胃癌淋巴结微转移的多种抗体联合检测及其临床价值

背景与目的:免疫组化法检测胃癌淋巴结中的微转移灶方法简便,但敏感性差。同时应用多种抗体联合检测淋巴结的微转移情况,是否能提高其敏感性,克服免疫组化法的弱点尚有一些争议。本研究应用细胞角蛋白20(CK20)、上皮膜抗原(EMA)及肿瘤相关糖蛋白72-4(CA72-4)抗体对胃癌阴性淋巴结的微转移情况进行联合检测,旨在评价多种抗体联合检测微转移的应用价值。方法:选取1991年4月至1994年4月行手术切除的未见淋巴结转移的胃癌病例44例,收集其淋巴结蜡块共466个,分别以鼠抗人CK20抗体,鼠抗人EMA单克隆抗体,鼠抗人CA72-4单克隆抗体进行免疫组化染色,显微镜下根据染色结果确定其微转移情况,然后与各病例的临床病理及随访资料进行比较。结果:全组共有18例(40.9%)51个淋巴结(10.9%)发现微转移灶。应用三种抗体免疫组化染色后,检测到的微转移淋巴结数量分别为CK2040个(8.6%),CA72-427个(5.8%),EMA21个(4.5%)。淋巴结微转移与否与患者的性别、年龄、肿瘤部位、组织类型及TNM分期无关(P>0.05)。有微转移的病例5年存活率为(61.11±11.49)%,无微转移的病例为(92.31±5.23)%(P=0.0113);转移淋巴结数≥3个者5年存活率为(44.44±16.56)%,<3个者为(77.78±13.86)%(P=0.0196)。

多种抗体检测在甲状腺疾病临床诊断中的应用价值

目的分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在甲状腺疾病临床诊断中的应用。方法选取2014年6月~2016年6月在我院就诊的84例甲状腺疾病患者。其中41例为非自身免疫性疾病类型,43例为自身免疫性疾病类型;另选35例健康志愿者作为对照组。分析三组患者血清中TSH、TG-Ab、TPOAb和TRAb的浓度级阳性率及联合抗体检测的敏感性和特异性。结果(1)自身免疫性疾病组和非自身免疫性疾病组血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb浓度水平均显著的高于对照组(P<0.05);自身免疫性疾病组患者血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb浓度水平均显著的高于非自身免疫性疾病组(P<0.05)。(2)自身免疫性疾病组血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb阳性率均显著的高于对照组和非自身免疫性疾病组(P<0.05);非自身免疫性疾病组血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb阳性率高于对照组(P<0.05)。(3)各指标联合检测在自身免疫性疾病组和非自身免疫性疾病组中的敏感性分别为97.5%和80.3%;特异性分别为98.3%和88.9%。结论甲状腺疾病患者血清中TSH、TG-Ab、TPOAb、TRAb浓度和阳性率较高,各指标联合检测具有较高的敏感性和特异性,在临床中具有推广和应用的价值。

同时检测血清中多种抗体的蛋白质微阵列研究

建立一种用蛋白质微阵列法可同时检测血清中艾滋病毒 (HIV) ,丙型肝炎病毒 (HCV)和梅毒螺旋体(TP)抗体的方法 .将基因工程HIV、HCV和TP 3种融合抗原共价结合于固相载体玻片上 ,制成蛋白质微阵列 ,血清样本经稀释、加样、孵育、洗涤后 ,加上Cy3荧光标记二抗 ,洗涤 ,激光共聚扫描 ,将获得的图片用Bio discover公司的Imagene专用分析软件进行分析 ,所获数据在经过自行编写的软件 ,根据Cutoff值自动生成判断结果 .用此蛋白质微阵列系统检测了 4 0 0例阴性血清 ,确定了Cutoff值 ,检测中国药品生物制品检定研究所的HIV ,HCV和TP 3种参比品 ,并与 3种ELISA试剂盒的结果进行了比较 .蛋白质微阵列的艾滋病毒阳性和阴性符合率均为 10 0 % (2 0 / 2 0 ) ;丙型肝炎病毒阳性和阴性符合率均为 95 % (38/ 4 0 ) .梅毒螺旋体参比品阳性符合率为 10 0 % (10 / 10 ) ,阴性符合率为 10 0 % (2 0 / 2 0 ) ,蛋白质微阵列与三种ELISA试剂检测国家HIV、TP、HCV参比品 (共 15 0份血清样本 ) ,结果具有高度的符合率 .

