、(32.63±2.74)ml/m^(2)比(36.22±3.38)ml/m^(2)]LVEF高于常规组[(57.32±4.25)%比(52.65±3.49)%],差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d研究组RCA CTFC、LAD CTFC、LCX CTFC均低于常规组[(19.11±3.03)帧比(24.35±3.56)帧、(18.75±2.14)帧比(22.74±3.03)帧、(16.52±2.06)帧比(21.14±3.18)帧],差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24 h CK-MB、CTn-I水平均低于常规组[(32.16±4.17)U/L比(45.23±5.39)U/L、(5.13±1.08)ng/ml比(7.68±1.23)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24 h、30 d血小板聚集率低于常规组(P<0.05);研究组术后30 d Wnt、β-catenin、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于常规组[(1.03±0.30)比(1.59±0.35)、(2.06±0.37)比(1.12±0.33)、(124.36±18.63)ng/ml比(164.79±24.78)ng/ml、(20.28±3.32)ng/ml比(37.26±4.27)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月MACE发生率低于常规组(2.56%比11.54%,P<0.05)。结论 相较于氯吡格雷,AMI多支病变患者PCI术前给予替格瑞洛治疗的血小板抑制效果更为显著,可改善心功能、心肌微循环,减轻心肌损伤,抑制炎症反应,减少PCI术后MACE发生,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin通路活化有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 多支病变 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 氯吡格雷 心肌损伤 心功能
下载PDF
“一站式”冠状动脉杂交手术治疗冠状动脉多支病变的临床应用
17
作者 张航 石凤梧 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第4期467-470,480,共5页
“一站式”冠状动脉杂交手术(HCR)是将微创冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入治疗这两种传统的再血管化方式相结合而组成的一种新型再血管化的治疗方式。与传统的再血管化治疗方式相比,“一站式”HCR具有手术效果更确切、创伤更小... “一站式”冠状动脉杂交手术(HCR)是将微创冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入治疗这两种传统的再血管化方式相结合而组成的一种新型再血管化的治疗方式。与传统的再血管化治疗方式相比,“一站式”HCR具有手术效果更确切、创伤更小、风险更低、术后恢复更快、并发症更少和不良事件发生率更低等优势,是传统外科手术与介入导管治疗技术为顺应疾病的发展及患者自身的需要而实现的有机结合,其实施充分体现了一体化诊疗过程中内外结合的思想,形成了互利共赢、共同发展的新局面,为冠状动脉多支病变的诊疗策略提供了新的思路。本文将对“一站式”HCR的发展及临床应用现状进行综述,旨在提高广大临床工作者对该术式的认识,进一步促进该术式的应用推广。 展开更多
关键词 冠状动脉多支血管病变 “一站式”冠状动脉杂交手术 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入治疗
下载PDF
不同年龄糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者多支血管病变不完全血运重建的预后分析
18
作者 刘洋 陈奇 +4 位作者 姬劲锐 薛斌 吴雷 万冬宇 刘恒亮 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第9期1060-1064,共5页
目的探讨不同年龄糖尿病合并急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)冠状动脉多支血管病变(multivessel disease,MVD)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)不完全血运重建(incomplete revascula... 目的探讨不同年龄糖尿病合并急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)冠状动脉多支血管病变(multivessel disease,MVD)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)不完全血运重建(incomplete revascularization,IR)对预后的影响。方法回顾性分析郑州人民医院2011年1月至2019年12月行PCI的ACS冠状动脉MVD合并糖尿病患者IR的连续资料,依据年龄分为三组:A组:非老年组(306例),年龄38~59(52.37±7.44)岁;B组:老年组(204例),年龄60~79(71.89±8.79)岁;C组:高龄老年组(137例),年龄82~94岁(86.87±5.77)。分析36个月主要终点(全因死亡、心源性死亡、心肌梗死)和主要不良心脑血管事件(MACCE,心源性死亡、心肌梗死、再次血运重建、支架内血栓和脑卒中)的发生率。结果C组完全性血运重建(CR)率显著低于B组和A组(40.17%vs.52.22%vs.50.96%,P<0.001)。三组全因死亡(C、B、A组分别为:18.25%vs.10.29%vs.10.46%,P=0.043)、心源性死亡(16.79%vs.9.31%vs.6.86%,P=0.005)、心肌梗死(15.33%vs.8.33%vs.0.65%,P<0.001)有统计学意义。三组主要不良心脑血管事件(major adverse cardiacand cerebrovascular events,MACCE)发生率(56.20%vs.41.67%vs.19.28%,P<0.001)、再次血运重建率(18.98%vs.20.10%vs.8.50%,P<0.001)、心绞痛复发率(24.09%vs.30.39%vs.19.61%,P=0.020)有显著性差异。C组脑卒中的发生率和再次住院率显著高于B组和A组(P<0.05)。结论高龄老年ACS合并糖尿病患者冠状动脉血管病变复杂,选择IR术后MACCE发生率显著高于非老年组和老年组患者。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 糖尿病 多支血管病变 经皮冠状动脉介入治疗
