中晚期乳腺癌多支超选择性动脉化疗联合手术治疗的临床应用价值

目的探讨中晚期乳腺癌患者行多支超选择性动脉化疗联合手术治疗的临床效果。方法将我院2010年1月至2012年1月收治的76例中晚期乳腺癌患者采用随机数字表法分为两组,每组各38例,其中对照组给予常规术前化疗,而观察组于术前采取多支超选择性插管化疗栓塞,观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(RR)为92.11%显著高于对照组的71.05%(P<0.05);两组患者主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制等,且均未出现严重肝、肾功能损害,不良反应症状轻,对症处理后均明显改善或消失;其中观察组胃肠道反应和骨髓抑制发生率分别为13.16%和15.79%,均显著低于对照组的42.11%和34.21%(P<0.05)。结论多支超选择性动脉化疗联合手术治疗中晚期乳腺癌疗效显著,可有效缩小患者肿瘤体积,降低乳腺癌的临床分期,安全性好,值得推广应用。

多支超选择性动脉化疗联合手术治疗老年中晚期乳腺癌的临床应用价值

目的探讨老年中晚期乳腺癌多支超选择性动脉化疗联合手术治疗的临床应用价值。方法选择该院2010年1月至2012年1月收治的65岁以上的女性中晚期乳腺癌患者124例,随机分为观察组和对照组各62例。观察组实施术前多支超选择性动脉化疗,对照组术前采用常规外周静脉全身化疗,随访观察比较两组患者的近远期疗效、疗程和不良反应等情况。结果观察组术前化疗有效率为64.52%(40/62),显著高于对照组的32.26%(20/62)(P<0.05);所有患者均进行了随访,随访率为100%,观察组复发率、病死率、生存率分别为9.68%(6/62)、6.45%(4/62)、83.87%(52/62),对照组分别为29.03%(18/62)、19.35%(12/62)、51.61%(32/62),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐、脱发、皮肤反应、骨髓抑制等不良反应发生率和疗程分别为3.23%(2/62)、3.23%(2/62)、1.61%(1/62)、1.61%(1/62)、4.84%(3/62)和(30.1±2.9)d,均显著低于对照组的56.45%(35/62)、64.52%(40/62)、32.26%(20/62)、58.06%(36/62)、51.61%(32/62)和(40.2±4.1)d(均P<0.05)。结论多支超选择性动脉化疗联合手术治疗中晚期乳腺癌疗效好,副反应少,可以提高老年中晚期乳腺癌患者的生存率,降低病死率和复发率,值得在临床上推广应用。

支气管肺癌肿瘤滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的临床价值

目的回顾性评价支气管肺癌肿瘤滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的技术成功率、安全性与疗效。方法在日本岛津1250MACCD数字减影x光机的引导下，使用4FYASHIRO超滑导管及2．7F超滑微导管实施超选择性肿瘤滋养动脉插管，以超液态碘油及2～3种化疗药物（依肿瘤类型而定）对临床及（或）病理证实的原发性支气管肺癌病灶实施完全性化疗栓塞，术后随访观察临床症状的改变、肿块的影像学变化及生存率等。结果45例支气管肺癌，43例成功实施超选择性肿瘤滋养动脉插管、栓塞，技术操作成功率95．6％（43／45），无脊髓损伤发生。经过1～3次治疗后，患者临床症状明显改善97．8％（44／45）；肿块明显缩小91．1％（41／45），肿块缩小6．7％（3／45），肿块无明显变化2．2％（1／45）。术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为100％（45／45）、91．1％（41／45）、84．4％（38／45）、62．2％（28／45）。结论支气管肺癌瘤灶滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的技术操作成功率高、安全性高，疗效明显。

