多种药物联合治疗糖尿病周围神经病变效果探讨

目的:分析研究糖尿病周围神经病变采取多种药物共同治疗的临床效果。方法:2012年11月-2013年12月收治糖尿病周围神经病变患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组实施甲钴胺联合α-硫辛酸共同治疗,对照组实施甲钴胺联合胰激肽原酶注射剂共同治疗,比较两组临床疗效。结果:试验组总有效率(94%)明显优于对照组的(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组感觉运动神经传导速度明显增快(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变采取甲钴胺联合α-硫辛酸共同治疗,可以获得明显治疗效果,使患者健康生活质量得到保障。

略谈联合使用多种药物治疗复发性口腔溃疡的效果

目的略谈联合使用多种药物治疗复发性口腔溃疡的效果。方法 A组患者采用联合使用多种药物的治疗方法;B组患者采用口服维生素B2的治疗方法;C组患者采用FE复合酶含漱治疗的方法。结果A组的46名患者中痊愈的有28名,显效的有10名,有效的有6名,无效的有2名,有效率为95.65%;B组的46名患者中,痊愈的有18名,显效的有9名,有效的有5名,无效的有14名,有效率为69.57%;C组的46名患者中痊愈的有11名,显效的有7名,有效的有9名,无效的有19名,有效率为58.70%。A组的治疗效果明显高于B组和C组(P<0.05)。A组患者的治疗时间明显低于B组和C组,溃疡间歇时间明显高于B组和C组,溃疡总个数明显小于B组和C组,疼痛指数明显低于B组和C组(P<0.05)。结论将维生素E、叶酸、维生素B2和甲钴胺片联合使用,能够改善微循环,使患者口腔组织进行自我修复,达到理想的治疗效果,值得在临床上推广应用。

综合性护理对多种药物联合治疗牙周炎的临床疗效影响分析

目的研究和探讨综合性护理对多种药物联合治疗牙周炎的临床疗效影响分析。方法选取2018年1月～2018年8月我院就诊采用多种药物联合治疗的牙周炎患者90例,按照护理方式的不同分为(常规护理组)对照组45例和(综合性护理措施组)观察组45例。对两组患者的菌斑、龈沟出血等牙周炎症状改善情况进行评分比较,同时对其护理满意度进行评分比较。结果观察组患者的菌斑、龈沟出血等牙周炎症状改善评分分别为(0.41±0.22、1.22±0.65、0.82±0.30 vs 0.83±0.33、3.12±0.95、1.22±0.41),组间比有差异(P<0.05);观察组护理满意度评分(88.34±4.62分)优于对照组(79.58±5.34分),组间比有差异;差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予多种药物联合治疗的牙周炎患者采用综合护理干预措施对其进行护理,可显著改善其菌斑、龈沟出血等临床症状,临床疗效得到了显著的提升,得到了患者的认可,值得临床上借鉴。

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢巧克力囊肿效果观察

随着子宫内膜异位症病情的进展,大多数患者异位子宫内膜可侵犯卵巢,形成卵巢巧克力囊肿（OEC）。腹腔镜手术可以有效切除病变组织,但由于子宫内膜具有很强的增殖性和浸润性,手术治疗容易复发。为此,我们给予手术后药物强化治疗,取得较好效果,报道如下：

支气管动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌的研究

目的：向支气管动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌．方法：经皮穿刺股动脉插管，经导管注入化疗药物．结果，晚期肺癌70例造影者中，65例有粗大血管供血，其中单支55例、多支10例，约80％病人均能显示肿块大小、轮廓，其余边界不清．结论：支气管动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌，2～4周后复查肿瘤大部分缩小，临床症状明显改善．

强化他汀与联合调脂:降脂幅度相同,获益却不同

本文论述了强化他汀与联合调脂在降脂效应、临床获益和安全性之间的差别,指出强化他汀不同于联合调脂;其次强调强化他汀在概念上不同于强化降脂,临床实践中强化他汀的提法更为适合。

急性心力衰竭应用硝普钠联合多巴胺用药方案的治疗效果

急性心力衰竭在临床上主要表现的特征为病情发展较为迅速、患者病死率较高且伴有多种并发症、预后效果往往较差[1].急性心力衰竭患者一经发现要及时采取科学、高效的治疗手段进行治疗,防止病情恶化危及患者的生命安全. 对于急性心力衰竭患者而言在临床上往往采用药物进行治疗,硝普钠和多巴胺是治疗急性心力衰竭的常用药物,但临床研究发现单纯的使用该种药物进行治疗效果并不理想.我们采用硝普钠+多巴胺联合用药方案对急性心力衰竭患者进行治疗,取得了显著的效果. 现报告如下.

