多模态脑功能监测动态评估急性重型脑损伤患者脑功能及其预后的价值研究

探讨多模态脑功能监测动态评估急性重型脑损伤患者脑功能及其预后的价值研究 ;方法 选取在我院接受治疗的急性重型脑损伤患者80例作为本次研究对象,按照多模态脑功能监测实施时间将其分为研究组和对照组,2021年 2月-2022年 1月,采用常规脑电双频指数 BIS监测,2022年 2月-2023年 1 月采用多模态脑功能监测,实施前后各选取40例急性重型脑损伤患者,对实施前后的治疗效果评价,包括脑氧分压值及颅内压变化、治疗前后的脑血流变化;结果 实施后多模态脑功能监测脑氧分压值及颅内压显著优于实施前(P<0.05),实施后脑血流变化显著优于实施前(P<0.05);结论 多模态脑功能监测可以为急性重型脑损伤患者提供更加全面的脑功能评估手段。该技术结合神经生理学、神经影像学和临床实时监测等手段,可以评估患者的认知功能、记忆力、情绪控制能力、语言能力等多个方面,更加全面反映患者的脑功能状况。

体外膜肺氧合患者脑功能监测的现状及未来方向

神经系统并发症严重影响体外膜肺氧合(ECMO)患者的短期和长期预后。随着ECMO应用的日益增多,ECMO患者脑功能监测受到越来越多关注。临床上神经系统检查、脑损伤相关标记物检测、经颅多普勒/经颅彩色多普勒脑血流监测、视神经鞘直径测量、近红外光谱法脑氧饱和度监测、连续脑电图监测、体感诱发电位等多种脑功能监测方法已在ECMO患者中使用,但是单一的脑功能监测手段在预测脑功能损伤的敏感性和特异性上尚存在不足。因此,重症医学以及体外生命支持多学科专家越来越提倡多模态脑功能监测,以提高监测ECMO患者急性脑损伤发生的敏感性及特异性,及早发现急性脑功能损伤并进行干预,进而提高ECMO患者预后。但目前尚缺乏多模态脑功能监测的规范化实施流程,制订ECMO患者多模态脑功能监测流程,在多中心进行验证并不断完善,将之转化为正确治疗决策是新使命。