超选择性支气管动脉栓塞化疗在难治性非小细胞肺癌中的疗效研究

目的:探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗(BACE)在难治性非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗效果。方法:选取2014年1月-2017年6月在医院治疗的难治性NSCLC患者152例资料回顾性分析。依据所使用的治疗方法分组,采用单纯支气管动脉灌注化疗的患者作为对照组,采用超选择性BACE治疗患者作为观察组。对比两组的近期(治疗3个月)治疗效果、生存情况、不良反应情况。结果:观察组90例患者,对照组62例患者。观察组的近期治疗效果、治疗总有效率优于对照组(P<0.05)。对照组平均生存时间24.424个月,观察组平均生存时间28.447个月,差异有统计学意义(Log-rank X^2=4.008,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用超选择性BACE治疗难治性NSCLC患者,有助于提升治疗效果,改善患者的生存情况,具有良好的安全性。

超选择性子宫动脉化疗栓塞在巨大宫颈癌治疗中的价值

目的：探讨巨大宫颈癌行超选择性子宫动脉化疗栓塞的疗效。方法：对2003年2月～2005年12月间，随机选取20例巨大（肿瘤直径／〉4cm）宫颈癌ⅠB～ⅡB患者，行超选择子宫动脉化疗加栓塞（化疗栓塞组），选择同期术前非化疗栓塞宫颈癌ⅠB-ⅡB患者15例作为对照（对照组）。比较两组手术情况。结果：化疗栓塞组超选择性子宫动脉化疗栓塞术后总有效率为85％。两组手术时间比较差异无统计学意义（P=0．05）；化疗栓塞组平均出血量、淋巴结总阳性率、宫旁浸润及阴道切缘癌细胞阳性率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗栓塞组病例随访除1例术后未作静脉化疗者均无复发，对照组有8例复发，复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：超选择子宫动脉化疗栓塞能有效缩小肿瘤，改善宫旁浸润，提高手术切除率，减少淋巴结转移，近期疗效良好。选择适宜的手术时机能减少术中出血，更易达到预期的手术效果。

超选择性肾动脉栓塞化疗术在肾癌治疗中作用的评价

目的 :探讨肾癌根治性切除前肾动脉栓塞化疗术对肾癌的疗效。方法 :将 73例肾癌患者分为两组 :治疗组 30例 ,肾癌根治术前行超选择性肾动脉栓塞术 ;对照组 43例 ,单纯行肾癌根治术。结果 :治疗组手术时发现瘤体明显缩小 ,表面静脉萎缩 ,易于剥离 ,平均手术时间 2 0 0min ,输血量 330ml;而对照组平均手术时间 2 50min ,输血 60 0ml。术后 1、3、5年的生存率治疗组为 96 .7%、90 .0 %、83 .3 % ,对照组为 1 0 0 %、91 .4%、81 .3 % ,差异无显著性意义。结论 :肾癌根治性切除术前行肾动脉栓塞化疗术可缩短手术时间 ,减少术中失血量 。

巨大宫颈癌超选择性子宫动脉化疗栓塞术的围手术期护理

目的探讨超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗巨大宫颈癌的手术配合及护理措施。方法回顾分析2003年2月—2005年12月经动脉介入治疗的20例巨大(肿瘤直径≥4 cm)宫颈癌ⅠB～ⅡB患者的临床护理资料。结果经超选择性子宫动脉化疗栓塞术治疗后,总有效率85%,患者肿瘤瘤体明显缩小,症状减轻。结论对巨大宫颈癌患者行超选择性子宫动脉化疗栓塞术,加强围手术期护理,可提高治疗有效率,为后期的手术创造良好条件。

超选择性肿瘤滋养动脉插管化疗栓塞在肺肿瘤治疗中的价值(附90例报告)

目的:评价支气管肺癌及肺富血转移性瘤的肿瘤滋养动脉超选择性化疗栓塞的安全性、技术成功率与疗效。材料与方法:在日本岛津1250MA CCD数字减影X光机的引导下,使用4F RH或4F YASHIRO超滑导管及3F超滑微导管实施超选择性肿瘤滋养动脉插管,以超液态碘油及2～3种化疗药物(依肿瘤类型而定)对临床及(或)病理证实的原发性支气管肺癌、肺富血供性转移瘤灶实施完全性化疗栓塞,重复治疗间隔时间4～6周,术后随访观察临床症状的变化、肿瘤的影像学改变、生存率等。结果:88例肺癌与肺富血性转移瘤成功实施超选择性肿瘤滋养动脉插管、栓塞,技术操作成功率97.8%(88/90),无脊髓损伤发生。经过1～3次治疗后,患者临床症状明显改善96.7%(87/90);肿块明显缩小91.1%(82/90),肿块缩小6%(5/90),肿块无明显变化3.3%(3/90)。术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为98.9%(89/90)、93.3%(84/90)、83.3%(75/90)、53.3%(48/90)。结论:肺富血性肿瘤之瘤灶滋养动脉超选择性插管化疗栓塞的技术操作成功率高、并发症发生率低,其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。

