经颅多普勒发泡试验联合经胸超声心动图声学造影在筛查卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中的临床价值

目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)联合经胸超声心动图声学造影(c-TTE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)所致隐源性脑卒中(CS)的临床价值。方法169例CS患者均行c-TCD及c-TTE检查,分析c-TCD、c-TTE单独及联合对于PFO及阳性检出情况、对PFO的诊断效能及下右向左分流(RLS)分级情况的作用。结果与c-TCD比较,联合检测的静息阳性率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测的静息阳性率及Valsalva阳性率均升高(P<0.05)。联合诊断PFO的灵敏度及特异度均高于c-TCD、c-TTE单独诊断(P<0.05)。与c-TCD比较,联合检测对RLS 0级、I级的检出率降低,对RLSⅡ级、Ⅲ级的检出率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测对RLSⅢ级的检出率升高(P<0.05)。结论c-TCD联合c-TTE能够提高CS患者的PFO及PFO-RLS中大量分级的检出率,提高对PFO的诊断效能。

月经相关性偏头痛患者经颅多普勒发泡试验检测的临床价值

目的 探讨经颅多普勒发泡试验(contrast-enhanced transcranial Doppler,c-TCD)在月经相关偏头痛(menstrualr elat ed mi gr ai ne,MRM)筛查中的临床价值。方法 选择2021年1月-2022年7月在福建医科大学第三临床医学院福州市第二医院治疗的60例月经相关性偏头痛患者为病例组,60例匹配的非经期偏头痛患者为对照组,收集所有患者的临床信息和c-TCD检测的结果。使用单因素分析比较各组之间临床数据的差异,分析c-TCD与月经性相关偏头痛相关性并行χ^(2)检验。结果 病例组的c-TCD阳性(76.7%)明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P=0.002);按c-TCD检测微气泡信号数量分级的分布差异也有统计学意义(P=0.005);组间比较时,所有其他临床数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论 发泡试验阳性水平可能与MRM发生相关,筛查MRM的c-TCD具有较高的临床价值。

右心声学造影与经颅多普勒发泡试验诊断隐源性卒中患者卵圆孔未闭的对比研究

目的对比右心声学造影(c-TTE)与经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法选取在我院诊治的隐源性卒中患者102例,均行c-TCD、c-TTE、经食管超声心动图(TEE)检查,以TEE为诊断金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析c-TTE、c-TCD对隐源性卒中患者PFO的诊断效能;比较c-TTE与c-TCD对PFO右向左分流半定量分级及检出率。结果TEE检查证实102例隐源性卒中患者中发生PFO 44例。ROC曲线分析显示,c-TCD、c-TTE诊断隐源性卒中患者PFO的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.951;c-TCD诊断隐源性卒中患者PFO的灵敏度、特异度、准确率分别为81.82%、82.76%、82.35%,低于c-TTE(95.45%、94.83%、95.10%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。c-TCD对PFO右向左分流半定量分级低于c-TTE,对PFO右向左分流的检出率(70.45%)低于c-TTE(90.91%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论与c-TCD相比,c-TTE对隐源性卒中患者PFO具有更高的诊断价值,且对PFO右向左分流半定量分级程度和检出率均更高。

同步经颅多普勒发泡试验联合对比增强经胸超声心动图在右向左分流中应用的研究进展

右向左分流(RLS)在偏头痛、隐源性脑卒中及不明原因头晕等病人中的重要性已被神经内科、心内科及超声科医生重视。目前判断RLS依靠经颅多普勒(cTCD)发泡试验、对比增强经胸超声心动图(cTTE)和右心声学造影联合经食管超声心动图等。这些检查各有优劣,为提高检测RLS的阳性率和准确性,国内外采用非同步cTCD、cTTE串联检查,但存在效率低、多学科配合差等缺点。整合不同检查模式的优势,提高检测效率。

