基于多模态MRI定量分析诊断宫颈癌宫旁浸润的研究

目的探讨多模态MRI定量分析诊断宫颈癌宫旁浸润的价值。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的86例宫颈癌患者临床资料,根据病理结果分为宫旁浸润组31例与非宫旁浸润组55例。所有患者均接受MRI常规平扫及扩散加权成像(DWI)扫描、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,获得感兴趣区表观弥散系数(ADC)值和对比剂容积转换常量(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞间隙容积分数(V_(e))值等多模态MRI定量参数。比较宫旁浸润组和非宫旁浸润组临床特征、ADC值和DCE-MRI定量参数;Pearson相关性分析宫颈癌宫旁浸润患者ADC值和K^(trans)、K_(ep)、V_(e)的关系;受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值和K^(trans)、K_(ep)、V_(e)对宫颈癌宫旁浸润的诊断效能。结果宫旁浸润组与非宫旁浸润组肿瘤直径和病理分级的分布差异比较,差异有统计学意义(P<0.05);宫旁浸润组K^(trans)、K_(ep)和V_(e)均明显高于非宫旁浸润组(P<0.05);Pearson相关性显示,宫颈癌宫旁浸润患者ADC值与V_(e)值呈明显的正相关(P<0.05);ROC显示,K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值诊断宫颈癌宫旁浸润的曲线下面积(AUC)分别为0.876、0.821和0.864(P<0.05)。结论多模态MRI定量参数对宫颈癌宫旁浸润具有较好的诊断价值,可为宫颈癌宫旁浸润的影像诊断提供量化参考。

多模态MRI功能成像联合应用诊断急性脑梗死的价值

目的:探究急性脑梗死发病后联合应用多模态MRI功能成像的诊断价值。方法:2022年10月至2023年10月,选择发生急性脑梗死的60例患者展开诊断研究,均进行多模态MRI功能成像。结果:脑梗死面积不同、预后情况不同、血管狭窄程度不同的颅脑血流动力学参数比较有统计学差异(P<0.05)。结论:急性脑梗死发生后实施多模态MRI功能成像,可辅助临床明确梗死面积、血管狭窄程度,有利于临床评估患者的预后情况。

基于半暗带缺血区鉴别角度分析多模态MRI在不同时期脑梗死患者诊断中的价值

目的基于半暗带缺血区鉴别角度分析多模态MRI在不同时期脑梗死患者诊断中的应用价值。方法选取2021-05—2023-06在新疆医科大学第一附属医院接受检查的198例脑梗死疑似患者,根据发病时间分为A组(发病时间≤4.5 h)、B组(4.5 h<发病时间≤7 d)和C组(7 d<发病时间≤3个月),均接受常规MRI序列、扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)等多模态MRI技术和DSA检查,以DSA检查结果为金标准,比较常规MRI平扫、DWI和多模态MRI(常规MRI平扫+DWI+PWI)检查对3组脑梗死患者诊断的敏感度、特异度、准确率。制作3种检查方法诊断不同时期脑梗死患者的受试者工作特征(ROC)曲线,测算曲线下面积(AUC)。结果A组52例脑梗死疑似患者,确诊32例;B组103例脑梗死疑似患者,确诊67例;C组43例脑梗死疑似患者,确诊28例。在A组、B组、C组中,常规MRI平扫、DWI、多模态MRI 3种方法对脑梗死的诊断效能均有差异,以多模态MRI的灵敏度、特异度、准确率最高(P<0.05)。A组中常规MRI平扫、DWI、多模态MRI 3种方法诊断脑梗死的ROC曲线AUC值分别为0.6738、0.7642、0.8329,B组分别为0.6857、0.7714、0.8582,C组分别为0.6912、0.7806、0.8629,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于半暗带缺血区鉴别角度分析多模态MRI在不同时期脑梗死患者诊断中具有较高的临床应用价值,能够显著提高灵敏度、特异度、准确率及AUC值,值得推广应用。

针刺促进脑梗死后运动功能重建的多模态MRI研究

脑梗死后运动功能的重建是康复领域的重点与难点。现有研究证明,针刺能有效改善脑梗死后运动功能障碍,但具体机制尚不明确。随着脑科学“黄金时代”的到来,多模态MRI技术已被广泛地应用于针刺的中枢效应机制研究,无创观察针刺对大脑结构与功能的变化成为了可能。本研究从结构、功能与网络3个方面总结了脑梗死患者MRI成像下的针刺效应研究,以阐明脑梗死患者运动功能重建与大脑可塑性的关系,并总结分析对现有的研究提出存在的问题与未来解决的方向,助力针刺神经影像学的进一步发展。