继发失效后不同类型降糖药联合胰岛素治疗的观察

选择160例T2DM患者分为4组;A组磺脲类联合中效胰岛素(NPH);B组:拜唐苹联合NPH;C组:二甲双胍联合NPH;D组:胰岛素强化治疗三餐前注射常规胰岛素,睡前注射NPH。比较其治疗前、后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,分析治疗后四组患者胰岛素用量、体重变化及低血糖的发生率。结果①四组FPG和PPG以及HbA1c均明显降低,(P<0.01);以D组下降最明显。②胰岛素用量:与D组比较,其他三组用量相对较少(P<0.01)。③B、C组低血糖发生率较低,有显著性差异(分别为P<0.01、P<0.05);A、D组低血糖发生率相对较高。④A、D组体重增加明显(P<0.05),B组轻度增加,C组无明显增加。⑤与其他3组比较,D组血糖达标平均时间最短(P<0.01)。结论T2DM患者口服降糖药物失效后,及早采用联合NPH胰岛素治疗,与胰岛素强化治疗效果基本相同,均能显著降低血糖水平,减少胰岛素用量,并且减少低血糖的发生率,提高病人对胰岛素的依从性。

肺切除联合化疗治疗耐多药肺结核的临床研究

目的研究肺切除联合化疗治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选择2010年7月至2014年6月在该院接受治疗的耐多药肺结核患者64例,按照掷骰子法分为联合治疗组与对照组各32例。对照组行化疗治疗,联合治疗组在对照组基础上行肺切除术治疗。观察两组患者疗效及并发症发生率。结果联合治疗组治愈率[87.50%(28/32)]、无变化率[6.25%(2/32)]、恶化率[3.13%(1/32)]、病死率[3.13%(1/32)]均优于对照组[37.50%(12/32)、25.00%(8/32)、18.75%(6/32)、18.75%(6/32)],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组并发症总发生率[12.50%(4/32)]低于对照组[37.50%(12/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺切除联合化疗治疗耐多药肺结核疗效显著,并发症发生率低,是一种较为理想的治疗耐多药肺结核的方法,值得应用于临床。

初治耐多药肺结核患者采用初治标准方案治疗的前瞻性临床研究

目的探讨一线抗结核药物在初治耐多药肺结核（MDR-PTB）的治疗中是否仍有应用的空间，为正确处理初治MDR-PTB提供依据。方法对2011年1月至2013年12月上海市所有登记的肺结核患者（共19042例）采用“全面筛查”方式，共发现168例初治MDR-PTB患者，将具有上海市户籍或工作居住证并签订了知情同意书的114例患者纳入本次研究。经上海市MDR-PTB防治专家组分析讨论后对所有研究对象进行初治标准方案治疗。以患者强化期治疗不同效果进行分组，显效者继续完成12H—R-Z-E方案治疗（简称“标准治疗组”），无效者则给予耐多药方案治疗（简称“耐多药治疗组”）24个月，标准治疗组治疗成功的患者在疗程结束后每2个月随访1次，至信息采集截止时平均随访了16个月。观察两组治疗成功率、患者失访率、死亡率、药物不良反应发生率。结果58例强化期显效者继续给予12H—R-Z-E方案治疗，56例无效者给予耐多药方案治疗，基本方案为6Cm-Lfx-Pto-PAS-z／18Lfx-Pto—PAS-Z。标准治疗组和耐多药治疗组的治疗成功率、患者失访率分别为69．O％（40／58）和67。9％（38／56）、5.2％（3／58）和7．1％（4／56），差异均无统计学意义（χ2=0．01，P=0．899；χ2=0．66，P=0．192）；标准治疗组和耐多药治疗组的死亡率、药物不良反应发生率分别为0．0％和10．7％（6／56）、13．8％（8／58）和53．6％（30／56），差异均有统计学意义（x。一6．56，P=0．010；：（。一20．29，P〈O．01）。其中标准治疗组中15例治疗失败者转入耐多药治疗组治疗，其治疗成功率为73．3％（11／15）、死亡率6．7％（1／18）；标准治疗组40例治愈者有2例在疗程结束6个月后复发，经药物敏感性试验再次确诊为MDR-PTB。结论初治MDR-PTB患者采用12HR-Z-E标准化疗方案治疗在治疗成功率、患者失访率方面与“延迟”进行耐多药治疗（初始未采用耐多药治疗方案，无效后使用）的患者差异无统计学意义，说明一线抗结核药物治疗初治MDR-PTB仍有一定的空间，延迟进行耐多药方案治疗不影响治疗效果，且分类治疗有助于患者减少药物不良反应和死亡率。

