多模态CT检查对急性脑梗死静脉溶栓治疗后出血性转化的预测价值研究

目的:探讨多模态CT检查对急性脑梗死(ACI)静脉溶栓(IVT)治疗后出血性转化(HT)的预测价值。方法:回顾性选取在本院就诊的108例ACI患者的临床资料。所有患者入院时均接受多模态CT检查,采用静脉溶栓(IVT)治疗,治疗1周内复查头颅CT,统计ACI患者IVT治疗后HT发生情况;分析影响ACI患者IVT治疗后HT的危险因素,建立风险预测模型,并评估预测效能。结果:108例ACI患者中,有43例IVT治疗后出现HT,发生率为39.81%。房颤、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥10分、发病至溶栓治疗时间≥3 h、、大脑中动脉高密度征(HMCAS)、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)≤7分、多时相CT血管成像(mCTA)评分≤3分、相对表面渗透性(rPS)≥4.13均是影响ACI患者IVT治疗后HT的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,ACI患者IVT治疗后HT的风险预测模型预测HT的ROC曲线下面积为0.867。结论:多模态CT检查可以较好评估ACI患者IVT治疗后HT风险,根据其建立的预测模型预测价值较高。

ASPECTS评分及多模态CT定量分析在AIS预后预测中的应用

目的探讨ASPECTS评分及多模态CT中各参数在急性缺血性脑卒中(AIS)预后预测的应用价值。方法收集2019年1月-2023年4月诊断为AIS并在蚌埠医学院第一附属医院就诊的患者,在治疗前均行多模态CT(包括NCCT、CTA、CTP)检查的患者93例,3个月后随访并根据改良Rankin量表评分(mRs)将患者分为预后良好组(mRs≤2)和预后不良组(mRs>2),收集两组患者的临床资料及多模态CT定量参数比较其在预测AIS中预后中有无意义。结果一般资料分析可见预后不良组患者入院基线NIHSS评分、远端侧支循环及ASPECTS评分均与预后良好组之间有一定的统计学差异(P<0.05);CT灌注定量参数分析可见预后不良组CBF较低,而MTT、Tmax、TTP较预后良好组延长,且具有统计学意义(P<0.05)。其中NIHSS、远端侧支循环及Tmax为影响AIS预后的独立危险因素。结论NIHSS、远端侧支循环、ASPECTS及多模态CT可以对AIS的预后进行评测。均具有较好的预测效能,其中Tmax及NIHSS预测效能最好。

在一站式多模态CT扫描指导下进行溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能、预后的影响

目的:探讨在一站式多模态CT扫描指导下溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及对患者神经功能、预后的影响。方法:选取2023年1月至2024年2月佛山市高明区中医院收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象,根据发病时间将其分为两组,将发病时间为4.5~6.0 h的患者设为A组(28例),将发病时间为6.1~8.0 h的患者设为B组(32例)。对两组患者在一站式多模态CT扫描指导下进行溶栓治疗。比较两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)的评分及预后情况。结果:A组患者NIHSS的评分低于B组患者(P<0.05)。A组患者mRS的评分低于B组患者(P<0.05)。A组患者预后的良好率高于B组患者(P<0.05)。结论:在一站式多模态CT扫描指导下溶栓治疗急性脑梗死,可改善患者神经功能,预后较好。

多模态CT检查在急性缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值

目的:分析多模态CT检查在急性缺血性脑卒中早期诊断中的应用价值。方法:选取2022年7月—2024年3月佛山市南海区第四人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者,均行多模态CT对全部患者扫描,同时应用血管软件和CT灌注软件进行评估,比较CT灌注成像的各参数,分析脑灌注异常和供血动脉狭窄程度之间的关系。结果:与梗死镜像区域相比较,梗死核心区域的对比剂峰值时间(TTP)、对比剂平均通过时间(MTT)均更高(P<0.05),脑血流容量(CBV)、脑血流量(CBF)均更低(P<0.05)。与半暗带镜像区域相比较,半暗带区域的TTP、MTT均更高,而两组的CBV、CBF比较差异无统计学意义(P>0.05)。与半暗带区域相比较,梗死核心区域的CBV、CBF均更小(P<0.05),而TTP、MTT均更高(P<0.05)。责任血管中,正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞的TTP、CBV、MTT、CBF差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择多模态CT检查能对急性缺血性脑卒中进行快速、准确和全面地评估,不仅能对半暗带区域、梗死核心区域的血流灌注情况进行准确判断,而且能准确评估血管狭窄程度,进而为治疗方案的制定提供参考,具有较高的应用价值。