多模态MRI评价胞磷胆碱联合卡左双多巴控释片治疗老年帕金森病的疗效

目的采用多模态MRI评价胞磷胆碱联合卡左双多巴控释片治疗老年帕金森病(PD)患者的疗效。方法选取2020-01—2022-12鸡西市中医医院神经内科收治的130例老年PD患者,采用随机数字表法分为A组和B组各65例。B组予以卡左双多巴控释片治疗,A组在B组基础上联合胞磷胆碱治疗,均持续治疗12周。治疗前后接受多模态MRI检查,包括磁共振弥散张量成像(DTI)、氢质子磁共振波谱成像技术(1H-MRS)和扩散张量成像(DKI)3b序列。比较2组治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、帕金森综合评分量表(UPDRS)评分及多模态MRI参数值。采用Pearson相关性分析多模态MRI参数与MMSE、MoCA和UPDRS评分的关系。结果治疗后,A组患者MMSE评分、MoCA评分均高于B组,UPDRS评分低于B组(P<0.05),DKI-MK值、DKI-MD值、DTI-FA值、DTI-ADC值和MI/Cr值均低于B组,NAA/Cr值高于B组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示老年PD患者DKI-MK值、DTI-FA值、DTI-ADC值、MI/Cr值与MMSE评分、MoCA评分呈正相关,与UPDRS评分呈负相关(P<0.05)。结论胞磷胆碱联合卡左双多巴控释片可有效提高老年PD患者的临床疗效,多模态MRI检查可提供更为全面、准确和有效的客观影像学评估指标。

基于多模态MRI成像特征的综合评分在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨基于多模态MRI成像(multimodal MRI,mp-MRI)特征的综合评分在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2022年3月—2023年12月南通市第二人民医院收治的95例疑似前列腺癌患者为研究对象,均行3.0 T磁共振T2加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)检查,并进行综合评分,以病理结果为金标准,计算各参数单独及mp-MRI对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值,对比各参数的诊断效能。结果95例疑似患者中,病理检出59例前列腺癌,36例为良性病变。T2WI诊断前列腺癌54例,非前列腺癌41例;DWI诊断前列腺癌57例,非前列腺癌38例;DCE-MRI诊断前列腺癌60例,非前列腺癌35例;mp-MRI诊断前列腺癌60例,非前列腺癌35例。mp-MRI诊断前列腺癌的灵敏度为94.92%(56/59)、准确度为92.63%(88/95)、阴性预测值为91.43%(32/35),均明显高于T2WI的74.58%(44/59)、73.68%(70/95)、63.41%(26/41),DWI的81.36%(48/59)、78.95%(75/95)、71.05%(27/38),DCE-MRI的79.66%(47/59)、73.68%(70/95)、65.71%(23/35),差异有统计学意义(χ^(2)=9.298、14.121、8.832,P均<0.05)。而4种检查方式的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论联合运用T2WI、DWI及DCE-MRI成像开展的多模态MRI综合评分能提高前列腺癌的诊断效能。

多模态MRI在囊型肝包虫病诊断与分型中的价值研究

目的:探讨多模态磁共振成像(MRI)在肝囊型棘球蚴病(CE)诊断与CE分型的价值,为CE治疗提供指导。方法:选取2021年1月至2023年6月喀什地区第一人民医院收治的60例CE患者,均行上腹部超声及MRI检查,评估患者MRI影像并比较不同CE分型患者表观弥散系数(ADC)值,探讨多模态MRI在鉴别不同类型囊性肝包虫的作用。结果:60例患者中,共有78个包虫囊肿,CE1型16例,CE2型8例,CE3型11例,CE4型17例,CE5型8例。5种不同CE型患者ADC值比较,差异有统计学意义(H=12.86,P<0.05)。其中,CE1型与CE2型、CE4型及CE5型患者ADC值比较,差异有统计学意义(Z=2.30、3.372、3.89,P<0.05)。CE2型与CE4型及CE5型患者ADC值比较,差异有统计学意义(Z=2.75、3.29,P<0.05)。结论:MRI能清晰的显示肝包虫的位置、数目、大小及与周围组织器官的比邻关系,磁共振胆胰管造影(MRCP)序列可作为评估包虫患者胆管并发症的无创的影像学检查方法,弥散加权成像(DWI)衍生的ADC值可以区分不同类型CE,指导临床治疗干预。

