X线、CT、彩色多普勒三种引导方式经皮肺活检的临床研究

经皮肺穿刺活检是广泛应用于临床的一种微创诊断方法,引导方式主要有X线、CT和彩色多普勒超声(彩超)三种.

彩色多普勒超声引导下外周型肺占位病变自动穿刺活检的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声引导下外周型肺占位病变自动穿刺活检的成功率、并发症和临床价值。方法 应用内槽切割式自动活检装置 ,在彩色多普勒超声引导下对 5 4例经 X线及 CT等影像学检查并为超声显示的外周型肺占位病变患者进行穿刺活检。结果 穿刺成功率 1 0 0 %,经与手术切除后病理结果对照 ,组织病理学符合率 92 .5 %。结论 该方法具有操作简便 ,成功率高 ,并发症少 ,安全准确无 X线损伤 ,值得广泛推广。

依据彩色多谱勒血供特点指导经直肠前列腺活检

目的:探讨根据彩色多谱勒血供特点指导经直肠前列腺活检的方法。方法:选择68例临床疑似前列腺癌的患者,使用经直肠彩色多谱勒超声,选择血供丰富、阻力指数高的部位进行穿刺活检,送病理检查。结果:18例血流阻力指数(RI)≥0.75的部位,病理结果均为前列腺癌,其中,15例出现反向波。26例前列腺增生者的RI均<0.75。血供二、三级组和零级、一级组比较有显著差异(P<0.005)。结论:根据彩色多谱勒及频谱血流参数,指导经直肠前列腺活检部位的选择,可以较好地诊断前列腺癌。

彩色超声引导下粗针穿刺活检联合新辅助化疗治疗ⅡB期乳腺癌的临床研究

根据修订的《美国国家癌症中心乳腺癌治疗规范》[1],ⅡB期乳腺癌属于进展期,它包括以下2种情况：①肿瘤直径〈2～5cm,仅合并同侧1～3个腋下淋巴结转移。②肿瘤直径〉5cm,不合并腋下淋巴结转移。彩色超声引导下粗针穿刺活检技术是一种安全、并发症少的介入性超声诊断技术[2]。新辅助化疗又称术前化疗,能使肿瘤缩小,降低肿瘤临床分期。

彩色多谱勒超声对原发性开角型青光眼血流动力学的研究

目的 :探讨原发性开角型青光眼血流动力学变化。方法 :用彩色多谱勒显像技术 (colordopplerflowimaging ,CDFI)检测 2 2例开角型青光眼患者与 18例正常人的眼动脉 (OA)和视网膜中央动脉 (CRA)的血流动力学。结果 :与正常组比较 ,开角型青光眼的OA及CRA的Vmax、Vmin、Vmean均降低 ,阻力指数升高 (P <0 0 1)。结论

肾脏炎性假瘤超声显像及其病理基础研究

目的 探讨肾脏炎性假瘤声像图特征及其病理基础。方法 应用超声显像观察肾脏炎性假瘤的二维声像图特点、彩色多谱勒血流显像和超声引导穿刺活检。结果 肾脏炎性假瘤具有肾脏占位性病变的一般声像图特征和血流信号丰富等特点 ,病理为肾实质非特异性炎症。结论 超声显像仅作为肾脏炎性假瘤诊断的初步手段 。

雌性大鲵性腺发育活体观测

在大鲵繁殖季节 ,采用彩色多谱勒仪 (Acuson - 12 8) ,测定雌鲵卵径大小 ,确定产卵雌鲵卵径范围。

益肾活血方治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

为了评估益肾活血方治疗糖尿病性视网膜病变 (DR)的疗效。将 6 0例 DR患者接受治疗 ,其中 33例(6 1眼 )服用中药益肾活血方 ,2 7例 (5 2眼 )服用西药。治疗 1疗程后予彩色多谱勒检测眼动脉血流频谱。结果 :服用中药组眼动脉血流 PSV、EDV、Vm、Vat明显升高 ,而 RI明显降低。结论 :益肾活血方治疗 DR有改善眼动脉微循环作用。

带蒂皮瓣早期断蒂的临床研究与应用

目的 :通过临床带蒂皮瓣移植的观察 ,探讨早期进行皮瓣断蒂。方法 :对于临床上1 4例应用皮瓣带蒂移植治疗 ,皮肤烧伤后疤痕的诊治。利用彩色多谱勒技术对于皮瓣血运进行观察。结果 :皮瓣转移后的第 5d ,微循环血量显著增加 ,证实了通过断血支行运动训练 ,断蒂时间在 5～ 7d是可行的。

肿瘤学实验研究

9917795 在一实验性肿瘤模型中缺氧和高氧对三磷酸核苷/无机磷酸盐、pO2和放射反应的影响/Nordsmark M∥Br J Cancer.-1997,76（11）.-1432～1439 津医情 9917796 实验性诱导VX2癌瘤内血管分布:彩色多谱勒超声、能量多谱勒超声和显微血管造影的比较/Park K S∥Invest Radiol.-1998,33（1）.-39～44 湘医图 9917797

实验性睾丸不全扭转的彩色多普勒超声研究

目的探讨实验性睾丸扭转的早期彩色多普勒超声特征。方法选用6只健康杂种犬,制成12个睾丸不全扭转模型。应用7～14MHz探头,连续24h观察扭转前、后不同时段睾丸及精索彩色多普勒超声表现,并与相应时段睾丸穿刺活检病理结果对比研究。结果扭转后睾丸体积较扭转前显著增大(P<0.05),睾丸在血流信号消失后开始出现不均匀回声,扭转上段的睾丸动脉阻力指数较扭转前显著增高(P<0.05),扭转下段睾丸动脉、睾丸包膜动脉及睾丸内动脉血流阻力指数较扭转前显著降低(P<0.05)。病理结果显示睾丸在不同时段发生不同程度的损害。结论睾丸不全扭转24h内的动态超声表现揭示了睾丸扭转早期血流动力学变化的病理基础,为临床早期诊断睾丸扭转提供较可靠的实验依据。

