儿童营养不良并发多系统器官功能衰竭80例临床分析

目的总结营养不良患儿多系统损害的临床资料,探讨改善预后的措施。方法对80例中、重度营养不良患儿进行回顾性分析,了解其多系统损害情况。结果80例患儿均出现营养不良性系列疾病,包括腹泻、肺炎、心功能、肝功能、肾功能损害,免疫功能低下,精神神经发育落后等,其中同时出现2个系统损害42例,3个系统以上损害33例。因喂养不当引起者67例。结论营养不良可出现多系统损害,引起一系列疾病,严重者可出现多器官功能衰竭而死亡。除合理喂养外,还应注意在加强营养治疗同时保护各系统器官功能。

妊娠合并多系统器官功能衰竭17例临床分析

多系统器官功能衰竭（MSOF）是继发于不同疾病的2个或2个以上系统或器官同时在短时间内先后发生功能衰竭的一种临床综合征,死亡率可高达50%-100%[1]。妊娠合并MSOF是产科急危重病,严重危害母婴生命,现将河南南阳市第一人民医院十年来收治的17例妊娠合并MSOF患者的临床资料进行回顾分析，以了解其发病特点和诱因，探讨防治措施。

产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭42例临床研究

目的分析产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭(MSOF)的临床特点与诱发因素。方法对1995年以来收治的42例产科急重症患者合并MSOF病例作回顾分析,比较产科急重症合并MSOF发生情况、衰竭器官数目与病死率关系、各系统器官功能衰竭发生例次。结果导致MSOF的重度妊娠高血压疾病、产后出血、羊水栓塞、DIC、胎盘早剥及其他诱因中,重度妊娠高血压疾病诱发MSOF显著高于其他诱因(P<0.05);产科急重症患者合并发MSOF中,随着衰竭器官数目增加,其病死率增加,合并4、5个器官衰竭的产科急重症患者其病死率显著高于仅2个器官衰竭者(P<0.05);各系统器官功能衰竭发生率中,肾功能衰竭发生率显著高于其他系统器官衰竭(P<0.05)。结论产科危重症并发MSOF的治疗应积极预防和控制诱因,更应重视防治重度妊娠高血压疾病,必要时适时终止妊娠,对这类患者应采取有效措施防止衰竭器官数目的增加,以达到降低其病死率目的,产科危重症患者应特别注意采取必要措施预防肾功能衰竭的发生。

早期静脉营养治疗多系统器官功能衰竭患儿的护理

目的 探讨早期静脉营养支持对多系统器官功能衰竭 (MSOF)患儿的作用及护理。方法 6 4例患儿分 2组。 2组根据具体病情均给予胃肠营养 ,其中实验组于入院后 2～ 3天给予静脉营养。结果 实验组治愈率及治愈时间均优于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 早期静脉营养支持是影响MSOF患儿预后的重要治疗手段 ,精心的护理是保证其成功实施的关键。

慢性重症肝炎并发多系统器官功能衰竭——附37例临床分析

对37例慢重肝并发MSOF的治疗和预后进行了临床评估,结果发现:有5个或5个以上系统或器官功能衰竭者病死率高(15/17,占88.24％),在5个器官以下则为1/11(占9.09％,x^2=17.082 P<0.005)。从受损的严重程度来看,累计积分≤6分者均存活,≥8者病死率为100％;各器官重度功能衰竭(2分)者,除肝、心血管外,肾、胃肠、中枢、凝血、肺之死亡组与存活组均有显著或非常显著的差异。

闷热综合征并发多系统器官功能衰竭23例临床分析

自Tilney氏于1973年首次报道多系统器官功能衰竭(MSOF)以来，随着急救医学的发展，近年来已引起临床各科的重视。我院儿科从1984年来共收治闷热综合征28例，其中发生MSOF23例，现报道如下。

分析产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭(MSOF)的临床特点与诱发因素

目的 分析产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭（MSOF）的临床特点与诱发因素。方法 选择我院2005年1月至2016年1月收治的产科急重症合并MSOF的患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,对产科急重症患者合并MSOF的临床特点和诱发因素进行分析。结果 和其他导致MSOF的诱发因素相比,重度妊娠高血压疾病导致MSOF的概率显著更高（P〈0.05）;在产科急重症合并MSOF患者中,临床病死率和衰竭器官的数目表现为正相关,和仅有2个器官衰竭的患者相比,合并4~5个器官衰竭患者的病死率显著更高（P〈0.05）;和其他系统器官衰竭相比,肾功能衰竭的发生概率更高（P〈0.05）。结论 临床中在治疗产科危重症合并MSOF患者应,应对诱发因素进行积极控制和预防,并加强妊娠高血压疾病的防治工作,结合患者具体情况适时对妊娠进行终止,临床中应采用科学和合理的对策来对衰竭器官数目的增加进行控制,进而让患者的临床病死率降低,针对产科危重症患者,应对肾功能衰竭进行积极预防和控制。