下载PDF
定量血流储备分数指导的SYNTAX-Ⅱ评分对老年多支血管病变患者预后的预测价值
19
作者 王鸣 干倩 +11 位作者 翟馨蓉 张舒怡 徐逸婷 关韶峰 陈阳 容耀聪 张亮 李天奇 常锡峰 翁婷雯 曲新凯 韩文正 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期774-780,共7页
目的探讨定量血流储备分数(QFR)指导的SYNTAX-Ⅱ评分(QFR-SSⅡ)对老年多支血管病变患者完全血运重建后预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在复旦大学附属华东医院接受冠脉造影证实多支血管病变且已完全行血运... 目的探讨定量血流储备分数(QFR)指导的SYNTAX-Ⅱ评分(QFR-SSⅡ)对老年多支血管病变患者完全血运重建后预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在复旦大学附属华东医院接受冠脉造影证实多支血管病变且已完全行血运重建的老年患者(≥75岁),共120例。基于冠脉造影及临床因素进行SYNTAX-Ⅱ评分(SSⅡ),同时对于QFR<0.80病变进行校正指导后的SYNTAX-Ⅱ评分。主要心血管不良事件(MACE)定义为2年随访的心源性死亡、心肌梗死及缺血驱动的再次血运重建。分析QFR-SSⅡ不同危险分层分组的MACE发生率及其对于MACE事件的预测价值。结果研究发现,通过ROC曲线分析,可采用≤28,>28且<38,≥38为危险分层标准。QFR-SSⅡ校正后,危险分层低危组比例由SSⅡ分层的28.33%上升至32.50%,中危组由55.83%降低至54.17%,高危组由15.84%降低至13.33%。QFR-SSⅡ标准下高危组的主要终点事件发生率要显著高于其他组(P=0.001)。QFR-SSⅡ(HR[95%CI]:1.066[1.019~1.115],P=0.006)及SSⅡ(HR[95%CI]:1.071[1.023~1.122],P=0.003)均对主要终点具有较好的预测价值。结论无论SSⅡ或QFR-SSⅡ对多支病变患者预后均有良好的预测价值,QFR-SSⅡ通过优化生理学标准校正对老年多支血管病变患者治疗预后更具有指导价值。 展开更多
关键词 老年 定量血流储备分数 SYNTAXⅡ评分 多支血管病变
下载PDF
强化降脂策略对多支血管病变急性冠状动脉综合征患者短期预后的影响
20
作者 金智丽 吴青青 +4 位作者 吴晓燕 陈明 范永臻 鲁志兵 王海蓉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期574-579,共6页
目的:探讨强化降脂策略对多支血管病变急性冠状动脉综合征(ACS)患者短期预后的影响。方法:回顾性纳入2019年8月至2020年11月期间在武汉大学中南医院心内科接受冠状动脉支架置入术的多支血管病变ACS患者136例,将其分为强化降脂组[3个月... 目的:探讨强化降脂策略对多支血管病变急性冠状动脉综合征(ACS)患者短期预后的影响。方法:回顾性纳入2019年8月至2020年11月期间在武汉大学中南医院心内科接受冠状动脉支架置入术的多支血管病变ACS患者136例,将其分为强化降脂组[3个月内将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制<1.0mmol/L,且12个月内持续达标,n=69]和标准降脂组(12个月内将LDL-C逐渐控制<1.4 mmol/L,n=67)。观察两组患者出院后12个月内总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化趋势,比较两组患者出院12个月时的主要不良心血管事件(MACE,包括心原性死亡、心肌梗死、靶血管血运重建和脑卒中)发生情况。结果:强化降脂组与标准降脂组患者入院时的基线资料相似,基线TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。出院3个月时,与入院时相比,强化降脂组患者的TC、TG、LDL-C、Lp(a)水平均明显降低(P均<0.05),HDL-C水平无明显变化(P>0.05);标准降脂组患者的TC、LDL-C水平均明显降低(P均<0.05),TG、HDL-C和Lp(a)水平均无明显变化(P均>0.05)。出院3、6、12个月时,强化降脂组患者的TC、LDL-C水平均明显低于标准降脂组(P均<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,出院12个月时,强化降脂组的MACE发生率明显低于标准降脂组(2.90%vs.14.93%,χ2=6.090,P=0.014)。多因素Cox回归分析显示,与标准降脂策略相比,强化降脂策略可显著降低多支血管病变ACS患者出院12个月时的MACE发生风险(HR=0.177,95%CI:0.037~0.838,P=0.029)。结论:在多支血管病变ACS患者中,与标准降脂策略相比,强化降脂策略很可能会降低短期MACE发生风险,未来需要开展大规模的前瞻性多中心研究来进一步验证。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 动脉粥样硬化性心血管疾病 冠状动脉多支血管病变 强化降脂策略 主要不良心血管事件
下载PDF
上一页 1 2 48 下一页 到第
使用帮助 返回顶部