多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液对肝衰竭患者肝功能白蛋白及凝血指标的影响

目的:研究多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液对肝衰竭患者肝功能、白蛋白及凝血指标的影响。方法:选取2021年12月至2023年12月期间安徽医科大学第一附属医院收治的107例肝衰竭患者,采用随机数字表法进行完全随机分组,分为对照组(多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,n=53)和联合组(多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液治疗,n=54)。对两组肝衰竭患者的治疗效果、肝功能、蛋白相关指标、凝血功能指标及肝衰竭并发症进行比较。结果:联合组治疗总有效率(94.44%)高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组丙氨酸氨基转移酶(ALT)治疗前后差值为(204.07±22.85)U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)治疗前后差值为(151.45±30.16)U/L,总胆红素(TBIL)治疗前后差值为(212.10±26.64)μmoL/L,均高于对照组[(189.23±24.70)U/L、(123.03±29.48)U/L、(196.59±23.20)μmoL/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)治疗前后差值分别为(7.41±2.26)g/L、(8.53±2.08)g/L、(55.24±10.72)mg/L,均高于对照组[(2.64±1.69)g/L、(4.56±1.75)g/L、(36.18±11.82)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合组纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原活动度(PTA)、D-二聚体(D-D)治疗前后差值分别为(0.55±0.17)g/L、(24.89±3.92)%、(1.21±0.44)mg/L,均高于对照组[(0.34±0.20)g/L、(18.33±4.06)%、(1.02±0.35)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组肝衰竭并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液可改善肝衰竭患者的肝功能和凝血功能,联合用药疗效优于单一用药。

苦黄注射液联合多烯磷脂酰胆碱对慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积症患者血清炎症因子、HO-1、Nrf2水平的影响

目的:探讨苦黄注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并肝内胆汁淤积症(IHC)的疗效,以及对患者血清炎症因子、血红素加氧酶-1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)水平的影响。方法:选取2022年2月至2023年6月收治的78例CHB合并IHC患者,按随机数字表法分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。对照组患者静脉滴注多烯磷脂酰胆碱注射液,观察组患者在对照组患者治疗基础上静脉滴注苦黄注射液治疗,疗程4周。观察两组患者临床疗效及血清炎症因子、HO-1、Nrf2水平。结果:观察组患者总有效率87.18%,高于对照组患者的66.67%(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等肝脏生化指标水平、瘙痒评分、12项健康调查简表(SF-12)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平降低(P<0.05),且观察组患者比对照组低(P<0.05)。观察组患者黄疸消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,血清HO-1、Nrf2水平升高,且观察组患者比对照组高(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为10.26%,与对照组患者的7.69%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦黄注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗CHB合并IHC疗效及安全性更佳,能有效改善肝功能,促进胆汁淤积症状缓解及提高生活质量,其作用可能与调节患者体内炎症因子和HO-1、Nrf2表达有关。

二草清肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察二草清肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)湿热蕴结证的临床疗效。方法:选取104例NAFLD湿热蕴结证患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组52例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予二草清肝合剂治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、生化指标、中医证候评分、氧化应激指标。结果:治疗后,治疗组总有效率94.23%,高于对照组78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低,治疗组血清AST、ALT、TC、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候评分均较治疗前降低,治疗组中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清正五聚体蛋白3 (PTX3)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较治疗前升高,治疗组血清PTX3、SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二草清肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD湿热蕴结证临床疗效较好,能改善肝功能、血脂状况,缓解临床症状,减轻氧化应激反应。

扶正化瘀片联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙肝肝硬化患者的疗效

目的:探讨扶正化瘀片联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙肝肝硬化患者的疗效及其对肝功能、肝纤维化和血清指标的影响。方法:选取106例慢性乙肝肝硬化患者,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各53例。对照组给予常规治疗和多烯磷脂酰胆碱治疗;研究组在对照组基础上给予扶正化瘀片治疗,两组均治疗24周。比较两组患者的疗效、肝功能、肝纤维化指标、血清指标水平及不良反应发生情况。结果:研究组的临床总有效率为96.23%,高于对照组的83.02%(P<0.05)。治疗后,两组患者的总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、D二聚体(D-D)、总胆汁酸(TBA)水平均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);两组患者的白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:扶正化瘀片联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著,可有效改善患者肝功能,减轻肝纤维化,调节D-D、TBA及CHE的表达水平,并具有较好的安全性。