髂内动脉超选择性栓塞化疗术治疗晚期前列腺癌

目的研究髂内动脉栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的作用。方法60例晚期前列腺癌患者随机分为两组,介入组28例,行双侧髂内动脉超选择性栓塞化疗并行双侧睾丸切除术加内分泌治疗;对照组32例,行双侧睾丸切除术加内分泌治疗。对两组治疗后的前列腺体积变化情况、尿流率及前列腺特异性抗原(PSA)等进行比较。结果治疗后2周介入组前列腺体积较对照组有明显的缩小(P<0.05),尿流率改善显著(P<0.05),PSA降低更明显(P<0.05)。介入组与对照组3年生存率分别为70.59%、66.67%(P>0.05)。结论前列腺癌的髂内动脉超选择性栓塞化疗术是治疗晚期前列腺癌有效的方法之一,尤其是对雄激素非依赖性的前列腺癌具有更大的意义。

立体超选择性动脉灌注化疗在乳腺癌降期保乳术中的价值

目的评价术前立体超选择性动脉灌注化疗在ⅡB～ⅢA期乳腺癌保留乳房手术中的价值。方法36例乳腺癌患者,其中ⅡB期10例、ⅢA期26,术前采用立体超选择性动脉灌注丝裂霉素、表阿霉素和5-氟尿嘧啶,化疗后再进行手术。结果36例患者灌注化疗后病灶缓解32例,好转3例,无明显变化1例;缓解率达88.9%(32/36),该32例患者肿瘤直径均缩小到2cm以下,获得保乳手术机会。结论术前立体超选择性动脉灌注化疗可使局部晚期乳腺癌降期获得保乳机会。

超选择性髂内动脉插管化疗的5-FU药物动力学研究

目的研究在超选择性髂内动脉插管联合用药化疗中,氟尿嘧啶的药代动力学,并与全身静脉化疗结果相比较。方法以高效液相色谱法测定氟尿嘧啶血药浓度,应用3P97软件处理数据,分别计算插管化疗与静脉化疗组的药代动力学参数,并进行统计学分析。结果选择性髂内动脉插管联合用药组与静脉化疗组两组药代动力学参数比较有显著性差异(P<0.01)。结论氟尿嘧啶在血浆中的药代动力学模型为一室开放模型,超选择性髂内动脉插管化疗优于全身静脉化疗。

肝癌合并门静脉癌栓行超选择性肝动脉栓塞化疗病人的护理

肝动脉栓塞化疗(TAE)是目前非手术治疗原发性肝癌有效的首选治疗方法[1].但合并门静脉癌栓时,化疗后易出现肝功能衰竭,曾被认为是栓塞化疗的禁忌证.我科1997年4月至2002年4月对32例原发性肝癌合并门静脉癌栓病人进行了超选择性肝动脉插管化疗,取得了较好的效果,护理介绍如下.

