多种皮瓣修复难愈性创面的临床应用

目的：探讨应用皮瓣修复难愈性创面的优越性。方法：把糖尿病溃疡、放射性创面、褥疮等难愈性创面彻底清创，冲洗，沿创面基底部以及边缘0．5～1cm正常组织切除，根据创面情况，在创面附近选择邻近筋膜皮瓣，肌皮瓣，带神经血管营养的筋膜皮瓣，岛状皮瓣等修复创面。结果：所修复的126个皮瓣，103个皮瓣一次手术完全成活，完全修复创面，8个皮瓣术后切口缝合处创面不愈裂开，重新清创缝合。15个皮瓣少部分皮瓣的表皮，真皮层，皮下组织坏死，手术植皮修复，术后全部病例随访6—24个月，皮瓣质地柔软，颜色与周围皮肤基本一致，功能外形满意。结论：皮瓣修复难愈性创面，术后患者的难愈性创面被正常组织覆盖，创面愈合，功能外形满意。

多种皮瓣修复下肢软组织缺损

目的 探讨应用多种筋膜皮瓣修复下肢不同部位软组织缺损的临床疗效.方法 2007年9月-2012年3月,对下肢不同部位软组织缺损的21例患者,采用腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣、小腿内侧皮瓣、股前外侧皮瓣、交腿皮瓣、内踝上穿支皮瓣等修复.结果 本组21例获得随访,随访时间6～24个月.移植组织全部成活19例,2例皮瓣远端因供血不足,部分坏死,行游离植皮后愈合.未发生深部感染或创伤性骨髓炎病例,皮瓣质地优良,无继发溃疡,耐磨损.结论 对于下肢不同部位软组织缺损,要采取相应皮瓣修复,既可达到有效修复软组织缺损、恢复患肢功能的目的,又能最大程度减少不必要的副损伤.

多种皮瓣修复足跟部低温烫伤的临床效果观察

目的该文针对多种皮瓣修复足跟部低温烫伤的临床效果进行观察。方法选取该院2014年4月—2018年4月所接收的15例足跟部低温烫伤患者作为研究对象,观察多种皮瓣修复的治疗效果。结果在进行多种皮瓣修复足跟部低温烫伤手术1周后,所移植的皮瓣全部成活,并且生长状态和外形较好,患处没有出现任何不良反应。在手术后7～10个月,患者足跟部修复处长出的皮肤比较柔软,没有明显的挛缩现象,不影响患者日常行动,取得明显治疗效果。结论针对足跟部低温烫伤患者,医护人员要掌握相关确切情况,避免出现误诊现象,合理选择皮瓣修复足跟部的治疗方案,大大提高治疗效果,减少治疗恢复时间,值得临床推广实践。

手外伤大面积缺损急诊处理结合皮瓣修复法治疗的效果观察

目的观察手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损的临厂术效果。方法2012年1月-2013年1月我院收治手部软组织缺损患者124例，入院后均给予急诊手外伤处理，并且应用多种皮瓣分别对手部大面积缺损给予修复。结果本组124例患者，共移植皮瓣140个，其中有3个皮瓣远端边缘淤血略延迟愈合，有2个皮瓣边缘出现部分坏死，通过再次手术治疗后愈合。其余135个皮瓣均完全成活，在供瓣区没有发生明显瘢痕增生，没有发生功能障碍，患者在术后早期产生不同程度的手部感觉缺失或者障碍。在术后0．5～1年的随访中发现，患者手部局部感觉恢复良好，手部外观、手指关节伸屈功能均获得最大程度的恢复，总体治疗效果满意。结论手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损，可以有效地在早期封闭创面，避免深部组织进一步受到损害，明显缩短治疗时间。同时，术后患者手部外观、功能恢复情况良好，远期疗败较好，是手部大面积缺损的一种有效修复措施。