多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗慢性肝炎的系统评价

目的评价易善复治疗慢性肝炎的有效性与安全性。方法计算机检索EMBASE(1980～2003年5月)、MEDLINE(1966～2003年5月)、Cochrane图书馆(2003年第2期)、中国生物医学文献光盘数据库(1979～2003年5月),并手工检索8种主要的中文专业学术期刊(1989～2003年5月),纳入比较易善复与安慰剂或空白治疗慢性肝炎的随机对照试验。由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行。结果最终纳入6个RCT,共568例患者。对其中4个RCT(451例患者)的Meta分析显示,易善复治疗慢性肝炎的有效率为52.5%,对照组的有效率为35.7%,其差异具有统计学意义[RR1.81,95%CI(1.41,2.33),Z=4.69,P<0.00001]。对其中3个RCT(100例)的Meta分析显示,与对照组相比,易善复能够改善慢性肝炎患者的病理组织学,其差异有统计学意义[RR2.58,95%CI(1.61,4.15),Z=3.91,P<0.0001]。此外,没有报道与易善复治疗慢性肝炎相关的严重不良反应。结论现有临床证据表明,与安慰剂和空白对照组相比,易善复治疗慢性肝炎有效,可改善患者的临床症状,改善患者的病理组织学,同时有利于改善患者的肝功能,且无明显药物不良反应。但本系统评价纳入的RCT和患者数量有限,其临床疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验进行验证。

多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病的系统评价与Meta分析

目的系统评价多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病(ALD)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、ClinicalTrial.gov、中国知网、SinoMed、维普和万方数据库,搜集有关多烯磷脂酰胆碱注射液治疗ALD的随机对照临床试验(RCT),检索时限均为建库至2022年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 17.0软件进行随机效应模型的Meta分析。结果最终纳入10个RCT,包含809例患者。Meta分析结果显示,多烯磷脂酰胆碱注射液组的有效率高于对照组[RR=1.12,95%CI(1.04,1.20),P=0.0038];与对照组相比,多烯磷脂酰胆碱注射液可以降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平[MD=-18.92 U/L,95%CI(-27.75,-10.09),P<0.001]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平[MD=-31.19 U/L,95%CI(-46.27,-16.11),P=0.0001]、总胆红素(TBiL)水平[MD=-7.31μmol/L,95%CI(-10.75,-3.88),P<0.001]和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平[MD=-48.93 U/L,95%CI(-54.64,-43.21),P<0.001]。仅1项研究报告了轻度的不良反应,6项研究均报告患者未出现明显不良反应。结论当前证据显示,多烯磷脂酰胆碱注射液治疗ALD可以提高有效率,改善肝功能指标(ALT、AST、TBiL、GGT)的水平,不良反应较少。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

多烯磷脂酰胆碱(易善复)联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱(易善复)联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床疗效。方法参照中华医学会肝脏病学分会制定的“酒精性肝病诊断标准(草案)”[1],入选病例89例,随机分成两组,对照组40例,予戒酒、多种维生素治疗;治疗组49例,在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱(456mg,3次/d)及辛伐他汀片(5mg,1次/天)口服治疗,观察两组患者服药8周后临床症状、肝功能、血脂变化。结果治疗组总有效率为83.5%,显效率为54.1%,对照组总有效率76.1%,显效率为39.1%,两组比较,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),两组总有效率无显著差异(P>0.10),两组均未见明显不良反应。结论多烯磷脂酰胆碱(易善复)联合辛伐他汀治疗酒精性肝病有较好疗效。

多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价

目的 评价多烯磷脂酰胆碱 (易善复 )治疗酒精性肝病 脂肪肝的疗效与安全性。方法 应用国际Cochrane协作网的系统评价方法 ,对关于易善复与安慰剂 不治疗相比较治疗酒精性肝病 脂肪肝的随机对照试验进行系统评价。结果 共检索出 1694篇文献。经评估后 6个随机对照试验包含 662例患者符合纳入标准。 6篇文献都没有报道和易善复相关的不良反应。 1个试验 ,10 4例患者的研究表明 ,易善复有降低酒精性肝病患者早期死亡率的趋势 (2 2 .6%对3 9.2 % ;相对危险度 0 .5 0 ,95 %可信区间 0 .3 2～ 1.0 6,P =0 .0 7)。 4个试验 ,14 6例患者的Meta 分析显示 ,易善复治疗酒精性肝病或脂肪肝的有效率为 83 .5 % ,对照组的有效率为 41.7% ,差异具有统计学意义 (相对危险度 2 .2 0 ,95 %可信区间1.0 8～ 4.5 0 ,异质性检验P =0 .0 3 )。 3个试验的Meta 分析显示 ,易善复有防止酒精性肝病 脂肪肝患者病理组织学恶化的趋势 ,但是 ,并不能改善患者的组织学。结论 易善复治疗酒精性肝病 脂肪肝是安全的 ,它可以提高酒精性肝病 脂肪肝患者治疗的有效率 ,改善患者的临床症状和体征。