经颅多普勒发泡试验在卵圆孔未闭并偏头痛筛查中的应用价值

目的:观察经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在卵圆孔未闭(PFO)并偏头痛筛查中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年3月天水市第一人民医院收治的拟诊断为PFO并偏头痛患者185例进行研究,所有患者均接受c-TCD、右心声学造影、经食管心脏超声(TEE)诊断。将TEE和右心声学造影视为PFO诊断的金标准,观察c-TCD检测PFO的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果:TEE联合右心声学造影检测出73例偏头痛患者合并有PFO,112例患者为单纯偏头痛。与TEE联合右心声学造影对照,c-TCD筛查PFO并偏头痛的灵敏度为93.15%(68/73)、特异度为97.32%(109/112)、准确率为95.68%(177/185)、阳性预测值为95.77%(68/71)、阴性预测值为95.61%(109/112),Kappa值为0.909,与金标准一致性极好。结论:c-TCD具有特异度、准确率较高,且两者均为无创检查,易于患者接受,可将c-TCD可作为PFO初筛手段。

经颅多普勒发泡试验应用于缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭病人中的价值

目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)应用于缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)病人中的价值。方法:选取2019年3月10日—2021年8月31日我院收治的疑似缺血性脑卒中合并PFO病人587例。对所有病人均进行经食管心脏超声(TEE)、经右心声学造影及c-TCD检查。以TEE联合经右心声学造影检查结果作为金标准,分析c-TCD诊断缺血性脑卒中合并PFO的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值为。采用单因素、多因素Logistic回归分析明确缺血性脑卒中合并PFO的影响因素。结果:以TEE联合经右心声学造影检查结果为金标准,c-TCD诊断缺血性脑卒中合并PFO的灵敏度为89.39%(118/132)、特异度为93.19%(424/455)、准确度为92.33%(542/587)、阳性预测值为79.19(118/149)及阴性预测值96.80%(424/438)。Kappa一致性检验结果显示,Kappa值为0.832,具有强一致性。PFO阳性病人高血压、高胆固醇血症及吸烟比例均高于PFO阴性病人,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压、高胆固醇血症及吸烟均是PFO阳性的独立危险因素(P<0.01)。结论:c-TCD应用于缺血性脑卒中合并PFO病人诊断中的效能较佳,且高血压、高胆固醇血症及吸烟均与缺血性脑卒中合并PFO密切相关。

经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值

目的 分析经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年4月于井冈山大学附属医院神经内科就诊的80例中青年脑卒中患者临床资料,所有患者均行经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验进行检查,以手术封堵结果作为金标准,观察患者卵圆孔未闭发生率,并对比经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独检测及两者联合的诊断价值(灵敏度、特异度、准确度)。结果 所有患者经手术证实,伴有卵圆孔未闭53例,无卵圆孔未闭27例;经胸超声心动图声学造影诊断真阳性42例,真阴性19例;经颅多普勒发泡试验诊断真阳性42例,真阴性17例;联合诊断真阳性52例,真阴性25例;经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断灵敏度、特异度、准确度均高于经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断中青年脑卒中患者卵圆孔未闭具有较高准确率,可为临床治疗方案提供参考。

经颅多普勒发泡试验筛查卵圆孔未闭致隐源性脑卒中的临床价值

目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在筛查卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中的临床价值。方法选取2017年6月—2019年6月在银川市第一人民医院行c-TCD检查的80例隐源性脑卒中病人为观察组,选取同期体检排除脑卒中的80例病人作为对照组。比较两组卵圆孔未闭的检出率。结果观察组卵圆孔未闭检出率为45.00%,明显高于对照组的22.50%(P<0.05);观察组年龄<55岁病人的卵圆孔未闭检出率为55.36%,明显高于年龄≥55岁病人的20.83%,并且也明显高于对照组年龄<55岁病人的25.45%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组卵圆孔未闭阳性病人中固有型右向左分流(RLS)和潜在型RLS占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组RLS分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论c-TCD对卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中可进行准确筛查、分级、分型,可以作为隐源性脑卒中,尤其是中青年隐源性脑卒中病人病因筛查及疗效评估常规检查手段。