多模态CT、MRI在症状性非急性大脑中动脉闭塞血管内治疗中的应用价值

目的探讨术前应用多模态CT[头颈部CT血管成像(CTA)+脑部计算机断层扫描灌注成像(CTP)]和多模态MRI[头颅MRI平扫+高分辨MRI(HRMRI)]评估在症状性非急性大脑中动脉闭塞血管内治疗中的应用价值。方法回顾性分析2020年5月至2022年7月新乡医学院第一附属医院神经介入病房收治的17例症状性非急性大脑中动脉闭塞患者的临床资料及血管内治疗结果。17例患者术前行头颈部CTA评估血管通路和侧支循环状况。采用脑CTP评价脑组织灌注状态;头颅MRI平扫评估核心梗死的大小;HRMRI识别血管闭塞的病因、长度、斑块稳定性或斑块成分、推测闭塞时间及远端血管床评估,指导手术方案的制定。手术后脑血管造影改良脑梗死溶栓评分(mTICI)≥2b级的患者血运恢复视为成功。术后24 h行颅脑CT检查,了解颅脑状况。1周内行影像学检查(MRI平扫、MRA或CTA),评估是否有新发脑梗死、出血及血管是否通畅及再狭窄。术后90 d门诊随访改良Rankin量表评分≤2分为预后良好。术后6~12个月脑动脉CTA或数字减影血管造影(DSA)评估血管情况。结果17例患者均成功开通闭塞血管,其中球囊扩张4例,球囊扩张+支架植入术13例。支架贴壁良好,血流通畅。1例(5.8%)新发脑梗死,术后90 d随访17例患者中15例(88.2%)预后良好,无神经系统症状加重。15例患者术后6~12个月完成影像学随访(14例血管完全通畅,1例单纯球囊扩张后出现中度狭窄)。结论多模态CT和MRI对评价大脑中动脉闭塞的血管通路、侧支循环、脑组织灌注、核心梗死、病因、闭塞长度、闭塞时间及远端血管床具有较高的诊断价值,有利于提高症状性大脑中动脉闭塞血管内治疗的安全性和有效性。

“一站式”多模态CT在急性缺血性脑卒中的价值分析

分析“一站式”多模态CT在急性缺血性脑卒中的诊断价值。方法 选择132名急性缺血性中风病人,进行“一站式”多模态 CT扫描,应用 CT血流动力学和血流动力学评价,并对其各项指标进行观测和分析,进行脑部血流动力学与血流动力学指标的相关性。结果 以 MRI为“黄金标准”的头颅 CT平扫准确率达37.88%(50/132),多模 CT的准确率达94.69%(125/132);在125名 CTP灌流不正常的病人中,约占41.60%,125名病人中的52人出现了缺血半暗区;有缺血半影带或梗塞核心区,脑梗死侧脑血流(CBF)和脑血容(CBV)值低于侧镜像区,且脑梗死侧脑血流(CBF)值和脑血容(CBV)值低于侧镜像区,且达峰时间和平均通过时间较长,对比P<0.05。结论 “一站式”多模态CT在诊断急性缺血性脑卒中是哪处中疾病时,其操作简单,警察速度快,能够同时对急性脑梗死血流动力学的改变进行有效观察,可以对病变区的供血动脉状况实时设计的分析,以便能够尽早诊断出急性缺血性两处终极,对于对患者开展个体化以及及时的治疗。