阻塞性黄疸67例超声诊断分析

目的:探讨阻塞性黄疸超声诊断的特点及影响因素。方法:对67例阻塞性黄疸患者超声影像图进行分析。结果:胆系肝外结石33例;恶性梗阻性黄疸17例,其中,胆囊癌2例,肝外胆管癌3例,原发性肝癌5例,壶胰癌3例;胆管扩张7例,其中,肝内胆管扩张3例,肝外胆管扩张4例;胆总管内病变引起的梗阻7例;急性化脓性胆管炎3例。超声诊断与手术证实符合62例,符合率92.5%。结论:B超检查对梗阻性黄疸的诊断方便、无创、快速,对局限性占位、结石、先天性畸形等有较好的鉴别诊断价值,对梗阻性黄疸和肝细胞性黄疽的鉴别敏感而准确。在干扰严重致使显示不清或者无明确结石、肿瘤时,B超能发现一些间接征象,明确部分病情,为进一步针对性检查提供依据。

彩色多谱勒超声在指导产褥期下肢静脉血栓治疗临床研究

目的探讨彩色多谱勒超声在产褥期下肢深静脉血栓形成中应用临床价值,根据超声诊断对产褥期下肢静脉血栓形成指导给予即时、有效的用药.方法回顾性分析2013年2月-2014年2月来我院治疗的7例分娩后下肢深静脉血栓患者,对患者的各阶段的临床特点及超声诊断结果、治疗的方法进行总结.结果7例患者发生下肢深静脉血栓的主要原因是妊娠期血流阻滞、血管损伤、血液高凝状态,高危因素是剖宫产、生产时使用止血药、有妊娠并发症.各个阶段都有不同的临床特点.治疗采用低分子肝素、华法林、小剂量尿激酶等,取得优良的治疗效果.结论彩色多谱勒超声诊断下肢深静脉血栓形成为最优选择,诊断本病有着及时、准确、没有创伤、可进行反复检查的特点,具有很有意义的临床应用价值.

原发性高血压患者血浆脑钠尿肽改变的临床意义

探讨原发性高血压患者血浆脑钠尿肽浓度变化与左心室舒张功能和左心室肥厚的关系。采用多谱勒超声心电图和放射免疫分析方法,将54例原发性高血压患者分组和14例正常者进行脑钠尿肽水平、心脏结构、左心室舒张功能检测。结果发现,与正常对照组相比,高血压组血浆脑钠尿肽浓度明显增高;而且血浆脑钠尿肽浓度在1级、2级、3级高血压患者各组间有显著性差异,说明脑钠尿肽浓度与高血压的严重程度密切相关。将54例高血压患者分为单纯高血压组与左心室肥厚组,并两组间相比较在左心室射血分数、左心室短轴缩短率FS均无显著性差异(P>0.05),而在血浆脑钠尿肽浓度、左心室肥厚(包括室间隔肥厚、左心室后壁肥厚)相比较具有显著性差异(P<0.001)。结论提示,血浆脑钠尿肽浓度与原发性高血压的发生、发展、左心室肥厚及左心室舒张功能受损有一定关系,并有望成临床医师判断高血压患者左心室肥厚和左心室舒张功能异常的一项较好生物化学指标。

颈动脉粥样硬化斑块超声显示对复发性脑梗死的预报价值

目的 探讨颈动脉超声检查在脑梗死发生方面的预报价值。方法 选择我院 5a收治的有颈动脉彩色多谱勒超声检查的复发性脑梗死患者 2 76例 (Ⅰ组 ) ,首发性脑梗死患者 198例 (Ⅱ组 )进行回顾性研究。颈动脉探查使用双功能彩色多谱勒超声仪 (探头频率 7 .5MHz,10MHz)。观察颈动脉的内膜、中层和外膜三层结构 ,发现动脉粥样硬化斑块并确定其部位、大小、范围、表现形态、内部回声性质及血管狭窄程度 ,并准确测定血管壁的厚度、内径、腔面积 ,同时彩色多谱勒显示颈动脉血流状态及流速、流量。通过脑MRI ,观察颈内动脉颅内段状况及脑梗死部位。两者比较观察 ,发现两者的一致性及相关性。结果 复发性脑梗死病人的颈动脉粥样硬化斑块的发生率高于首发组 (P <0 .0 5 ) ,软斑及溃疡斑 (统称不稳定斑块 )明显增高 (P <0. 0 1)。结论 颈动脉不稳定性粥样斑块的存在是复发性脑梗死的极危险因素 ,相关性极高 ,颈动脉超声检查对复发性脑梗死有极好预报价值。

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

目的:评价经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:对75例疑诊异位妊娠患者均经腹、经阴道超声检查,分析超声显像,并判断检出率。结果:结合手术及病理检查诊断异位妊娠72例,漏诊3例。经腹超声检查检出61例(81.3%),经阴道超声检查检出72例(96.0%),两者检出率比较有显著差异;经腹超声检查在包块内和周边显示星点状血流信号8例(10.6%),经阴道超声检查显示54例(72.0%),两者检出率相比有显著差异。结论:相对于经腹超声检查,经阴道超声诊断异位妊娠有极重要的临床应用价值。