经颅多普勒发泡试验筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭的价值

目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性收集2018年11月~2020年12月确诊的隐源性卒中患者110例,均行c-TCD及食管超声心动图(TEE)检查,分析二者对PFO的检出情况。结果:患者平静呼吸时,c-TCD及TEE对PFO检出率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.311,P>0.05)。行Valsalva动作后,c-TCD对PFO检出率高于TEE,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.276,P<0.05)。结论:c-TCD筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭具有较高的临床价值,Valsalva动作可提高c-TCD对PFO的检出率。

经颅多普勒发泡试验结合反常性栓塞风险量表在卵圆孔未闭合并不明原因卒中筛查中的应用价值

目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)结合反常性栓塞风险量表(RoPE)评分在卵圆孔未闭合并不明原因卒中筛选的价值。方法回顾性分析2013年9月至2019年10月西安市第五医院收治的脑卒中病人217例为研究对象,根据卵圆孔未闭诊断“金标准”食管超声心动图(TEE)分为卵圆孔未闭组(62例)和非卵圆孔未闭组(155例),收集两组一般资料,分析两组c-TCD[c-TCD阳性率、右向左分流(RLS)分流量]、RoPE评分情况;Spearman相关分析法评估卵圆孔未闭合并不明原因卒中病人RoPE评分与c-TCD阳性率、RLS分流量的相关性。结果两组性别、年龄、高血压史、糖尿病史、高血脂史、吸烟史、偏头痛史、发病至核磁共振检查时间均差异无统计学意义(P>0.05)。非卵圆孔未闭组c-TCD微泡数量阳性例数(4例)与卵圆孔未闭组c-TCD微泡数量阳性例数(48例)比较差异有统计学意义(P<0.05)。非卵圆孔未闭组RoPE评分(6、7、8、9、10分)分别有49、48、34、18、6例与卵圆孔未闭组RoPE评分(6、7、8、9、10分)分别有8、7、8、15、24例比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,卵圆孔未闭合并不明原因卒中病人RoPE评分与c-TCD阳性率、RLS分流量呈正相关(r_(s)=0.896、0.876,P<0.001)。结论c-TCD结合RoPE量表可用于卵圆孔未闭合并不明原因卒中的筛选,具有一定价值。

经颅多普勒发泡试验阳性与脑梗死病理特征的相关性分析

目的探讨与分析经颅多普勒发泡试验(control-enhanced transcranial doppler,c-TCD)阳性与脑梗死病理特征的相关性。方法选择2020年1月~2022年4月在苏州大学附属第三医院诊治的脑梗死患者137例,给予所有患者经颅多普勒发泡试验检查,根据微气泡信号判定状况进行分组,发泡阳性组73例,发泡阴性组64例。调查两组患者的一般资料、血常规资料、病理特征并进行相关性分析。结果发泡阳性组占53.3%,其中Ⅰ级40例,Ⅱ级20例,Ⅲ级13例。发泡阳性组的受教育年限、体质量指数、年龄、血压与发泡阴性组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血糖、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、血红蛋白等对比,差异无统计学意义(P>0.05)。发泡阳性组的反常性栓塞量表(RoPE)评分明显低于发泡阴性组,病程、家族史发生率明显高于发泡阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病程、梗死类型、梗死部位等对比,差异有统计学意义(P>0.05)。在73例患者中,Spearman相关分析经颅多普勒发泡试验阳性与病程、梗死类型、家族史、梗死部位等存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示病程、梗死类型、家族史、梗死部位都为导致经颅多普勒发泡试验阳性的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者多伴有经颅多普勒发泡试验阳性,经颅多普勒发泡试验阳性与脑梗死病理特征存在相关性,为此在隐源性脑梗死的病因筛查中,需要积极使用经颅多普勒发泡试验进行检查。