多烯磷脂酰胆碱注射液联合异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的效果

目的探究多烯磷脂酰胆碱注射液联合异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床效果及对患者肝功能的影响。方法选取DILI患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组使用异甘草酸镁注射液治疗,观察组使用多烯磷脂酰胆碱注射液联合异甘草酸镁注射液治疗,疗程均为4周。比较治疗后2组患者的临床表现消失时间和不良反应发生情况,并比较2组治疗前后的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP]、血清氧化应激指标[血清丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]及血清细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平。结果观察组肝区胀痛、上腹部不适、食欲减退和乏力等临床表现消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,2组的ALT、AST、TBiL、ALP、MDA、IL-6、IL-1β和TNF-α水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率(12.95%)与对照组(9.25%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁注射液治疗DILI可有效促进患者的症状消退,并改善其肝功能,减轻炎症反应和提高抗氧化应激能力,且安全性良好。

双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动-饮食护理干预在非酒精性脂肪性肝病患者中的应用效果

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动?-?饮食护理干预的效果,为临床治疗NAFLD提供参考依据。方法采用随机数字表法将黄石市第五医院于2021年1月至2023年7月期间收治的107例NAFLD患者分为对照组(53例,采用多烯磷脂酰胆碱+运动-饮食护理干预治疗)和观察组(54例,在对照组的基础上联合双歧杆菌三联活菌治疗)。两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者的临床疗效,治疗前后的脂肪衰减系数(CAP)、肝脏硬度(LSM)及血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、肝功能指标,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效和总有效率高于对照组;治疗后观察组患者CAP及两组患者血清DAO、D-Lac水平与治疗前比均降低,且观察组血清DAO、D-Lac均低于对照组;治疗后两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、层黏连蛋白(LN)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))与治疗前比均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);治疗前后两组患者组内和组间LSM及对照组患者CAP比较,以及治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论NAFLD患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动-饮食护理干预疗效显著,能有效改善其肠黏膜屏障功能和肝功能,且安全性良好。

脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取76例痰湿内阻型NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38例,对照组剔除1例,治疗组剔除4例,最终纳入研究对照组37例,治疗组34例。2组均给予饮食控制加适量锻炼,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组给予脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、受控衰减参数(CAP)及肝/脾CT比值。结果:治疗后,治疗组总有效率91.18%,高于对照组72.97%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平均低于对照组(P<0.05)。2组CAP均较治疗前降低(P<0.05),肝/脾CT比值均较治疗前升高(P<0.05);治疗组CAP低于对照组(P<0.05),肝/脾CT比值高于对照组(P<0.05)。结论:脂肝合剂联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗痰湿内阻型NAFLD,可有效缓解临床症状,调节肝功能和血脂指标,减轻肝脏脂肪变性程度。

恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎合并NASH患者疗效研究

目的探讨恩替卡韦(ETV)联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的疗效。方法2021年5月~2023年6月我院收治的CHB合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者94例,其中合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者61例(对照组),合并NASH患者33例(观察组),分别给予恩替卡韦(ETV)治疗或ETV联合PPC治疗,观察6个月。常规检测血生化、空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ELISA法检测血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)和层黏蛋白(LN),使用Fibroscan行肝硬度检测(LSM)和受控衰减参数(CAP)。结果在治疗6个月末,观察组血清ALT和AST水平分别为(37.1±4.6)U/L和(34.5±3.8)U/L,显著低于治疗前【分别为(80.8±16.4)U/L和(62.7±12.8)U/L,P<0.05】,两组血清HBV DNA均转阴;两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C和HOMA-IR比较,无显著性差异(P>0.05);观察组血清PCⅢ和HA水平分别为(109.5±13.7)ng/mL和(101.3±12.7)ng/mL,显著低于对照组【分别为(136.4±17.1)ng/mL和(138.5±17.3)ng/mL,P<0.05】;观察组CAP值为(255.8±26.9)dB/m,显著低于对照组【(269.4±30.1)dB/m,P<0.05】。结论应用ETV联合PPC治疗CHB合并NASH患者可显著促进肝功能指标恢复,降低肝纤维化指标,改善肝脂肪变,值得深入研究。

苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效

目的探讨苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用苓泽降脂汤,疗程3个月。检测临床疗效、血脂指标(TC、HDL-C、LDL-C、TG)、血糖指标(HbA1c、FPG)、LPS、氧化应激指标(T-AOC、SOD、NO)、胰岛素敏感性指标(GLUT4、IRS1、IRS2)、肝功能指标(ALT、AST)、肝损伤指标(γ-2GT、TGF-β、LEP、核因子κB)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TC、LDL-C、TG、血糖指标、LPS、NO、肝功能指标、肝损伤指标、中医证候评分降低(P<0.05),HDL-C、T-AOC、SOD、胰岛素敏感性指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可改善非酒精性脂肪性肝病患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和肝功能,抑制炎症,减少氧化应激损伤和肝损伤,提升临床疗效。

多烯磷脂酰胆碱胶囊辅助治疗慢性乙型肝炎有效性的真实世界研究

目的评价多烯磷脂酰胆碱胶囊(PPC)辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)的有效性。方法回顾性收集2017年1月1日-2022年12月31日于四川省医学科学院·四川省人民医院门诊就诊并诊断为CHB,使用保肝药物联合抗病毒药物治疗或单独使用抗病毒药物治疗,且在门诊进行长期随访的患者资料。通过倾向性评分匹配的方法平衡混杂因素后,比较真实医疗条件下PPC联合抗病毒方案对比单纯抗病毒治疗方案(即PPC+抗病毒组对比抗病毒组)、PPC+甘草酸二铵肠溶胶囊(DGC)联合抗病毒治疗方案对比DGC联合抗病毒治疗方案(即PPC+DGC+抗病毒组对比DGC+抗病毒组)治疗CHB的有效性。结果最终纳入在抗病毒治疗方案基础上使用保肝药物的CHB患者382例(使用DGC、PPC、两药联合方案的分别有221、63、98例)和单纯抗病毒治疗的患者400例。经倾向性评分匹配后,PPC+抗病毒组和抗病毒组患者各有47例;治疗后,PPC+抗病毒组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)水平较同组治疗前和同期抗病毒组均显著降低(P<0.05),而两组患者的ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PPC+DGC+抗病毒组和DGC+抗病毒组患者各有74例;治疗后,两组患者的ALT水平均较同组治疗前显著降低,且PPC+DGC+抗病毒组患者的ALT水平显著低于同期DGC+抗病毒组,ALT复常率显著高于DGC+抗病毒组(P<0.05)。结论在使用抗病毒药物治疗CHB的基础上,联合PPC辅助治疗具有明显的降酶优势;此外,与DGC联合抗病毒方案相比,DGC与PPC的双保肝药物联合抗病毒方案在保肝和降酶方面的效果更优。

多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝患者的效果及对炎症因子的影响

目的研究多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝患者的效果及对炎症因子的影响。方法回顾性分析82例老年脂肪肝患者的临床资料,根据用药方案不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血脂功能指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症因子[血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果两组治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前上升,且观察组TC(4.30±0.65)mmol/L、TG(1.38±0.25)mmol/L、LDL-C(2.13±0.38)mmol/L均较对照组的(5.09±0.78)、(1.74±0.31)、(2.61±0.46)mmol/L低,HDL-C(1.48±0.18)mmol/L较对照组的(1.24±0.11)mmol/L高(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6均较治疗前下降,且观察组TNF-α(21.44±4.23)ng/L、IL-6(10.36±2.38)ng/L均低于对照组的(29.79±3.34)、(18.02±2.69)ng/L(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST均较治疗前下降,且观察组ALT(42.56±6.51)U/L、AST(38.86±4.69)U/L均低于对照组的(63.91±7.89)、(58.02±5.92)U/L(P<0.05)。观察组总有效率95.12%高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝的疗效显著,可协同改善脂代谢和肝功能,减轻炎症反应,利于受损肝组织修复,促进疾病转归。

自拟祛湿泻浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种除外酒精和其他明确的损肝因素外所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为特征的临床综合征,不仅会引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,严重时可诱发肝癌;与动脉硬化性心血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征等疾病的密切相关,严重危害人类健康[1]。