糖尿病周围神经病变多模态MRI研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)是较常见的糖尿病慢性并发症,严重影响患者生活质量。DPN发病机制比较复杂,目前研究表明与神经病理性改变关系密切。近些年多模态MRI获得长足进展,MRI以软组织分辨率高、无创、无辐射等优点著称,成为探索DPN中枢神经及周围神经发病机制的重要方法。本文应用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、功能MRI(functional MRI,fMRI)等技术,对研究DPN脑结构、脑功能改变以及周围神经结构异常的文献进行综述,为临床早期诊断和制订精准治疗方案提供依据。

多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值

目的:探讨多模态MRI技术判断直肠癌术前TN分期的价值。方法:选取2020年8月至2023年10月经手术病理确诊的42例直肠癌患者为对象,均接受多模态MRI检查。以病理结果为依据,分析多模态MRI检查诊断T分期、N分期的价值。结果:MRI扫描显示,T1WI为低或等信号,T2WI为等或高信号,DWI为高信号;动态增强扫描可观测到不均匀强化征。多模态MRI诊断T期分期的准确度为88.09%(37/42),与病理检查一致性较高(Kappa值=0.782,P<0.001)。多模态MRI诊断直肠癌N分期的准确度为90.47%(38/42),与病理检查一致性较高,(Kappa值=0.845,P<0.001)。结论:多模态MRI技术诊断直肠癌术前T分期、N分期的准确度较高,可为临床治疗提供参考。

多模态MRI影像组学及深度学习在胶质瘤诊疗中的研究进展

弥漫性胶质瘤是最常见的颅脑原发恶性肿瘤,术前精准分级、分子分型预测等对于制订适当的治疗策略和预测生存率具有至关重要的作用。影像组学使用高级特征分析从医学图像中提取数据并构建预测模型,捕捉病变微小的变化,从而提高临床诊断、评估预后和预测治疗反应的准确性。深度学习(deep learning, DL)可以从大量原始数据中自动学习和提取多层特征,而不是手工提取的浅层特征,由于DL已被充分证明能够准确地找到非常深入和抽象的特征,这使其成为医学图像分析领域中广泛研究的课题。随着计算能力的进步,基于DL的人工智能已经彻底改变了各个领域。本研究基于多模态MRI影像组学与DL在胶质瘤术前分级、分子分型、生存预测及治疗评价中的最新研究进行综述,以期为胶质瘤患者提供精准诊疗。

多模态MRI成像对脑膜瘤的临床诊断价值分析

目的:探讨对脑膜瘤进行多模态MRI成像诊断的临床价值。方法:选取2021年4月—2023年4月建湖县人民医院收治的脑膜瘤患者100例作为研究对象,采用常规磁共振成像(MRI)及多模态MRI进行检测,比较弥散加权成像(DWI)检测不同区域表观弥散系数(ADC)与相对表观弥散系数(r ADC)差异,三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注图不同区域r CBF值,氢质子磁共振波谱成像(1HMRS)中不同区域胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/乙酰天门冬氨酸(NAA)及NAA/Cr比值、常规MRI、多模态MRI诊断结果。结果:脑膜瘤ADC与r ADC值高于对侧镜像区,差异有统计学意义(P <0.05);脑膜瘤相对脑血流量(r CBF)值高于对侧正常白质和对侧正常灰质,差异有统计学意义(P <0.05);脑膜瘤患者瘤体、瘤周Cho/Cr、Cho/NAA以及NAA/Cr值高于正常区域,差异有统计学意义(P <0.05);多模态MRI诊断准确率为97.00%,高于常规MRI的89.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:多模态MRI成像在诊断脑膜瘤中具有较高的价值。不同肿瘤部位的多模态MRI成像(如瘤体、瘤周和镜像区)的定量存在差异,因此,可以考虑用多模态MRI成像来鉴别脑膜瘤。

