增生性筋膜炎1例多次误诊的临床病理分析

目的探讨本例增生性筋膜炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析增生性筋膜炎的病理形态学特征,免疫表型及多次误诊的经过,并结合文献讨论。结果患者临床表现为短期内迅速增大的软组织肿块,伴压痛。镜下:增生的纤维、肌纤维母细胞伴大量炎细胞浸润,疏松粘液基质和胶原纤维间散在一些神经节样或横纹肌母样大细胞,胞质丰富,嗜碱性,异型明显,核分裂易见,免疫组化Vimentin、CD68和SMA(+),Ki-67(+)>50%,完整切除后随访至今未复发。结论增生性筋膜炎是软组织增生性病变,因其形态学类似肉瘤,导致多次误诊,故对于软组织诊断要把询问病史、组织形态和免疫组化三者结合才能正确诊断和鉴别诊断,减少误诊。