探讨多烯磷酯酰胆碱注射液联合复方甘草酸苷治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效及对患者生活质量的影响

分析自身免疫性肝炎采用多烯磷酯酰胆碱注射液、复方甘草酸苷联合治疗的临床效果及对患者生活质量影响。方法 以2020年1月至2022年6月期间我院收治170例自身免疫性肝炎患者开展实验分析,170例实验患者按照分层随机法分成对照组和联合组两组,对照组中85例患者采用复方甘草酸苷治疗,联合组中85例患者采用多烯磷酯酰胆碱注射液+复方甘草酸苷治疗,对比用药半年后两组患者肝功能情况、血液炎症指标、生活质量。结果 用药6个月,对照组患者AST、ALT、TBIL、IgG等肝功能指标水平显著比联合组高,ALB水平显著比联合组低,联合组患者肝功能更好,对照组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症指标水平显著比联合组高,联合组患者消炎效果更好,对照组患者各维度生活质量评分均比联合组低,联合组患者生活质量更高,组间差异非常显著(P<0.01)。结论 自身免疫性肝炎采用多烯磷酯酰胆碱注射液、复方甘草酸苷联合治疗能显著改善患者肝功能,延缓患者疾病进展,提高患者生活质量。

多烯磷酯酰胆碱注射液联合复方甘草酸苷治疗自身免疫性肝炎的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨多烯磷酯酰胆碱注射液联合复方甘草酸苷治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取2018年3月至2020年12月于本院消化科就诊的84例AIH患者,随机将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组患者采用复方甘草酸苷治疗;观察组患者采用复方甘草酸苷联合多烯磷酯酰胆碱注射液治疗。疗程均为4个月。对比观察两组患者的疗效、血清趋化因子水平(CF-2、CF-8、CF-9)、免疫球蛋白水平(Ig-A、Ig-M、Ig-G)的变化以及不良反应发生率。并在治疗完成后随访半年,对比观察两组患者的生活质量水平。结果:观察组和对照组患者的治疗有效率分别为92.9%、71.4%,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.574,P=0.010);治疗后,观察组患者的CF-2、CF-8、CF-9水平明显低于对照组(t=31.544、11.628、11.631,P=0.000、0.000、0.000);治疗后,观察组患者Ig-A、Ig-M、Ig-G水平明显低于对照组(t=4.965、11.386、4.325,P=0.000、0.000、0.000);治疗后,观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为7.1%、23.8%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.459,P=0.035);经半年随访调查,观察组患者的生活质量评分(情感状态、生活满意度、工作表现与社会参与、躯体症状、认知功能)明显高于对照组(t=-5.485、-3.534、-10.091、-11.640、-11.479,P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.000)。结论:多烯磷酯酰胆碱注射液联合复方甘草酸苷治疗AIH的临床效果佳,且能明显提高患者的生活质量。

多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液对肝衰竭患者肝功能白蛋白及凝血指标的影响

目的:研究多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液对肝衰竭患者肝功能、白蛋白及凝血指标的影响。方法:选取2021年12月至2023年12月期间安徽医科大学第一附属医院收治的107例肝衰竭患者,采用随机数字表法进行完全随机分组,分为对照组(多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,n=53)和联合组(多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液治疗,n=54)。对两组肝衰竭患者的治疗效果、肝功能、蛋白相关指标、凝血功能指标及肝衰竭并发症进行比较。结果:联合组治疗总有效率(94.44%)高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组丙氨酸氨基转移酶(ALT)治疗前后差值为(204.07±22.85)U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)治疗前后差值为(151.45±30.16)U/L,总胆红素(TBIL)治疗前后差值为(212.10±26.64)μmoL/L,均高于对照组[(189.23±24.70)U/L、(123.03±29.48)U/L、(196.59±23.20)μmoL/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)治疗前后差值分别为(7.41±2.26)g/L、(8.53±2.08)g/L、(55.24±10.72)mg/L,均高于对照组[(2.64±1.69)g/L、(4.56±1.75)g/L、(36.18±11.82)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合组纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原活动度(PTA)、D-二聚体(D-D)治疗前后差值分别为(0.55±0.17)g/L、(24.89±3.92)%、(1.21±0.44)mg/L,均高于对照组[(0.34±0.20)g/L、(18.33±4.06)%、(1.02±0.35)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组肝衰竭并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱注射液联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸液可改善肝衰竭患者的肝功能和凝血功能,联合用药疗效优于单一用药。