一站式多模态CT在急性缺血性脑卒中的应用

目的探讨和分析急性缺血性脑卒中患者应用一站式多模态CT诊断的价值。方法随机抽取87例2018年1月—2019年4月在该院卒中病区接受诊疗的急性脑梗死患者,为所有患者实施头颅CT平扫、脑部CTP检查、头颈部CTA检查以及头颅MRI检查。结果对比CTP灌注异常患者同侧及对侧供血动脉狭窄程度差异有统计学意义(Z=7.418,P=0.003),供血动脉狭窄程度与灌注异常存在密切关联。CTP诊断准确率为95.40%,梗死核心区与对侧镜像区CBV差异无统计学意义(t=1.004,P=0.053),TTP、MTT及CBF差异有统计学意义(t=5.104,P=0.010;t=6.135,P=0.007;t=5.793,P=0.020)。[梗死核心区TTP、MTT高于半暗带镜像区,CBV及CBF值明显更低(t=4.291,P=0.009;t=3.860,P=0.015;t=3.869,P=0.021;t=4.515,P=0.017,);梗死核心区TTP、MTT高于缺血半暗带区,CBV及CBF值明显更低(t=3.792,P=0.013;t=5.019,P=0.006;t=4.582,P=0.017;t=4.365,P=0.028,);梗死核心区TTP、MTT高于梗死镜像区,CBV及CBF值明显更低(t=4.647,P=0.025;t=5.002,P=0.030;t=4.582,P=0.016;t=4.825,P=0.023,)。缺血半暗带区TTP、MTT、CBV均高于半暗带镜像区(t=3.783,P=0.023;t=3.864,P=0.029;t=4.205,P=0.031),缺血半暗带区TTP、MTT、CBV均高于梗死镜像区(t=4.327,P=0.014;t=5.029,P=0.027;t=3.627,P=0.009),半暗带镜像区CBF高于缺血半暗带区及梗死核心区(t=4.805,P=0.028;t=4.737,P=0.019)]。结论一站式多模态CT检查在急性缺血性脑卒中检查中的应用价值较高,不但能够使急性脑梗死血流动力学改变得到清晰显示,同时还可方便临床医生观察病变区供血动脉情况,对于临床准确进行早期病情诊断有重要价值。

多模态CT在急性缺血性脑卒中的应用研究

目的:探讨多模态CT在急性缺血性脑卒中的应用效果。方法:选取2020年8月—2021年8月广西贵港市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者100例,全部患者均接受常规的CT平扫诊断,CT灌注成像诊断(CTP)和CT血管成像诊断(CTA),分析三种诊断方式对疾病诊断的价值。结果:经过CTP诊断,梗死核心区域CBV、CBF数值明显低于梗死镜像区域,MTT、TMax数值明显大于梗死镜像区域,差异有统计学意义(P<0.05);半暗带区域CBF、CBV数值稍微小于半暗带镜像区域,差异无统计学意义(P>0.05);MTT、TMax数值显著超出了半暗带镜像区域,差异有统计学意义(P<0.05);经过CTA诊断,发现梗死核心区域CBF、CBV数值显著小于半暗带区域,其中MTT、TMax数值明显超出半暗带区域,差异有统计学意义(P<0.05);CTP结果+CTA诊断,发现灌注异常和责任血管狭窄程度间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多模态CT诊断方法能够全面、准确以及迅速地评估急性缺血性卒中,判定患者梗死核心区域、半暗带区域血流灌注程度和血管狭窄状况,为临床个性化的治疗计划提供相关依据,诊疗价值较好。

