经颅多普勒血管超声对短暂性脑缺血发作的临床价值

目的分析经颅多普勒血管超声对短暂性脑缺血发作的临床价值。方法选取我院80例短暂性脑缺血发作患者为观察组对象,并选取同期来院体检的50例健康体检者为对照组,均接受经颅多普勒血管超声检查。结果本次80例患者脑血流动力学明显改变发生率为95%;观察组脑动脉硬化、血管狭窄及血流减低等发生率均高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论经颅多普勒血管超声检查可为治疗短暂性脑缺血发作的治疗方案提供重要信息。

经颅多普勒血管超声对心血管疾病患者缺血发作的临床价值

目的：探讨经颅多普勒血管超声对心血管疾病患者缺血发作的，临床价值，为经颅多普勒血管起声砷短暂性脑缺血发作的临床应用提供理论依据。方法：选取2013年11月至20i6年11月在医院接受治疗的42例心血管疾病患者缺血发作恶者作为观察组．选取网期的42名正常体检者为对照组，对两组受检者实施经颅多普勒血管超声检查，对检查结果进行记录、总结，分析比较两组患者经颅多普勒血管超声检查结果情况。结果：观察组患者检查出脑动脉硬化、血管狭窄、血流减低．血管痉挛分别为22例、8例、13例、3例，占比分别为52.38％、19.05％、30.95％、7．14％；对照组患者检查出脑动脉硬化、血管秩窄、血流减低、血管痉挛分别为8例、0例、3例、1例，占比分别为19．05％、0.00％、7．14％、2．38％，组间比较，观察组更高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论；经颅多昔勒血管挺声对心血管疾病患者发作的临床价值极高，能够清晰的诊断出短暂性脑缺血发作患者的具体病情，为短暂性脑缺血发作患者的临床治疗提供重要数据，值得推广应用。

彩色多普勒血管超声诊断肾动脉狭窄的应用及结果分析

目的通过对比简列数据,分析在肾动脉狭窄诊断中开展彩色多普勒血管超声的价值,并验证此项诊断方法的有效性、安全性。方法分析对象选择于2019年1月至2020年1月时段在我院就诊的65例肾动脉狭窄患者,该组作为试验组,另选同期65例健康体检者纳入对照组,均开展彩色多普勒血管超声诊断,以肾动脉造影结果为金标准,分析诊断结果,将相关数据予以统计分析并做总结性报告。结果与对照组健康体检者相比,试验组患者RI、RAR、RPSV、AT各项指标均提升明显,对比数据差异性明显(P<0.05)。两种诊断方法诊断准确率对比差异性并不明显(P>0.05)。与对照组健康体检者相比,试验组患者肾脏宽度、厚度、长度均降低明显,两组对比差异性明显(P<0.05)。结论在肾动脉狭窄诊断中开展彩色多普勒血管超声诊断准确率较高,其诊断效果确切。另外,其诊断效果较为理想且安全性较高,可在提升诊断准确率的同时促进患者早治疗早康复。

胎盘三维彩色能量多普勒血管超声成像在早孕期预测胎儿生长受限中的应用价值

目的 采用胎盘三维彩色能量多普勒血管超声成像(3D-CPA)检测早孕期产妇的胎盘三维能量多普勒指数,并分析其预测胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法 选取2022年1月—2023年1月于湖州市妇幼保健院行早孕期胎儿结构筛查的300名孕妇为研究对象,分娩后确诊为FGR的胎儿纳入研究组(150例),确诊为正常的胎儿纳入对照组(150例)。对比2组血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)和妊娠结局,将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析模型,绘制ROC曲线分析相关指标预测FGR的价值。结果 研究组早产、剖宫产及胎儿窘迫发生率明显高于对照组,住院时间长于对照组,FI、VI及VFI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归模型分析显示,FI(OR=0.919)、VI(OR=0.860)、VFI(OR=0.703)均是FGR的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,FI、VI及VFI的AUC分别为0.653、0.702及0.802。结论 与胎儿正常生长发育相比,存在FGR的胎盘内血流灌注减弱,且导致早产、剖宫产及胎儿窘迫等不良妊娠结局发生率升高;早孕期3D-CPA对FGR有重要的预测价值,可作为FGR诊断的辅助检查手段。

