多模式麻醉监测管理应用于全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者的效果分析

在全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术时,分析多模式麻醉监测管理对手术的实际意义。方法 选取2022年1月到2023年1月期间,在我院就诊的胃肠肿瘤老年患者88例,观察组和对照组人数是1:1,对照组进行常规的麻醉监测管理,观察组进行多模式麻醉监测管理。分析两组患者使用麻醉药物的剂量,麻醉药过后的相关情况,出现认知障碍的相关情况。结果 观察组患者手术中,使用麻醉药物的剂量比对照组要小,且麻醉药恢复的时间相对短一些,P<0.05。观察组患者在相关时间段,平均动脉压和心率均较低,状况比对照组要好,P<0.05。观察组患者手术结束后三天内,出现手术后认知功能障碍的概率低于对照组,P<0.05。结论 在手术过程中,采用多模式麻醉监测管理,控制麻醉药物剂量较为有效,能减少麻醉药的用量,有利于麻醉后的恢复,血流动力学趋于稳定,降低手术后出现认知功能障碍的情况发生。

多模式麻醉监测管理应用于全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者的效果分析

目的探讨多模式麻醉监测管理应用于全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者的效果。方法根据组间基线资料匹配原则将安阳市第六人民医院2018年3月至2020年4月收治的125例行胃肠肿瘤手术的老年患者分为对照组62例(予以常规麻醉监测管理)和观察组63例(予以多模式麻醉监测管理)。观察两组术中麻醉用量、术后麻醉恢复情况、血流动力学及术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果观察组术中麻醉用量小于对照组,麻醉恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组T1-T3时间点平均动脉压(MAP)高于对照组,心率(HR)低于对照组(P<0.05);观察组术后3 d POCD发生率(4.76%)低于对照组(20.97%)(P<0.05)。结论多模式麻醉监测管理可通过减少全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者麻醉用药量,稳定术中血流动力学,缩短术后麻醉恢复时间,降低术后POCD发生率。

多模式麻醉监测管理在老年胃肠肿瘤术中应用

目的 为保持血流动力学波动的稳定性,提高麻醉效果和安全性,分析多模式麻醉监测管理在老年胃肠肿瘤术中的应用。方法 本次研究对象为2020年1月—2021年12月滕州市中心人民医院收治的88例老年胃肠肿瘤术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组行常规麻醉监测管理,观察组行多模式麻醉监测管理。比较两组麻醉监测管理效果。结果 两组T0时期心率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2和T3时期的心率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T0时期平均动脉压基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2和T3时期的平均动脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术毕至拔管时间和术毕至护呼之睁眼时间短于对照组;舒芬太尼、顺式阿曲库铵、丙泊酚用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P<0.05)。结论 给予老年胃肠肿瘤术患者多模式麻醉监测管理能够维持血流动力学指标的稳定性,提升麻醉效果,存在较高安全性,具有临床推广价值。

多模式麻醉监测管理在脆弱脑功能老年胃肠肿瘤患者的应用

目的观察多模式麻醉监测管理在脆弱脑功能老年胃肠肿瘤患者的术中应用效果。方法择期全凭静脉麻醉下胃肠肿瘤手术的脆弱脑功能患者109例,按随机双盲法分为观察组(58例)和对照组(51例)。对照组术中接受常规麻醉监测管理,观察组术中接受多模式麻醉监测管理,包括监测心脏指数(cardiac index,CI),每搏输出量变异度(stroke volume variation,SVV)、BIS、四个成串刺激(train-of-four stimulation,TOF)及局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)等。观察并比较两组下列指标:①术中相关麻醉药物的使用量;②术后10 min、1h、6 h、24 h、48 h、72 h的Ramsay镇静评分与VAS评分;③入室时(T0)、输注负荷量右美托咪定后(T1)、插管后1 min(T2)、切皮后(T3)、术毕(T4)、拔管后1 min(T5)的心率与MAP;④术后恢复情况相关指标(术毕至呼之睁眼时间、术毕至拔管时间、PACU驻留时间、胃肠功能恢复时间及住院时间);⑤术后谵妄(postoperative delirium,POD)与术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生情况。结果观察组丙泊酚与顺苯磺酸阿曲库铵术中使用量小于对照组(P<0.05),术后1、6、24、72 h Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05),术后10 min、1 h、6 h、24 h、48 h VAS评分低于对照组(P<0.05),T1~T5时的心率与T2~T5时的MAP低于对照组(P<0.05),观察组心率于T1时较T0时降低(P<0.05),对照组T2,T3,T53个时点的心率高于T0(P<0.05),对照组T2、T3、T43个时点的MAP高于T0(P<0.05);观察组术毕至呼之睁眼时间、术毕至拔管时间、PACU驻留时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术后72 h内总计POD发生率低于对照组(P<0.05)。结论多模式麻醉监测管理在脆弱脑功能老年胃肠肿瘤患者的术中应用效果满意。