多种抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病中的临床应用分析

目的:探讨多种抗体联合检测对于自身免疫性甲状腺疾病的检测效果。方法:收治自身免疫性甲状腺病患者80例,分为观察组和对照组各40例,观察组采用单一抗体检测,对照组采用多种抗体检测,选择40例体检健康作为参考组。结果:观察组与对照组TPOAb、TRAb、TGAb等抗体阳性率检测明显高于参考组(P<0.05);观察组确诊率高于对照组。结论:联合抗体检测确诊率高,有助于观察自身免疫性甲状腺病的免疫紊乱情况。

探讨多种自身抗体在自身免疫病中的检测应用

目的:探讨多种自身抗体在自身免疫病中的检测应用效果。方法:选取2018年6月至2019年6月我院收治的自身免疫疾病患者2560例,采用ANA、dsDNA及ENA多种自身抗体联合检测,检测结束后,根据结果数据进行一一分析。结果:多种自身抗体联合检测的2560例患者中,共有1178例阳性,男女阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);非自身免疫疾病与自身免疫疾病分别为569例、609例,其中SLE的发生率显著高于其他自身免疫疾病(P<0.05);在MCTD、SS的诊断中,ANA、dsDNA存有阳性表达率,其余均为阴性。结论:ANA、dsDNA及ENA多种自身抗体联合检测能进行互相弥补,大大提高自身免疫病检出率,可为临床治疗提供可靠的参考依据。

ELISA检测SLE患者多种自身抗体的临床应用

目的 应用ＥＬＩＳＡ检测ＳＬＥ患者多种自身抗体，比较ＡＮＡ和抗ｄｓ－ＤＮＡ分别使用两种方法的检测灵敏度和稳定性。方法 ＥＬＩＳＡ（美国ＭＢＩ药盒）检测ＡＮＡ、ｄｓ－ＤＮＡ、抗ＥＮＡ、抗ＳｍＲＮＰ、抗ＳＳＡ／Ｒｏ和抗ＳＳＢ／Ｌａ；免疫萤光法检测ＡＮＡ（ＩＦＡＮＡ）；ＲＩＡ检测抗ｄｓ－ＤＮＡ。结果 ＥＬＩＳＡ检测１３１例ＳＬＥ患者ＡＮＡ、抗－ｄｓ－ＤＮＡ、抗ＥＮＡ、抗Ｓｍ、抗ＳｍＲＮＰ。

多种抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病中的临床应用

探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中多种抗体检测有何临床价值。方法:病例类型为自身免疫性甲状腺疾病,时间在2020年1月-2021年1月,共96例,以抽签的方式将分组完成,命名为甲组者48例,其运用多种抗体检测,命名为乙组者48例,其运用单一抗体检测,再选择健康体检者48例命名为参照组,比较项为抗体阳性率、确诊率。结果:甲组、乙组为名称的组别,均比参照组为组别的TGAb、TRAb、TPOAb等抗体阳性率高,得到的为P<0.05;甲组比乙组的确诊率高,即P<0.05。结论:多种抗体联合检测不仅能够观察到AITD的免疫紊乱情况,还能为AITD的诊断提供重要依据。

偶联多种单链抗体免疫纳米微粒的制备方法及鉴定

目的建立一种多单链抗体修饰氧化铁纳米微粒的方法。方法利用聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)及羧基(COOH group)修饰的氧化铁纳米微粒(Iron OxideNanoparticles,IONPs),以及抗MUC4、抗CEACAM6及抗CD44v6单链抗体(Single chain antibodies,scAbs),通过EDC/Sulfo-NHS交联剂将IONPs-PEG与3种scAbs进行交联,构建IONPs-PEG-multiscAbs复合物,再利用zeta粒度仪、透射电子显微镜(TEM)对IONPs-multi scAbs复合物进行表征,同时,在IONPs-PEG表面偶联荧光抗体,通过荧光强度测定其偶联效率;再鉴定复合物的抗原识别特异性及在放置1个月、6个月后评估复合物水溶液稳定性。结果偶联3种scAbs后,IONPs-PEG-multi scAbs复合物的平均粒径为(23.6±0.5)nm,粒径分布集中,zeta电位约(-17.3±06)m V;TEM显示粒径约10 nm,荧光强度测定结果提示抗体偶联效率约为75%,细胞免疫荧光实验结果提示IONPs-PEG-multi scAbs复合物对高表达MUC4、CEACAM6及CD44v6分子的胰腺癌细胞BxPC-3具有特异性识别能力,证实该复合物具有良好的抗原识别特异性;在放置1个月、6个月后,偶联复合物的溶液分散性良好,放置6个月后平均粒径约(23.9±0.8)nm,zeta电位约(-17.6±0.4)mV,TEM拍照提示粒径约10 nm,细胞免疫荧光提示复合物抗原识别特异性良好。结论本研究利用EDC/Sulfo-NHS交联剂组合,将3种单链抗体交联到PEG和羧基修饰的IONPs表面,构建IONPs-PEG-multi scAbs复合物,该方法偶联效率高,且复合物具有粒径小、分散性好、抗原识别特异性及水溶液稳定性好的特性。