颈部血管彩色多普勒超声对高血压心脏病患者心功能的评估价值

目的:探讨高血压心脏病(HHD)采用颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)评估心功能的价值。方法:分析2021年1月—2022年12月我院收治的82例HHD患者的资料,将其作为研究组,根据患者的心功能情况分为心功能Ⅰ级-Ⅳ级;并选取同时期在我院进行体检的40例健康人群作为对照组,两组均采取CDUS检查,对比两组间、不同心功能分级下的CDUS指标[Grouse斑块积分、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、动态动脉硬化指数(AASI)]。分析CDUS指标与心功能分级的相关性。结果:两组AASI比较无明显差异(P>0.05),与对照组比较,研究组Grouse斑块积分、IMT更高(P<0.05)。心功能分级中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的Grouse斑块积分、IMT比较有明显差异(P<0.05)。Grouse斑块积分、IMT与心功能分级呈正相关性(P<0.05)。结论:CDUS在HHD患者的心功能评估中有极高的诊断价值,且CDUS指标与心功能分级有明显的相关性,能够间接反映心功能情况,CDUS指标可作为HHD患者心功能的有效评估手段。

颈部血管彩色多普勒超声在颈动脉狭窄病变中的临床诊断价值

分析对于颈动脉狭窄病变的患者,实施颈部血管彩色多普勒超声诊断的价值。方法 以60例疑似颈动脉狭窄病变的患者为本次研究对象,分别实施血管造影以及颈部血管彩色多普勒超声检查,并以前者为诊断金标准,分析后者的诊断价值。结果 通过结果得出,颈部血管彩色多普勒超声的诊断准确度、特异度等均与金标准无差异,同时病变患者与非病变患者在多普勒超声的数据也存在差异。结论 颈部血管彩色多普勒超声作为一种安全、准确、实时、可重复、经济的检查方法,在颈动脉狭窄病变的诊断中发挥着重要的作用。

分析颈部血管彩色多普勒超声用于颈动脉狭窄病变中的临床诊断价值

分析颈部血管彩色多普勒超声用于颈动脉狭窄病变中的临床诊断价值。方法 在2021年6月至2023年6月期间,研究涵盖了60位在我院被初步诊断为可能存在CAS症状的病人,分析颈部血管彩色多普勒超声用于颈动脉狭窄病变中的临床诊断结果。结果 研究发现,疑似CAS病例中有44例通过DSA检测被证实患有CAS,确认率为73.33%。CDUS在识别CAS时表现出高精确度,为91.94%,其敏感性达93.18%,特异性为88.89%,阳性预测值和阴性预测值分别为95.35%和84.21%。CDUS的检查结果与DSA的相符度极高,两者在评估狭窄程度和分级上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CDUS在 CAS的早期诊断中具有较高的敏感性和准确性,可以作为颈动脉狭窄的早期筛查手段,为进一步的临床诊断提供依据。

三维能量多普勒超声血管成像在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

背景与目的:三维能量多普勒超声血管成像(three-dimensional power Doppler angiography,3D-PDA)是一种新的血流成像技术,但在甲状腺领域的研究尚不多见。该研究观察甲状腺结节的3D-PDA特征,探讨3D-PDA对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:采用3D-PDA对甲状腺结节及周边血流进行三维重建。分析血流分布、血管数量、血管走行是否规则、空间分布是否对称、结节内是否存在局限性血流丰富及周边实质是否存在局限性血流丰富。分析甲状腺结节的3D-PDA特征,比较良恶性结节之间的差异。结果:在103个甲状腺结节中,良性50个(48.5%),恶性53个(51.5%)。在3D-PDA中,血管走行不规则、空间分布不对称、结节内局限性血流丰富及周边实质局限性血流丰富诊断甲状腺恶性结节的灵敏度分别为64.2%、56.0%、54.7%和60.4%,特异度分别为96.0%、88.0%、96.0%和94.0%。3D-PDA诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为83.0%、94.0%、93.6%、83.9%和90.3%。结论:3D-PDA可以更好地观察甲状腺结节的血流分布及走行情况,对甲状腺结节的诊断有重要意义。

