乳腺癌彩色多普勒超声特征及病理分型研究

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来，随着乳腺癌发病率的上升和年轻化的趋势，国内外对此病的研究亦不断深入。彩色多普勒超声检查目前广泛运用于影像学检查，是乳腺疾病的重要检查手段之一。由于乳腺癌病理类型繁多这也构成其声像图特征不同的结构基础。

甲状腺癌的彩色多普勒超声特征及误诊分析

近年来甲状腺癌尤其是微小癌在逐年增多,而甲状腺癌起病隐匿,无特殊表现,极易忽视。我们对甲状腺癌的超声特征进行分析总结,以提高甲状腺癌的早期诊断,为患者提供早期治疗。1资料与方法1.1一般资料收集了2006年1月至2013年10月,术前经超声诊断甲状腺癌,术后病理证实;因甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿手术,术后病理诊断甲状腺癌共58例,其中单纯性癌32例，合并结节性甲状腺肿10例，合并甲状腺腺瘤12例，合并桥本氏甲状腺炎4例。男22例、女36例，年龄22～74岁，平均41岁。

彩色多普勒超声特征对乳腺无症状炎性改变和浸润性导管癌的鉴别诊断价值

目的分析彩色多普勒超声特征对乳腺无症状炎性改变和浸润性导管癌的鉴别诊断价值。方法选择南京医科大学附属无锡妇幼保健院2019年1月至2021年12月收治的病理诊断并确认的无症状炎性改变患者为炎症组(41例),浸润性导管癌患者为肿瘤组(91例)。采用彩色多普勒超声诊断仪对患者病灶大小、形态、生长方位、回声情况、钙化情况进行探查;利用Adler半定量法评估患者血流信号,测量病灶的血流阻力指数(RI)和峰值流速(PSV);彩色多普勒超声特征诊断浸润性导管癌的模型方程采用logistic回归分析;绘制受试者操作特征曲线,评估彩色多普勒超声特征对浸润性导管癌的诊断价值。结果两组病灶形状、边缘状态、内部回声比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病灶生长方位、后方回声、钙化、Adler分级、RI及PSV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声特征诊断浸润性导管癌的方程为Log(P)=0.654×生长方位+0.619×后方回声+0.702×钙化+0.718×Adler分级+0.707×RI+0.668×PSV。彩色多普勒超声特征模型诊断浸润性导管癌的曲线下面积为0.894(95%CI:0.848~0.941),灵敏度为89.10%,特异度为76.80%。结论采用基于彩色多普勒超声特征构建的logistic回归模型在对乳腺无症状炎性改变和浸润性导管癌具有较高的鉴别诊断价值。

多囊卵巢综合征患者多普勒超声特征与性激素水平的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者多普勒超声特征与性激素水平的相关性,以为后期临床诊治提供一定的指导依据。方法 回顾性分析2019年3月至2021年3月于广州市番禺区新造医院进行治疗的40例PCOS患者的临床资料,作为PCOS组;另回顾性分析同期进行体检的40例健康女性的体检资料,作为健康组。所有研究对象均接受彩色多普勒超声检查,比较两组研究对象超声特征、性激素指标水平;分析PCOS患者多普勒超声特征与性激素水平的相关性。结果 PCOS组患者卵泡数(FN)、子宫动脉搏动指数(PI)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA、睾酮(T)、血清促黄体生成素(LH)、游离雄激素指数(FAI)均显著高于健康组,卵巢PI、卵巢阻力指数(RI)、性激素结合球蛋白(SHBG)均显著低于健康组(均P<0.05)。PCOS患者的多普勒超声特征中,SA、TA与血清T呈正相关(r=0.862、0.714);FN与血清LH、T呈正相关(r=0.499、0.671);卵巢PI、卵巢RI与血清LH呈负相关(r=-0.503、-0.484)(均P<0.05)。结论 PCOS患者超声特征和内分泌指标变化显著,且两者间存在一定相关性,临床可通过多普勒超声特征联合内分泌指标检测对PCOS进行早期诊断,为后期临床诊治提供一定的指导依据。

甲状腺癌的高频及彩色多普勒超声特征

目的探讨高频及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的价值.方法对29例经手术病理证实的甲状腺癌患者的高频及彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析.结果术前超声检出占位性病变29例,其中超声提示占位性病变性质待定8例,误诊为腺瘤2例.术后病理证实为甲状腺乳头状癌21例,滤泡性癌6例,髓样癌2例.甲状腺癌高频超声声像图特征:呈实质杂乱回声伴微钙化斑16例;呈均匀低回声型边界尚清楚、边缘毛糙8例,其中3例瘤体纵横径比值＞1;3例呈囊实混合型;2例显示不规则晕环的不均匀回声型.彩色多普勒超声:肿块较大者血流较多,微小肿块血流较少或不能显示血流.结论高频及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中有很好的临床应用价值.

彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外其他部位，并生长、发生病变，甚至引起症状。子宫内膜异位症是常见妇科疾病之一，生育年龄妇女发病率为10％-15％，且有上升的趋势。本研究通过研究31例经术后病理证实为腹壁切口子宫内膜异位症患者的二维超声及彩色多普勒超声特征，旨在探讨彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。

彩色多普勒超声在甲状腺微小癌中的诊断价值

近年来甲状腺微小癌的发病率不断增高。由于其病灶小、隐蔽,且CT、核磁共振等也难以查出,故临床诊断难度很大。大多数甲状腺微小癌病例是在健康体检中或术后病理检查偶然发现的,临床漏诊率较高,如何提高甲状腺微小癌的早期诊断率变得十分重要。本研究对47例甲状腺微小癌患者的彩色多普勒超声特征与病理结果进行对照分析,现报道如下。资料与方法一、临床资料2006年2月至2012年1月来我院经随访手术病理证实甲状腺微小癌患者47例,男18例,女29例,年龄20～77岁,

微小甲状腺癌的超声诊断研究

甲状腺微小癌（thyroid microcarcinoma,TMC）是指肿瘤直径小于或等于10mm的特殊类型甲状腺癌,其中乳头状癌占绝大多数。临床特点为原发肿瘤隐匿,早期临床表现缺乏特殊性,并常与甲状腺其他疾病并存,术前误诊、漏诊率高,微小甲状腺癌的诊断一直是临床难题。本研究回顾性分析经手术及病理证实的82例微小甲状腺癌的声像图表现,旨在总结微小甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声特征,探讨高性能超声在提高识别及诊断微小甲状腺癌中的价值。

实验性睾丸不全扭转的彩色多普勒超声研究

目的探讨实验性睾丸扭转的早期彩色多普勒超声特征。方法选用6只健康杂种犬,制成12个睾丸不全扭转模型。应用7～14MHz探头,连续24h观察扭转前、后不同时段睾丸及精索彩色多普勒超声表现,并与相应时段睾丸穿刺活检病理结果对比研究。结果扭转后睾丸体积较扭转前显著增大(P<0.05),睾丸在血流信号消失后开始出现不均匀回声,扭转上段的睾丸动脉阻力指数较扭转前显著增高(P<0.05),扭转下段睾丸动脉、睾丸包膜动脉及睾丸内动脉血流阻力指数较扭转前显著降低(P<0.05)。病理结果显示睾丸在不同时段发生不同程度的损害。结论睾丸不全扭转24h内的动态超声表现揭示了睾丸扭转早期血流动力学变化的病理基础,为临床早期诊断睾丸扭转提供较可靠的实验依据。

小儿浅表组织血管瘤与血管畸形彩色多普勒超声研究

血管瘤和血管畸形的治疗截然不同．若能通过无创检查．明确诊断，可避免错误处置而造成严重后果．本文试图总结、比较血管瘤和血管畸形彩色多普勒超声特征，为临床诊治血管瘤和血管畸形提供参考。

颈动脉体瘤的彩色多普勒超声表现

颈动脉体瘤是一种较为少见的起源于神经脊副神经节细胞的化学感受器肿瘤，又名副神经节瘤，位于颈内外动脉分叉处。本研究旨在探讨颈动脉体瘤患者的彩色多普勒超声特征。

EVALUATION OF THE DIAGNOSTIC CRITERIA FOR THE LOCALIZATION OF ACQUIRED ARTERIOVENOUS FISTULAS BY COLOR DOPPLER FLOW IMAGING

Objective. To evaluate the diagnostic criteria for the localization of acquired arteriovenous fistulas (AVFs) by color Doppler flow imaging (CDFI) based on the features of their hemodynamic changes. Methods. The shape and hemodynamic changes of involved vessels which could be helpful to localize the sites of fistulas were studied according to the observation of 10 cases of acquired AVFs. Results. The sites of the fistulas could be shown by two dimensional ultrasonography and color flow imaging in 40%and 80%cases, respectively. In all cases, turbulent high velocity flow was present at the sites of the fistulas, low resistant flow was present in the arteries proximal to the fistulas, and artery like flow was detected in the veins. Conclusion. CDFI was accurate for the localization of acquired AVFs, which were mainly localized by their hemodynamic changes shown by pulse Doppler ultrasound.