经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影对青年偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断价值

目的分析经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影对青年偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断价值。方法回顾性抽取2020年6月至2023年4月于焦作市人民医院因偏头痛就诊的青年患者118例作为研究对象,所有研究对象均行经颅多普勒发泡试验、右心声学造影。以食管超声心动图检查结果为"金标准",比较经颅多普勒发泡试验、右心声学造影单独和联合检查的诊断结果、诊断效能、预测价值。结果经食道超声心动图检查显示偏头痛合并卵圆孔未闭45例,单纯偏头痛73例;经颅多普勒发泡试验检查出偏头痛合并卵圆孔未闭38例,单纯偏头痛59例;右心声学造影检查出偏头痛合并卵圆孔未闭34例,单纯偏头痛65例;二者联合检查出偏头痛合并卵圆孔未闭44例,单纯偏头痛71例。经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影检查灵敏度(97.78%,44/45)、特异度为(97.26%,71/73)、准确度(97.46%,115/118),均高于经颅多普勒发泡试验(84.44%,38/45;80.82%,59/73;82.20%,97/118)和右心声学造影(75.56%,34/45;89.04%,65/73;83.90%,99/118),差异有统计学意义(P<0.05);经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影检查漏诊率(2.22%,1/45)、误诊率(2.74%,2/73)低于经颅多普勒发泡试验(15.56%,7/45;19.18%,14/73)和右心声学造影(24.44%,11/45;10.96%,8/73),差异有统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影检查阳性预测率(95.65%,44/46)、阴性预测率(98.61%,71/72)均高于经颅多普勒发泡试验(73.08%,38/52;89.39%,59/66)和右心声学造影(80.95%,34/42;85.53%,65/76),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影诊断青年偏头痛合并卵圆孔未闭具有良好的诊断价值,可提高诊断效能,为患者早期诊疗提供科学依据。

偏头痛病因诊断中行经颅多普勒发泡试验的价值探研

探讨分析行经颅多普勒发泡试验诊断偏头痛病因的效果。方法 选取我院2023年1月到2023年11月期间69例偏头痛患者进行研究,全部患者分别接受食管超声心动图以及经颅多普勒发泡试验进行检查,并比较检查结果。结果 经颅多普勒发泡试验的检查时间较食管超声心动图更少,经颅多普勒发泡试验的检查费用较食管超声心动图更低,对比有统计学意义(P<0.05);经颅多普勒发泡试验与食管超声心动图的诊断阳性率差异较小,阳性患者经颅多普勒发泡试验与食管超声心动图检查的右向左分流量分级差异较小,对比无统计学意义(P>0.05)。结论 对偏头痛患者采用经颅多普勒发泡试验与食管超声心动图检查时,能够发挥大致相同的作用,均有较好的诊断价值。但经颅多普勒发泡试验相较于食管超声心动图更为方便便捷,操作的难度较低,且成本比较更低,尤其是对患者并不会造成过大的创伤,可以避免给患者带来明显的不适,患者更容易接受,更适用于对患者的临床诊断。

