多模式干预对老年认知功能减退患者脑网络重塑的影响

目的:观察多模式干预对老年认知功能减退患者脑网络重塑的影响。方法:2020年1月—2023年1月,选取上海市静安区中心医院收治的老年认知功能减退患者120例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组:对患者实施常规认知康复训练;观察组:对患者实施多模式干预。干预时间为3个月。比较两组患者干预前后认知功能评分、心理状况、脑脊液生物标志物、脑网络结构和功能等指标。结果:干预后,两组患者智能状态检查量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分、任务相关功能性磁共振成像激活强度、静息态功能性磁共振成像聚类系数、分数各向异性值等指标均高于干预前,且观察组高于对照组;观察组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,对照组患者评分较干预前无显著变化;两组患者脑脊液β-淀粉样蛋白、微管结合蛋白水平低于干预前,且观察组低于对照组。结论:实施多模式干预可以有效改善老年认知功能减退患者的心理状态,促进脑网络重塑,有利于患者认知功能的恢复。

多模式干预对混合痔术后镇痛疗效的临床观察

目的:探讨多模式干预对混合痔术后患者的镇痛效果、安全性及可能机制。方法:将120例混合痔术后患者随机分成4组,每组各30例。对照组A仅予急性疼痛管理模式(NBASS-APS)管理,对照组B联合阴部神经阻滞,对照组C在对照组B基础上加耳穴压豆,治疗组在对照组B基础上加中医定向透药。观察各组患者术后不同时段的疼痛视觉模拟评分(VAS),血清中前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)和白介素-6(IL-6)水平的变化,比较各组患者术后并发症发生率、追加止痛药物的情况。结果:对照组B、对照组C、治疗组术后6 h、24 h Max、3 d的VAS评分均低于对照组A,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后5 d VAS评分、止痛药使用率及术后并发症的总发生率均明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后总有效率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组B、对照组C、治疗组均能有效降低血清PGE2、SP、IL-6含量,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后72 h的PGE2、IL-6含量明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NBASS-APS管理下阴部神经阻滞联合中医定向透药在混合痔术后镇痛中疗效确切,安全性高,术后并发症少,可能参与了抑制疼痛介质和炎性因子的释放,具有显著的治疗优势,可作为理想的镇痛方案在临床上进一步推广和应用。

延续性照护理念的多模式干预对妊高症患者血压控制情况及不良妊娠结局的影响

目的分析延续性照护理念的多模式干预对妊高症患者血压控制情况及不良妊娠结局的影响。方法此次实验对象为妊高症患者,入院时间均在2020年10月至2022年10月,入选例数共78例,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(常规护理,n=39)与实验组(延续性照护理念的多模式干预,n=39)。对比两组的血压控制情况及不良妊娠结局。结果在收缩压与舒张压上,实验组均低于对照组(P<0.05)。在不良妊娠结局发生率上,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论延续性照护理念的多模式干预用于妊高症患者的效果确切,有利于改善血压控制情况,临床可进一步推广应用。

蒙特梭利法多模式干预对老年慢性阻塞性肺疾病伴轻度认知障碍患者认知功能及生活质量影响

目的:探究蒙特梭利法下的多模式干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴轻度认知障碍患者的认知功能及生活质量影响。方法:选取COPD伴轻度认知障碍老年患者120例,按照数字表法随机分为两组,即观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组的干预方案为常规日常生活能力训练,观察组的干预方案则为蒙特梭利法下的多模式干预训练。针对两组患者干预前后患者的简易精神状态评分(MMSE)、蒙特利尔认知评分、日常生活活动能力以及生活质量评分来评定蒙特梭利法下的多模式干预对老年COPD患者伴轻度认知障碍改善效果。结果:观察组患者干预后MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组蒙特利尔认知功能评分、日常生活活动能力、生活质量评分总分分数更高(P均<0.05)。结论:蒙特梭利法下的多模式干预对老年COPD轻度认知障碍患者改善效果显著,能提高患者简易精神状态评分,提高认知功能及日常生活活动能力,更有利于患者回归社会、回归家庭。

