42例甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败的晚期胃癌的疗效研究

背景随着研究发现,肿瘤的发生、发展对新生血管有明显依赖,肿瘤血管生成是致癌重要原因之一,阿帕替尼作为我国研制成的血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂的靶向药物,也是全球首个晚期胃癌的口服抗血管生成药物。目的观察甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效及毒副作用。方法选取2015年1月-2016年11月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的晚期胃或胃食管结合部癌患者42例,根据美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分,对患者给予不同剂量阿帕替尼单药和联合替吉奥治疗。随访至2017-01-01,观察记录患者用药期间的疗效、相关毒副作用及总生存率。结果截至2017-01-01,31例(73.8%)患者死亡,11例(26.2%)患者存活。生存时间为5.53〔95%CI(4.20,6.86)〕个月。42例患者在靶向治疗中均出现了不同程度的毒副作用。其中恶心呕吐16例(38.1%),乏力16例(38.1%),血压升高8例(19.0%),白细胞减少、血小板降低8例(19.0%),转氨酶升高4例(9.5%),其他11例(26.2%)。通过适量降低阿帕替尼服用剂量,合理降压药物对症后,患者乏力、高血压等症状有所改善,尚可继续耐受治疗。结论甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败的晚期胃癌及胃食管结合部癌疗效可,但仍有待临床工作者进一步探讨研究。

阿帕替尼治疗多线化疗失败晚期转移性乳腺癌三例报告并文献复习

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,研究结果表明,2014年全球乳腺癌占女性所有恶性肿瘤的25%,死亡人数占女性所有恶性肿瘤的15%[1]。乳腺癌发病初期临床症状表现并不明显,且不具有特异性,部分患者在初次诊断时即为转移性乳腺癌,失去手术治疗机会,只能通过放化疗治疗,患者的5年生存率约为20%[2]。对于复发转移或晚期乳腺癌,尤其是蒽环类和紫杉类药物多线治疗失败或多药耐药后的乳腺癌患者,目前尚无标准的治疗方案。

甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败后晚期胃癌的效果及预后

探讨对多线化疗失败后晚期胃癌患者采用甲磺酸阿帕替尼药物治疗后获得临床效果。方法 选取2019年1月~2021年12月收治的80例多线化疗失败后晚期胃癌患者进行药物治疗研究;随机分为参照组(对患者给予最佳对症支持治疗+多西他赛注射液化疗)和试验组(对患者给予最佳对症支持治疗+甲磺酸阿帕替尼治疗),各40例;比较两组患者电解质改变、血常规改变、体质量改变、腹部疼痛评分、心理障碍评分以及生活状况评分。结果 试验组电解质改变(2.50%)、血常规改变(2.50%)、体质量改变比例(2.50%)均低于参照组电解质改变(17.50%)、血常规改变(20.00%)、体质量改变比例(17.50%)(P<0.05);靶向前,试验组腹部疼痛评分(8.29±1.99)分、心理障碍评分(9.29±1.49)分以及生活状况评分(7.42±1.82)分同参照组腹部疼痛评分(8.15±1.71)分、心理障碍评分(9.41±1.66)分以及生活状况评分(7.31±1.92)分比较,未呈现出明显差异(P>0.05);靶向后,试验组腹部疼痛评分(2.87±0.05)分、心理障碍评分(3.41±0.26)分以及生活状况评分(2.21±0.69)分低于参照组腹部疼痛评分(6.17±0.85)分、心理障碍评分(7.67±0.31)分以及生活状况评分(5.41±0.85)分(P<0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼治疗方法有效应用后,观察患者电解质改变、血常规改变、体质量改变、腹部疼痛评分、心理障碍评分以及生活状况评分,获得显著改善,可促进多线化疗失败后晚期胃癌患者总体预后水平显著提升。