ESRP1联合多模态MRI对前列腺癌的诊断价值及ESRP1对病理发展的影响机制

目的探究上皮剪接调节蛋白1(ESRP1)联合多模态MRI对前列腺癌的诊断价值及ESRP1对病理发展的影响机制。方法通过多模态MRI对60例前列腺外周带病变患者(46例前列腺外周带慢性炎症患者,14例早期前列腺癌患者)的前列腺外周带病灶进行检查,通过RT-qPCR检测前列腺外周带病变组织ESRP1的mRNA水平。将PC-3细胞分为对照组、shRNA-NC组、shRNA-ESRP1组、LV-NC组和LV-ESRP1组。使用Lipofectamine 2000对细胞转染shRNA-NC、shRNAESRP1、LV-NC和LV-ESRP1。通过MTT法检测细胞增殖;通过流式细胞术检测细胞凋亡;通过Transwell检测细胞迁移和侵袭;通过RT-qPCR检测细胞中ESRP1、Bax、Bcl-2、MMP2、MMP9、E-cadherin、N-cadherin和Vimentin的mRNA表达水平;通过Western blot检测细胞中ESRP1、p-PI3K、p-AKT和p-NF-κB p65蛋白表达水平。结果与前列腺外周带慢性炎症患者相比,早期前列腺癌患者外周带病变组织中ESRP1的mRNA水平升高(t=6.372,P<0.001)。多模态MRI联合ESRP1 mRNA诊断早期前列腺癌的曲线下面积和敏感性高于多模态MRI或ESRP1 mRNA的单独诊断。与对照组和shRNA-NC组比较,shRNA-ESRP1组ESRP1的mRNA和蛋白表达水平均降低,相对细胞活力降低,细胞凋亡率和Bax的mRNA表达水平升高,Bcl-2的mRNA表达水平降低,迁移和侵袭细胞数量降低,MMP2和MMP9的mRNA表达水平均降低,E-cadherin的mRNA表达水平升高,N-cadherin和Vimentin的mRNA表达水平降低,p-PI3K、p-AKT和p-NF-κB p65表达水平降低(P<0.05)。与对照组和LV-NC组比较,LVESRP1组ESRP1的mRNA和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量、Bcl-2、MMP2、MMP9、N-cadherin和Vimentin的mRNA水平、p-PI3K、p-AKT和p-NF-κB p65表达水平均降低(P<0.05),细胞凋亡率、Bax和E-cadherin的mRNA水平均升高(P<0.05)。与对照组和LV-NC组比较,LV-ESRP1组ESRP1的mRNA和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量、Bcl-2、MMP2、MMP9、N-cadherin和Vimentin的mRNA水平、p-PI3K、p-AKT和p-NF-κB p65表达水平均升高(P<0.05),细胞凋亡率、Bax和E-cadherin的mRNA水平均降低(P<0.05)。结论多模态MRI联合ESRP1诊断早期前列腺癌具有较高价值,ESRP1可能通过PI3K/AKT/NF-κB通路调节前列腺癌细胞的恶性行为。

多模态MRI下脑小血管病变总负担评分与患者认知损害评估的价值分析

目的:分析多模态磁共振成像(MRI)对脑小血管病变(CSVD)影像学表现与患者认知损害等临床相关性的评估价值。方法:收集2020年4月至2022年4月于张家港市中医医院进行诊治的106例CSVD患者临床资料,所有患者均行头颅MRI检查并进行简易智力状态检查量表(MMSE)评分,分析患者的CSVD总负担评分(基于脑MRI的综合性评分,囊括了CSVD不同影像学标志物,对反映总体脑损伤程度具有重要价值,评分越高表明患者的CSVD总体负担越高)和脑灰质体积,使用Pearson相关性分析评估CSVD负担总评分与MMSE评分、一般临床特征、脑灰质体积的相关性。结果:Pearson相关性分析结果显示,CSVD总负担评分与患者年龄和收缩压均呈正相关关系(r=0.514、0.432,P<0.01),而与患者的性别、舒张压、血糖、血脂相关指标等均无明显相关性(P>0.05);CSVD总负担评分(2.02±0.36)分与患者MMES评分(20.11±3.31)分呈明显的正相关关系(r=0.672,P<0.001);CSVD总负担评分与双侧岛叶和小脑蚓部灰质体积均呈显著负相关关系(r=-0.462、-0.571,P<0.01)。Pearson分析脑灰质体积与患者一般临床特征和认知损害的相关性显示,CSVD患者病程与患者双侧岛叶和小脑蚓部灰质体积呈显著的负相关关系(r=-0.381、-0.334,P<0.05);双侧岛叶、小脑左侧距状皮层以及小脑蚓部灰质体积与MMES评分均呈明显的正相关关系(r=0.447、0.392、0.416,P<0.05)。结论:多模态MRI下CSVD总负担评分与患者的认知损害、脑灰质体积、年龄和收缩压等关系密切,可作为评估CSVD患者病情和认知损害的有效手段,进而为CSVD患者的临床诊疗提供理论依据。

