小针刀配合针灸推拿牵引治疗神经根型颈椎病的效果

目的探讨小针刀配合针灸推拿牵引治疗神经根型颈椎病的效果。方法选取2022年10月至2023年10月潜江市中心医院康复医学科收治的50例神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用计算机随机数法将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组患者采用小针刀配合针灸推拿牵引治疗,对照组患者采用小针刀治疗。比较两组患者的神经根型颈椎病症状及体征、疼痛感、生活质量评分,并比较两组的治疗效果与不良事件发生率。结果治疗后,观察组的神经根型颈椎病症状及体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的疼痛感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为神经根型颈椎病患者提供小针刀配合针灸推拿牵引治疗,有助于改善患者的神经根型颈椎病症状及体征,减轻患者的疼痛感,提升患者的生活质量,控制不良事件发生率,提高治疗效果。

国医大师韦贵康治疗神经根型颈椎病经验总结

神经根型颈椎病(CSR)是骨科常见疾病之一。韦贵康教授是第三届国医大师,擅长治疗骨伤科疾病,学术成果以韦氏手法为代表,其在总结古今文献研究及临床实践经验的基础上,创立了痛安汤。韦贵康教授认为,将痛安汤与手法联合运用于治疗CSR,具有良好的临床疗效。该文总结韦贵康教授对CSR病因病机的认识以及治疗经验,并附验案一则,以期为临床治疗CSR提供借鉴。

颈七针联合红光治疗对神经根型颈椎病患者颈椎活动度和功能的影响

目的:研究颈七针联合红光治疗对神经根型颈椎病患者颈椎活动度和功能的影响。方法:选取2020年10月~2022年10月收治的神经根型颈椎病患者96例,按随机数表发分为对照组(颈七针治疗)和研究组(颈七针联合红光治疗治疗)各48例,治疗14d后,比较两组临床疗效、治疗前、后疼痛评分(VAS)、颈椎活动度、颈椎功能障碍程度指数(NDI)、肌电图指标[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)]、血清炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)]和治疗期间不良反应。结果:研究组临床总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分、NDI评分的组间、时间以及组间时间差异均有统计学意义(P<0.05),均呈逐渐降低趋势(P<0.05),且研究组治疗7d、14d时VAS评分、NDI评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组颈椎屈伸、侧屈、旋转活动度均增加(P<0.05),且研究组各项颈椎活动度高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MSV、SCV均升高(P<0.05),且研究组MSV、SCV高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无明显不良反应。结论:颈七针联合红光治疗能改善神经根型颈椎病患者临床症状、颈椎活动度和功能,减轻炎症反应,安全性高,值得推广应用。

推拿联合中药热敷包治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效

目的:本文主要分析神经根型颈椎病患者采取推拿联合中药热敷包治疗方案的临床效果。方法:随机选取我院2021年6月-2022年6月收录的70例神经根型颈椎病患者,依据计算机表法将患者均等分为35例对照组(推拿治疗)、35例试验组(推拿治疗联合中药热敷包治疗),对比两组患者临床治疗有效率、疼痛评分、肌力评分、颈椎前屈活动度等指标。结果:临床治疗有效率:试验组指标数值显著高于对照组,组间有统计学意义(P<0.05)。疼痛评分、肌力评分、颈椎前屈活动度:两组患者指标数值相对比有统计学意义(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病患者在循经点穴推拿疗法的基础上,配合应用中药热敷包治疗方案,可以有效改善患者的肌力水平以及颈椎前屈活动度,降低患者的疼痛感,实现临床有效率的提升。

急性期面神经炎的温针灸与下关穴甲钴胺注射治疗效果对比

目的:对比分析急性期面神经炎的温针灸与下关穴甲钴胺注射治疗效果。方法:将2021年11月—2023年12月本院60例急性期面神经炎患者纳入研究,单双号分为对照组(温针灸,30例)、观察组(下关穴甲钴胺注射,30例),全面分析治疗作用。结果:观察组面部残疾指数评分、中医证候积分、炎性因子水平均较对照组优,P <0.05。结论:温针灸作为中医疗法,具显著效果,可改善患者的症状,促进康复。