耐多药结核病治疗指南的发展趋势

全球结核病发病率在2000-2017年略有下降，但在非洲和亚洲的部分地区仍控制不佳。耐多药结核病（multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB）的治疗现已成为全球公共卫生系统关注的重大问题，国际上对于MDR-TB最适宜的用药和治疗方案尚有争议。笔者总结了近年来WHO关于MDR-TB治疗的指南，对各指南的背景、主要建议、实施情况和发展趋势进行了分析。

浅谈抗癌药物的四个用药原则

抗癌药物应用于临床,必须有合理的治疗方案。在制定治疗方案时,笔者认为合理使用抗癌药物应全面考虑下面四个用药原则。 1 完全杀灭原则 应用根治性化疗方案的病例,其基本理论为:要治愈一例癌症患者,必须清除其体内所有的恶性细胞。当患者体内肿瘤细胞数小于10~4时,临床上就无法查出肿瘤病灶。故临床上的完全缓解(所有肿瘤病灶消灭)并不等于真正的治愈。

联合多种药物多种用药方法治疗急性闭角型青光眼的临床疗效观察

探讨联合多种药物多种用药方法治疗急性闭角型青光眼的临床疗效。方法:选择84例急性闭角型青光眼患者随机分成对照组和实验组各42例,对照组只用3种药物治疗急性闭角型青光眼,实验组在对照组用药品种的基础上加多4种药物,并采用不同时间节点选择不同药物、不同次数、不同频率、不同用药途径等多维度进行用药治疗(静脉滴注及眼部滴药),观察记录两组患者在入院后24小时内眼压下降至正常的百分率。结果:对照组眼压下降至正常为2.3%,实验组为97.6%,只有1例由67.5mmHg下降至26mmHg,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:联合多种药物多种用药方法治疗急性闭角型青光眼可以有效控制眼压,降低致盲率,避免反复发作及并发症的产生。

有些人需要强化降糖

强化降糖是当前在糖尿病治疗领域引起颇多关注的一个名词。火箭军总医院内分泌科主任李全民介绍,所谓强化降糖是指应用强化的药物治疗方案,使患者的血糖在较短时间内达到理想水平且代谢紊乱得以纠正的治疗方法,包括选用适当剂量的胰岛素、联合使用多种口服降糖药以及胰岛素与口服降糖药联用等多种方法。这种看起来十分有效的疗法却并不适合所有的糖友。

多种药物联合的抗逆转录病毒治疗:系统性综述与汇总分析

研究目的:评估多种药物联合的抗逆转录病毒治疗的有效证据。 研究设计:系统回顾、汇总分析和汇总回归已充分报道过的随机对照试验。所有研究包括4种药物联合治疗与3种药物联合治疗的比较、3种药物联合治疗与2种药物联合治疗的比较、2种药物联合治疗与单药治疗的比较、单药治疗与安慰剂或不治疗的比较。

强化降糖须趁早

强化降糖．是指应用强化的药物治疗方案，使患者的血糖在较短时间达到理想控制，代谢紊乱得到纠正。具体手段包括使用胰岛素、联合使用口服降糖药及胰岛素、口服降糖药联用等多种方法。近年“强化降糖”颇受关注，与涉及糖尿病并发症的临床研究有关。