基于多模态CT血管内治疗后恶性大脑中动脉梗死的Nomogram模型研究

目的探讨基于多模态CT及LASSO-Logistic回归的急性缺血性卒中患者血管内治疗术后发生恶性大脑中动脉梗死(MMI)的预测价值,并构建Nomogram预测风险评分系统。资料与方法回顾性分析2016年3月—2021年6月于北京医院急诊行一站式多模态CT血管造影-CT灌注扫描并进行血管内治疗的120例前循环闭塞的急性缺血性卒中患者,根据是否发生MMI分为MMI组24例及非MMI组96例。对临床及影像学资料行LASSO-Logistic回归方法筛选变量,探讨相关因素在MMI中的预测价值,并建立Nomogram图预测模型。建立受试者工作特征曲线及校准曲线验证其效能。结果与非MMI组比较,MMI组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表评分更高(Z=-4.071,P<0.001)、颈内动脉闭塞更多见(χ^(2)=5.335,P=0.021)、再通不良占比更高(P<0.001)、梗死核心体积更大(Z=-6.672,P<0.001)、基线Alberta卒中项目早期CT评分更低(Z=-3.693,P<0.001)、4D CTA侧支循环评分更低(Z=-6.085,P<0.001)、血栓负荷评分更低(Z=-2.853,P=0.004)。通过LASSO-Logistic回归筛选出MMI的独立预测因子为改良脑梗死溶栓分级(OR=22.098,95%CI 3.100~157.503,P=0.002)、梗死核心体积(OR=1.022,95%CI 1.008~1.037,P=0.002)及4D CTA侧支循环评分(OR=0.288,95%CI 0.128~0.647,P=0.003);基于三者构建的Nomogram模型的曲线下面积为0.965(95%CI 0.915~0.990,P<0.001)。校准曲线及Hosmer-Lemeshow检验(P=0.878)显示该模型具有较好的预测符合度。结论未成功再通、较大梗死核心体积及低4D CTA侧支评分的急性缺血性卒中患者行血管内治疗后更易发生MMI,基于三者构建的Nomogram风险预测模型可以判断其MMI风险,指导医师的临床决策。

一站式多模态CT检查流程改变对卒中患者预后的影响

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情前后急性缺血性卒中“一站式多模态”CT检查流程改变及疫情对到院至用药时间(door-to-needletime,DNT)和患者预后的影响。方法分别选取2019年1-8月及2020年1-8月就诊于首都医科大学宣武医院进入脑卒中溶栓绿色通道并溶栓治疗的患者,设为疫情前绿道组(108例)和疫情后绿道组(132例)。比较疫情后“一站式多模态”CT检查流程变化前后患者各环节用时、DNT、患者预后及护理满意度。结果疫情后绿道组患者“一站式多模态”CT检查各环节耗时增加(P<0.001),就诊-完成CT检查时间、DNT较疫情前绿道组明显延长(P<0.001);患美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分及护理满意度无显著变化(P>0.05);住院时间明显延长(P<0.001)。结论疫情后绿道组患者“一站式多模态”CT检查各环节耗时增加,患者短期预后无明显变化。

多模态CT对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中的评估

脑卒中是当今国民死亡的第一位原因,国人脑卒中的发病率以每年8.7%的速度递增,显著高于世界总年发病率[1]。在新发患者中,急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占脑卒中总体发病率的70%~80%,且呈逐年上升的趋势,我国每年新发AIS患者超过200万[2]。

多模态CT特征对机械取栓患者出血转化的影响

目的探讨多模态CT的特征对于急性机械取栓患者术后出血转化的影响。方法收集2020年5月至2022年3月天津市环湖医院收治的急性前循环大血管闭塞并行机械取栓手术的患者93例,所有患者术前均进行平扫CT、头颈部CT血管造影(CT angiography,CTA)以及CT灌注检查,根据取栓术后有无发生出血转化,将患者分为出血转化组与无出血转化组。利用快速脑灌注和弥散图像可视化处理与智能分析软件(rapid processing of perfusion and diffusion,RAPID)以及AW4.7工作站进行数据后处理,并评估分析血栓负荷、阿尔伯特卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)、侧支循环以及灌注参数等指标。比较出血转化组与无出血转化组各指标的差异。结果与无出血转化组相比,出血转化组术前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。出血转化组的血栓负荷及ASPECTS显著小于无出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的其他流行病学指标、侧支循环评分、各灌注参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中并行机械取栓的患者中,出血转化组和无出血转化组的术前NIHSS评分、血栓负荷以及ASPECTS评分存在明显差异,为预防患者出现出血转化提供重要的参考依据。