多烯磷脂酰胆碱注射液联合异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的效果

目的探究多烯磷脂酰胆碱注射液联合异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床效果及对患者肝功能的影响。方法选取DILI患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组使用异甘草酸镁注射液治疗,观察组使用多烯磷脂酰胆碱注射液联合异甘草酸镁注射液治疗,疗程均为4周。比较治疗后2组患者的临床表现消失时间和不良反应发生情况,并比较2组治疗前后的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP]、血清氧化应激指标[血清丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]及血清细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平。结果观察组肝区胀痛、上腹部不适、食欲减退和乏力等临床表现消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,2组的ALT、AST、TBiL、ALP、MDA、IL-6、IL-1β和TNF-α水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率(12.95%)与对照组(9.25%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁注射液治疗DILI可有效促进患者的症状消退,并改善其肝功能,减轻炎症反应和提高抗氧化应激能力,且安全性良好。

熊去氧胆酸胶囊联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果观察

目的 探讨在熊去氧胆酸胶囊联合应用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法 目的选取巫山县人民医院于2020年10月—2023年10月收治的78例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,根据不同的用药方案进行分组,分为研究组和对照组,各39例。对照组为熊去氧胆酸胶囊单一用药,研究组为熊去氧胆酸胶囊联合应用多烯磷脂酰胆碱注射液。对比两组患者的疗效、症状改善情况、肝功能指标、不良反应发生情况。结果 研究组患者治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。研究组患者瘙痒症状评分较对照组低,黄疸与瘙痒症状消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。在肝功能方面,治疗后两组患者均明显改善,且研究组改善较对照组更加明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合使用熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可有效缓解临床症状,改善肝功能,治疗效果较好,对提高母婴健康水平具有重要意义。

多烯磷酯酰胆碱联合泼尼松不同减量方式对自身免疫性肝炎患者血清淋巴细胞亚群的影响

目的研究在自身免疫性肝炎治疗中应用多烯磷酯酰胆碱注射液联合泼尼松缓慢减量效果及对患者血清淋巴细胞亚群的影响。方法纳入2020年3月至2022年2月收治的94例自身免疫性肝炎患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予多烯磷酯酰胆碱注射液联合泼尼松快速减量治疗,观察组给予多烯磷酯酰胆碱注射液联合泼尼松缓慢减量,观察2组治疗前后肝功能、血清免疫球蛋白及血清淋巴细胞亚群指标变化,并统计2组用药期间不良反应发生情况。结果治疗前2组肝功能、血清免疫球蛋白及血清淋巴细胞亚群指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、白细胞分化抗原3(CD3^(+))、白细胞分化抗原5(CD5^(+))、白细胞分化抗原8(CD8^(+))和白细胞分化抗原19(CD19^(+))均低于对照组(P<0.05);2组用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论多烯磷酯酰胆碱注射液联合泼尼松缓慢减量治疗自身免疫性肝炎效果良好,改善肝功能和免疫功能效果良好,用药不良反应较少,治疗有效性和安全性较高。

多烯磷脂酰胆碱注射液对自身免疫性肝炎患者肝功能指标的影响

目的研究多烯磷脂酰胆碱注射液对自身免疫性肝炎患者肝功能、肝纤维化、血清趋化因子指标的影响,以期为临床治疗自身免疫性肝炎提供借鉴。方法将146例郑州市中医院于2022年3月至2023年2月收治的自身免疫性肝炎患者按治疗方法分为对照组(73例)与研究组(73例),对照组行复方甘草酸苷口服治疗,研究组行复方甘草酸苷口服的同时,加用多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注治疗,治疗周期为4周。比较2组临床效果,治疗前后谷氨酰转移酶、白蛋白、天冬氨酸转氨酶、Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原、层黏蛋白、甘胆酸、血清趋化因子(CF-9、CF-8、CF-2)水平、肝硬度值及生活质量。结果相对于对照组的临床总有效率(86.3%),研究组(95.9%)较高(P<0.05)。治疗后2组与治疗前比白蛋白水平均升高,研究组相较于对照组升高,谷氨酰转移酶、天冬氨酸转氨酶、Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原、层黏蛋白、甘胆酸、血清CF-9、CF-8、CF-2水平及肝硬度值均降低,研究组相较于对照组降低(P<0.05)。2组治疗期间腹泻、头痛、恶心总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱注射液治疗自身免疫性肝炎患者可提高临床疗效,改善患者肝功能与肝纤维化,改善肝脏炎症反应,减少肝细胞损伤,安全性良好,可为临床治疗自身免疫性肝炎提供参考依据。