近5年针灸治疗神经根型颈椎病的临床研究进展

神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病,主要由于颈椎间盘和椎间关节的退行性改变导致神经根受到压迫或刺激而产生相应的症状和体征。症状包括颈肩背部的疼痛和僵硬、项部功能受限,以及上肢的麻木、酸胀和疼痛等,其发病率逐年增高。针对神经根型颈椎病的治疗,中医针灸已经被广泛运用,包括传统的针刺和灸法,以及一些创新的特色针灸疗法。此外,综合治疗方法还包括药物治疗、推拿和康复锻炼等。针灸疗法操作简单,且疗效得到广泛认可。研究分析表明,针灸治疗神经根型颈椎病在临床上具有积极的价值。

基于肌力分级法构建个性化周围性面神经炎治疗模式

目的:观察基于肌力分级法构建个性化治疗模式对周围性面神经炎运动功能的治疗效果。方法:选取周围性面神经炎患者90例,采用随机数字表法分为2组各45例。2组均接受相同的对症治疗和物理疗法。对照组接受面操训练,观察组接受基于肌力分级法的个性化康复治疗。分别于治疗前和治疗后第1、2、3、4周采用House-Brackmann面神经分级标准(H-B分级量表)和Sunnybrook评分量表评估治疗效果。治疗4周后评价2组的治愈率,6个月随访时评价2组的联带运动发生率。结果:与治疗前比较,2组均从第3周开始H-B分级量表评分明显下降(P<0.01);与对照组比较,观察组第3周和第4周的H-B分级量表评分明显下降(P<0.05);2组均从第2周开始Sunnybrook面神经评定量表评分明显升高(P<0.01);与对照组比较,观察组第3周和第4周的Sunnybrook面神经评定量表评分明显升高(P<0.05);治疗4周后,观察组治愈率明显高于对照组(60.0%、26.7%,χ^(2)=10.181,P=0.003);6个月后随访观察组的联带运动发生率显著低于对照组(4.4%、17.8%,χ^(2)=4.050,P=0.044)。结论:基于肌力分级法构建的个性化治疗模式可以精准描述面部肌肉损伤情况,制定精确的治疗方案,提高治愈率,降低联带运动发生率,值得在临床中广泛应用与推广。

内热针针刺颈夹脊穴配合仰卧角度牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的观察内热针针刺颈夹脊穴配合仰卧角度牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法90例患者根据随机数字表以1∶1∶1的比例随机分为3组,A组采用内热针针刺颈夹脊穴配合仰卧角度牵引,B组采用内热针针刺颈夹脊穴,C组采用仰卧角度牵引。各组治疗2周后将治疗前后疼痛调查量表(McGill)、生活质量量表(SF-36)评分和日本骨科协会评估量表(JOA)评分进行对比。结果治疗2周后各组McGill评分、SF-36评分及JOA评分均有显著性改善(P<0.05);治疗2周后A组McGill评分、SF-36评分及JOA评分改善均优于B组和C组(P<0.05)。各组患者均未出现不良反应及并发症。结论内热针针刺颈夹脊穴配合仰卧角度牵引治疗神经根型颈椎病,能够缓解患者症状、改善生活质量,且治疗方法精准、安全、规范。

神经根型颈椎病的中医治疗研究进展

中医治疗神经根型颈椎病具有独特优势,是保守治疗的重要手段。文章通过查阅国内外有关中医治疗神经根型颈椎病的文献,从中药、针灸、推拿、针刀、穴位注射等方面展开综述,以期为临床治疗提供有效参考。

视神经炎及相关神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病的生物免疫治疗新进展

视神经炎(ON)泛指累及视神经的炎性病变,其中特发性视神经炎是主要的疾病类型。近年来,随着对该类疾病认识的逐渐加深,新的疾病类型被分列出来,命名发生了改变,相应的治疗也发生了改变。特别是生物靶向治疗已在近年正式走上舞台,部分生物制剂被相关指南推荐为一线治疗。本文就近年来生物制剂在ON,特别是特发性脱髓鞘性视神经炎中的规范应用和相关研究进展做总结介绍,为ON规范治疗提供参考。

黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎的效果观察

目的分析黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎的临床效果。方法100例肿瘤化疗相关末梢神经炎患者,按随机数字表法分成对照组与观察组,每组50例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者采取黄芪桂枝五物汤加减治疗。对比两组患者中医临床证候积分(SLEFI)和疗效。结果治疗前,两组倦怠乏力、下肢麻木、四肢疼痛积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组倦怠乏力、下肢麻木、四肢疼痛积分分别为(0.76±0.17)、(0.68±0.25)、(0.76±0.21)分,低于对照组的(1.57±0.26)、(1.82±0.37)、(1.75±0.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率96.00%(48/50)高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(χ^(2)=11.977,P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减治疗肿瘤化疗相关末梢神经炎能够减轻患者的症状,效果优于西药治疗。

