多状态寿命表逗留时间期望长度的渐近理论的一个注记(英语)

本文运用计数过程技术,给出了多状态寿命表的平均逗留时间的一个估计及其方差估计,讨论了这些估计量的均匀相合性与弱收敛性。

多状态寿命表人数估计及渐近理论

用计数过程方程讨论了多状态寿命表转移概率估计，给出了各状态人口数估计和协方差估计，并讨论了相应估计的渐近理论．

抑郁症状对老年人健康预期寿命的影响

目的探讨抑郁症状对北京市城乡老年人群预期寿命(life expectancy,LE)、健康预期寿命(active life expectancy,ALE)的影响。方法 2009年采用老年抑郁量表对2 038例60岁以上老年人行抑郁症状和体能评估。根据能否独立完成日常生活活动评定健康与否。2011年对该样本进行随访。应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段正常组与有抑郁症状组的LE、ALE和ALE的百分比值。结果本次调查的2 038例中有抑郁症状者294例,检出率为14.4%。LE、ALE和ALE的百分比值随着年龄的增加呈下降趋势。在城区正常的老年人群中,女性的LE高于男性,但是女性的ALE和ALE占LE的百分比均低于男性;而在城区有抑郁症状的老年人群中,女性的LE、ALE和ALE占LE的百分比均低于男性。农村女性的LE和ALE高于男性,但是ALE占LE的百分比均低于男性。在城市和农村,正常老年人的LE、ALE和ALE占LE的百分比均高于有抑郁症状的老年人;在正常和有抑郁症状的男性老年人群中,城区老年人的LE、ALE和ALE占LE的百分比均高于农村老年人。结论抑郁症状对北京市老年人的LE、ALE和ALE占LE的百分比均有显著影响,特别是对农村老年人和女性老年人影响更显著。

认知障碍对老年人健康预期寿命的影响

目的研究认知障碍对北京市城乡≥60岁人群的预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)及ALE/LE比值的影响。方法纳入的样本来自"北京老龄化多维纵向研究"课题,对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群。于2009年采用简易精神状态量表对2111人行认知功能的评估。2011年对该样本进行随访。根据能否独立完成日常生活活动(ADL),评定健康与否。应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段认知障碍组与非认知障碍组的LE、ALE和ALE/LE比值。结果基线调查的2111人中认知障碍者有312例。①北京市老年人总体LE和ALE趋势为女性高于男性,城市高于农村。认知障碍组的LE和ALE均明显低于认知正常组。②认知障碍组中,城市低龄组(<70岁)男性LE和ALE均明显低于同龄段女性。男、女,城、乡均为高龄组(≥80岁)的LE和ALE最低,但与认知正常组比较,城、乡均为女性的LE和ALE下降程度大于男性。③ALE/LE比值总体趋势为男性高于女性,城市高于农村。ALE/LE比值在两组均随年龄的增长而下降,但是认知障碍组的比值下降速度更快,尤其以农村高龄(≥80岁)女性ALE/LE比值最低。结论认知障碍对北京市老年人的LE、ALE、ALE/LE比值均有显著影响,特别是对农村高龄女性影响更显著。

基于心理健康维度的农村老年人健康预期寿命测算——多状态马尔科夫模型

目的 评估农村老年人基于心理维度的预期寿命(life expectancy, LE)和健康预期寿命(healthy life expectancy, HLE),以便提出延长农村老年人LE和HLE的对策建议。方法 基于“河南农村队列”基线和随访调查数据,通过多状态寿命表法分年龄性别计算农村≥60岁老年人群的LE和HLE。所计算的HLE指标包括无抑郁或焦虑症状预期寿命(depression-or anxiety-free life expectancy, DAFLE)、无抑郁症状预期寿命(depression-free life expectancy, DFLE)和无焦虑症状预期寿命(anxiety-free life expectancy, AFLE)。结果 60岁总人群的DAFLE、DFLE和AFLE分别为20.081 5岁、20.230 1岁和20.435 2岁,分别占LE的95.85%、96.28%和96.99%;60岁男性的DAFLE、DFLE和AFLE分别为18.076 8岁、18.012 8岁和18.166 5岁,分别占LE的96.70%、97.10%和97.41%;60岁女性的DAFLE、DFLE和AFLE分别为22.811 6岁、23.325 3岁和23.492 2岁,分别占LE的95.33%、95.59%和96.57%。结论 农村老年女性HLE/LE值低于男性,提示抑郁症状和焦虑症状对女性生命质量的影响大于男性。

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE/LE）的影响.方法 样本来自＂北京老龄化多维纵向研究＂,对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动（ADL）,认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.

健康预期寿命研究进展

健康预期寿命是衡量国民寿命长度和质量的重要综合性指标,目前已被纳入《“健康中国2030”规划纲要》。但现有研究结果因概念、健康状态评价指标、数据源类型和测算方法不同而异,导致健康预期寿命无法体现其真正的价值。本文系统梳理健康预期寿命研究中出现的关键问题,详细讨论健康状态评价指标以及健康预期寿命的数据源类型、测算方法和影响因素,为我国健康预期寿命测算研究提供借鉴和参考。

健康预期寿命研究进展

近年来，随着老年人口的增多和寿命的延长，寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点。之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命（life expectancy），但预期寿命只能反映生命的数量，无法反映生命的质量。健康预期寿命（health expectancy），则可以反映生命质量，它可以把死亡和健康统一在一起，