多模式干预提高重症医学科医院感染防控措施执行率

目的探讨多模式干预在重症医学科医院感染防控措施落实中的应用效果,为临床实际工作中如何提升医院感染防控措施执行率提供科学依据。方法 2013年1月至2015年12月,对重症医学科所有在岗医务人员进行多模式干预,专职人员通过总结考核结果,与干预前进行比较,评价多模式干预实施效果。结果多模式干预实施后,重症医学科医院感染防控措施:床头抬高30°执行率、口腔护理>2次执行率、手卫生依从率、多重耐药菌控制措施执行率、无菌操作合格率均有明显提升,差异有统计学意义(P<0.001);重症医学科患者人日感染率由28.62‰降至13.63‰,VAP感染率由31.87‰降至13.9‰,差异有统计学意义(P<0.001)。结论多模式干预能促进重症医学科医院感染防控措施落实,有效的提高重症医学科医务人员医院感染防控措施执行率,降低医院感染率发生率。

多模式干预措施对手术室医护人员手卫生的影响

目的:分析采取多模式干预措施对手术室医护人员手卫生的影响。方法:选择2016年1月至6月新疆医科大学第一附属医院手术室的60例医护人员作为研究对象,针对手术室医护人员手卫生现状调查存在的问题,对存在问题进行原因分析,并制定一套综合的多模式干预措施并实施,追踪调查并对所得数据进行统计分析。结果:经过多模式干预后,手术室医护人员手卫生依从率明显提高。结论:多模式干预对手术室医护人员手卫生依从率的提高有显著的促进作用。

基于延续性照护理念的多模式干预对妊娠期高血压综合征患者血压管理效果的影响

目的探究基于延续性照护理念的多模式干预对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压管理效果的影响。方法将我院收治的100例PIH患者随机分为对照组(n=49,采用常规护理方案)和观察组(n=51,采用基于延续性照护理念的多模式干预方案),比较两组干预前及干预4w后血压控制情况、自我管理能力(高血压病人自我管理量表评分),比较两组产后24h时新生儿不良结局发生率。结果干预4w后,两组患者收缩压、舒张压均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组高血压病人自我管理量表各项评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。产后24h时,观察组各项新生儿不良结局发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于延续性照护理念的多模式干预有助于PIH患者进行血压管理,亦可有效提高患者自我管理能力,改善新生儿结局。

中医多模式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用

目的:探讨中医多模式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。方法:将96例慢性盆腔炎患者按单双号分为常规组和干预组各48例,常规组接受常规标准化护理,干预组在常规标准化护理加用中医多模式护理;比较两组干预前后中医症候评分、NRS疼痛评分、血生化指标[补体C3、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)与Th1/Th2细胞因子]、心理状态、自护能力与生活质量。结果:护理后,两组中医症候评分与NRS疼痛评分低于护理前(P <0. 05),且干预组低于常规组(P <0. 05);护理后,干预组应对方式中面对评分显著高于常规组(P <0. 05)、回避与屈服评分显著低于常规组(P <0. 05),防御能力中成熟型评分显著高于常规组(P <0. 05)、不成熟型与掩饰因子评分均显著低于常规组(P <0. 05);干预组自护能力(健康知识、自我概念、自我责任感、自我护理技能)评分均显著高于常规组(P <0. 05);护理后,两组生活质量[疼痛、精力、睡眠、情感、社会活动、身体活动]评分低于护理前(P <0. 05),且干预组低于常规组(P <0. 05);护理后,两组血清补体C3含量与Th1/Th2值高于护理前(P <0. 05),GM-CSF、CRP、D-D含量均低于护理前(P <0. 05),且干预组变化幅度大于常规组(P <0. 05)。结论:应用中医多模式干预护理慢性盆腔炎患者,可显著缓解患者症状与体征,提高患者免疫力,改善机体炎症反应微环境与微循环,缓解患者疾病治疗心理压力,提高生活质量。