颈部血管彩色多普勒超声联合血清hs-CRP、Hcy、CysC检测在高血压心脏病诊断中的价值

目的探讨颈部血管彩色多普勒超声联合血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(Cys)C检测在高血压心脏病患者中的诊断价值。方法 98例高血压心脏病患者为观察组,根据患者心功能再分为Ⅰ～Ⅳ级4组;以同期健康体检者98例为对照组;对比各组颈部血管彩色多普勒超声图像及血清hs-CRP、Hcy、CysC水平。结果观察组颈动脉各项超声指标与血清hs-CRP、Hcy、CysC含量明显高于对照组(P<0.05);且患者心功能越差其颈动脉各项超声指标与血清hs-CRP、Hcy、CysC含量越高(P<0.05),高血压心脏病患者心功能级别与各项指标之间均呈正相关。结论颈部血管彩色多普勒超声联合血清hs-CRP、Hcy、CysC检测对高血压心脏病患者的临床诊断及心功能评估具有重要意义。

内瘘血管彩色多普勒超声检测在内瘘首次穿刺中的应用

目的探讨内瘘血管彩色多普勒超声检测在内瘘首次使用中的应用。方法 134例尿毒症患者在内瘘手术后30～40d、首次使用前进行内瘘血管彩色多普勒超声检测,根据内瘘血管彩色多普勒超声检测结果和患者内瘘的临床表现,评估内瘘功能和发育状况,从而判断内瘘穿刺的时机,选择合适的穿刺点和穿刺方向,选择首次使用血流量。结果 134例尿毒症患者内瘘,根据超声诊断结果和临床表现,120例患者内瘘功能发育正常,及时给予穿刺,穿刺成功,血流量符合使用要求。14例患者内瘘功能发育欠佳和发育不良,给予延迟10～30d穿刺,12例穿刺成功,血流量符合或基本符合要求。2例患者由于高龄、血管条件差、内瘘血流量不足、内瘘发育不良,延迟30d穿刺未成功,1例给予重新进行内瘘成形术,1例给予颈内静脉永久导管置管维持血液透析。讨论内瘘成型术后30～40d、首次使用前进行内瘘血管彩色多普勒超声检测,可客观判断内瘘功能,有助于选择内瘘穿刺时机,选择内瘘穿刺点及穿刺方向,对于保护内瘘、保证内瘘的血流量、提高透析效果、减少医患纠纷有很好的效果。

体感诱发电位和微血管多普勒超声在颅内动脉瘤夹闭术中的联合应用

目的探讨体感诱发电位(SEP)和微血管多普勒超声(MDS)在颅内动脉瘤夹闭术中联合应用的价值。方法采用SEP和MDS对53例患者(共57个颅内动脉瘤)手术进行术中监测,根据术中SEP和MDS的变化调整瘤夹。术后复查数字减影血管造影(DSA);术后1个月进行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果术中所有患者均未发生SEP持续变化。9例(17.0%)应用MDS协助定位动脉瘤或判断载瘤动脉走行,夹闭后3个(5.3%)瘤体内仍存在血流信号,调整瘤夹至无血流信号。6例(11.3%)夹闭后载瘤动脉狭窄,调整瘤夹位置至MDS恢复正常。术后50例DSA检查未见瘤体残留,载瘤动脉与邻近血管通畅,与术中SEP和MDS监测结果一致。术后1个月随访,死亡2例;其余患者GOS 5分者41例,4分8例,3分1例,2分1例。结论颅内动脉瘤夹闭术中联合应用SEP和MDS是一种无创、方便、有效的术中监测技术,有助于提高手术疗效。