多模态MRI检查在脑胶质瘤术前分级及术后疗效评估中的应用价值

目的 探讨多模态MRI检查在脑胶质瘤(BG)术前分级及术后疗效评估中的应用价值。方法 根据病理检查结果将60例BG手术患者分为低级别BG组(n=30)和高级别BG组(n=30),术前两组患者均行多模态MRI检查,比较低级别BG组和高级别BG组患者表观弥散系数(ADC)、脑血流量(CBF)及胆碱(Cho)/肌酸(Cr)。根据术后疗效将60例BG手术患者分为治疗有效组(n=45)和治疗无效组(n=15),比较治疗有效组和治疗无效组患者ADC、CBF及Cho/Cr。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析ADC、CBF、Cho/Cr单独及联合检测对高级别BG的诊断价值以及对BG患者术后疗效的预测价值。结果 低级别BG组患者ADC高于高级别BG组,CBF及Cho/Cr均低于高级别BG组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ADC、CBF及Cho/Cr联合检测诊断高级别BG的AUC为0.883,高于各项指标单独检测。治疗有效组患者的ADC高于治疗无效组,CBF及Cho/Cr均低于治疗无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ADC、CBF及Cho/Cr联合检测预测BG患者术后疗效的AUC为0.878,高于各项指标单独检测。结论 多模态MRI检查可用于BG术前分级及术后疗效评估,在BG临床诊治中具有重要指导意义。

基于多模态MRI影像组学特征构建胃癌淋巴结转移预测模型

目的基于多模态MRI影像组学构建胃癌淋巴结转移预测模型。方法选取2020年2月至2022年2月医院收治的172例胃癌患者为研究对象,依据病理结果分组,发生淋巴结转移为转移组(112例),未发生淋巴结转移为未转移组(60例)。采用多模态MRI检测患者胃部异常病变,并筛选术后发生胃癌淋巴结转移患者的信息获得最有诊断价值的影像组学特征信息。提取患者多模态MRI影像组学特征并标准化,根据获得的特征信息构建有效的胃癌淋巴结转移诊断模型。建立模型后,结合胃癌淋巴结转移患者术后病理诊断未转移组,验证并判断预测模型的稳定性、准确性和特异性。结果转移组与未转移组性别、年龄、糖类抗原、癌胚抗原水平、肿瘤大小、肿瘤位置、Lauren分型、分化程度、浸润深度、脉管癌栓、溃疡指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),转移组血红蛋白水平高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、脉管癌栓均相关(P<0.05)。利用肿瘤大小、分化程度、浸润深度、脉管癌栓指标建立的预测列线图模型具有较好的精确度、区分度。结论基于多模态MRI影像组学构建胃癌淋巴结转移预测模型,有助于为胃癌淋巴结转移诊断提供快速、无创、简便的辅助检查手段,为患者提供更好的医疗服务,避免过度治疗。

多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值及术后复发的预测价值

目的探讨多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值及术后复发的预测价值。方法选取160例脑胶质瘤患者,以病理检查结果为金标准,评估多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值,其诊断脑胶质瘤患者病理分级的结果与病理检查结果的一致性采用Kappa检验。比较高级别与低级别脑胶质瘤患者多模态MRI检查参数[相对表观弥散系数(rADC)、相对各向异性值(rFA)、胆碱(Cho)/肌酐(Cr)]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估多模态MRI检查参数对脑胶质瘤患者术后复发的预测价值。结果病理结果显示,低级别脑胶质瘤73例,高级别脑胶质瘤87例,多模态MRI检查诊断脑胶质瘤病理分级的符合率为86.88%(139/160),其与病理检查结果的一致性较高(Kappa=0.818)。高级别脑胶质瘤患者Cho/Cr明显高于低级别脑胶质瘤患者,rADC、rFA均明显低于低级别脑胶质瘤患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,多模态MRI检查参数rADC、rFA、Cho/Cr预测脑胶质瘤患者术后复发的AUC分别为0.820、0.873、0.853,均具有一定的预测价值。结论多模态MRI检查对脑胶质瘤患者病理分级的诊断价值及术后复发的预测价值均较高,其参数rADC、rFA、Cho/Cr对脑胶质瘤患者的术后复发均具有一定的预测价值。