基于蒙特梭利法的多模式干预对脑卒中后认知障碍的影响

目的以认知能力和生活能力为评价指标,观察基于蒙特梭利法的多模式干预对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的影响。方法选择PSCI患者50例对其进行日常生活能力训练和蒙特梭利认知训练。分别在治疗前、治疗4w后、治疗8w后进行认知能力〔简易智能状态检查表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分〕和日常生活能力〔Barthel指数(BI)〕评定。结果治疗4w和治疗8w后MMSE评分、BI评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗8w后MoCA评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。年龄越小、文化程度越高、照护越好,对脑卒中后认知功能的改善越有意义(P<0.05)。年龄越小、照护越精心对脑卒中后日常生活能力提高越有意义(P<0.05)。结论以人为中心的蒙特梭利法,训练方法简便实用,既能改善PSCI患者的认知能力,又能提高社会适应能力,更有利于患者回归社会、回归家庭。

中医多模式干预联合瘀血痹片对亚急性和慢性腰腿疼患者治疗效果及心理状态的影响研究

目的 观察亚急性和慢性腰腿疼患者进行中医多模式干预联合瘀血痹片的治疗效果和对其心理状态的影响。方法 临床选择2019年1月—2020年3月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的亚急性和慢性腰腿痛患者66例,根据随机对照法分组,分为A透药加手法加瘀血痹片组(22例)、B透药加针灸组(22例)、C西药对照组(22例),3组连续治疗1个月,治疗后3个月3组电话随访,比较3组的临床治疗效果;比较3组治疗前后的抑郁自评量表评分(SDS)指标、焦虑自评量表评分(SAS)指标。结果 A、B两组的临床有效率分别为95.5%(21/22)、90.9%(20/22),显著高于C组的59.1%(13/22),A、B两组的临床有效率差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍(ODI)指数均有下降,但A、B两组治疗后的VAS、ODI指数显著低于C组(P<0.05),而A、B两组治疗后的VAS、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后的SAS、SDS均有下降,但A、B两组治疗后的SAS、SDS显著低于C组(P<0.05),而A、B两组治疗后的SAS、SDS差异无统计学意义(P>0.05)。结论 亚急性和慢性腰腿痛患者进行中医多模式干预联合瘀血痹片临床效果显著,同时可减低病人的抑郁、焦虑心态,值得临床推广。

三叉神经微血管减压术后颅内感染的多模式干预策略研究

目的探讨多模式干预策略对预防三叉神经微血管减压术后颅内感染的效果。方法选取中国科学技术大学附属第一医院神经外科2018年1~12月收治的三叉神经微血管减压术患者117例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=55),对照组采取常规的感控措施,观察组实施多模式干预策略,干预6个月后,比较两组术后颅内感染发生率、平均住院日、平均住院费用等指标。结果观察组术后颅内感染率为1.61%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院日为(21.55±4.24)天,低于对照组的(21.80±5.87)天,差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均住院费用为(34821.15±5563.32)元,低于对照组的(37272.38±6978.09)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式干预策略可减少三叉神经微血管减压患者术后颅内感染发生率,降低患者的平均住院费用。

基于延续性照护理念的多模式干预对妊娠期高血压疾病患者血压管理效果的影响分析

目的探讨基于延续性照护理念的多模式干预对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血压管理效果的影响。方法选取2015年11月至2019年11月我院HDCP患者120例,按入院时间分观察组、对照组,各60例。对照组予以常规护理干预,对照组基础上观察组予以基于延续性照护理念的多模式干预,对比两组护理满意度、妊娠结局、护理前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平。结果护理后两组SBP、DBP水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率5.00%(3/60)低于对照组16.67%(10/60)(P<0.05);观察组护理满意度93.33%(56/60)较对照组73.33%(44/60)高(P<0.05)。结论予以HDCP患者基于延续性照护理念的多模式干预能显著控制血压水平,预防不良妊娠结局发生,提高患者对护理服务认可度。