术前常规MRI+颈椎矢状面参数预测神经根型颈椎病术后病情转归价值及对手术治疗指导意义分析

目的分析术前常规MRI+颈椎矢状面参数预测神经根型颈椎病术后病情转归价值及对手术治疗指导意义,以期为临床早期针对性制定干预方案提供参考。方法选取2020年1月~2022年6月我院收治的249例神经根型颈椎病患者,根据术后6个月日本骨科学会(JOA)评分改善率将患者分为病情转归良好组(n=211,JOA改善率>50%)、不良组(n=38,JOA改善率≤50%)。比较两组术前常规MRI+颈椎矢状面参数[受累节段数量、脊髓水肿/变性、C2~7 Cobb角、C1~7矢状面轴向距离(SVA)、C2~7 SVA、T1倾斜角(T1S)、椎间孔宽度、T1倾斜角与颈椎前凸角的差值(T1S-CL)、节段前凸(SL)],Pearson分析C2~7 Cobb角、T1S、椎间孔宽度、T1S-CL与术后6个月JOA评分关系,偏相关性分析术后6个月JOA评分相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析术前常规MRI+颈椎矢状面参数预测术后病情转归价值。结果不良组脊髓水肿/变性患者占比、T1S、T1S-CL高于良好组,C2~7 Cobb角、椎间孔宽度低于良好组(P<0.05);T1S、T1S-CL与术后6个月JOA评分呈负相关,C2~7 Cobb角、椎间孔宽度与术后6个月JOA评分呈正相关(P<0.05);偏相关性分析显示,脊髓水肿/变性、C2~7 Cobb角、T1S、椎间孔宽度、T1SCL均与术后6个月JOA评分相关(P<0.05);脊髓水肿/变性、C2~7 Cobb角、T1S、椎间孔宽度、T1S-CL预测病情转归AUC分别为0.647、0.797、0.802、0.767、0.750,各参数联合预测AUC为0.913,敏感度为94.74%,特异度为78.67%。结论术前常规MRI+颈椎矢状面参数可用于神经根型颈椎病术后病情转归预测评估中,临床可通过其制定术前手术方案,以改善术后病情转归。

黄芪桂枝五物汤结合颈椎推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果研究

目的探讨神经根型颈椎病患者采用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗的临床效果。方法选取120例神经根型颈椎病患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组施以颈椎推拿疗法治疗,观察组施以黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗。对比两组患者治疗效果、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、功能受限评分、眩晕评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)同对照组(80.00%)对比,差异性显著(P<0.05);治疗前,观察组患者PSQI评分、ADL评分结果同对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PSQI评分(5.13±0.32)分低于对照组的(9.32±1.25)分,ADL评分(83.59±10.19)分高于对照组的(71.49±5.49)分,差异性显著(P<0.05);治疗前,观察组患者VAS评分、功能受限评分、眩晕评分结果同对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分、功能受限评分、眩晕评分分别为(2.42±0.89)、(1.25±0.39)、(1.22±0.35)分,均低于对照组的(3.69±1.72)、(2.49±0.53)、(2.96±0.79)分,差异性显著(P<0.05);两组患者治疗后不良反应主要集中于胃肠道不适方面,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对神经根型颈椎病患者合理运用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗,对于患者治疗效果、睡眠质量、日常生活能力有明显提高,肩颈部疼痛、眩晕及活动受限等症状明显缓解,且不会导致不良反应增加。

中医药治疗神经根型颈椎病的研究进展

神经根型颈椎病在临床中很常见,主要症状包括颈痛、活动受限,伴随上肢疼痛、麻木和肌力减退,对患者生活造成重大影响。治疗手段有药物、理疗、手法、手术和中医药等多种选择,中医药在治疗中表现出显著效果。其优势包括副作用小、方便服用、简便操作等特点,在临床中被广泛应用。本文对中医药治疗神经根型颈椎病的临床研究进行了全面综述。