应用三维彩色能量多普勒血管超声成像评价正常妊娠胎盘的血流灌注

目的探讨三维彩色能量多普勒血管超声成像(three-di mensional color power angiographic,3D-CPA)及其定量指标,在评价正常妊娠胎盘血流灌注中的使用价值。方法选取2006年1月至2009年12月在本院门诊进行产前检查的20+1～40孕周、胎盘位于前壁的单胎妊娠孕妇为研究对象。将其分为20+1～28孕周(中期妊娠)组(A组,n=100)及28+1～40孕周(晚期妊娠)组(B组,n=104)(本研究程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床医学研究知情同意书)。采用三维彩色多普勒超声成像系统Voluson730D(GE公司,美国)测量204例20+1～40孕周受试者的胎盘的血管化指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)和血管化-血流指数(vascularization-flowindex,VFI),并与胎儿部分生长参数作比较分析,计算参数间相关系数。同时,给出妊娠中期及晚期正常胎盘三维彩色能量血管超声成像参数的正常参考值范围。结果正常妊娠胎盘内血管呈立体树枝状,且晚期妊娠组较中期妊娠组明显增多、增粗。从直方图观察,晚期妊娠组较中期妊娠组血流强度直方图分布范围广,峰值后移,高强度血流明显增多。胎盘的三维彩色能量多普勒血管超声成像参数与胎儿生长参数呈正相关关系。结论三维彩色能量多普勒血管超声成像是一项观察妊娠胎盘血管树发育的非常实用的方法 ,其能量多普勒参数,使定量评估胎盘血流灌注成为可能,为降低围生期胎儿发病率及死亡率提供了具有临床价值的重要辅助检查指标。

应用血管内多普勒超声评价主动脉瓣返流对冠状动脉血流的影响

目的应用血管内多普勒超声评价主动脉瓣返流对冠状动脉血流的影响。方法选取慢性重度的主动脉瓣返流患者12例,先行冠状动脉造影检查,排除冠心病,再行冠状动脉内多普勒检查,测定前降支中远端的平均峰值流速(APV),舒张收缩流速比值(DSVR),冠状动脉血流储备(CFR)等,并测定左心室舒张末压力(LVEDP),用12例正常数据作对照。结果与正常对照相比,主动脉瓣返流患者 APV 升高[(45.8±19.5)cm/s vs.(23.5±15.4)cm/s,P<0.05];DSVR 降低[(1.4±0.8)vs.(2.6±1.7),P<0.05];CFR 降低[(1.5±1.9)cm/s vs.(3.8±2.1)cm/s,P<0.05];LVEDP 升高[(20.6±10.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs.(8.2±5.6)mm Hg,P<0.05];前降支中段内径无变化[(3.8±1.5)mm us.(3.5±1_4)mm,P>0.05]。结论慢性重度主动脉瓣返流对冠状动脉血流有显著影响,表现为基础状态时 APV 升高,而 DSVR 和 CFR 降低,并使左心室舒张功能减低。CFR减低可能是冠状动脉造影正常的主动脉瓣返流患者心绞痛的主要机制。

血管内超声多普勒技术对Budd-Chiari综合征介入治疗前后肾静脉及侧支循环血流速度变化的研究

目的 :研究介入治疗 (PTA)对Budd Chiari综合征 (BCS)侧支循环及肾脏血液回流的影响。方法 :使用血管内多普勒导丝对BCS患者 15例肾静脉和 12例侧支循环PTA前后血流速度的变化进行测定及比较。结果 :PTA前较PTA后血流速度显著增加 ,平均峰值流速 (APV) :3.88± 5 .6 9cm/svs10 .5 4± 5 .2 6cm/s,P <0 .0 0 1,最大峰值流速 (MPV) :4 .82±9 0 4cm/svs15 .2 8± 8.0 7cm/s ,P <0 .0 0 1(肾静脉 ) ;APV :- 1.6 8± 4 .2 5cm/svs3.70± 3.74cm/s ,P <0 .0 0 1,MPV :- 1.5 0±6 0 8cm/svs4 .10± 4 .4 6cm/s,P <0 .0 0 1(侧支 )。部分逆生理方向血流变为生理方向 ,波形由平直状态变为二相或三相型。结论 :PTA术对BCS侧支循环及肾静脉血流动力学影响显著 ,PTA有利于正常血流的恢复。