多烯磷脂酰胆碱注射液致过敏性休克一例分析

目的分析1例使用多烯磷脂酰胆碱注射液出现过敏性休克的病例特点及治疗过程,为临床合理用药提供参考。方法报道1例91岁胆囊结石伴急性胆囊炎患者,分析其用药后致过敏性休克原因。结果患者输注完多烯磷脂酰胆碱注射液出现过敏性休克症状,考虑为多烯磷脂酰胆碱注射液导致的不良反应,经治疗后,症状好转。结论多烯磷脂酰胆碱注射液有致过敏性休克的风险,在用药过程中及用药后1h内应密切监测病情变化,一旦出现过敏现象,要考虑药物的可能性,及时停止用药。

清肝化滞汤方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者肝纤维化和脂肪变的疗效

目的分析清肝化滞汤方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效。方法选取2021年6月至2023年6月浙江省湖州市第一人民医院收治的106例NASH患者,采用随机数字表法分组,对照组(53例)给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,研究组(53例)在对照组基础上联合清肝化滞汤方治疗,对比2组临床疗效、生化指标、炎性因子、肝纤维化及脂肪变指标。结果研究组有效率94%,较对照组79%高(χ^(2)=5.267,P<0.05);研究组治疗后总胆红素(TBIL)、三酰甘油(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平较对照组低(t=3.736、1.994、2.109、2.054,P<0.05);研究组治疗后白细胞介素(IL)-18、IL-37及IL-6水平较对照组低(t=9.067、1.998、2.056,P<0.05);研究组治疗后肝脏硬度值(LSM)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及脂肪衰减参数(CAP)水平较对照组低(t=2.235、2.099、18.770、2.044,P<0.05)。结论清肝化滞汤方联合多烯磷脂酰胆碱可提高NASH患者的临床疗效,降低血清TBIL、TG、ALT及AST水平,减轻机体炎性反应,并改善脂肪变及肝纤维化程度。

多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的效果

目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院收治的95例慢性乙肝肝硬化患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组在对照组基础上联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组乙肝病毒(HBV)-DNA转阴率,治疗前和治疗3个月后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:治疗2、3个月,观察组HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、TBIL、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙肝肝硬化患者可提高HBV-DNA转阴率,降低肝功能指标和肝纤维化指标水平,改善T细胞亚群指标水平,效果优于单纯替诺福韦治疗。

多烯磷脂酰胆碱对乙肝肝硬化肝纤维化进程及预后的影响研究

目的观察多烯磷脂酰胆碱对乙肝肝硬化患者肝纤维化进程及预后情况的影响。方法该研究为前瞻性研究,选择河南科技大学第一附属医院2021年6月至2023年7月收治的101例乙肝肝硬化患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其列为常规组(50例)和试验组(51例),常规组实施常规药物治疗,试验组采用多烯磷脂酰胆碱配合治疗,比较两组患者的病毒载量水平、肝纤维化指标、肝功能指标、炎症指标改善情况,及预后情况。结果试验组治疗1个月、2个月、3个月后的病毒载量水平分别为(5.25±1.36)×10^(5)copies/mL、(3.36±0.42)×10^(5)copies/mL、(1.04±0.35)×10^(5)copies/mL,均低于常规组[(6.33±1.75)×10^(5)copies/mL、(4.15±1.77)×10^(5)copies/mL、(2.24±0.82)×10^(5)copies/mL](P<0.05);试验组治疗后的透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ前胶原(PCⅢ)分别为(90.25±10.65)ng/mL、(75.22±10.36)ng/mL、(105.35±20.71)ng/mL,均低于常规组[(95.44±10.28)ng/mL、(80.33±10.49)ng/mL、(120.36±20.57)ng/mL](P<0.05);试验组治疗后的总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)分别为(40.46±10.25)μmol/L、(50.25±10.61)U/L、(51.48±10.37)U/L,均低于常规组[(45.61±10.23)μmol/L、(55.82±10.31)U/L、(56.72±10.24)U/L](P<0.05);试验组治疗后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LYM)分别为(8.44±1.27)×10^(9)/L、(7.65±1.38)×10^(9)/L、(3.44±0.52)×10^(9)/L,均低于常规组[(10.62±2.35)×10^(9)/L、(8.77±1.95)×10^(9)/L、(4.24±1.79)×10^(9)/L](P<0.05);试验组的不良预后发生率[9.80%(5/51)]低于常规组[24.00%(12/50)](P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱能有效降低乙肝肝硬化患者的病毒载量水平,对抑制其肝纤维化进程、减轻肝功能损伤、缓解炎症反应并改善预后情况均有积极意义。