一站式多模态CT联合RAPID软件在急性缺血性卒中的应用

目的:研究一站式多模态CT联合RAPID软件对急性缺血性卒中的诊断价值。方法:选取2020年1月~2021年02月于我院就诊的发病24小时内急性缺血性卒中患者作为研究对象,行一站式多模态CT检查并使用RAPID软件进行处理,分析RAPID图像特征。结果:共纳入98例急性缺血性卒中患者,大血管闭塞患者39例(39.79%),大血管闭塞组首次头颅CT至发病时间、入院NIHSS评分、ASPECT评分、VCBF、VTmax】6s与非大血管闭塞组相比,差异具有统计学意义(P CBF,VTmax】6s与后循环大血管闭塞组相比,差异具有统计学意义(P CBF、VTmax】6s,指导是否需要接受血管内治疗。

利用跨模态轻量级YOLOv5模型的PET/CT肺部肿瘤检测

多模态医学图像可在同一病灶处提供更多语义信息,针对跨模态语义相关性未充分考虑和模型复杂度过高的问题,该文提出基于跨模态轻量级YOLOv5(CL-YOLOv5)的肺部肿瘤检测模型。首先,提出学习正电子发射型断层显像(PET)、计算机断层扫描(CT)和PET/CT不同模态语义信息的3分支网络;然后,设计跨模态交互式增强块充分学习多模态语义相关性,余弦重加权计算Transformer高效学习全局特征关系,交互式增强网络提取病灶的能力;最后,提出双分支轻量块,激活函数簇(ACON)瓶颈结构降低参数同时增加网络深度和鲁棒性,另一分支为密集连接的递进重参卷积,特征传递达到最大化,递进空间交互高效地学习多模态特征。在肺部肿瘤PET/CT多模态数据集中,该文模型获得94.76%mAP最优性能和3238 s最高效率,以及0.81 M参数量,较YOLOv5s和EfficientDet-d0降低7.7倍和5.3倍,多模态对比实验中总体上优于现有的先进方法,消融实验和热力图可视化进一步验证。

多模态CT的ASPECTS评分预测颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性大血管闭塞患者预后的价值

目的研究多模态CT的Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)在预测颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)相关急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者预后的价值。方法搜集96例ICAS相关AIS-LVO患者纳为研究对象,患者行血管内治疗前后均接受多模态CT检查,随访90天,根据mRS评分将其分为预后良好组(mRS≤2分)及预后不良组(mRS>2分),分析入院时多模态CT ASPECTS在评估患者预后中的价值。结果预后良好组入院时及复诊时CT平扫ASPECTS高于预后不良组,两组复诊时CT平扫ASPRCTS均低于其同组入院时评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组入院时及复诊CTA ASPECTS均高于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组复诊时CTA ASPECTS与其入院时水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者入院时CT平扫及CTA ASPECTS均与其复诊ASPECTS评分之间呈正相关(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,术前CT平扫ASPECTS低于6.75分,术前CTA ASPECTS评分低于6.45分,在评估ICAS相关AIS-LVO患者预后中均具有一定的潜能[AUC=0.768,95%CI(0.671~0.865),AUC=0.761,95%CI(0.660~0.863)],而两者联合应用对AIS-LVO患者预后判断中的效能更高[AUC=0.886,95%CI(0.816~0.955)]。结论多模态CT ASPECTS操作简单方便,有助于ICAS相关AIS-LVO患者病情及预后评估。

多模态CT在评估缺血性脑卒中侧支循环的研究进展

脑卒中属于一种高发病率、高致残率、高死亡率以及高复发率的疾病,在脑卒中患者中占比最高的类型为缺血性脑卒中。在缺血性脑卒中患者中,缺血的部位会出现神经系统的不可逆性的损伤,这一损伤越严重时患者的致残、致死风险会随之提升。尽快的恢复患者的血供非常重要,此时侧支循环的情况很大程度影响着梗死区域的血供代偿状况,所以准确、快速的评估缺血性脑卒中侧支循环显得非常重要。对此,本文基于缺血性脑卒中侧支循环评价中多模态CT技术为主进行回顾研究,希望可以为相关工作者提供帮助。