多烯磷脂酰胆碱注射液配伍禁忌的文献分析

目的:分析多烯磷脂酰胆碱注射液与几种临床常用药物的配伍禁忌。方法:检索多烯磷脂酰胆碱注射液与几种常用药物的配伍禁忌的中文医学文献,并进行统计分析。结果:多烯磷脂酰胆碱注射液与维生素C、消旋山莨菪碱注射液、多索茶碱氯化钠注射液、盐酸氨溴索注射液、盐酸昂丹司琼注射液等多种常用药物配伍后均有不同程度的理化反应发生。结论:多烯磷脂酰胆碱注射液与多种常用药物存在配伍禁忌。

多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的:观察多烯磷脂酰胆碱注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:选择我院妇产科收治的80例妊娠晚期ICP患者,使用随机数字法分为两组,对照组采用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸,研究组在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗ICP;疗程均为10天,观察并比较两组患者的临床瘙痒症状、血生化指标改善情况及妊娠结局。结果:治疗后两组患者瘙痒症状较治疗前改善(P<0.01),研究组改善更明显,但两组间瘙痒评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)的水平明显降低(P<0.01),研究组下降更明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组羊水粪染率、胎儿窘迫率、早产率及产后出血发生率均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱注射液能有效改善ICP患者的临床症状及肝功能,并能改善不良妊娠结局。

气相色谱法测定多烯磷脂酰胆碱注射液中的苯甲醇

建立了多烯磷脂酰胆碱注射液中苯甲醇含量的测定方法。采用毛细管气相色谱法，以环己醇作为内标物，使用AT．SE-54毛细管色谱柱，程序升温，N2为载气，不分流进样模式，氢火焰离子化检测器（FID）检测。结果表明苯甲醇在0．01～20．0g／L范围内峰面积与内标峰面积的比值与其质量浓度呈良好的线性关系（r=0．9997），平均加样回收率为99．7％，相对标准偏差（RSD）为1．07％。该方法简便，准确，重现性好，精密度高，适用于多烯磷脂酰胆碱注射液中苯甲醇含量的测定，为同类药物的质量控制提供了实验依据。

气相色谱法测定多烯磷脂酰胆碱注射液中苯甲醇的含量

建立了多烯磷脂酰胆碱注射液中苯甲醇的气相色谱分析方法.色谱柱:DB-1701,(30 m×0.32 mm×0.25μm);柱前压:38 kPa;气化室温度:250℃,程序升温:80℃保持2min,以20℃/min的速度升温至200℃.用该方法测定了5批多烯磷脂酰胆碱注射液中苯甲醇的含量,该方法为多烯磷脂酰胆碱注射液简便、合理、可靠的质量控制方法.

多烯磷脂酰胆碱联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗酒精性肝硬化的临床观察

目的 观察多烯磷脂酰胆碱、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液二者联合用于酒精性肝硬化治疗中的临床效果。方法 选择2013年10月~2015年10月河北北方学院附属第二医院消化科及感染科收治的酒精性肝硬化患者56例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各28例。所有患者均予绝对戒酒及基础支持治疗,对照组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察组给予多烯磷脂酰胆碱联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,疗程均为4周。比较两组疗效;比较两组患者治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、凝血酶原时间（PT）,及白蛋白（ALB）水平。结果 治疗前,两组患者的肝功能指标TBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT、ALB及PT比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的肝功能指标TBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT均较治疗前显著降低,ALB及PT较治疗前显著升高,且观察组患者的TBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT显著低于对照组,ALB、PT显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液二者联合用于酒精性肝硬化治疗中临床效果确切,且肝功能明显改善,二者联合应用有较好的协同作用,值得推广和应用。

维生素C注射液与多烯磷酯酰胆碱注射液存在配伍禁忌

维生素C注射液化学名称L-抗坏血酸，由山东新华制药股份有限公司生产，规格5ml：1g；性状为无色至微黄色的澄明液体。多烯磷酯酰胆碱注射液为赛诺菲安万特（北京）制药有限公司生产，规格5ml：232．5mg，性状为黄色澄清液体。我们在临床使用的过程中发现两者存在配伍禁忌。我们查阅药物说明书并检索了静脉注射药物配伍禁忌表，无上述2种药物配伍禁忌说明。为了确保临床用药安全，现报道如下。

