外来器械及植入物的多科室协作管理

目的探讨多科室协作模式对外来器械和植入物的管理效果。方法对外来器械和植入物建立采购中心、消毒供应中心、手术室、医院感染管理科、护理部和医务处共同协作的管理模式,明确各部门的职责,制定外来器械及植入物的管理制度,对外来器械和植入物的使用过程实行全程管理。结果实施多科室协作管理模式1年后,外来器械和植入物接收合格率、清洗质量合格率显著提高,急诊放行率显著减少,术中取出植入物规范回收率由81.41%上升到100%(均P<0.01)。结论采用多科室协作模式对外来器械和植入物进行管理,可提高外来器械和植入物的各个环节质量,保障患者安全。

多科室合作取消门诊输液的实践与思考

目的:为各级医疗机构切实降低和逐渐取消门诊输液提供方法和思路。方法:回顾宁波市第一医院门诊逐步取消输液的管理历程,并对实施前后门诊输液使用数据进行对照分析。结果:医院通过开展多科室合作输液处方专项点评,调整药房注射用品种配备结构,加强药品精细化管理,定期分析反馈信息数据和多渠道面向社会公众开展合理输液宣教等措施,使2015年门诊输液比率持续下降,最终平稳向"零输液"过渡。结论:宁波市第一医院多科室联动逐步取消门诊输液的实践成效明显。

基于多科室协作的医疗设备年度预算管理方法的研究

本文针对我院医疗设备申购由医学装备处单一科室进行汇总且无规章制度的现状,探讨了各相关科室共同协作审核、管理、监督的方法。首先根据国家对医院的预算管理要求,制定以科室为单位的设备预算额度申请办法。然后论述科室申请设备时提交的信息,审核要点及审核科室,制定奖惩措施。最后参考我院现行管理模式,提出决策层、审核层、申报层3层协作的等级管理体系。

医院行政多科室合作管理模式的探索与思考

现代医院管理中,没有多个职能部门的合作已经很难解决系统性的管理问题。绍兴市人民医院借鉴临床多学科合作(multi disciplinary team,MDT)诊疗模式,探索建立了适合医院实际的"行政MDT"管理模式,打破了职能部门之间的界限,避免了职能部门之间的冲突,有效提升了医院行政管理的效率和效能。

疗养院多科室联合运行模式

本文通过对某疗养院实行多科室联合组建专科中心的管理模式、运行机制以及组建前后的工作状况进行比较分析,从机制、管理和制度创新层面,论证了该中心整合后在资源利用、服务质量、技术建设等方面取得的绩效,为多科室联合的管理模式提供思路和依据。

多科室合作规范管理外来手术器械及植入物的效果

目的探讨多科室合作规范管理外来手术器械及植入物的效果,确保医疗安全,消除医疗隐患。方法随机抽取2014年6~11月由手术科室自行管理的1000包外来器械及植入物作为对照组,随机抽取2015年1~6月应用多科室协作模式管理的1000包外来器械及植入物为观察组,比较两组的外来器械及植入物清洗灭菌合格率、手术延误率、植入物漏费率及医生满意率。结果观察组与对照组的清洗灭菌合格率、植入物漏费率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术延误率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医生满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外来手术器械和植入物采用多科室合作规范管理模式切实可行,可有效提高外来手术器械和植入物的各个环节工作效率和质量,确保患者安全,消除医疗隐患,提升护理质量。

多科室联合护理查房的临床实践

目的通过改革护理查房模式,提高护士对查房的认同感及护理查房质量。方法实施前后各选取150名护士,每2个月开展1次多科室联合护理查房,查房科室和联合科室从不同专科角度呈现同一病例的护理相关知识,并采集实施前及实施24个月后护士对传统形式查房和多科室联合查房的认同感及护理查房质量得分。结果与传统形式查房相比,多科室联合护理查房形式有助于巩固专业知识、提升服务意识、提高分析解决问题的能力、提高语言表达能力、了解业内最新信息、掌握患者的全程连续护理、有助于科室间沟通协作、开展优质护理(P<0.05);2种查房形式在提高查房护理质量评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论多科室联合护理查房可提高护士对查房的认同感与护理查房质量。

多科室协作护理联合环境护理在重症肺炎患儿中的应用

目的:探讨多科室协作护理联合环境护理在重症肺炎患儿中的应用效果。方法:选取2020年9月1日~2021年9月1日收治的86例重症肺炎患儿为研究对象,采取便利抽样法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组给予多科室协作护理联合环境护理;比较两组护理前后白细胞、C反应蛋白、住院时间、机械通气时间、氧气吸入时间、X胸片恢复时间。结果:护理后,观察组白细胞、C反应蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组X胸片恢复时间、住院时间、机械通气时间、氧气吸入时间均短于对照组(P<0.05)。结论:将多科室协作护理联合环境护理应用于新生儿重症监护室肺炎患儿中,可缩短患儿生命支持设备使用时间、住院时间,提高患儿治疗效果,对肺炎患儿的病情恢复具有促进作用。

