超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的临床研究

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将140例Ⅲ～Ⅳ期痔患者随机分为两组,试验组70例采用超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),对照组70例采用Milligan-Morgan术,术后观察比较两组患者的临床疗效、近期复发率、患者满意度、住院时间、术后并发症(疼痛、水肿、尿潴留、肛门坠胀感等)发生情况。结果两组患者年龄、性别、痔病分期、临床疗效、术后水肿、肛门坠胀感评分、近期复发率方面差异无统计学意义。试验组与对照组在平均住院时间、患者满意度及术后疼痛、尿潴留评分上有统计学差异(P<0.05)。结论多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗Ⅲ～Ⅳ期痔具有安全、有效、微创、住院时间短、术后痛苦少等优点,值得临床进一步推广。

多普勒超声引导下痔动脉结扎并直肠肛门修复术的疗效及对痔病患者肛门压力的影响

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎并直肠肛门修复术的临床疗效及对痔病患者肛门压力的影响。方法采用随机数字法将2014年12月—2016年12月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的206例Ⅲ~Ⅳ期痔病患者分为2组,每组103例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用多普勒超声引导下痔动脉结扎并肛门修复术治疗。治疗后,比较2组临床疗效、术后并发症评分(出血、水肿、尿潴留、坠胀感)、术后VAS评分、肛门直肠测压(ARP、RRP、AMCP)的变化及近期复发情况。结果治疗后,观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的89.32%(P<0.05)。观察组出血、水肿、尿潴留、坠胀感评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ARP、BRP、AMCP差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组ARP、BRP、AMCP均明显下降(均P<0.05),观察组ARP、BRP、AMCP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组近期复发率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论多普勒超声引导下痔动脉结扎并直肠肛门修复手术对痔病疗效显著,可明显降低患者术后并发症,减轻患者疼痛感,稳定患者正常的肛门收缩功能。

消炎栓联合超声多普勒超声引导下痔动脉结扎和直肠肛门修复术治疗脱出型痔的疗效观察

目的探究消炎栓联合多普勒超声引导下痔动脉结扎联合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR)治疗脱出型痔的疗效。方法 84例脱出型痔患者,随机分为研究组和对照组,各42例。对照组给予DGHAL-RAR治疗,观察组给予消炎栓联合DGHAL-RAR治疗。比较两组的临床疗效、手术前后的疼痛评分、镇痛药物使用情况、术后血清炎性因子水平、并发症发生情况及复发率。结果研究组患者总有效率97.62%明显高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、7 d,研究组视觉模拟量表(VAS)评分分别为(4.13±0.95)、(2.38±0.61)分,明显低于对照组的(5.62±0.94)、(4.12±0.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组镇痛药使用率2.38%明显低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,研究组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平分别为(44.56±8.04)、(13.56±2.56)ng/ml,均显著低于对照组的(58.43±8.94)、(19.42±2.84)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为23.81%,明显低于对照组的7.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组1年内复发率4.76%显著低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消炎栓联合DGHAL-RAR可显著提高脱出型痔的治疗效果,降低炎性因子水平,减轻患者疼痛,并降低并发症发生率和复发率。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效

目的探究超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效。方法选取2019年12月至2020年11月于沈阳市肛肠医院诊治的94例痔病患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组47例。对照组行常规痔切除术治疗,超声组行超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗。比较两组术后疼痛情况、住院时间、并发症发生率及临床疗效。结果超声组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组并发症发生率为2.13%,低于对照组的19.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合直肠肛门修复术治疗痔病疗效确切,有利于减轻患者术后痛苦,降低术后并发症发生率,促进病情快速康复,临床应用价值较高。

采用直肠肛门测压评价30例多普勒超声引导下痔动脉结扎术并直肠肛门修复术的疗效

超声多普勒引导下痔动脉结扎术并直肠肛门修复术（doppler—guided hemorrhoidal artery ligation and repairment of anorectal，DGHAL-RAR）是一种集超声波探查、缝扎手术为一体的新型痔病诊断治疗方法。通过装有多普勒探头的直肠镜可快速确定直肠黏膜下动脉终末支的位置，

超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效

目的:分析痔病联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗的临床疗效。方法:在2013年11月—2017年5月我院收治的痔病患者中选取100例,随机分为两组,对照组采用传统痔切除术治疗,观察组联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗,对比两组临床治疗效果、住院时间、疼痛度与并发症发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为96%,高于对照组的80%,术后并发症发生率为2%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组对比,观察组住院时间更短,术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:痔病联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗的临床疗效显著,可推广。

超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔围扎术治疗混合痔临床观察

痔的临床发病率较高,约占肛门直肠疾病总比的87.25%[1]。在痔疮中,大多数为混合痔,伴有出血及内痔脱垂较多,目前基层医院治疗混合痔多采用传统的外剥内扎术,后者疗效虽然值得肯定,但传统的外剥内扎术,手术创面大,切口多,一定程度上破坏了肛门部正常组织,术后易导致肛门水肿、疼痛等,甚至出现肛门狭窄;超声多普勒引导下痔动脉结扎术于1995年由日本学者Morinaga等[2]首次报道,而后在多国临床实践,并取得较好的疗效。对于以出血为主的痔,痔动脉结扎疗效突出,而且微创、安全,操作相对简单,但对内痔脱垂的症状效果不明显,而痔动脉结扎加内痔围扎术能有效治疗痔出血及内痔脱垂症状,本院自2016年12月至2018年2月采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔围扎术治疗40例混合痔,并与传统的外剥内扎术进行对比研究,取得满意疗效,现报告如下。

超声多普勒引导下的痔动脉结扎治疗痔病进展

20世纪KapullerLL．ThulesiusO等人就对痔动脉血流和动静脉吻合在痔病的发生机制中的作用进行了研究，而GalkinEV等人利用此理论从1994年开始陆续报道应用x线下直肠上动脉远端分支高选择性血管栓塞术治疗痔病，

超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的效果分析

目的:观察分析超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的效果。方法:2014年1月~2016年10月期间,本院肛肠外科收治120例符合Ⅲ~Ⅳ混合痔诊断标准的患者,随机分为两组,各60例。对照组自愿接受传统痔切除术(外剥内扎术),试验组患者自愿接受超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),术后比较两种治疗手段的临床效果,包括术后疗效、患者满意度、康复周期、术后并发症(术后水肿、肛门坠胀感、尿潴留)。结果:试验组患者的术后疗效和满意度均高于对照组,康复周期和术后并发症均低于对照组,两组比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论:超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术的临床效果显著,患者满意度高。

超声多普勒痔动脉结扎和直肠肛门修复术的研究进展

痔是一种常见病和多发病.自20世纪70年代以来,随着解剖学、组织学和病理生理学的深入研究,人们对痔的本质和治疗有了全新的认识.在痔的治疗上已放弃逢痔必治的理念,无症状的痔无需治疗,有症状的痔的治疗目的主要是纠正病理生理性改变,解除症状,而非消除痔体.