经颅多普勒超声发泡试验与经胸右心声学造影在卵圆孔未闭诊断中的价值

目的 探讨经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)与经胸右心声学造影(c-TTE)在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的价值。方法 选择2022年1月至2023年9月华东师范大学附属芜湖医院收治的疑似PFO患者119例,常规行经胸超声心动图(TTE)检查,同步完成c-TCD、c-TTE检查。以经食管超声心动图右心声学造影(c-TEE)为PFO诊断金标准,比较c-TCD与c-TTE在PFO诊断中的价值。结果 c-TCD、c-TTE在静息状态下和在Valsalva动作下对心脏右向左分流(RLS)检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与静息状态相比,在Valsalva动作下c-TCD、c-TTE对RLS的检出率均显著提高(P<0.05)。在静息状态下,c-TTE与c-TCD量化RLS分流等级比较差异有统计学意义(P<0.05),其中c-TCD对大量分流更有诊断优势;在Valsalva动作下,c-TTE与c-TCD量化RLS分流等级差异无统计学意义(P>0.05)。c-TTE与c-TCD检出RLS半定量分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。共有33例患者完成c-TEE,以c-TEE为诊断PFO金标准,c-TTE诊断PFO的灵敏度为88.9%、特异度为83.3%、约登指数0.72,c-TCD诊断PFO的灵敏度96.3%、特异度66.7%、约登指数0.63。c-TCD与c-TTE联合诊断PFO的灵敏度为100.0%。结论 在Valsalva动作下c-TTE及c-TCD对PFO的检出率均提高,在静息状态下c-TCD对RLS的分流等级量化更有优势。c-TCD诊断PFO的灵敏度高于c-TTE,特异度低于c-TTE,二者联合诊断PFO比其中任一种方法更有优势。

经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影对青年偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断价值

探索青年偏头痛合并卵圆孔未闭实施经颅多普勒发泡试验、右心声学造影联合诊断的价值。方法 选收于本院2023.09~2024.09之间的青年偏头痛合并卵圆孔未闭患者80例为研究样本,以40例/组的比例分单一组、联合组,给予不同检验方式,以相比检验结果。结果 联合组检验效果较单一组高(P<0.05)。结论 经颅多普勒发泡试验、右心声学造影联合诊断的检出率高,误差小,诊断价值显著,应当推行。

经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影诊断青年偏头痛合并卵圆孔未闭的应用价值

目的探讨经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)发泡试验联合右心声学造影(right echocardiography,RCAC)诊断青年偏头痛合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的效能。方法选择2020年1月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的青年偏头痛患者120例,均行TCD发泡试验及RCAC检查,以经食道心脏超声(transesophageal cardiac ultrasound,TEE)为金标准,比较TCD发泡试验、RCAC单独及联合检查的灵敏度、特异度。结果120例青年偏头痛患者经TEE检查确诊PFO 66例,确诊率55.00%。TCD发泡试验诊断PFO 61例,与金标准比较,符合率为74.17%;RCAC诊断PFO 58例,与金标准比较,符合率为75.00%;TCD发泡试验联合RCAC诊断PFO 65例,与金标准比较,符合率为94.17%。单独TCD发泡试验灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.73%、75.96%、78.69%、69.49%,单独RCAC检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.21%、79.63%、81.03%、69.35%,两者联合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.94%、94.44%、95.38%、92.73%,高于单独应用(P<0.05)。结论青年偏头痛患者应用TCD发泡试验联合RCAC检查可提高PFO诊断的准确性。

经胸右心声学造影联合经颅彩色多普勒发泡试验诊断卵圆孔未闭右向左分流的价值

目的 观察卵圆孔未闭(PFO)右向左分流(RLS)患者经胸右心声学造影(c-TTE)、经颅彩色多普勒发泡试验(c-TCCD)表现,探讨二者联合诊断PFO-RLS的价值。方法 2019年1月—2022年2月联勤保障部队第九八八医院拟诊PFO-RLS患者326例,均行c-TTE、c-TCCD、经食管超声心动图声学造影(c-TEE)检查。以c-TEE检查结果为金标准,计算c-TTE、c-TCCD单独及联合诊断PFO-RLS的准确率、灵敏度、特异度。结果 c-TEE检出PFO-RLS患者153例,非PFO-RLS患者173例。c-TTE诊断PFO-RLS的准确率为87.4%、灵敏度为84.3%、特异度为90.1%;c-TCCD诊断PFO-RLS的准确率为84.4%、灵敏度为79.7%、特异度为88.4%;c-TTE联合c-TCCD诊断PFO-RLS的准确率为96.3%、灵敏度为96.7%、特异度为95.9%。c-TTE联合c-TCCD诊断PFO-RLS的准确率、灵敏度、特异度均高于c-TTE、c-TCCD单独检测(P<0.05)。结论 c-TTE联合c-TCCD可提高PFO-RLS诊断的准确率、灵敏度、特异度,在PFO-RLS诊断中具有一定价值。