血管内超声多普勒技术测定下腔静脉和肝右静脉血流动力学指标

目的 获取正常的下腔静脉和 (或 )肝右静脉 (IVC/RHV)血流动力学方面的生理资料 ,提出一种新的、更可靠的检测静脉血流动力学指标的方法。方法 使用血管内多普勒导丝对 10例正常人IVC/RHV血流速度和血流量进行测定。结果 获取了正常的生理数据 :平均峰值流速 (APV) :(2 3.6 7± 5 .38)cm/s(IVC) ,(14.73±4 5 2 )cm/s(RHV) ;最大峰值流速 (MPV) :(4 3.2 2± 10 .0 5 )cm/s(IVC) ,(2 5 .19± 8.33)cm/s (RHV) ;血流量 :(385 6 .96± 376 .92 )ml/min (IVC) ,(6 13.0 3± 2 0 8.5 6 )ml/min(RHV)。波形呈三相 ,随心动周期而变化。结论 准确测出正常人IVC/RHV血流速度及血流量 ,为检测静脉血流提供了一种新的方法 ,具有实用性及可行性。

多普勒超声角度校正对健康成人外周血管RI、PI影响的研究

目的探讨多普勒超声角度校正技术对健康成人外周血管血流动力学参数,尤其是血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的影响。方法选取31例健康体检者,测量指标为血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期流速(EDV),在声束-血流夹角为0°、10°、20°、30°、40°、50°、60°时对右侧颈动脉、股动脉各测上述指标一次,进行比较。结果RI、PI不受角度校正技术影响(P>0.05),SPV、EDV受角度校正影响较大(P<0.0001),呈逐渐递增趋势。结论PI、RI作为血流灌注指标不受角度影响,提示临床使用时可忽略各角度的因素。

微血管多普勒超声在颅内动脉瘤术中应用的研究(附20例分析)

目的探讨微血管多普勒超声在颅内动脉瘤夹闭术中的应用价值和意义。方法2009年1～4月我科收治颅内动脉瘤患者20例，在夹闭动脉瘤前后应用微血管多普勒超声（MDU）对动脉瘤、载瘤动脉和邻近血管进行常规检查。结果5例（25％）患者在颅内动脉瘤夹闭术中应用MDU发现血流异常，调整动脉瘤夹后血流正常。15例术中MDU监测显示血流信号正常，与术后数字减影血管造影术等检查结果存在一致性。18例（90％）患者术后恢复良好。结论颅内动脉瘤术中常规应用MDU有助于减少动脉瘤并发症的发生，提高手术夹闭质量。

颈部血管彩色多普勒超声诊断颈内动脉颅外段病变的临床价值

目的分析颈部血管彩色多普勒超声(颈超)在颈内动脉颅外段病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月收入的480例疑似脑血管疾病患者颈超检查及数字减影血管造影(DSA)检查资料,以DSA检查结果为金标准,分析颈超检查在颈内动脉颅外段病变诊断中的灵敏度、特异度及准确率。结果 480例患者共检查960条颈动脉,经颈超检查存在528条病变颈动脉,经DSA检查存在342条病变颈动脉;以DSA检查结果为金标准,颈超检查对颈内动脉颅外段病变程度的诊断灵敏度为84.50%,特异度为61.33%,准确率为69.58%。结论颈超检查对颈内动脉颅外段病变具有较高的诊断灵敏度,但特异度不高,可作为颈内动脉颅外段病变的辅助诊断方法。