多模态图像融合及三维重建技术在后颅窝肿瘤手术中的应用

目的旨在探讨多模态图像融合及三维重建技术在后颅窝肿瘤手术治疗中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年9月在江苏大学附属人民医院神经外科接受手术治疗的19例后颅窝肿瘤患者的临床资料。所有患者在术前均接受头部CT和MRI检查,并将影像数据输入影像融合工作站进行图像融合和三维重建。医生利用这些融合后的影像进行肿瘤空间评估和模拟手术入路。术后统计肿瘤全切除率和术后并发症,并对其应用价值进行评估。结果多模态图像融合及三维重建技术能清晰显示后颅窝肿瘤与周围结构的解剖关系,19例患者中肿瘤全切除15例(78.9%),次全切除4例,无围手术期死亡患者。术后并发症包括脑水肿2例,颅内感染1例,面瘫2例,吞咽困难1例。根据医生的反馈,多模态图像融合及三维重建技术在手术中表现出显著价值的案例有16例,辅助价值的案例有3例。结论多模态图像融合及三维重建技术可精准、清晰地显示后颅窝肿瘤与周围重要组织的空间关系,有助于医生设计更精准的手术切口和选择更合理的手术入路,对手术顺利完成有较高的辅助价值。

MRI多模态成像与CT图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响

目的:探究核磁共振(MRI)多模态成像与电子计算机断层扫描(CT)图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响。方法:选取2018.9-2021.12期间于我院就诊的60例脑胶质瘤患者,将其分为CT组和MRI-CT组,每组各30例。CT组行CT检查后进行靶区勾画及计算放射剂量,而MRI-CT组则在分别进行MRI和CT检查后进行图像融合,根据融合图像勾画靶区并定制放射剂量。比较两组靶区体积[肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)]、危及器官(左/右晶状体、脑干、海马区)OARs体积及放射剂量Dmax差异。结果:MRI-CT组与CT组相比较,其GTV、CTV、海马区OARs体积、脑干/海马区Dmax更低,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标则无明显差异(P>0.05)。结论:MRI-CT能更精准的勾画靶区位置,合理规划放疗剂量,有利于脑胶质瘤放疗计划的制定。

基于3D造型技术的鼻咽部疾病临床实践教学改革的研究与探索

目的:基于鼻咽部计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)图像融合的3D造型技术,制作鼻咽部三维虚拟模型,探讨其在临床实践教学模式及临床工作中的意义。方法:首先对3例鼻咽癌患者鼻咽部进行MRI扫描得到DICOM数据,利用医学影像技术分割并重建鼻咽部肿瘤和内部的血管模型。然后把CT数据进行分割,并重建鼻咽部及内部血管模型,最后将两个模型进行配准融合,构建鼻咽部疾病复合三维虚拟模型。并由肿瘤内科放疗组和耳鼻咽喉科的15名医生分别对模型进行评分。结果:制作出高逼真度、等比例的鼻咽部三维虚拟模型,并针对该模型进行问卷调查,问卷得分均>4分。结论:采用鼻咽部CT及MRI图像融合方法,应用3D造型技术制作的三维虚拟模型,对肿瘤内科和耳鼻喉科医师进行鼻咽部解剖、疾病认识、放疗靶区勾画应用、医患沟通以及临床实践教学等方面都有重要实际应用意义。