术中体位改进联合多模式体温干预在乳腺癌根治术患者中的应用效果

目的分析针对乳腺癌根治术患者实施术中体位改进联合多模式体温干预的效果。方法选取2022年1月—2023年2月南方医科大学第七附属医院治疗的78例乳腺根治术患者,随机分为参照组与试验组,各39例。参照组采取术中体温干预,试验组采取术中体位改进联合多模式体温干预。对比2组术前(T0)、插管前(T1)、插管后0.5 h(T2)、完成手术时(T3)、麻醉苏醒5 min(T4)等时间点的体温情况;分别在T0、T2、T4等时间点检测并比较2组患者的心率、呼吸频率;对比2组手术指标,包括手术总时长、手术过程中总出血量、手术后苏醒时间、术后拔管时间等;统计并比较2组并发症发生率。结果在T0、T1、T2、T3、T4等时间点,试验组的体温水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在T0、T2、T4等时间点的心率、呼吸频率等应激反应指标水平均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率为2.56%,明显低于参照组的17.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术中对患者实施体位改变,进行多种模式的体温处理,可有效稳定患者机体体温与应激指标,降低低体温及其他相关并发症发生,确保手术顺利开展。

肾结石患者的多模式护理干预及其对护理满意度的影响

探讨多元化护理方案对肾脏结石病人术后复原和护理服务评价的影响。方法 从2022年3月到2023年9月,我院共有122名肾石症患者施行了手术疗法,随机分作了两组,每组各61人。对照组依照常规方式进行护理,观察组在此根基上采纳了多模式护理干预措施,包括健康教授、心理支持、饮食指引、运动指引和疼痛掌控。比较两组患者的术后并发症发作率、术后住院时间、术后碎石排出率、术后6个月复发率和护理满意度。结果 观察组的各项指标显现都胜于对照组,两组之间的差异具有统计学旨趣(P<0.05)。结论 多元化的护理干预措施能够对肾石症患者产生良好的效果,有助于降低术后并发症的发生率,缩减术后住院的时长,提升术后碎石的排泄,减少术后复发的可能性,提高护理的满足度,是一种值得在临床上推广的方法。

赋能理论多模式镇痛干预对癌痛患者的影响

目的:探讨基于赋能理论的多模式镇痛干预对癌痛患者的影响。方法:选择2021年1月1日~2022年5月1日150例癌痛患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各75例,对照组给予常规疼痛护理,研究组实施基于赋能理论的多模式镇痛干预;比较两组干预前后疼痛数字评分法(NRS)、癌痛患者疼痛控制障碍评估工具(BQ-C)及依从性评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生存质量调查量表(EORTC QLQ-C30)评分,干预前后临床症状评分。结果:干预后,两组NRS、BQ-C评分及临床症状评分低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组依从性评分高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组PSQI、EORTC QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:赋能理论多模式镇痛干预可减轻癌痛患者的疼痛程度,改善临床症状,安全性较高,提高其睡眠质量及护理依从性,生活质量良好。

充气式保温毯联合多模式体温干预在非小细胞肺癌手术中的应用

目的分析充气式保温毯联合多模式体温干预在非小细胞肺癌手术中的应用效果。方法选取宿迁市第一人民医院(江苏省人民医院宿迁分院)2021年3月至2023年3月收治的135例非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随机分组法分为充气式保温毯组45例,多模式体温干预组42例,联合组48例,充气式保温毯组使用充气式保温毯保温干预,多模式体温干预组进行多模式体温干预,联合组采用充气式保温毯联合多模式体温干预,检测3组患者循环代谢指标、生命体征、凝血功能、应激反应指标、炎性因子、并发症发生情况、手术相关指标。结果与术前比较,充气式保温毯组、多模式体温干预组术后30 min体温下降,PETCO_(2)、心率、收缩压、PT、APTT、TT升高(P<0.05);与术前比较,联合组术后30 min体温、PET CO_(2)、心率、收缩压、PT、APTT、TT变化较小,差异无统计学意义(P>0.05);与充气式保温毯组、多模式体温干预组术后30 min比较,联合组患者体温较高,PETCO_(2)、心率、收缩压、PT、APTT、TT较低(P<0.05)。与术前比较,3组患者术后30 min Cor、NE、IL-6、TNF-α升高;与充气式保温毯组、多模式体温干预组术后30 min比较,联合组患者Cor、NE、IL-6、TNF-α较低。与充气式保温毯组、多模式体温干预组比较,联合组并发症发生情况较少,术后苏醒时间、术中出血量、手术时间、术后拔管时间较短(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌术中采用充气式保温毯联合多模式体温干预,可使患者术后循环代谢指标、凝血功能保持正常,并减少氧化应激反应的发生,降低手术并发症发生率,临床使用效果较好。