多科室干预对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者心肺功能、营养状态和心理状态的影响

目的:探究多科室干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者心肺功能、营养状态和心理状态的影响。方法:将我院2016年4月-2018年4月收治的100例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理干预,观察组联合多科室干预,比较两组心肺功能、营养状态及心理状态的变化,并采用生存质量指数(QOL评分)、6min行走距离(6MWD)、Borg呼吸困难量表评价患者生活质量。结果:观察组心肺功能指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=-6.484,-6.280,7.504,5.200,2.543,4.650;P<0.05);观察组干预后血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.148,5.972,2.344,3.463;P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、QOL评分、Borg呼吸困难评分显著低于对照组,6MWD显著高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.702,-4.470,-3.628,-4.396,8.723;P<0.05)。结论:给予多科室干预可有效改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的心肺功能,降低营养不良风险,消除负性情绪,并提高患者运动耐力及生存质量。

多科室联合术前谈话预防医疗纠纷效果分析

高风险诊疗操作发生意外或并发症的概率较普通手术高,而且一旦发生意外或治疗效果不满意,更容易发生医疗纠纷。笔者通过对北京大学第三医院2015年4例疑难重症患者多科室联合术前谈话案例的分析,探讨高风险诊疗项目"提前介入"管理模式的作用,充分尊重患者知情权,增进医患沟通,贯彻"以患者为中心"工作理念,不仅能起到加强临床科室、医务人员密切合作,确保医疗安全的作用,也能促进医院发展与社会和谐。

多科室联合培训在新护士操作培训中的应用研究

目的观察多科室联合培训应用于新护士操作培训中的效果。方法根据随机数字表将52名新护士分成观察组26人和对照组26人,对照组实施常规培训,观察组实施多科室联合培训,比较培训1个月后两组操作技能考核成绩。结果培训1个月后观察组操作技能考核成绩总分高于对照组,其中指测血糖、胰岛素笔注射、静脉输液、深静脉置管换药、吸氧、更换T管引流袋6项操作的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多科室联合培训可堤高新护士的操作技能水平。

多科室小组护理对轮状病毒肠炎患儿康复进程的影响

目的分析多科室小组护理对轮状病毒(RV)肠炎患儿康复进程的影响。方法按随机数表法将2017年1月至2018年1月198例RV肠炎患儿等分成多科室小组护理组(研究组)和常规护理组(对照组),记录患儿大便恢复正常时间和发热、脱水、腹痛缓解时间;于干预前、干预后3 d检测两组患儿血清肝脏、心肌损伤相关指标,即谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;于干预后3 d比较两组患儿大便RV抗原转阴情况。结果研究组大便性状、大便常规恢复正常时间及发热、脱水、腹痛缓解时间均少于对照组(P <0. 05);干预后3 d,两组血清ALT,AST,CK-MB水平均较干预前降低(P <0. 05),但两组组间血清ALT,AST,CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0. 05);研究组患儿大便RV抗原转阴情况优于对照组(P <0. 05)。结论多科室小组护理可促进RV肠炎患儿症状缓解和粪便RV转阴,有利于患儿肝脏、心肌损伤相关指标恢复至正常水平。

肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理中行多科室协同护理效果及对妊娠结局的影响

目的 在肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理工作中采用多科室协同护理方案,探究护理效果和妊娠结局。 方法 将抽取 的 60 例肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组,对照组采用基础护理服务,研究组采用多科室协同护理方案,对比对照组、研 究组的护理效果以及妊娠结局。 结果 研究组孕妇的血糖水平控制良好,P<0.05,实验数据明显低于对照组;研究组孕妇的不良 反应发生率降低,P<0.05,实验数据明显低于对照组。 研究组孕妇剖宫产发生率降低,P<0.05,实验数据明显低于对照组。 结论 在肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理工作中采用多科室协同护理方案,对孕妇妊娠结局的改善有着重要价值,同时提升患者护理效 果,降低血糖水平。

医院行政多科室合作管理模式应用研究

医院的行政管理工作与医疗业务的开展不仅需要相应的部门进行努力,更需要全医院的科室人员密切的配合,建立医院行政多科室合作的管理模式,可以有效的提高医院的行政管理效率,保障医院的医疗质量,促进医院良性发展。本文主要对医院行政多科室合作管理模式进行主要的概述,并阐述了该模式在应用过程中的流程,希望能够促进医院行政多科室的联合管理,提高医院的行政管理效率,保障医院医疗质量。