多种肿瘤相关自身抗体在非小细胞肺癌中的诊断效果分析

目的分析多种肿瘤相关自身抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断效果。方法选取2019年1月至2020年7月于嘉应学院医学院附属医院行肺癌根治术的初治NSCLC患者57例为研究对象,设为NSCLC组,同时选择同期入院的52例肺部良性疾病者(良性组)和58名健康人群(健康组)设置为健康组。使用ELISA检测7项肿瘤相关自身抗体,分别为抑癌基因53(p53)、神经元胞质蛋白基因产物(PGP9.5)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)、人癌抗原(CAGE)和黑色素瘤抗原A1(MAGE A1)。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述七项肿瘤相关自身抗体诊断NSCLC中的效果。结果NSCLC组的p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、GAGE和MAGE A1水平均高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、GAGE和MAGE A1单独诊断NSCLC的曲线下面积均>0.6(P<0.05),均有一定诊断价值,根据最大约登指数确定诊断临界值分别为1.57 U/ml、12.92 U/ml、12.67 U/ml、14.64 U/ml、8.45 U/ml、8.23 U/ml、7.68 U/ml,单独诊断p53敏感度最高达91.20%,其次为GAGE达82.46%,PGP9.5和GAGE7均为59.60%。结果7种肿瘤相关自身抗体在NSCLC的诊断中均具有一定价值。

自身抗体与狼疮性肾炎的发病机制

系统性红斑狼疮是儿科常见的自身免疫性疾病之一，其发病的根本机制是机体免疫功能的紊乱，外周血中可出现多种自身抗体，通过自身抗体一自身抗原的相互作用，引发一系列免疫反应，最终导致全身多个器官、系统的损害。肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的器官之一，狼疮性肾炎在很大程度上决定着患儿的预后。自身抗体在狼疮性肾炎的发生、发展过程中占有非常重要的地位，特别是抗dsDNA抗体、抗核小体抗体等，其血中抗体水平与狼疮性肾炎的临床表现、活动性指标等密切相关。自身抗体在狼疮性肾炎的发病过程中扮演怎样的角色，通过什么途径导致肾脏损害？综合相关文献，自身抗体导致狼疮性肾炎主要有3种可能机制，以下分别加以介绍，并着重叙述抗体通过核小体介导与肾脏结合的发病机制。

SLE抗神经髓鞘抗体的测定及意义

自身抗体对自身免疫性疾病的筛查,诊断及发病机制的研究意义重大,特别是对SLE诊断、鉴别诊断、观查疗效具有重要的临床应用价值,系统性红斑狼疮SLE患者体内存在着大量多种自身抗体,其中抗dS—DNA抗体是主要自身抗体,抗体水平的变化与疾病的活动性有一定的相关性。

血清胰岛细胞抗体胰岛素抗体检测的临床意义

胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)被认为是与遗传有关的自身免疫性疾病。这类患者血清中常存在多种自身抗体,检测胰岛素抗体(IAb)、胰岛细胞抗体(ICA)对IDDM自身免疫疾病的诊断、分型等都有重要意义,我们对90例糖尿病患者进行检测结果如下: 1 材料与方法 1.1 临床资料 患者均为我院住院和门诊患者,按WHO(1985)糖尿病标准诊断,IDDM 50例,男29例,女21例,年龄20～83岁,病程2月～23年。胰岛素用量8～48u/

慢性乙型肝炎患者血清中抗肝肾微粒抗体-1和腺苷脱氨酶活性测定

有研究表明，慢性乙肝患者血清中存在多种自身抗体，抗肝肾微粒抗体（LKM）就是其中之一。抗肝。肾微粒体抗体-1（LKM-1）是针对微粒体抗原的一类抗体，该抗体是Ⅱ型自身免疫性肝炎（MH）的标志抗体。腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它能催化腺瞟呤核苷最终氧化成终产物尿酸，而这一过程是在肝脏完成的。为探索慢性乙肝患者肝肾微粒抗体与腺苷脱氨酶之间有无联系，本文收集76例慢性乙肝患者血清，同时检测肝肾微粒抗体和腺苷脱氨酶，现将结果报告如下。

狼疮抗凝物及凝血活酶抑制试验

狼疮抗凝物(LA)是一类在体外具有抑制一种或多种磷脂依赖性凝血试验(如APTT、PT、蝰蛇毒稀释时间即DRVVT)的抗体。由于LA与血栓形成,血小板减少及自发性流产等疾病密切相关,放临床上颇为重要。LA最初从系统性红斑狼疮(SLE)病人血中鉴定出来,然而并非所有SLE病人均有LA,而且,LA也并不仅限存于SLE患者体内。LA是所谓抗磷脂抗体(APA)这一大群相关免疫球蛋白中的组成部分。这些免疫球蛋白的类型为IgG、IgM及IgA。APA见于自身免疫性疾病、结缔组织疾病、感染性疾病和药物诱发性疾病之中。患者体内并不是存在一种特异的抗体模式。