产后体位管理及多模式分层心理干预对二次剖宫产产妇术后的影响

目的:探讨产后体位管理及多模式分层心理干预对二次剖宫产产妇下床活动依从性及并发症情况的影响。方法:选取2021年2月—2022年9月在我院行二次剖宫产的产妇96例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各48例。对照组入住单号病房,采用产后采用常规管理;研究组入住双号病房,在对照组基础上实施产后体位管理及多模式分层心理干预。比较两组术后下床活动依从性、术后恢复时间、并发症发生率。术前及术后1d、3d采用状态焦虑量表(SAI)评估产妇焦虑情绪。出院时采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估产妇护理服务满意度。结果:研究组术后下床活动依从性优于对照组(P<0.05);研究组首次下床活动时间、肠鸣音恢复正常时间、首次排气时间、首次排便时间短于对照组(P<0.05);术后1d、3d两组焦虑情绪评分降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率及护理服务总满意度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产后体位管理及多模式分层心理干预应用于二次剖宫产产妇,可提高术后下床活动依从性,减轻产妇焦虑情绪,促进术后恢复。

肾结石患者术后护理中多模式镇痛护理干预模式临床效果分析

探析肾结石患者术后护理中多模式镇痛护理干预模式临床价值。方法 选取2022年1月至2023年1月我院诊疗的150例肾结石患者为研究对象,参考病案号奇偶将患者分为两组,各75例。对照组予以常规护理干预模式,观察组予以多模式镇痛护理干预模式。结果 观察组疼痛程度、情绪状态低于对照组,生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 多模式镇痛护理干预模式可减轻患者术后疼痛程度,缓解其情绪状态,改善其生活质量。

多模式分层心理干预联合家属陪产宣教对无痛分娩初产妇身心应激及分娩恐惧影响

目的 探讨多模式分层心理干预联合家属陪产宣教对无痛分娩初产妇身心应激及分娩恐惧影响。方法 选择2020年3月—2023年4月本院产科收治的76例初产妇开展研究,根据简单随机盲选法将其分成联合组、对照组,每组38例。干预前、干预后,评估两组患者心理健康指标[汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)]、分娩恐惧指标[分娩恐惧测评量表(CAQ)]、分娩结局。结果 与对照组干预后HAMA评分、HAMD评分、CAQ评分相比,联合组相关评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组自然分娩率相比,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量相比,联合组更低,差异有统计学意义(P<0.05);总产程相比,联合组更短,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生5min阿氏评分相比,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛分娩初产妇护理干预联合应用多模式分层心理干预与家属陪产宣教,可有效减轻初产妇的身心应激反应,降低其分娩恐惧,进而改善产妇的分娩结局。

术中体位改进联合多模式体温干预在乳腺癌根治术患者中的应用

目的:探讨术中体位改进联合多模式体温干预在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法:按照自身随机交叉对照设计将76例乳腺癌根治术患者随机分为对照组36例和观察组40例,对照组行术中体位改进干预,观察组在此基础上联合多模式体温干预。观察两组围术期体温水平、应激反应、并发症发生率及手术指标。结果:观察组插管后30 min(T_(2))、插管后60 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))、麻醉苏醒后(T_(5))时间点体温高于对照组(P<0.05);观察组T_(2)、T_(4)时间点呼吸频率和心率低于对照组(P<0.05);观察组围术期寒战、压力性损伤、低体温发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后苏醒时间、术后拔管时间低于对照组(P<0.01)。结论:术中体位改进联合多模式体温干预应用于乳腺癌根治术患者,可有效控制患者围术期体温变化和应激反应,降低并发症发生风险,对提高手术效果具有重要意义。