多模态MRI技术在乳腺良恶性结节诊断中的价值研究

目的:探讨多模态MRI技术在乳腺良恶性结节诊断中的价值。方法:选择2021年12月至2023年12月我院乳腺良恶性结节60例为研究对象,所有患者均采用多模态MRI技术进行平扫、DCE、DWI检查,以病理诊断结果为金标准,分析其诊断价值。结果:经60例患者MRI多模态成像图像(平扫、DCE、DWI)的检查可知:良性病变为31处,恶性病变为43处,诊断准确率为43/44(97.73%),其中乳腺良性病变与恶性病变在形态、边缘、强化特点的体现上差异显著(P<0.05)。乳腺良性病变患者TIC类型中可见:流入型I型、平台型II型占据比例较大,乳腺恶性病变患者TIC类型中主要以流出型III型分布为主(P<0.05)。乳腺良性病变ADC值显著高于恶性病变患者(P<0.05)。结论:多模态MRI技术在乳腺良恶性结节诊断中的价值显著,清晰显示病变形态、边缘、强化特点以及血供代谢水平差异,利于诊治。

多模态MRI增强与弥散加权成像联合使用对乳腺良恶性病变的诊断效能

目的比较多模态MRI增强(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)及二者联合检查对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能。方法选取该院2020年1月至2023年1月收治的行手术治疗的乳腺结节患者200例,均行DCE-MRI与DWI检查,以患者结节穿刺或切片标本的病理诊断为金标准,由独立的阅片小组将DCE-MRI与DWI检查结果综合分析。探讨时间信号强度曲线(TIC)和表观扩散系数(ADC)等对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。结果200例患者的病理诊断为良性病变79例(39.5%),恶性病变121例(60.5%)。使用DCE-MRI与DWI联合检查对乳腺良恶性病变的诊断结果,较单独使用DCE-MRI、DWI检查更接近病理诊断结果;除灵敏度、阴性预测值略低于DCE-MRI外,联合检查诊断其他效能指标均高于DCE-MRI、DWI任一检查;DWI在诊断乳腺良恶性病变中灵敏度、特异度和准确度稍逊于DCE-MRI,诊断效能为三者最低。结论DCE-MRI联合DWI可显著提升乳腺良恶性病变诊断的特异度与准确度,可为临床诊疗提供更多有效信息。

多模态MRI成像对脑膜瘤的临床诊断价值研究

探究多模态磁共振成像(MRI)技术对脑膜瘤的临床诊断价值。方法 从2022年7月至2024年7月在医院经手术病理证实为脑膜瘤患者中选取90例进行临床资料回顾性分析。研究对象治疗前均接受多模态MRI成像检查,统计MRI成像检查结果,通过与手术病理检查结果比较、受试者工作特征(ROC)曲线分析等,评价多模态MRI成像检查在脑膜瘤鉴别、分型中的应用价值。结果 肿瘤组织与非肿瘤组织ADC、rADC、rCBF、Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr等参数对比差异有统计学意义(P<0.05)。90例患者经手术病理检查确诊52例低级别脑膜瘤(WHO Ⅰ级),38例高级别脑膜瘤(WHO Ⅱ、Ⅲ级);高级别脑膜瘤多呈等信号,T1WI信号评分较低级别脑膜瘤高,T2WI信号评分较低级别脑膜瘤低;高级别脑膜瘤病灶形态多不规则、直径较大、常见囊变/坏死表现、边界多不规则;低级别与高级别脑膜瘤ADC、rADC、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、EI、rCBF等参数差异有统计学意义(P<0.05);病灶出血、钙化检出一致性SWI高于cMRI;多模态MRI成像联合应用诊断效能最高,其次是H-MRS、3D-ASL,最后是cMRI、DWI、SWI。结论 脑膜瘤临床检查中应用多模态MRI成像技术可获得较好鉴别诊断效果;多模态MRI成像技术不同诊断优势也不同,相对于单一技术应用,多模态MRI成像技术联合应用结果准确度更高,可为脑膜瘤患者分型分级提供科学依据,满足脑膜瘤患者精准治疗需求。

多模态MRI在前列腺癌诊断中的应用价值

研究多模态MRI在前列腺癌患者诊断中的应用价值。方法 我院从2023年9月-2024年4月进行磁共振检查符合研究标准的80例疑似前列腺癌患者,对其术前MRI资料进行回顾性分析,按照MRI平扫,平扫联合DWI,平扫联合DCE-MRI,多模态组合(平扫+DWI+DCE-MRI)进行分组后,由两位有经验的放射科医师进行独立阅片并进行影像学诊断,结果与最终临床病理检查结果进行对照。结果 多模态组合的诊断效果均高于其他诊断方法(P<0.05)。结论 前列腺癌诊断过程中应用多模态MRI技术进行诊断,可提升其诊断价值,值得推广。