复方甘草酸苷注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 90例慢性乙型肝炎患者分为3组,每组30例。Ⅰ组患者给予复方甘草酸苷注射液治疗,Ⅱ组患者给予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,Ⅲ组患者给予复方甘草酸苷注射液和多烯磷脂酰胆碱注射液联合治疗,疗程均为30 d。治疗前后检测3组患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TB)水平及血浆白蛋白和球蛋白的比值(A/G),并进行比较。结果治疗前3组患者血清TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后血清TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后Ⅰ组与Ⅱ组患者血清TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后Ⅲ组患者血清TNF-α水平显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。3组患者治疗前血清ALT和TB水平及A/G比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后血清ALT和TB水平显著低于治疗前(P<0.05),3组患者治疗后A/G显著高于治疗前(P<0.05);治疗后Ⅰ组与Ⅱ组患者血清ALT和TB水平及A/G比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后Ⅲ组患者血清ALT和TB水平显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05);治疗后Ⅲ组患者A/G显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗慢性乙型肝炎可显著改善患者血清TNF-α水平和肝功能。

HPLC-ELSD法同时测定依托咪酯乳状注射液中磷脂酰胆碱与溶血磷脂酰胆碱

目的建立HPLC-ELSD法同时测定依托咪酯乳状注射液中磷脂酰胆碱（PC）与溶血凝血酰胆碱（LPC）含量。方法采用Lichrospher 100 Diol 125-4色谱柱（100 mm×4.6 mm,5 um）,以正己烷-异丙醇-冰醋酸-三乙胺（814∶170∶15∶0.8）为流动相A、异丙醇-水-冰醋酸-三乙胺（844∶140∶15∶0.8）为流动相B,进行梯度洗脱,流速为1.0 m L/min,柱温55℃,蒸发光检测器检测温度为80℃。结果在选定的色谱条件下,磷脂酰胆碱在0.048-1.536 mg/m L范围内,溶血磷脂酰胆碱在0.0173-0.3118 mg/m L范围内与峰面积线性关系良好。磷脂酰胆碱加样回收率为100.3%（RSD=1.4%）,溶血磷脂酰胆碱加样回收率为95.2%（RSD=2.4%）。结论 HPLC-ELSD法准确、快捷、重复性好,可同时测定依托咪酯乳状注射液中磷脂酰胆碱与溶血凝血酰胆碱含量。

多烯磷脂酰胆碱注射液细菌内毒素检查法的建立

目的:建立多烯磷脂酰胆碱注射液的细菌内毒素检查法。方法:按照《中国药典》2010年版(二部)附录ⅪE细菌内毒素检查法进行干扰试验。结果:多烯磷脂酰胆碱注射液经40倍稀释后,用灵敏度λ为0.25 EU·ml^(-1)的鲎试剂进行试验,供试品不干扰细菌内毒素检查。结论:鲎试剂方法用于多烯磷脂酰胆碱注射液细菌内毒素检查可行。

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及机制

目的探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效及对血清正五聚体蛋白3(PTX3)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法将88例患者随机分为对照组(44例)和治疗组(44例),对照组给予多烯磷脂酰胆碱注射液10 ml,1次/d,加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注;治疗组在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽片,4片/次,3次/d;所有患者均观察12周。比较两组患者肝功能、血脂水平、腰围/臀围比(waist/hip ratio,WHR)及体质量指数(body mass index,BMI);分析两组肝酶学疗效;检测两组血清PTX3、SOD及GSH-Px水平。结果治疗组治疗后AST、ALT、TC及TG水平明显低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者WHR均无显著变化;治疗组治疗后BMI明显降低,且低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为93.18%,对照组为72.73%,差异有统计学意义(χ2=5.143,P<0.05);治疗组治疗后血清PTX3、SOD和GSH-Px显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗NAFLD疗效显著,上调患者血清PTX3、SOD和GSH-Px水平可能与其作用有关。

注射用盐酸甲氯芬酯与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

在药品不断更新的时代，许多药物的配伍禁忌在以往的配伍禁忌表中很难找到参考，说明书也没有明确指出相关配伍禁忌。笔者在临床工作中发现注射用盐酸甲氯芬酯与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌，现报道如下。

多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性黄疸的疗效观察

目的:探讨多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性黄疸患者的疗效。方法:选取胆汁淤积性黄疸患者62例,随机数字表法分为观察组与对照组。对照组予以注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组在此基础上予以多烯磷脂酰胆碱注射液。统计两组治疗总有效率、不良反应发生率,并对比两组治疗前后肝功能指标水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后AST、TBil、ALT、DBil水平低于对照组;差异有统计学意义(P<0. 05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0. 05)。结论:对胆汁淤积性黄疸患者联合采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,可显著改善患者肝功能,提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。