115例小儿多系统器官功能衰竭预后因素的分析

我院ICU自1995年1月～12月共收治多系统器官功能衰竭(MSOF)115例，现对这些危重病患儿的临床表现及血气分析作一回顾性分析．以探讨影响MSOF预后的因素。

新生儿多系统器官功能衰竭108例临床分析

对新生儿多系统器官功能衰竭 (MSOF) 10 8例进行临床分析 ,结果发现 MSOF发生率早产儿高于足月儿。其常见原发病为窒息、重症肺炎、败血症、硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合症 (RDS)、先天性心脏病、溶血病等。器官功能衰竭按发生比例依次为肺、心、脑、肾、胃肠道、血液、肝 ,其中呼衰发生率 81.5 % ,心衰发生率为 5 9.7%。本组病例病死率为 70 .4% ,其中早产儿病死率为 82 .1% ,足月儿为 5 0 .0 % ,过期产儿为 6 6 .7% ,原发病中 ,窒息患儿病死率较高为 81.5 %。同时发现病死率随累及器官数目增多而升高。发生 2、3、4个及 >4个者病死率分别为 48.8%、74.4%、10 0 %。故对早产儿、窒息患儿应予高度重视 ,注意早期干预 。

48例婴幼儿重症肺炎多系统器官功能衰竭死亡分析

目的:通过对婴幼儿重症肺炎多系统器官功能衰竭的死亡因素调查,提高对婴幼儿重症肺炎导致的多系统器官功能衰竭的认识,重视M SOF的预防,降低婴幼儿重症肺炎的病死率。方法:对48例因重症肺炎死亡患儿的临床资料进行分析。结果:本组病例64.6%存在并发症。所有病例均出现呼吸衰竭,>4月组心衰的发生率为100%。器官衰竭按首先出现的高百分率统计,依次为心衰、呼衰、脑衰、D IC、胃肠衰、肾衰和肝衰。双衰的病例以心衰、呼衰的发生率最高,且85%以上在病程的第9天内发生。结论:重症肺炎极易发生M SOF,因M SOF的治疗效果不理想,预防其发生尤为重要,在双衰出现前应采取针对性措施,防止M SOF的发生和发展。

婴幼儿重症肺炎与多系统器官功能衰竭:附192例观察

本文报道高海拔地区婴幼儿重症肺炎并发MSOF 192例,结果合并呼吸及心力衰竭100%,脑水肿81.6%,DIC 25.5%,胃肠功能衰竭0.7%。MSOF均在呼吸衰竭基础上发生,提示肺部重症感染、严重低氧血症与高碳酸血症是MSOF的重要原因;器官功能衰竭与预后呈正相关。器官衰竭数增多,病死率明显增高。病理资料表明,免疫功能障碍是婴幼儿重症肺炎并发MSOF致死的重要原因。有效的控制肺部感染,保持呼吸道通畅,高浓度给氧,及时气管插管是防治重症肺炎MSOF的关键。

磷脂酶A_2在烧伤后多系统器官功能衰竭中的作用

磷脂酶A2（PLA2）是血小板活化因子、白三烯和前列腺素类合成的关键酶。并与脂质过氧化反应有关。在缺氧、缺血、休克、内毒素A侵等状态下，PLA2被激活，通过PLA2直接作用及其产物的间接作用，导致组织器官损伤。PLA2与多系统器官功能衰竭具有密切关系，可能作为炎症反应的核心酶参与了创伤或烧伤后多系统器官功能衰竭的发病过程，抑制PLA活性可能对多系统器官功能衰竭具有防治作用。

多系统器官功能衰竭诊治探讨

对多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）的病因，发病机制、临床表现、诊断标准及防治措施进行了全面探讨，本病又称多器官衰竭（ＭＯＦ）或多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ），是近年临床受到重视的某些危重病情进展的终末期表现，严重感染、重大创伤，大手术后以及某些严重疾病后期常并发多系统器官功能衰竭，治疗困难，病死率高，指出ＭＳＯＦ可分为感染性与非感染性２个类型，另按病情进展轻重分为２个阶段。

重症颅脑损伤后多系统器官功能衰竭(附25例报告)

目的 总结 2 5例重症颅脑损伤后多系统器官功能衰竭 (MSOF)临床资料 ,并就其发病特点及其与预后的关系进行探讨 ,为防治提供依据。方法 对 2 5例重症颅脑损伤合并MSOF的临床资料进行回顾性分析。结果 本组示GCS评分 <5分 ,年龄 6 0岁以上者 ,三个以上脏器受累者均死亡 ,GCS评分 5～ 7分 ,年龄 6 0岁以下 ,MSOF的病死率为 80 % ,MSOF的发生与颅脑损伤的程度、颅外合并伤有密切关系。结论 该病病情复杂多变 ,预后恶劣 ,尽快恢复脑功能 ,是防治该病的重要措施 ,包括及时恰当地采取颅脑手术在内的系统综合性治疗 ,一旦出现单一脏器并发症或功能衰竭 ,必须积极加以控制 。