MRI多模态成像与CT图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响

目的:探究核磁共振(MRI)多模态成像与电子计算机断层扫描(CT)图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响。方法:选取2018.9-2021.12期间于我院就诊的60例脑胶质瘤患者,将其分为CT组和MRI-CT组,每组各30例。CT组行CT检查后进行靶区勾画及计算放射剂量,而MRI-CT组则在分别进行MRI和CT检查后进行图像融合,根据融合图像勾画靶区并定制放射剂量。比较两组靶区体积[肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)]、危及器官(左/右晶状体、脑干、海马区)OARs体积及放射剂量Dmax差异。结果:MRI-CT组与CT组相比较,其GTV、CTV、海马区OARs体积、脑干/海马区Dmax更低,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标则无明显差异(P>0.05)。结论:MRI-CT能更精准的勾画靶区位置,合理规划放疗剂量,有利于脑胶质瘤放疗计划的制定。

多模态CT检查联合肿瘤标志物评估塞来昔布联合调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨多模态CT(PET-CT)检查联合肿瘤标志物评估塞来昔布联合调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效,为临床研究提供参考。方法于2017年3月至2018年2月选取丽水市中医院、丽水市中心医院和丽水市人民医院3家医院共92例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,各46例。对照组采用调强放疗治疗,联合组在对照组基础上口服塞来昔布。检测两组患者的标准瘦体重摄取值(SUI),评估两组患者的治疗疗效,采集空腹静脉血测定两组患者治疗前后肿瘤标志物的水平。采用SPSS 19.0进行独立样本t检验、配对t检验和χ^2检验。结果联合组的治疗有效率为65.22%,对照组为43.48%,联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的△SUI为51.26%±13.68%,高于对照组(43.85%±12.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的神经元特异烯醇化酶、癌胚抗原和细胞角蛋白19可溶性片段差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者上述指标均明显降低,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组和对照组急性放射性反应发生率分别为30.43%和34.78%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论塞来昔布能提高调强放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效,多模态CT检查联合肿瘤标志物能对其疗效进行有效的评估。

多模态CT在急性缺血性脑卒中的应用研究

急性缺血性脑卒中(AIS)为分析对象,予多模态CT,探究效果。方法:选AIS患者64例(2021.03至2022.04),明确MRI诊断,拟行多模态CT检查,CT灌注、血管软件评估,对其诊断价值进行针对性评价。结果:梗死核心区CBV、CBF值<梗死镜像区(P<0.05),半暗带区CBV、CBF值<半暗带镜像区(P>0.05);梗死核心区MTT、TTP值>梗死镜像区(P<0.05),半暗带区核心区MTT、TTP值>半暗带镜像区(P<0.05)。CTA联合CTP:责任血管狭窄、灌注异常的血狭窄程度相比(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中,行多模态CT,价值高,推荐使用。

多模态CT在急性前循环脑梗死中的研究

目的探讨多模态CT评估单侧急性大脑中动脉闭塞患者侧支循环与临床预后的相关性。方法选取56例单侧急性大脑中动脉闭塞的患者,使用东芝320排容积CT行多模态扫描,对动态CT血管造影(CTA)显示的侧支循环情况进行评分,同时对CT平扫及CT灌注成像(CTP)图进行Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)。患者预后采用改良Rankin量表(mRS)进行评估。采用二元Logistic回归分析分别对影响侧支循环及预后的相关因素进行统计分析。结果影响侧支循环的独立因素有脑血容量(CBV)-ASPECTS和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(P<0.05),影响预后的独立因素有CBV-ASPECTS和侧支循环评分(P<0.05),CBV-ASPECTS与临床预后的ROC分析,AUC为0.867(0.774~0.959),CBV-ASPECTS阈值为6.5,敏感度为74.1%,特异度为82.8%。结论CBV-ASPECTS评分及NIHSS评分是侧支循环的独立影响因素,侧支循环评分≥3及CBV-ASPECTS评分>6.5是患者良好临床预后的独立预测因子。