超选择性子宫动脉甲氨蝶呤化疗联合栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠阴道出血的疗效评价

近年来，子宫瘢痕妊娠的患者数量有明显增加，在孕囊增大或行人工刮宫术时可引起子宫大出血，严重危及到患者的生命安全。子宫动脉介入栓塞术是处理子宫瘢痕妊娠的重要方法．本研究收集了我院近年来收治的18例子宫瘢痕妊娠阴道出血患者的临床和介入影像资料，均采用双侧超选择性子宫动脉甲氨蝶呤（MTX）化疗＋栓塞术：用Seldinger’s法股动脉穿刺，先行猪尾巴导管腹主动脉造影，显示迂曲增粗的子宫动脉，在用5FCobra导管超选择入双侧子宫动脉分别灌注MTX40mg＋适量明胶海绵颗粒，

脑恶性肿瘤超选择性动脉内化疗

脑恶性肿瘤虽经手术切除、放疗及静脉内化疗，其平均生存期仍然不超过16个月。经静脉全身化疗，由于受到剂量限制，全身性毒副反应较大，影响其疗效。而颈内动脉灌注化疗，可将药物有效浓度灌注到颅内肿瘤组织，减轻全身毒性反应，延长化疗药在肿瘤内的滞留时间，

超选择性肾动脉化疗栓塞术在肾癌根治术前的临床应用价值

目的探讨肾癌根治术前超选择性肾动脉化疗栓塞术的临床应用价值。方法对30例术后病理证实的肾癌患者在肾癌根治术前均行超选择性肾动脉造影及化疗栓塞。结果所有病例均成功实施术前栓塞,栓塞后出现轻度栓塞反应。根治术中可见肿瘤血供基本中断,肿瘤周围界限清楚,易于剥离;术中出血量明显减少;镜下可见肿瘤坏死明显且与周围组织界限清楚。结论肾癌根治术前超选择性肾动脉化疗栓塞是一种安全、有效的治疗方法,有助于肾癌的手术切除,对肾癌的治疗具有重要的意义。

宫颈癌术前超选择性子宫动脉栓塞化疗30例临床分析

目的:探索对宫颈癌患者行术前子宫动脉栓塞化疗的方法及疗效。方法:选择于子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术前2周行术前超选择性子宫动脉栓塞化疗的宫颈癌患者30例,观察其栓塞化疗的疗效及不良反应。结果:30例患者在腰骶部疼痛、阴道出血及排液量、臭味等症状方面均有显著改善;部分患者肿瘤组织坏死脱落;近期有效率达96.7%;2周后进行的手术成功率达100%。29例各组淋巴结及切缘无癌,1例左髂内淋巴结转移,补充放疗;生存时间1～18个月,随访至今均健在。结论:对拟行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术的子宫颈癌患者行术前超选择性子宫动脉栓塞术,可有效提高手术切除率,减少复发和转移。

超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌的临床效果

目的:分析探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌患者的临床效果。方法:选取2019年4月—2020年4月安阳市肿瘤医院收治的50名肺癌患者,将所有患者按照治疗方法的不同分对照组和观察组,每组各25例,分别采用单纯支气管动脉灌注化疗治疗和超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗。治疗结束后,比较两组患者的生存率和治疗有效率。结果:观察组患者的治疗有效率以及生存率都明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.153、3.947、5.556,P<0.05)。结论:针对肺癌患者,采用超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗的效果良好,患者预后好,安全性佳,值得临床推广应用。

脑恶性肿瘤超选择性动脉内化疗

脑恶性肿瘤虽经手术切除、放疗及静脉内化疗，其平均生存期仍然不超过16个月。经静脉全身化疗，由于全身性毒副作用较大，受到剂量限制影响其疗效，而颈内动脉灌注化疗，可将药物有效浓度灌注到颅内肿瘤组织，减轻全身毒性反应，延长化疗药在肿瘤内的滞留时间，有效发挥化疗药对肿瘤细胞的杀伤作用。不足的是导管插在眼动脉开口以下时，化疗后常出现严重的跟及眶部并发症。近年来，随着神经介入的迅速发展，采用超选择性动脉内化疗可弥补上述不足，有效地发挥化疗药的作用。

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的观察超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2009年1月收治的96例中晚期肝癌患者行超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术的临床资料。结果 96例患者经治疗后肿瘤体积均缩小,肿瘤生长受到抑制,减少了患者的痛苦,提高了生活质量,延长了生存期。结论超选择性肝动脉灌注栓塞化疗术可以提高中晚期肝癌患者的生活质量,延长生存期,治疗中晚期肝癌有确定的临床疗效。