高度近视儿童青少年配戴多焦点软性接触镜延缓近视进展的有效性研究

目的评估高度近视儿童青少年配戴多焦点软性亲水性接触镜延缓近视进展的有效性。方法回顾性研究。纳入2018年11月到2020年2月于天津市眼科医院视光中心配戴多焦点软性亲水性接触镜的近视儿童青少年36例和配戴单光框架眼镜者36例(均选取右眼),年龄为8~15岁,等效球镜度(SE)为-5.00~-10.00 D。记录患者年龄、性别等信息,收集患者基线及戴镜1年后的主觉屈光度、眼轴长度等指标。采用独立样本t检验分析两组患者基线与1年后的SE变化量及眼轴长度变化量,采用多元线性回归分析影响屈光度及眼轴长度变化的因素,二元Logistic回归分析影响进展性近视发展的因素。结果配戴多焦点软性亲水性接触镜组患儿与单光框架眼镜组患儿相比,两组间1年的SE变化量及眼轴长度变化量差异均有统计学意义(t=5.407,P<0.001;t=-2.763,P=0.007)。多元线性回归分析发现,SE进展的主要影响因素是戴镜组别和基线眼轴长度,回归方程:SE=3.982+0.458×戴镜组别-0.138×基线眼轴长度(R2=0.375,调整R2=0.357);眼轴变化主要影响因素为戴镜组别,回归方程:AL=0.116+0.120×戴镜组别(R2=0.097,调整R2=0.097)。对于是否成为进展性近视儿童来说,配戴单光框架眼镜组的风险是多焦点软镜的12.571倍。结论高度近视儿童青少年配戴多焦点软性接触镜能延缓近视进展(65.4%)及眼轴生长(33.3%)。

多焦点软性角膜接触镜控制青少年近视的有效性及安全性

多焦点软性角膜接触镜(多焦点软镜)是青少年近视防控的一种有效手段。同心环设计和周边渐进式设计的多焦点软镜有良好的近视控制效果,相比单光框架眼镜、单焦点软性角膜接触镜具有明显的优越性,能提供清晰的远距离视力,同时减缓眼轴延长,延缓近视进展。但由于其直接贴附于眼表,可能造成泪膜不稳定、结膜炎以及缺氧所致的角膜各层细胞慢性损伤等问题,因此需要规范验配、护理及定期随访监测。

多焦点软性角膜接触镜应用研究进展

随着全球近视患病率的不断升高,多焦点软性角膜接触镜已经越来越多地应用于近视矫正和近视控制。用于控制近视的多焦点软性角膜接触镜虽然设计上有所差异,但均是基于周边离焦理论,通过减少近视患者周边视网膜远视离焦量,达到减缓眼轴增长的目的。然而这种设计本质是通过镜片周边附加正焦度改变像面结构参数与视网膜的位置关系,带来的额外像差可能会影响配戴者的生活质量和满意度。现对多焦点软性角膜接触镜的研究及应用进展进行综述,旨在使多焦点软性角膜接触镜能更好地应用于临床,并为相关方面的研究提供参考。