中医药治疗神经根型颈椎病的临床研究进展

神经根型颈椎病(CSR)是颈椎病中最常见的类型之一,其发病率超过60%。目前,颈椎病越来越严重地威胁着人类的健康,可伴有头晕目眩、颈部僵硬疼痛、上肢麻木酸痛、转侧不利、劳累后症状加重等症状。这些慢性疾病已经严重地威胁着我们的身体健康,并且对我们的经济和社会造成了很大的负面影响。随着现代科技的飞速发展,手机已经成为了我们生活中不可缺少的一部分,各行各业的人都变成了低头族,长期低头族是颈椎病的高发人群,再加上空调的普及,以及年轻人喜欢喝生冷饮料,所以常伴有寒邪入侵。针灸科里,有40%以上的病人,都是因为长期使用电子设备而进行颈椎牵引、针灸和理疗治疗。本文通过对传统中医药治疗颈椎病的研究进展进行分析,探讨中医药在颈椎病防治中的应用价值。

中西医结合神经根型颈椎病诊断与非手术治疗指南(2023年)计划书

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是中西医结合医学的常见优势病种之一,但现有的CSR指南/共识均未提供与CSR中西医结合诊疗相关的建议。为帮助不同医学体系下的从业者更好地进行CSR中西医结合诊疗决策,亟需制订基于循证医学证据的临床实践指南。本指南计划书介绍了项目组遵照循证指南制订的原则、方法制订《中西医结合神经根型颈椎病诊断与非手术治疗指南(2023年)》的各个关键环节,旨在为科学制订本指南提供指导性和纲要性的实施方案,促进本指南规范、高效、透明化开展。

朱氏颈五针治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察朱氏颈五针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组用常规针刺治疗,治疗组用朱氏颈五针治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、NPQ评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:朱氏颈五针治疗神经根型颈椎病较常规针刺具有更好的疗效。

脊柱减压治疗神经根型颈椎病的多模态康复疗效评估

目的:利用影像学、电生理及量表等多模态的评估方法,综合客观评价非手术脊柱减压系统(SDS)对神经根型颈椎病(CSR)的康复疗效。方法:选取CSR患者80例,随机分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。对照组行颌枕带坐位颈椎悬吊牵引治疗,观察组接受SDS治疗。采用X线检查指标、表面肌电信号及疼痛量表综合评估两组患者的康复疗效。结果:治疗前,两组患者各项评估结果比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,颈椎X线检查下两组患者的C_(4~5)水平位移均降低,活动范围和C_(4~5)角度位移水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的患侧胸锁乳突肌、竖脊肌的平均肌电值(AEMG)值均降低,且观察组优于对照组(P<0.05),中位频率值(MF)值均升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后各时间点,观察组的疼痛评分(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:通过对患者颈椎活动度、生理曲度、脊柱稳定性、肌力、感觉等方面综合评估,表明SDS对CSR的治疗效果更显著。

面神经炎的综合治疗研究进展

面神经炎又称面瘫、面神经麻痹。起病急,在48小时内可到达高峰。多单侧面部肌肉麻痹,额横纹变浅或消失,举眉无力,不能蹙眉,眼睑闭合不全,露睛流泪,鼻唇沟变浅或消失,嘴角下垂流涎。如不及时治疗,会发展为顽固性面瘫,严重影响患者的外观、日常生活及社交活动,引起患者的自卑、焦虑、抑郁等各种心理疾病。从而影响患者的生活质量,所以及早的治疗非常重要。本文就目前此类患者的治疗相关研究情况进行综述。

中医药治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病研究进展

中医药治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病主要包括中药治疗、针刺治疗、推拿治疗等,联合使用可提高疗效,减少复发。但现有研究仍存在局限性:(1)临床研究中患者疗效评价指标多应用量表评价,较为单一和主观,存在大量偏倚因素,需增加更为客观的疗效评价指标;(2)治疗手段多依赖医师个人经验及好恶,缺乏统一的规范和治疗指征参考,以及相对应条件下不同治疗手段应用后疗效对比;(3)基础研究作用机制的支持不足,部分研究作了动物模型或炎性因子检测,但仅仅停留于现象,机制多为推测,缺乏深入的药物或物理治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的作用机制探索;(4)中药方剂的临床应用仍需进一步明确药效学评价和药物安全性与毒性。今后,应从各类名家医典思想上吸取精华,丰富治疗方式及手段,同时也要在联合治疗上进行探索,提高疗效,改善患者的临床症状与后期的生活质量,并且注重明确各类治疗的应用规范和治疗指征,积极进行机制研究,完善现代科学理论支持。