胰岛素泵在多科室间合作应用的效果分析

胰岛素泵持续皮下注射治疗是目前临床控制血糖最有效的手段,内分泌科与院内其他科室开展合作,通过糖尿病专业人员对患者量身定制胰岛素泵治疗方案,严密的血糖监测,全面的健康教育,对带泵方法及注意事项等进行正确指导,使患者的血糖快速得到控制,为手术治疗和康复创造了有利条件,缩短了住院天数,减少了并发症的发生,取得了满意的临床疗效。

多科室协作之损伤控制在手术室的环节与评价

目的美国宾夕法尼亚大学的创伤治疗小组Rotondo等于1993年完善和明确了“损伤控制（Damage Control. DC）”的理念。近年来创伤外科、SICU和各种先进的生命支持治疗技术和医学工程技术的创新与突破，在对严重创伤外科的治疗原则方面，实施（损伤控制外科）DCS救治宗旨。方法在手术室护理这一环节主要体现在“以人为本”整体护理模式。结果将重症创伤患者死亡率从90％降低到37．5％。结论多科室协作对DCS在手术室的环节与评价，围绕着成功救治重症创伤病人的生命而进行。

多科室综合术前访视对肺癌手术患者希望水平与心理应激反应的影响

目的探究多科室综合术前访视对提高肺癌手术患者希望水平和缓解患者负面心理的作用。方法选取2010年3月至2018年3月在山东省立第三医院接受手术治疗的100例肺癌患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组接手常规术前护理,观察组在常规术前护理的基础上于术前1 d接受约40 min多科室综合术前访视干预。两组患者分别在干预前后采用Herth希望量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的希望水平、焦虑程度和抑郁程度进行评分,并于干预后采用由THOMAS等编制的纽卡斯尔护理满意度量表统计患者的护理满意度。结果干预前,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(80.13±5.62)分、(82.35±4.23)分,与对照组的(79.95±5.16)分、(78.62±4.33)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(35.82±5.26)分、(33.68±3.69)分,明显低于对照组的(43.52±3.28)分、(58.52±4.81)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前观察组患者的Herth总评分为(33.29±4.18)分,与对照组的(34.26±5.23)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的Herth总评分为(43.62±3.19)分,明显高于对照组的(36.52±5.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的总体护理满意率为90.0%,明显高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多科室综合术前访视可以有效提高患者术前希望水平、缓解患者负面心理,值得临床推广。

多科室联合保温对腹腔镜下结直肠癌手术患者血清炎症因子的影响

目的探讨多科室联合保温对腹腔镜下结直肠癌患者炎症因子的影响。方法选取江苏省苏北人民医院行腹腔镜下结直肠癌手术的90例患者为研究对象,并随机分为A组(常规保温)、B组(术中保温)和C组(多科室联合保温)。术前1 d(T 0)、术后第1天(T 1)、术后第3天(T 2)、术后第5天(T 3)采集外周血,检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与T 0时点比较,3组术后各时点IL-6、CRP、TNF-α水平均显著升高(P<0.05)(除C组T 3时点、TNF-α水平外)。T 1、T 2、T 3时点,C组IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于A、B组(P<0.05)。结论多科室联合保温措施可以减少低体温的发生,减轻机体免疫应激损害。

多科室协作管理模式在提高病案首页质量中的探索

目的:探讨多科室协作管理模式对提高住院病案首页质量的应用效果。方法:2020年4月起开始实施病案首页质量多学科协作管理模式,随机抽取2020年1月1日-2020年6月30日2999份住院病案首页作为实施前的对照组,2021年1月1日-2021年6月30日2815份住院病案首页作为实施后的实验组,对比分析两组病案首页数据质量管理与控制指标。结果:多科室协作管理模式实施后住院病案首页平均得分为(98.47±2.24)分,明显高于实施前(96.81±3.36)分,实施后病案首页数据质量优秀率84.12%,明显高于实施前56.52%,且实施后的病案首页填报完整率、主要诊断选择正确率、主要诊断编码正确率、其他诊断填写完整正确率、其他诊断编码正确率、主要手术及操作选择正确率、手术及操作编码正确率较实施前均有不同程度的提高,差异具有统计学意义。结论:多科室协作管理模式可明显提高住院病案首页质量。

多科室协同护理模式对肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的研究多科室协同护理模式对肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法选取该院96例肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组孕妇实施常规护理,观察组孕妇实施多科室协同护理。观察比较两组孕妇产后不良情绪(Zung抑郁量表)评分、分娩方式(顺产、剖宫产)、母婴并发症(早产、产后出血、宫内窘迫、巨大儿)发生率以及新生儿Apgar评分。结果干预后,观察组孕妇产后Zung抑郁量表评分、剖宫产率、母婴并发症(早产、产后出血、宫内窘迫、巨大儿)的发生率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇应用多科室协同护理模式有助于降低围生期母婴并发症发生率,减少孕妇产后抑郁情绪,改善妊娠结局。