经颅多普勒发泡试验联合右心声学造影对卵圆孔未闭的诊断价值

分析利用经颅多普勒发泡试验同步联合右心声学造影技术对卵圆孔未闭的诊断价值。方法 选择就诊于我院神经内科怀疑卵圆孔未闭相关性神经系统疾病患者92例作为研究对象,均行TTE、cTCD联合cTTE。分析静息及瓦氏动作下cTTE、cTCD及cTCD联合cTTE的超声表现。探讨阳性与阴性患者组间神经系统症状及心脏二维指标的差异。结果 单独在静息或瓦氏动作下,cTTE与cTCD两组间阳性率无明显差异(P>0.05);cTTE、cTCD在瓦氏动作下与静息状态比较,阳性率均有明显升高(P<0.05)。静息及瓦氏动作下cTCD联合cTTE相对于cTTE及cTCD检出效果的灵敏度均达到80%,特异度及阳性预测率均为100%,阴性预测率均达到75%,诊断符合率均达到90%,均一致性较好。联合筛查中,脑卒中的阳性患者较多(P<0.05),头晕的阳性患者较少(P<0.05),头痛患者阳性与阴性组间无明显差异(P>0.05),两组间心脏二维指标无明显差异(P>0.05)。结论 利用cTCD联合cTTE技术检出PFO患者具有较大的诊断价值,可为临床对不明原因的神经系统疾病的病因诊断提供参考。

经颅多普勒发泡试验在卵圆孔未闭合并偏头痛患者筛查中的应用价值框架思路构建

分析经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在卵圆孔未闭合(PFO)并偏头痛患者筛查中的应用效果。方法:抽取我院2022年2月-2023年2月收治的28例偏头痛患者,均行c-TCD、TTE、头颅CT,若TTE阴性则再行TEE,对确诊者行封堵治疗并于术后随访,分析c-TCD应用情况以及随访症状改善情况。结果:28例头痛中检出PFO患者9例。阳性率32.14%;c-TCD诊断准确率、灵敏度与特异度分别为92.86%、90.00%、94.44%;先兆偏头痛与非先兆偏头痛患者PFO阳性率存在统计学差异,P<0.05;5例患者在封堵治疗后复查,症状缓解或消失。结论:在PFO筛查中应用c-TCD,检出率、灵敏度与特异度均较高,同时给予合并PFO的偏头痛患者封堵治疗,效果较好,能够有效缓解患者症状。

TTE联合TCD发泡试验诊断卵圆孔未闭偏头痛分流量分级的效能分析

目的:探讨经胸超声心动图(TTE)联合经颅多普勒(TCD)发泡试验诊断卵圆孔未闭(PFO)所致偏头痛分流量分级的效能。方法:选取2020年3月—2022年3月我院收治的96例偏头痛病人作为研究对象,均行TTE检查与TCD发泡试验,比较TTE检查、TCD发泡试验单独与联合应用诊断PFO以及右向左分流(RLS)分级情况。结果:TTE检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.08%,84.09%,84.44%,72.55%;TCD发泡试验的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.62%,88.64%,89.80%,82.98%,两者联合应用的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.23%,95.45%,96.08%,93.33%,联合应用可提高诊断效能(P<0.05)。Valsalva动作后,TTE检查阳性率高于静息状态,但差异无统计学意义(P>0.05)。Valsalva动作后,TCD发泡试验检查阳性率高于静息状态,差异有统计学意义(P<0.05)。Valsalva动作后TCD发泡试验RLS分级高于静息状态,差异有统计学意义(P<0.05)。经Valsalva动作后测验结果为标准,TTE与TCD发泡试验单独及联合应用的RLS分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TTE联合TCD发泡试验可提高诊断PFO的效能,准确评估RLS分流量分级。